Hur förhindrar man eosinofil esofagit?

Försök att hålla en matsymptomdagbok i minst en vecka för att ta reda på vilka livsmedel som utlöser surt
Tips: Försök att hålla en matsymptomdagbok i minst en vecka för att ta reda på vilka livsmedel som utlöser surt återflöde för dig.

Eosinofil esofagit (EoE) är ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd där ditt immunsystem angriper matstrupen, vilket ofta resulterar i låga nivåer av vita blodkroppar som kallas eosinofiler. Om du har en allergi mot vissa livsmedel eller luftburna allergener kan din kropp släppa ut många vita blodkroppar i slemhinnan i matstrupen som skydd. Tyvärr är det det som orsakar inflammationen som är typisk för EoE. Det är svårt att diagnostisera eftersom det delar mycket av samma symtom som surt återflöde och GERD, men det finns sätt att veta säkert. I de flesta fall är det inte allvarligt och du kan hantera det genom att ändra vad och hur du äter.

Metod 1 av 4: ändra din kost

  1. 1
    Eliminera alla livsmedel som utlöser surt återflöde. Ät inte mat som innehåller mycket fett, krydda eller salt som stekt mat, snabbmat, pizza, bacon, korv, ost och peppar (svart, vit och cayenne). Håll dig borta från citrusfrukter och sura kryddor som apelsiner, grapefrukt och tomatbaserade produkter eftersom de får magen att producera mer magsyra.
    • Du kan bara eliminera de livsmedel som du vet är utlösande för dig eller hålla dig till en helt sur återflödesvänlig diet.
    • Du behöver inte sluta äta sura livsmedel för alltid. Men om du har GERD, kommer det definitivt att hjälpa till att undvika dem eller bara äta små mängder då och då.
    • Choklad, pepparmynta och kolsyrade drycker är också vanliga utlösare för vissa människor, så begränsa ditt intag eller undvik dem helt.
    • Syraåterflöde orsakar inte direkt EoE, men det tunnar ut det skyddande slemskiktet som slår in i matstrupen, vilket gör det lättare för matallergener att tränga igenom väggarna i matstrupen och orsaka ett inflammatoriskt svar.

    Tips: Försök att hålla en matsymptomdagbok i minst en vecka för att ta reda på vilka livsmedel som utlöser surt återflöde för dig. Skriv ner tiden du åt, vad du åt, hur mycket du åt och eventuella symtom som kan ha krypt upp 30 minuter till 1 timme efter att ha ätit.

  2. 2
    Gör en 6-mat eliminering diet för att undvika eventuella allergener. Mejeri, ägg, vete, soja, jordnötter (eller andra trädnötter) och fisk (eller skaldjur) är de vanligaste allergener som kan leda till EoE, så sluta äta dem för att se om det gör skillnad. Det är svårt att klippa ut så många matalternativ på en gång, så arbeta med din läkare för att komma fram till en måltidsplan som uppfyller dina behov. Var beredd att följa elimineringsdieten i 4 till 6 veckor.
    • Skaldjur och nötter är mindre vanliga utlösare av EoE, så du kanske kan komma undan med att äta dem och bara undvika de andra 4 livsmedlen.
    • Din läkare kanske bara föreslår att du skär ut en mat åt gången för att ta reda på vilken du är allergisk mot. Men om du har symtom på EoE kan de berätta att du skär ut dem alla samtidigt tills inflammationen avtar.
    • Att skära ut eventuella allergener hjälper till att förhindra att din kropp släpper ut eosinofiler (en typ av vita blodkroppar som frigörs av ditt immunsystem) i matstrupen.
    • När du vet vilken mat som orsakar reaktionen måste du undvika den på obestämd tid. Men den goda nyheten är att du kan börja återinföra de andra livsmedlen 4-6 veckor efter att du startat kosten.
  3. 3
    Ät fiberrik mat för att hålla dig mätt. Fyll på friska fullkorn, rotgrönsaker och gröna grönsaker för att hålla dig mätt så att du inte är frestad att äta för mycket. Ät dem långsamt och se till att tugga dem väl så att du vet när du är redo att sluta äta.
    • Havregryn, couscous, brunt ris, sötpotatis, rödbetor, sparris, gröna bönor och broccoli är bra fiberkällor. Som ett plus är de alla alkaliska livsmedel, vilket innebär att de förmodligen inte kommer att utlösa surt återflöde.
  4. 4
    Fyll på mat som innehåller mycket vatten. Snack på hälsosamma frukter och grönsaker som selleri, vattenmelon, sallad och gurka för att hjälpa till att späda och försvaga magsyra i magen. Om du behöver gå ner i vikt är det här särskilt bra mat att äta på!
    • Utspädning av syran i magen kommer att göra det mindre troligt att du kommer att känna brännskador av surt återflöde efter att ha ätit.
  5. 5
    Begränsa eller undvik att dricka alkohol. Om du redan har surt återflöde eller GERD och vet att alkohol är en enorm utlösare för dig, undvik det helt. Njut av dina sociala timmar med alkoholfria cocktails eller te istället.
    • Om gluten orsakar surt återflöde eller en allergisk reaktion för dig, byt till glutenfri öl eller undvik det helt.
    • Om alkohol inte är en utlösande faktor för dig, begränsa ditt intag till 1 eller 2 drycker per dag (1 om du är kvinna, 2 om du är man).
    • En enstaka dryck är lika med 12 flytande gram (350 ml) öl, 5 flytande gram (150 ml) vin eller 1,5 flytande gram (44 ml) destillerad sprit.
Vet att alkohol är en enorm utlösare för dig
Om du redan har surt återflöde eller GERD och vet att alkohol är en enorm utlösare för dig, undvik det helt.

Metod 2 av 4: göra livsstilsförändringar

  1. 1
    Gå ner i vikt om det behövs för att ligga inom ett hälsosamt intervall för din ålder och längd. Minska kalorierna och öka din träningsrutin för att gå ner i vikt om du behöver. Tala med din läkare om att gå ner i vikt på ett sätt som är hälsosamt för dig, särskilt om du har andra tillstånd som hjärtproblem, astma, artrit, benskörhet eller diabetes.
    • Att vara överviktig sätter tryck på matstrupen, vilket gör det lättare för magsyra att resa upp i matstrupen.
  2. 2
    Håll en upprätt hållning under måltiderna och i 2 timmar efter. Sitt i en stol som gör att du kan ha en bra hållning - det betyder att du inte slår dig i soffan eller lägger dig i sidled medan du äter. Försök gå en promenad efter att ha ätit för att påskynda matsmältningsprocessen.
    • Om du vanligtvis äter måltider i soffan eller i sängen, lägg 2 eller 3 kuddar bakom ryggen för att hålla dig upprätt.
  3. 3
    Ät din sista måltid minst 3 timmar innan du går och lägger dig. Ät inte direkt innan du går och lägger dig eftersom maten fortfarande smälter, och när du lägger dig blir det lättare att resa upp i matstrupen. Om du går och lägger dig runt 23:00, försök att äta runt 19:00 och senast 20:00 (det inkluderar efterrättstid!).
    • Det är okej att ha ett lätt mellanmål vid sänggåendet, bara håll det litet och håll fast vid något alkaliskt som en banan, en skiva avokado eller kex med nötsmör.
  4. 4
    Sov med huvudet något upphöjt för att minska risken för återflöde på natten. Använd två kuddar eller sätt in cement eller träklossar för att höja sängens huvud med 6-23 centimeter (15-23 cm). Om du är en sidosovare, sova på din vänstra sida så att magen ligger under matstrupen.
    • Du kan också sätta in en vadderad kil mellan din boxfjäder och din madrass för att lyfta upp den.
    • Tanken är att hålla huvudet strax över magen så att det är svårare för magsyra att resa upp i matstrupen.
  5. 5
    Håll dina säsongsallergier under kontroll. Studier har visat att EoE-symtom tenderar att bli värre under tider när säsongsallergener flyter runt från träd och gräs. Prata med din allergolog om att få säsongsbetonade allergiska skott för att hjälpa din kropp att komma igenom högsäsongen med så få symtom som möjligt.
    • Vår och höst tenderar att vara de värsta årstiderna för luftburna allergier, men det varierar beroende på var du bor.
    • Det finns inga bevis för att säsongsallergier direkt orsakar EoE, men studier har visat att hälften av de personer som diagnostiserats med EoE också lider av säsongsallergier. Det är värt att hantera dessa symtom så att du inte behöver hantera nysningar, täppt näsa och huvudvärk medan du också har att göra med EoE.

    Visste du det?: Om du lever i ett kallt eller torrt klimat har du högre risk att få diagnosen EoE, speciellt om du har surt återflöde eller GERD.

  6. 6
    Sluta röka om du för närvarande röker. Sluta kallkalkon eller använd nikotinersättningar (som tuggummi, pastiller eller plåstret) för att avvänja dig långsamt. Undvik platser eller situationer där du är frestad att röka eller komma med en spelplan för att rida ut dina begär.
    • Du kan till exempel ha med dig en förpackning med smaksatta tandpetare i fickan och tugga på dem när du kör istället för att röka.
    • Medan rökning inte direkt gör det mer sannolikt att få EoE, kan det utlösa surt återflöde eller GERD, vilket kan leda till EoE.
Om gluten orsakar surt återflöde eller en allergisk reaktion för dig
Om gluten orsakar surt återflöde eller en allergisk reaktion för dig, byt till glutenfri öl eller undvik det helt.

Metod 3 av 4: bedöma möjliga symtom på eoe

  1. 1
    Var uppmärksam om din sura uppstötning inte svarar på behandlingen. Om du upplever surt återflöde ganska ofta och det inte försvinner efter att du har tagit ett antacida (receptfritt eller receptbelagt) kan det vara GERD eller EoE. Tala med din läkare om din ihållande återflöde och försök att undvika dina utlösande livsmedel så mycket som möjligt.
    • I de flesta fall kommer din läkare initialt att rekommendera protonpumpshämmare (PPI) eller antacida som en första behandling för surt återflöde. De kommer sannolikt också att rekommendera kostförändringar och kan ge dig aktuella glukokortikoider.
    • GERD är kronisk syraåterflöde medan EoE är ett inflammatoriskt svar som kan indirekt orsakas av den alltför stora magsyran som äter bort i matstrupen i matstrupen under GERD-uppblåsningar.
  2. 2
    Notera om det är svårt att svälja eller inte. Om du äter och tycker att det är svårt eller smärtsamt att svälja, är det något att prata med din läkare om. För att hjälpa till med detta, försök att äta mycket mjuka eller vattna livsmedel som potatis, välkokta grönsaker och soppa - de kommer att gå ner lättare med mindre smärta.
    • Inflammationen orsakad av EoE gör det svårare för dina matstrupsmuskler att dra ihop sig och bära maten ner.
  3. 3
    Lägg märke till om mat ofta fastnar i halsen. Påverkan är ett tydligt symptom på EoE, så du kan få din läkare att undersöka situationen om mat fastnar i din hals regelbundet. För att hjälpa till att trycka ner det, försök att dricka 8 flytande gram (240 ml) vatten eller ta ett kolsyra som Alka-Seltzer.
    • Du kan också prova att dricka en burk läsk - kolsyran kan hjälpa till att bryta upp matbitar och lossa den från halsen.
    • Om mat fastnar ofta i halsen kan din läkare göra ett förfarande för att utvidga dina matstrupssträngningar under en endoskopi. Medan du är i mild anestesi, kommer din läkare att infoga ett omfång ner i matstrupen för att vidga områden som är smala. Detta kan göra det lättare för dig att svälja.
    • Det är lätt för mat att fastna eftersom det finns mindre utrymme för att det ska resa ner i matstrupen när slemhinnan är svullen.
    • Om mat fastnar i halsen och du har svårt att andas eller prata, kontakta akutvård så snart du kan.
  4. 4
    Var medveten om eventuell oväntad viktminskning. Även om det inte är mycket vanligt kan EoE orsaka en minskad aptit. Om du misstänker att du har EoE, väga dig själv en eller två gånger i veckan för att se till att du behåller din vikt (såvida du inte självklart försöker gå ner i vikt). Att förlora 2-1 kg (0,91-1,36 kg) utan att försöka är inte mycket att oroa sig för, men om du plötsligt förlorar 5 kg (4,5 kg) under några veckor, prata med din läkare om att hitta orsaken.
    • Oförklarlig viktminskning kan orsakas av ett antal saker (inklusive andra autoimmuna sjukdomar och sköldkörteln), så antag inte att förlusten definitivt beror på EoE.

Metod 4 av 4: få en diagnos

  1. 1
    Ta en övre endoskopi och biopsi för att bekräfta diagnosen. Om dina blodprover visar högre antal eosinofiler, planera en dag med din gastroenterolog för att göra en övre endoskopi. Det är ett super vanligt förfarande som bara tar 30 till 45 minuter. Du kommer inte att känna något för att du kommer att vara bedövad. Naturligtvis betyder det att du måste planera att någon ska köra dig hem efter mötet.
    • Om du använder blodförtunnande medel, sluta ta dem 3-4 dagar före ditt möte.
    • Ät eller drick ingenting i 8 timmar före din tid om inte din läkare säger att det är okej att dricka lite vatten.
    • Under proceduren kommer din läkare att bedöva dig med allmänbedövning och sedan sätta in ett långt rör med en liten kamera i halsen. De kommer att kontrollera väggarna i matstrupen för svullnad, vita fläckar, horisontella ringar eller vertikala veck.
    • Om din läkare beställde en biopsi för att bekräfta misstanken om EoE, kommer de att använda ett litet skrapverktyg för att ta ett vävnadsprov från matstrupen. De skickar det till ett laboratorium för att testa för eosinofiler och du kommer att få resultaten om 2 till 3 dagar.
    • De flesta försäkringsplaner täcker både endoskopi och biopsi.
  2. 2
    Gå till en allergolog för att få ett hudprickallergitest. Om du för närvarande inte har en allergolog eller immunolog du besöker, hitta en nära dig och boka ett möte. Begär att göra ett hudprickprov för att se om du är allergisk mot mat eller speciella allergener i luften som kan orsaka eller bidra till EoE eller EoE-liknande symtom.
    • Testet innebär att du prickar huden med en liten nål för att införa ett visst allergen till din hud. Om någon svullnad eller rodnad dyker upp, är det ett tecken på att du är allergisk mot det specifika allergenet.
    • Nålarna doppas i extrakt från livsmedel som är vanliga allergener för vissa människor. Dessa inkluderar mjölk, soja, vete, ägg, jordnötter, trädnötter (pekannötter, cashewnötter, mandlar och valnötter), fisk och skaldjur.
    • Allergihudprickar täcks vanligtvis av alla försäkringsplaner. Om du inte har försäkring kostar det cirka 3,70€ per allergen.
  3. 3
    Ta ett blodprov för att se om du är allergisk mot ett visst allergen. Låt din läkare ta ditt blod och testa det för högre än normalt eosinofiltal. Du kan också få dem att testa ditt blod för vissa antikroppar som kan indikera om du är allergisk mot gluten, mejeriprodukter, nötter eller fisk eller inte. Förfarandet är precis som att få ditt blod att dras förutom att det kan ta lite längre tid att få resultaten, speciellt om din läkare vill testa dig för flera typer av allergier samtidigt.
    • Du kan känna dig yr efter att ha tagit blodet, så se till att ta med ett mellanmål eller något med socker i det om du måste köra efteråt. Vissa sjuksköterskor kommer att erbjuda äppeljuice för att hjälpa till med yrsel.
    • Om du har försäkring täcks detta blodprov sannolikt. Du kan dock sluta betala för några av testerna om din läkare väljer att testa dig för flera allergier.

    Varning: Hudprickprov är känsligare än blodprov, så de är vanligtvis mer exakta. I vissa fall kan blodprov visa falskt positivt för ett visst allergen.

Utspädning av syran i magen kommer att göra det mindre troligt att du kommer att känna brännskador av surt
Utspädning av syran i magen kommer att göra det mindre troligt att du kommer att känna brännskador av surt återflöde efter att ha ätit.

Tips

  • Om du har surt återflöde eller GERD, kan tugga non-minty tuggummi mellan måltiderna hjälpa.
  • Öva uppmärksamt att äta när du sätter dig ner för en måltid så att du kan vara uppmärksam på eventuella känslor som du tror är relaterade till EoE. Det låter dig också ställa in hur utsökt din mat är!

Varningar

  • Om maten fastnar i halsen till den punkt där du har svårt att andas eller prata, kontakta akutvård omedelbart.
  • EoE är inte livshotande, men det är ett kroniskt tillstånd som, om det lämnas obehandlat, kan orsaka skada på matstrupen.
  • Tala alltid med din läkare innan du börjar med en ny diet eller träningsplan.
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
Relaterade artiklar
  1. Hur hanterar man stigmatiseringen av Crohns sjukdom?
  2. Hur läker man stämbanden från surt återflöde?
  3. Hur man tar dexilant?
  4. Hur underlättar du surt återflöde med en förändring i kosten?
  5. Hur man behandlar tyst återflöde?
  6. Hur bli av med surhet?
FacebookTwitterInstagramPinterestLinkedInGoogle+YoutubeRedditDribbbleBehanceGithubCodePenWhatsappEmail