Hur upptäcker man symtom på avaskulär nekros?
Detta fett avbryter eller blockerar blodflödet, inklusive i benen, vilket är den främsta orsaken till avaskulär nekros.
Avaskulär nekros är ett tillstånd där blodtillförseln till benet går förlorad vilket leder till bencellsdöd, kollaps, benförstörelse och till och med kan leda till eventuell leddysfunktion. Höften är den vanligaste platsen för avaskulär nekros, även om den kan angripa alla ben eller leder. Det enda verkliga symptomet är smärta. Medan avaskulär nekros inte verkar hotfull från början, om den lämnas obehandlad, kan den bli mycket allvarlig - i själva verket bör du besöka din läkare vid första tecknet på benvärk. Du kan emellertid upptäcka symtomen och stoppa det innan allvarlig behandling är nödvändig.
Del 1 av 3: erkänna avn
- 1Vet att stickande, smärta i skott är det enda stora symptomet. När benet eller ledet bryts ner kommer det att manifestera sig som skarpa smärtor som ofta beskrivs som stickande, skjutande, rivande eller genomträngande. Om du har AVN i höften kommer denna smärta att vara mer fokuserad i ljumsken, låret och skinkorna.
- Det är lätt att upptäcka symtomen på att ha AVN eftersom det bara har ett: smärta. Tyvärr är AVN smärtfritt först, så om du upplever smärta betyder det att AVN blir värre.
- Smärta känns bara i det område där AVN finns. De vanligaste områdena som drabbas är leder i höft, axel, knä, hand och fot, med höften vanligast av alla.
- 2Vet att du kommer att känna mer smärta om du lägger vikt eller pressar på benet. Och när tillståndet utvecklas eller förvärras kan smärta uppstå även om du ligger eller vilar. Med tryck på benet eller leden kan du också uppleva stelhet och muskelspasmer.
- Allvarlig smärta beskrivs som sådan när den stör eller begränsar din ledfunktion eller aktivitet. Detta innebär tyvärr att denna led redan kollapsar eller går sönder.
- 3Vet att smärtan bara blir värre om den inte behandlas. AVN-utvecklingen kan ta månader till ett år. Smärtan kan intensifieras från mild till svår om den lämnas obehandlad. Det finns inget sätt att avgöra hur ofta smärtan kommer att uppstå. Det enda du kan förvänta dig är mer smärta oftare om du fortsätter att göra saker som rör det skadade området.
- Styvhet och muskelspasmer kommer sannolikt att förekomma oftare eftersom musklerna från det skadade området tappar stöd från benen. Venerna i musklerna, för posten, är också starkt påverkade på grund av minskat blodflöde.
Hur kan jag se om smärta orsakas av avaskulär nekros? - 4Tänk på faktorer som ökar risken för AVN. AVN kan hända vem som helst, men det är vanligast hos män mellan 30 och 60 år. Att känna igen hur dessa faktorer spelar in i ditt liv kan hjälpa dig att bestämma sannolikheten för att AVN påverkar dig. Här är de vanliga riskfaktorerna som kan leda till detta tillstånd:
- Alkohol dricker. För mycket alkohol i kroppen kan utveckla fett i blodets passage. Detta fett avbryter eller blockerar blodflödet, inklusive i benen, vilket är den främsta orsaken till avaskulär nekros.
- Kortikosteroidanvändning. Långvarig användning av detta läkemedel kan öka risken för avaskulär nekros. Det sägs att steroider stör kroppens förmåga att bryta ner fetter som blockerar eller smalnar blodets passage i benen och orsakar blockerat blodflöde i benen.
- Andra medicinska tillstånd. Det finns medicinska tillstånd som ökar risken för att få AVN. Vanligtvis har dessa medicinska tillstånd indirekta faktorer, men det är återigen förknippat med användning av kortikosteroider. Dessa medicinska tillstånd är HIV, lupus, diabetes, sigdcellanemi, Gauchers sjukdom, blodproppar och artärskador.
- Medicinska ingrepp. Det finns medicinska ingrepp som kan bidra till att riskera att få AVN. Strålning för cancerpatienter, Dialys och organtransplantation specifikt Njurtransplantation är exempel på dessa förfaranden. Dessa medicinska ingrepp involverar användning av kortikosteroider i början av proceduren. Kom ihåg att användning av kortikosteroider är en viktig riskfaktor för att ha AVN.
- 5Tala med din läkare så snart du förväntar dig att du har AVN. Smärta uppstår i vila om tillståndet lämnas utan behandling, vilket orsakar mer och mer benförstörelse. Således, vidta åtgärder så snart som möjligt för att förhindra utvecklingen av denna sjukdom. Även om AVN inte är den skyldige, är det fortfarande klokt att prata med din läkare. Artrit och osteoporos, för att nämna två liknande, vanliga exempel, är också tillstånd som förtjänar behandling.
- Ofta ignoreras milda symtom - smärta som helt enkelt är värkande - och hanteras helt enkelt. Tyvärr är AVN inte något som försvinner på egen hand och kräver behandling så snart som möjligt.
- Styvhet och begränsning av ledrörelser (om det finns en led som påverkas) uppstår på grund av brist på näring till delar av ledytan, vilket resulterar i artros. Vad som börjar med att AVN kan utvecklas till mer komplicerade problem - ännu en anledning att rådfråga din läkare.
- 6Vet vad avaskulär nekros är och hur den diagnostiseras. Avaskulär nekros (eller AVN) är en sjukdom som involverar förlust av blodtillförsel i benen som orsakar död av benvävnader. Detta leder till brott i benet och om det lämnas obehandlat kommer benet att kollapsa. AVN är också känt som osteonekros, aseptisk nekros och ischemisk bennekros.
- Röntgenstrålar kan hjälpa men visar vanligtvis endast förändringar i de sena stadierna. Bonescanning och Magnetic Resonance Imaging (MRI) är också procedurer som hjälper till att diagnostisera AVN.
Del 2 av 3: minimera AVN-smärta hemma
- 1Använd is. Du kan minska smärta och inflammation genom att använda ispaket på det drabbade benet och / eller leden. Ta en ispack, linda den i en trasa eller en återförslutbar plastpåse och håll den på området i 15-20 minuter. Gör detta varannan till var tredje timme. Längre och du kan bedöva området och riskera vävnadsskador.
- Massera de omgivande musklerna kan också hjälpa till att lindra smärta. Ta din andra hand med din ispack på området och gnugga försiktigt de omgivande vävnaderna för att hålla blodet flödande.
- 2Träna försiktigt området. Syftet med träning vid behandling av AVN är att förhindra ledstyvhet, lindra smärta och främja läkning. Det ökar blodtillförseln till det drabbade området, vilket hjälper leden eller benet att få näringsämnen. Detta underlättar också läkningsprocessen. Tala med din läkare eller sjukgymnast om vilka övningar som är lämpliga för ditt tillstånd.
- Även om det är svårt att göra fysiska aktiviteter om du har AVN, finns det ordentliga övningar för sjukdomen som kan göras med hjälp av en terapeut. Varje fall av AVN är lite annorlunda och kräver lite olika övningar för att förbättra. Dessa förstärkningsövningar bör bestämmas av en läkare.
- Träva leden i alla riktningar för att öka ditt rörelseomfång. Denna ökning av näringsämnen till alla ledytor förhindrar artros, vilket också begränsar ledrörelser.
- Naturligtvis rekommenderas inte viktbärande övningar eftersom de kan förvärra situationen. Övningar bör innehålla stretching, snabba promenader och toningövningar.
Höften är den vanligaste platsen för avaskulär nekros, även om den kan angripa alla ben eller leder. - 3Resten. AVN orsakar onödig stress i dina ben. Vila behövs så att dina ben kan slappna av, vilket förhindrar en ökning av benskador. Begränsa arbete och aktiviteter som kräver tryck, rörelse och vikt på de drabbade lederna.
- Detta är viktigt oavsett om du får medicinsk behandling eller inte. När det gäller AVN för höft eller knä kan användning av kryckor stödja eller hjälpa din rörelse så att du fortfarande kan röra dig - men hälsosamt.
- Balansen mellan träning och vila måste försiktigt upprätthållas. Säkra övningar måste utföras för att hålla blodet i det skadade området; det är osäker rörelse, som att lyfta tunga föremål till exempel, som måste undvikas.
- 4Undvik att sätta benet / leden i arbete. När du kan, håll dig borta från leden. Använd kryckor eller gånghjälpmedel, som en sockerrör, om det drabbade området är din höft eller fotled. Tala med din läkare för att bestämma lämplig tid för att använda ett hjälpmedel. Du måste utöva området något för att hålla det flexibelt.
- Att minska vikten som benet / leden måste bära kan fördröja eller förhindra operation helt när det görs tillräckligt tidigt i sjukdomsutvecklingen. Att hålla sig borta på lämpligt sätt kan påskynda den naturliga läkning av leden.
Del 3 av 3: behandling av AVN medicinskt
- 1Prova icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller nsaider. Dessa läkemedel lindrar smärta och inflammation. Många finns tillgängliga utan recept. De behandlar dock bara symtomen på AVN och inte orsaken till problemet. Här är några vanliga exempel:
- Ibuprofen. 200 till 400 mg ska tas var 4: e till 6: e timme
- Naproxen. 200 till 220 mg tas två gånger per dag
- Ketoprofen. 12,5 mg tas var fjärde till sjätte timme
- Aspirin. 325 mg tas var tredje timme eller 500 mg var 6: e timme
- 2Överväg att ta blodförtunnande medel. Block i blodets passage i benen kan bilda blodproppar. Blodförtunnande medel som warfarin kan förhindra blodproppar i kärlen för att hjälpa till med blodtillförsel i ditt ben. Den rekommenderade dosen av warfarin är vanligtvis 2-5 mg dagligen.
- Kolesterolläkemedel fungerar på samma sätt som blodförtunnande medel, vilket minskar mängden fett i blodet. Eftersom fetter är det som orsakar blockering av blodflödet i benen vilket leder till AVN, kan dessa läkemedel verkligen vara till stor hjälp. Ett vanligt exempel är rosuvastatin, som vanligtvis rekommenderas vid 5 mg dagligen.
- 3Tala med din läkare om läkemedel mot benskörhet. Ben som skadas eller går sönder kan bota sig själva på egen tid. Det är därför ett barn med en trasig arm till exempel inte är ett stort problem. Men om benskador är associerade med AVN, är framstegen för benskador så snabb att benen inte reparerar på egen hand. Osteoporosläkemedel kan hjälpa dina ben att reparera sig snabbare och sakta ner effekterna av AVN.
- Bisfosfonatläkemedel, den största klassen av osteoporosläkemedel, som alendronat, tas vanligtvis 5-10 mg dagligen.
Om jag nästan inte har smärta och har full rörelseomfång, kan läkaren som diagnostiserade mig med avaskulär nekros vara felaktig? - 4Undvik alkohol och vissa mediciner. Undvik alkohol för att minska risken för framtida avaskulär nekros och / eller för att förbättra din prognos om AVN för närvarande tar vägtull på ett av dina ben och / eller leder.
- Undvik steroider om möjligt också. Vissa sjukdomar behöver steroidbehandling vid höga doser. Om du för närvarande behandlar en annan sjukdom med steroider, prata med din läkare för att hitta en alternativ medicinsk väg att ta.
- Eventuell behandling du genomgår kanske inte är affektiv om du fortfarande tar steroider eller dricker alkohol.
- 5Överväg operation. Om ben kollapsar helt eller är nedbrutna rekommenderas kirurgi eller hela bytet av leden. Det kommer att ersättas med ett metall- eller plastben / led. Det finns tre operationer att överväga:
- Core dekompression. Dessa innebär att man tar bort det inre lagret av benet. Det skapade utrymmet stimulerar produktionen av nya benvävnader och blodkärl. Det minskar också smärta.
- Bentransplantation. En del av ett friskt ben som kallas ett transplantat tas från en annan del av kroppen som är ansluten till det område som drabbas av AVN. Detta stärker det skadade området och låter nya celler växa.
- Benformning. Detta kallas också osteotomi. Denna procedur tar bort en del av den viktbärande fogen, antingen över eller under, och förflyttar vikten från en annan del nära det skadade området. Detta försenar ledbyte.
- Behandling för AVN förhindrar att benformen bryts ner helt, vilket säkerställer och förbättrar ledernas funktion och lindrar smärta. Lämplig behandling beror på patientens ålder, om den befinner sig i ett tidigt eller sent skede, platsen och om det drabbade området är stort eller litet.
Läs också: Hur förhindrar man kramper i benen?
Frågor och svar
- Är det okej att gå upp och ner för trappor om jag har avaskulär nekros?Det beror på vilken del av kroppen som påverkas. Om det är din fotled eller höft kommer du att bryta ner det benet. Kontakta din läkare för att vara säker.
- Hur kan jag se om smärta orsakas av avaskulär nekros?Du kommer att behöva skanna och testa, så du bör kontakta din läkare omedelbart.
- Vad händer om operationen inte fungerade och min smärta sprider sig?Om det fortfarande fortsätter, gå till en läkare och se vad problemet är. Men om du innan operationen diagnostiserades med något eller hade en fosterskada skulle du kanske behöva ta itu med det ett tag.
- Om jag nästan inte har smärta och har full rörelseomfång, kan läkaren som diagnostiserade mig med avaskulär nekros vara felaktig?Om du har fått en MR, är det troligt att din läkare har rätt.
- Jag fick diagnosen avaskulär nekros i lårbenshuvudet för tre år sedan. Smärtan har minskat och jag har inte haft ont i ett år, bara styvhet. Betyder det att det har botat sig själv?Jag skulle få en röntgenuppdatering från läkare, men det är förmodligen ett bra tecken om det inte finns någon inflammation, svullnad eller smärta.
Obesvarade frågor
- Jag fick diagnosen steg 2 AVN förra månaden. Jag behöver operation. Jag vill inte ha en höftbyte. Hur länge kan jag skjuta upp operationen tills jag går vidare till steg 4?
- Är det normalt att ha begränsad rörelse men ingen smärta när jag har avaskulär nekros?
- Hur snart efter en skada kunde jag börja se symtom på avaskulär nekros?
- Jag bor i Washington, PA i postnummer 15301 och har fått diagnosen AVN. Kan du rekommendera en bra kirurg?
Kommentarer (4)
- Jag var inte medveten om att antilipidmedicin och osteonekrosmedicin kunde hjälpa mitt tillstånd. Tack för den här mycket informativa artikeln
- Det berättade steg för steg och visade bilder, mycket enkla att förstå.
- Min höftbyte är planerad till 6 dagar från och med nu. Jag har haft extrem smärta och stelhet i höften ända till och med min fot. Slutligen har jag genom din artikel upptäckt att denna extrema smärta är en muskelspasmer.
- Mycket informativ, jag har tittat på många artiklar och har inte sett omnämnande av fullständig läkning. Bra tips för att överväga blodförtunnande medel och osteoporosmedicin.
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
