Hur man behandlar en luftemboli?
En luftemboli, eller en blodpropp orsakad av en luftbubbla, är en sällsynt men potentiellt livshotande medicinsk komplikation.
En luftemboli, eller en blodpropp orsakad av en luftbubbla, är en sällsynt men potentiellt livshotande medicinsk komplikation. Den vanligaste orsaken är dekompressionssjuka, vilket är ett resultat av stigning för snabbt från ett djupt vattendyk. I sällsynta fall kan luftbubblor fastna i blodomloppet under medicinska ingrepp, såsom kirurgi, kateterisering och IV-injektion. Lyckligtvis kan luftemboli ofta behandlas, och säkerhetsåtgärder kan förhindra att en uppstår i första hand.
Metod 1 av 3: administrera akutvård
- 1Ring räddningstjänsten så snart som möjligt. Embolismer kan utåt likna en hjärtinfarkt eller stroke, och de är lika allvarliga. Ring räddningstjänsten så snart som möjligt, eftersom medicinsk intervention är nödvändig för att behandla en emboli. Tecken på emboli inkluderar lågt blodtryck, yrsel, snabb andning, muskelsmärta, stickande hud, förlamning, cyanos och medvetslöshet.
- Om du märker något av dessa symtom hos en person, kontakta räddningstjänsten omedelbart. Du behöver inte vara säker på att det är en embolism innan du ringer. En läkare kan ställa diagnosen, du behöver bara hjälpa till att få den symptomatiska individen till sjukhuset.
- Tillför 100% syre genom en tätt passande mask. Att andas in 100% syre så tidigt som möjligt hjälper till att mildra andningsproblem orsakade av emboli. Börja administrera akut syre så snart man misstänker en emboli. Om du inte har en syrgasträning i nödsituationer, följ instruktionerna i nödsyresatsen när du börjar administrera gasen.
- Om du inte har tillgång till ett nödsyresats, låt din räddningstjänst kontakta det. De kommande första respondenterna kommer att leverera rent syre så snart som möjligt.
- 2Håll patienten vågrät om man misstänker en artäremboli. Andfåddhet, bröstsmärtor, yrsel, förvirring och medvetslöshet är tecken på en arteriell emboli. För att förhindra att luftbubblor migrerar till hjärnan ska personen ligga horisontellt på ryggen.
- En artäremboli är när en luftbubbla blockerar en artär, vilket är den typ av blodkärl som levererar syrerikt blod till organ och vävnader. Det kan verka som en hjärtinfarkt baserat på symtomen.
- Om luftbubblor avbryter hjärnans blodtillförsel kan dödsfall eller permanent hjärnskada uppstå. Du behöver inte själv kunna diagnostisera en artäremboli positivt. Om du misstänker en, justera individens position.
- 3Lyft patientens fötter om man misstänker venös emboli. Venösa embolier är särskilt vanliga i en persons nedre extremiteter. Symtomen kan likna på en blodpropp och inkluderar svullnad, hårdhet och rodnad. Om du märker dessa symtom i samband med andra symtom på luftemboli, justera personens position så att de ligger på vänster sida och fötterna ligger 15 till 30 grader över huvudet.
- Som med en artäremboli behöver du inte kunna diagnostisera en venemboli med 100% säkerhet för att justera deras position. En läkare kan ställa diagnosen på sjukhuset med hjälp av en CT-skanning eller andra avbildningstester. Behandling av venös emboli kräver ofta kirurgi.
- En venös emboli är när en luftbubbla blockerar en ven, vilket är den typ av blodkärl som transporterar syreutarmat blod tillbaka till hjärtat.
- Syftet med det sidoläge, fötterhöjda läget är att sänka risken för luft från en ven till hjärtat och in i en artär. Om luftbubblor koagulerar en artär kan ett större organs blodtillförsel blockeras.
En luftemboli kan ha symtom som liknar en hjärtinfarkt eller blodpropp. - 4Administrera CPR och manuell ventilation vid behov. Om personen med symtom slutar andas är det första steget att stabilisera dem. Placera en hand direkt över mitten av bröstet och din andra hand över den första. Tryck ner fast och snabbt med en hastighet av cirka 100 kompressioner per minut.
- Kontrollera luftvägarna snabbt för att se till att det inte finns ett block innan du börjar HLR. Om det finns ett block, fokusera på att rensa det istället för att starta HLR.
- Om du inte är säker på din förmåga att administrera HLR, se om någon i närheten är certifierad. Om du inte kan hitta en certifierad person, börja bröstkompressionerna. Om personen behöver HLR är det ofta en livs- eller dödssituation så att du blir den första svararen.
Metod 2 av 3: Få medicinsk behandling efter ett trauma
- 1Sitt för eventuella diagnostiska tester som din läkare kräver. En luftemboli kan ha symtom som liknar en hjärtinfarkt eller blodpropp. Det är därför din läkare kommer att behöva testa som CT-skanning, röntgen eller ultraljud för att positivt diagnostisera och lokalisera en emboli. Dessa tester kommer ofta att utföras så snart du checkas in på sjukhuset. [Bild: Behandla en luftemboli Steg 5.jpg | center]]
- Om en emboli inträffar under operationen och patienten är bedövad kan den behandlande anestesiologen kunna upptäcka en minskning av mängden koldioxid som frigörs under proceduren.
- 2Var beredd på ompositionering. Om din vårdgivare misstänker att en venös emboli har inträffat under operationen kommer de att pausa proceduren efter behov och säkert. De kommer sedan att placera patienten på vänster sida i Trendelenburg-läget, vilket är när fötterna är upphöjda 15 till 30 grader över huvudet.
- 3Förbered dig för operation. Embolier orsakade av trauma eller under operation kan behöva kirurgisk behandling själva. Den exakta typen av operationen beror på embolismens läge och progression. Var beredd på akutoperation om du får diagnosen emboli på sjukhuset.
Ring räddningstjänsten så snart som möjligt, eftersom medicinsk intervention är nödvändig för att behandla en emboli.
Metod 3 av 3: ta hand om en emboli hos en dykare
- 1Gå till en anläggning utrustad med en kompressionskammare. Återkompression i en hyperbar kammare är den primära behandlingsformen för emboli orsakad av dekompressionssjukdom. En dykare som steg upp för snabbt eller hade en okontrollerad eller panik uppstigning och som rapporterar symtom som kan tillskrivas en emboli bör omedelbart tas till ett sjukhus med en kompressionskammare.
- Inte alla sjukhus har komprimeringskammare. Var noga med att ringa framåt till något sjukhus och se till att de har hyperbaranläggningar innan en skadad dykare transporteras dit.
- I många fall bör din närmaste hyperbaranläggning listas i gruppens dykplan eller vara registrerad hos företaget eller gruppen som samordnar ditt dyk.
- En dykare som är medvetslös vid stigning bör också skyndas till en anläggning med en kompressionskammare. Eftersom de inte kan säga för sig själva om de upplever symtom, bör dekompressionssjuka antas tills en läkare kan bekräfta något annat.
- 2Ta bort potentiella brandrisker innan du går in i kammaren. Om du genomgår kompressionsterapi kan din vårdgivare be dig att tvätta bort eller ta bort petroleumbaserad hud eller hårprodukter. Dessutom kan du inte ha en lättare, batteridriven enhet eller något annat föremål som potentiellt kan gnista i kammaren.
- Rent syre är mycket brandfarligt, och petroleumbaserade produkter och föremål som kan gnista är brandfarliga.
- 3Ligga vertikalt i kompressionskammaren i upp till 5 timmar. Beroende på anläggningen kommer den hyperbariska kammaren antingen att vara ett litet rum eller ett bord som glider in i ett klart rör. När du kommer in i kammaren ökar trycket till minst 2 till 3 gånger normalt lufttryck. Beroende på ditt tillstånds svårighetsgrad spenderar du 45 minuter till 5 timmar i kammaren. Din behandlande läkare kommer att meddela dig exakt hur länge du behöver stanna kvar i kompression.
- Det höga trycket gör att kvävet återabsorberas av blodflödet. Detta återställer det normala blodflödet och minskar storleken på emboli. Därefter sänks trycket långsamt, vilket efterliknar en långsam, kontrollerad uppstigning och förhindrar att emboli återgår.
- När du går in i kammaren kanske dina öron dyker upp som om du stiger upp i ett flygplan. Att svälja eller gäspa kan ge lättnad.
- Ytterligare kompressionssessioner kan vara nödvändiga om du har svåra symtom. Din läkare kommer att prata igenom alla ytterligare sessioner du kan behöva efter din första komprimering.
- 4Använd riktlinjer för säker dykning för att förhindra framtida embolier. Dyk alltid med en kompis och överskrid aldrig din skicklighetsnivå. Planera ditt dyk i förväg och se till att du har tillräckligt med syre för en långsam stigning och ta både säkerhets- och obligatoriska dekompressionsstopp.
- Kontrollera din utrustning innan du dyker och se till att din dykdator, djupmätare, tankmätare och timer fungerar.
- Undvik att flyga i minst 12 timmar efter ett dyk utan kompression. Om du behövde ta dekompressionsstopp, flyga inte i 24 timmar efter dykning. Försök dessutom att hålla dig nära havsnivån 12 till 24 timmar efter dykningen.
Som med en artäremboli behöver du inte kunna diagnostisera en venös emboli med 100% säkerhet för att justera deras position. - 5Stig långsamt upp från ett dyk och ta dekompressionsstopp för att förhindra embolier. Stig alltid upp med en hastighet som inte är snabbare än 30 meter (9,1 m) per minut. Bekanta dig med maximala dyktider för specifika djup, ta dekompressionsstopp vid behov och överskrid aldrig rekommenderade djup- eller varaktighetsgränser.
- Om du till exempel stannar på ett djup av 60 meter (18 m) i 60 minuter, måste du göra ett dekompressionsstopp i 5 minuter var 15: e meter (4,6 m). Om du stiger upp till 30 meter (9,1 m) per minut och tar 3 dekompressionsstopp tar det minst 17 minuter att återuppta ytan.
- Runda alltid upp när du beräknar djup och varaktighet. Om du har tillbringat 51 minuter på 53 meter (16 m), runda upp till 60 minuter på 60 meter (18 m).
- För dykbord som visar maximala djup, tider och riktlinjer för dekompressionsstopp, se https://naui.org/resources/dive-tables-review.
- Om du har några medicinska tillstånd eller tar mediciner, kontakta din läkare för att se till att du är frisk nog att dyka.
- Om du ofta dyker är det klokt att bekanta dig med närliggande anläggningar utrustade med hyperbariska syrekamrar. För internationella listor, se https://uhms.org/accredited-facilities.html.
Läs också: Hur minskar blodsockret?
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
Relaterade artiklar
