Hur kommer man av opiater?
Oavsett om du ordinerades opiater för en medicinsk fråga eller började ta opiater på fritiden, kan beroende eller beroende utvecklas mycket snabbt.
Oavsett om du ordinerades opiater för en medicinsk fråga eller började ta opiater på fritiden, kan beroende eller beroende utvecklas mycket snabbt. Beroendet kännetecknas vanligtvis av abstinenssymptom och tolerans (vilket resulterar i behovet av högre doser), medan missbruk kännetecknas av tvångsmissbruk i kombination med fysiskt och mentalt beroende beroende på medicinsk smärtlindring. Om du tror att du kan vara beroende av eller beroende av opiater är det bäst att söka medicinsk vård för att säkerställa att du minskar din droganvändning säkert och effektivt, även om det är möjligt att gradvis avvänja dig från opiater också hemma. Att lära sig att komma av opiater kan hjälpa dig att återgå till optimal hälsa, eliminera de obehagliga biverkningarna av opiatanvändning och återgå till en normal, funktionell livsstil.
Metod 1 av 3: avsmalnande opiater hemma
- 1Lös att sluta. Beroende är ett komplext fysiskt och / eller mentalt beroende av en kemikalie (i detta fall opiater), och att bli beroende beror inte på någon brist på viljestyrka; Viljestyrka spelar dock en roll för att övervinna missbruk. Att ha stark viljestyrka och ett åtagande att sluta är nyckelkomponenter i modern återhämtning av missbruk.
- Det första steget till återhämtning är att erkänna att du har ett problem och välja att söka återhämtning.
- Överväg att gå med i en supportgrupp. Även om du har stödjande vänner och familjemedlemmar i ditt liv, kan det vara till hjälp att omge dig med andra individer som har gått igenom beroende eller beroende och förstår vad du går igenom.
- Narcotics Anonymous (NA) och SMART Recovery är populära supportgrupper som kan hjälpa dig om du kämpar med opiatanvändning.
- Ibland, om människor inte gillar NA, går de med i Alkoholister Anonyma grupper om de går med på att helt rena livet. Vissa människor hittar ett mer stabilt broderskap i AA över NA.
- 2Förutse abstinenssymptom. Människor som har blivit beroende eller beroende av opiater kommer troligen att uppleva milda, måttliga eller svåra abstinenssymptom. Symtomen kan variera från person till person, men inkluderar vanligtvis:
- Depression
- Ångest
- Irritabilitet
- Smärta
- Illamående / kräkningar
- Diarre
- Högt blodtryck
- Takykardi (onormalt snabb hjärtrytm)
- Krampanfall
- 3Bedöm din användningsnivå. Om du har använt opiater efter behov och inte har använt opiater dagligen, bör du kunna sluta använda opiater utan att behöva avta din användning. Du kan uppleva ökad smärta efter att du slutat använda opiat, men bör inte uppleva signifikanta abstinenssymptom; Men om du har använt opiater dagligen och har utvecklat måttligt till svårt beroende eller missbruk kan du behöva avta din användning.
- Beroendet präglas av fortsatt användning av ett läkemedel för att undvika abstinenssymptom. Även om beroende användare fortfarande kan uppleva en viss grad av eufori från opiatanvändning, är det primära syftet med den beroende användarens läkemedelskonsumtion att lindra smärta snarare än att uttryckligen försöka bli hög.
- Addiction fungerar inom hjärnans belöningsväg, vilket leder till tvångsmässigt beteende för att förvärva och använda drogen. Beroende beror vanligtvis på droganvändning i avsikt att bli hög, snarare än för smärtlindring.
- Det är möjligt att vara beroende av opiater utan att vara beroende. dock är de flesta missbrukare också fysiskt och mentalt beroende.
Buprenorfin - Detta är ett opioidläkemedel som används för att underlätta abstinenssymptom och för att underlätta opiater. - 4Börja avta din användning. Det säkraste sättet att sluta använda opiat, särskilt hemma utan medicinsk övervakning, är att gradvis minska din användning dagligen eller veckovis. Detta hjälper till att minimera de abstinenssymtom som upplevs efter att läkemedlet har upphört.
- Det finns en viss oenighet om hur man minskar opiatanvändningen. Vissa medicinska experter rekommenderar att man minskar opiatanvändningen med 10 procent varannan till varannan vecka. Andra rekommenderar att man minskar opiatanvändningen med 20 till 50 procent varje vecka.
- Procentandelen av minskad narkotikamissbruk varierar beroende på svårighetsgraden av beroende.
- Ju snabbare du minskar droganvändningen, desto mer sannolikt är det att du upplever abstinenssymptom. Den övergripande varaktigheten av droganvändningen är också en faktor: ju längre du har använt opiater, desto långsammare bör din avsmalnande vara.
- 5Stoppa och undvik opiatisk användning. När du har avtagit till minsta möjliga dos bör du kunna avbryta opiatisk användning på ett säkert sätt. När du har slutat är det viktigt att du undviker framtida opiatanvändning, såvida inte din läkare rekommenderar det.
- Avsmalnande varaktighet varierar beroende på dina behov och hur svår din opiatanvändning är. Tyvärr finns det ingen avsmalnande varaktighet. Rådfråga din läkare om hur länge du ska fortsätta avta innan du slutar använda den helt.
- Byt till icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som aspirin, ibuprofen och paracetamol.
- Om du har förvärvat opiater olagligt, avbryt alla band med återförsäljare och andra missbrukare du brukade känna till. Att ta bort frestelsen att försöka opiater igen förbättrar dina chanser att lyckas.
Metod 2 av 3: utveckla en plan med din läkare
- 1Lita på din läkares beslut. Om du har pratat med din läkare om din opiatanvändning, kan det finnas ett antal skäl till varför din läkare kan ha rekommenderat att du tar bort opiater. Vanliga medicinska skäl för avsmalning av opiater inkluderar:
- Otillräcklig smärtlindring - Många människor som upplever kronisk smärta och tar en hög dos av opiater upplever förbättrad smärtlindring, liksom bättre funktionsförmåga och övergripande humör, efter att ha minskat eller slutat använda opiat.
- Minskade smärtnivåer - När smärtan har blivit mer hanterbar eller helt försvunnit, kommer din läkare att rekommendera att avbryta användningen av opiater.
- Biverkningar - Vissa människor upplever obehagliga eller farliga biverkningar relaterade till opiatanvändning, inklusive (men inte begränsat till) förstoppning, sedering, sömnapné, skador (på grund av opiatförgiftning eller sedering) och överdosering
- Opiatmissbruk / missbruk - De flesta läkare kommer att rekommendera avsmalnande eller helt avbryta opiatbruk om missbruk uppstår eller missbruk utvecklas
- 2Överväg att checka in på rehabilitering. Även om vissa individer lyckas komma från opiater hemma utan medicinsk hjälp, kommer vissa läkare att rekommendera avgiftning för patienter med långvarig eller svår missbruk. Fördelen med en slutenvården är att vårdpersonal kan vara dygnet runt för att hjälpa till att behandla symtomen vid abstinens.
- Avgiftning av slutenvården rekommenderas vanligtvis för personer som är medicinskt instabila (vanligtvis de vars smärta är så intensiv att abstinenser kan öka smärtan de känner), inte har lyckats med öppenvårdsprogram, inte följer poliklinisk rådgivning eller kräver avgiftning från flera ämnen.
- Vaktmottagning erbjuds på sjukhus och på vårdcentraler. Du kan hitta en slutenvårdsanläggning genom att söka online eller genom att be din primärvårdsläkare om en rekommendation.
- Avgiftning av sluten på sjukhus varar vanligtvis tre till fyra dagar, men det kan ta längre tid, beroende på svårighetsgraden av symtomen. De flesta avgiftningar inom slutenvården administreras sedan tillsammans med ett 28 dagars rehabiliteringsprogram för fullständig vård.
Människor som har blivit beroende eller beroende av opiater kommer troligen att uppleva milda, måttliga eller svåra abstinenssymptom. - 3Välj en avgiftningsplan. Det finns många avgiftningsplaner tillgängliga för slutna patienter på en medicinsk anläggning. Varje plan har sina fördelar och nackdelar, och det är viktigt att prata med din läkare och / eller en missbruksspecialist för att avgöra vilken plan som passar dig.
- Medicinsk avgiftning - Denna avgiftningsplan innebär att man minskar dosen av opiater. Avsmalnande görs i en kontrollerad medicinsk miljö som gör det möjligt för sjuksköterskor att administrera alla mediciner som behövs för att motverka effekterna av abstinens, om dessa effekter uppstår.
- Snabb avgiftning - Denna plan innebär att all användning av opiat stoppas omedelbart. Du kommer att bedövas och ges intravenösa opiatblockerare (såsom naltrexon, naloxon och nalmefen) för att säkerställa att du inte blir hög på några opiater som du sedan tar. Efter ungefär fyra till åtta timmar under narkos genomgår din kropp plötsligt och snabbt abstinens, men du kommer inte att uppleva de obehagliga fysiska effekterna av abstinenser. Du kommer då vanligtvis att släppas inom 48 timmar efter en bedömning och medicinsk utvärdering. Det finns risker för komplikationer från användningen av anestesi, inklusive risken för dödsfall.
- Stegad snabb avgiftning - I den här alternativa planen administreras opiatblockerare som naloxon intravenöst och läkemedel mot abstinenshantering administreras oralt och uppnår samma ultimata effekter av snabb avgiftning men över en mer gradvis tidsperiod. Stegad snabb avgiftning kan vara mindre belastande för kroppen än vanlig snabb avgiftning. I stegad snabb avgiftning är du vaken och vaken hela tiden, men dina abstinenssymptom övervakas noga och behandlas snabbt med medicinering.
- Buprenorfin - Detta är ett opioidläkemedel som används för att lindra abstinenssymtom och för att underlätta opiater. Det är en partiell opioidagonist, vilket innebär att du kommer att uppleva mindre eufori, mindre beroende, och tillbakadragandet är mildare än med andra opiater. Det kan minska begäret, undertrycka abstinenssymptom och blockera effekterna av andra opioider. Inte alla läkare kan ordinera buprenorfin, så du måste hitta en missbruksspecialist som kan göra det. Det kommer tre administreringsformer inklusive genom munnen, genom ett plåster eller via injektion.
- Metadon - Vissa läkare rekommenderar metadonbehandlingar för att hjälpa missbrukare att komma av opiater. Metadon är den vanligaste metoden för opiatavgiftning. Vid metadonbehandling kommer du att få dagliga doser av den syntetiska narkotiska medicinen metadon från en godkänd klinik under en period på cirka 21 dagar, varefter du bör kunna avbryta all opiatanvändning. Metadondetox utsätter dig fortfarande för en smärtsam period av tillbakadragande och kanske inte tillräckligt hindrar dig från att använda andra opiater.
Metod 3 av 3: hantering av symtom på abstinens
- 1Behandla humörproblem. Många människor upplever humörsvängningar, depression och ångest när de går igenom abstinens. Det beror på att opiater kan påverka människors humör och också fungera som ett bedövande medel. Som ett resultat börjar många människor som går igenom att känna sig smärtsamma känslor över händelser som hände före eller under deras beroende. Behandlingen för detta kommer att variera beroende på din läkares rekommenderade handlingssätt.
- Vissa läkare ordinerar antidepressiva medel eller humörstabiliserande medel för att hantera symtomen på depression och humörsvängningar.
- Din läkare kan administrera antingen klonidin (0,1 mg tre gånger dagligen) eller hydroxzin (25 till 50 mg var fjärde till sjätte timme) för att hantera ångest och ångestrelaterade symtom vid abstinens.
- 2Ta medicin för magproblem. Många människor som går igenom opiatavbrott upplever måttliga till svåra mag-tarmproblem. De vanligaste inkluderar magkramper, diarré, illamående och kräkningar.
- Vid magkramper och / eller diarré, ta en dos på 0,125 mg hyoscyamin var fjärde till sjätte timme. Detta läkemedel kanske inte rekommenderas för personer som är 65 år och äldre, eftersom det kan orsaka demensliknande symtom hos vissa patienter.
- För att behandla illamående och / eller kräkningar, ta antingen Phenergan (12,5 till 25 mg var fjärde till sjätte timme) eller Zofran (fyra mg var 12: e timme).
- 3Hantera smärta i samband med avsmalnande / uttag. Om du blev beroende av eller beroende av opiater medan du behandlade svår eller kronisk smärta, kan du uppleva ökad smärta under avsmalnande / abstinensperioden. För att hantera denna smärta, försök ta receptfria NSAID-preparat, som inte har någon risk för beroende eller försämring.
- Ibuprofen kan administreras i doser från 400 till 600 mg upp till tre gånger varje dag (vanligtvis tas tillsammans med mat); Äldre individer eller personer med kronisk njursjukdom, gastrointestinal blödning eller kronisk warfarinanvändning bör dock inte ges ibuprofen.
- Ta 500 mg doser paracetamol var fjärde till sex timmar, inte överstiga 3250 mg under en 24-timmarsperiod. Detta kan vara den föredragna åtgärden för patienter som inte kan ta ibuprofen.
Om du har använt opiater efter behov och inte har använt opiater dagligen, bör du kunna sluta använda opiater utan att behöva avta din användning. - 4Försök att vila och sova. Vissa människor som går igenom opiatavbrott upplever nattliga svettningar och sömnlöshet, vilket kan göra det svårt att känna sig vilad. Detta orsakas delvis av att ha blivit beroende av opiatets lugnande effekter för att framkalla sömnighet. För att hantera nattliga svettningar och främja en mer vilsam sänggåendet, försök att hålla rumstemperaturen något svalare än vanligt och ha extra örngott och pyjamas till hands. Om sömnlöshet fortsätter att vara ett problem, tala med din läkare om att förskriva ett icke-narkotiskt sömnhjälpmedel.
- Drick vatten hela dagen. Vatten spolar ut toxinerna i ditt system och hjälper dina njurar att ta bort allt från kroppen.
- Har inte koffein, eftersom det kan förvärra symtomen på ångest, agitation och diarré.
- Avgiftning från opiater är en smärtsam och obehaglig upplevelse. Om du är orolig för att kunna hantera symptomen på egen hand kan det vara bra att anlita hjälp från vänner eller familjemedlemmar. Alternativt kanske du vill överväga att checka in på ett rehabiliteringsprogram för slutenvård. Tala med din läkare om din nivå av opiatberoende / missbruk och utarbeta en återhämtningsplan som fungerar bäst för dig.
Frågor och svar
- Måste jag avta om jag tar 30 mg per dag för smärta efter operationen? Jag har tagit så mycket i en månad.Om du har tagit narkotika regelbundet i så få som två veckor kommer du förmodligen att ha ett visst fysiologiskt beroende. Det är en bra idé för dig att planera att avta läkemedlet så bra du kan under en två till tre veckors tidsperiod. Det tar inte alls lång tid för kroppen att bli kemiskt beroende av smärtstillande läkemedel.
- Jag är på 6, 10 mg oxikodon. 2ng Xanax och 20 mg OxyContin. Jag måste gå av det här. Någon som har några åsikter eller idéer för att hjälpa mig att komma igenom detta?Jag skulle söka råd från en missbrukspsykiater för de mest innovativa behandlingsalternativen.
- Så jag har varit helt fri från opiater i ungefär en vecka nu. Jag är inte riktigt intresserad av att ta längre bara för att min tolerans är så otroligt hög att 20 10 mg percocets åt gången inte gör något för mig. Mitt problem är att jag bara inte gillar att vara nykter, så vad nu?Du kan behöva göra mer än att helt enkelt sluta ta opiater. Prata med en professionell missbruksrådgivare eller bli involverad i Anonyma Narkotika.
- Buprenorfin påståenden som "abstinenssymptom är mindre allvarliga" är helt felaktiga. Jag tycker att buprenorfin är ett speciellt helvete av sig själv. Alla dessa läkare som ordinerar, bryr de sig faktiskt om att kontrollera patienternas åsikter?Buprenorfin ordineras under en kort tidsperiod för att underlätta tillbakadragandet från opiater och andra läkemedel. Utan buprenorfin skulle dina abstinenssymtom vara ännu allvarligare.
- Vad kan man förvänta sig vid avgiftning hemma med hjälp av sjuksköterskor?Avgiftning från opiater är extremt svår, även med hjälp av sjuksköterskor. Tyvärr finns det inget sätt att undvika effekterna av avgiftning.
- Jag är nere på 20 mil opiater och cirka 10 mil om barbiturater. Hur lång tid ska detox ta mig?Det beror på de exakta drogerna. En tumregel skulle vara att minska din oxi, dilaudid eller andra kortverkande opiater med 5 mg var tredje dag. Metadon tar mycket längre tid att lämna ditt system, liksom barbiturater. Minska med en liten mängd en gång i veckan. Alternera opiaterna och barbituraterna. Du borde verkligen göra detta under ledning av en läkare. Var medveten om att den slutliga avsmalningen kommer att vara mycket obekväm, särskilt barbituraterna.
- Hur lång tid tar det att avgifta?Be din läkare om Suboxone-filmer (2 morgon / 2 kväll). Att komma igång är lite knepigt eftersom du måste vara i full återkallelse och sedan ta det. 20 minuter senare har du det bra. Sedan måste du anstränga dig för att titrera genom att klippa en av filmerna i en halv eller en fjärde och försöka stanna så här i ett par veckor och sedan upprepa. Det är inte lätt eller en snabb lösning men det fungerar.
Kommentarer (9)
- Lärde mig hur snabbt jag kan tappa ner och hur jag kan vara ärlig mot min läkare.
- Hjälpte mig bara att förstå hur man gör det och vet att jag kan. Jag tar dem för kronisk smärta, inte för att bli höga. Jag hoppas bara att det här hjälper, för min man är missbrukare och det tar en vägtull på vårt äktenskap dåligt!
- Viljestyrka kommer att vara allt under denna process. Pace dig själv, börja sprida ut doser. Och så småningom flyga dig själv.
- Min läkare föreslår samma avsmalnande metod.
- Jag insåg att jag är klar med smärtan och hanterar den.
- Det tar tid och viljestyrka.
- Jag avtar för första gången, även om jag försökte kall kalkon flera gånger.
- All information var fantastisk.
- Det här är en skrämmande, sorglig process. All information var till hjälp.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
