Hur vet jag om du har bröstcancer?

Studier visar att bröstcancer är den näst vanligaste formen av cancer hos kvinnor, även om män också kan få bröstcancer. Även om bröstcancer är så vanligt är du sannolikt riktigt rädd om du har märkt förändringar i dina bröst eller har en familjehistoria av bröstcancer. Experter säger att symtom på bröstcancer kan vara olika för varje person, men vanliga symtom inkluderar klump, förtjockning eller svullnad i bröstet, bröstsmärta, ovanlig urladdning och hudförändringar runt bröstet. Tala med din läkare om du tror att du kan ha bröstcancer eftersom tidig upptäckt kan öka dina chanser till framgångsrik behandling.

Del 1 av 3: öka bröstmedvetenheten

1
Förstå den föränderliga forskningen om användbarheten av bröst självundersökning. Tidigare rekommenderades en månatlig bröst-självundersökning (BSE) för alla kvinnor. År 2009 efter publiceringen av flera stora studier rekommenderade dock den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster att lära kvinnor att göra konsekventa och formella självundersökningar. Dessa forskningsstudier drog slutsatsen att BSE inte minskade dödligheten eller ökade antalet cancerformer som hittades.
- Rekommendationer från European Cancer Society och Task Force för förebyggande tjänster i USA säger att BSE ska göras efter kvinnors gottfinnande och att de informeras om BSE: s begränsningar. Viktigast av allt, dessa organisationer betonar hur viktigt det är att kvinnor är medvetna om vad som är normalt för deras bröstvävnad.
- Med andra ord, en BSE gör och bör inte ta plats för en läkarundersökning för att upptäcka avvikelser. Att göra en BSE kan dock hjälpa dig att bli mer medveten om vad som är normalt i dina bröst och kan hjälpa dig att hjälpa din läkare att upptäcka förändringar. BSE ska aldrig ses som ett sätt att ersätta en klinisk bröstundersökning utförd av en läkare.
2
Gör en visuell BSE. Du kan göra detta när du vill, även om det är en bra idé att göra det efter din period, när dina bröst är mindre ömma och svullna. Försök att göra det varje månad ungefär samtidigt. Framför en spegel, sitt eller stå utan skjorta eller behå på. Lyft och sänk dina armar. Leta efter eventuella förändringar i storlek, form, ömhet och utseende på din bröstvävnad och det omgivande området, särskilt i underarm eller armhåla. Dessa förändringar kan inkludera:
- Mjukad och puckered hud, som en apelsins hud (känd som peau d'orange).
- Ny rodnad eller ett fjällande utslag.
- Ovanlig bröstsvullnad eller ömhet.
- Bröstvårtförändringar, såsom retraktion, klåda eller rodnad.
- Nippelutsläpp, som kan vara blodiga, klara eller gula.
3
Gör en manuell BSE. Den perfekta tiden att göra en BSE om du fortfarande menstruerar är när dina bröst är minst ömma, så vanligtvis några dagar efter att din menstruation är slut. Du kan göra undersökningen antingen liggande, där bröstvävnaden är mer utspridd och därmed tunnare och lättare att känna, eller i duschen, där tvål och vatten kan hjälpa fingrarna att röra sig smidigare över din brösthud. Följ dessa steg:
- Ligga platt och lägg din högra hand bakom huvudet. Med hjälp av de tre första fingrarna i vänster hand palperar du (känner) bröstvävnaden på ditt högra bröst. Var noga med att använda kuddarna på fingrarna, inte bara tipsen.
- Använd tre olika nivåer av tryck för att känna vävnaden högst upp under huden, mitt i bröstet och djupare tryck för att känna vävnaden nära bröstväggen. Se till att du applicerar varje trycknivå på varje område innan du går vidare.
- Börja vid en imaginär linje som dras ner från din arm under din sida och rör dig i ett upp och ner mönster. Börja vid kragen och rör dig nedåt tills du når dina revben. Gå över till mitten av kroppen tills du bara känner bröstbenet. Det är viktigt att undersöka hela bröstet så försök att vara lite metodisk vid din BSE.
- Omvänd sedan denna process och lägg din vänstra hand under huvudet och utför samma undersökning på ditt vänstra bröst.
- Kom ihåg att din bröstvävnad sträcker sig till området nära armhålan. Detta område av bröstet kallas ofta svansen och kan också utveckla klumpar eller cancer.
4
Bli bekväm med dina bröst. Vet hur de ser ut och känns. Upprätta en förtrogenhet med dem och deras struktur, konturer, storlek etc. Du kommer bättre att kunna kommunicera förändringar med din läkare.
- Rådgör din partner att kommunicera alla ändringar som de kan märka. Din partner kanske märker skillnader i din bröstvävnad som du kanske har förbisett eftersom de kan se din kropp från en annan vinkel
5
Känn dina riskfaktorer. Vissa människor har större risk att utveckla bröstcancer än andra. Var dock medveten om att bara för att du kan falla i en eller flera av dessa kategorier är du inte dömd att ha bröstcancer; det betyder dock att du bör vara mer medveten om dina bröst och få regelbundna kliniska bröstundersökningar och mammogram. Några faktorer som indikerar högre risk inkluderar:
- Kön: Kvinnor är mer benägna att utveckla bröstcancer än män.
- Ålder: Riskökning med ålder. De flesta som har bröstcancer är över 45 år gamla.
- Menstruation: Om du började menstruera innan du var 12 år eller gick i klimakteriet när du var äldre än 55 år, är din risk något ökad.
- Graviditet och amning: En tidig graviditet eller flera graviditeter kan båda minska risken, liksom amning. Att ha inga barn eller bli gravid efter 30 års ålder ökar risken för att utveckla bröstcancer.
- Livsstilsfaktorer: Fetma, rökning och alkoholanvändning är alla riskfaktorer för bröstcancer.
- Hormonersättningsterapi (HRT): Nuvarande eller tidigare användning kan öka risken för bröstcancer. Detta diskuteras dock fortfarande med studier som kommer regelbundet för och emot, så det är bäst att ha en öppen diskussion med din läkare om personliga risker, andra alternativ och övervakning.
6
Känn din personliga och familjemedicinska historia. Det finns också riskfaktorer relaterade specifikt till dig, din släktforskning och din genetik, inklusive:
- Personlig medicinsk historia: Om du tidigare har diagnostiserat bröstcancer, finns det en risk att cancern kan återkomma i samma eller motsatta bröst.
- Familjhistoria: Det är mer sannolikt att du utvecklar bröstcancer om en eller flera familjemedlemmar har haft bröst, äggstocks, livmoder- eller tjocktarmscancer. Din risk fördubblas om du har en första släkting (syster, mor, dotter) med sjukdomen.
- Gener: Genetiska defekter som finns på BRCA1 och BRCA 2 kan dramatiskt öka risken för att utveckla bröstcancer. Du kan välja att ta reda på om du har dessa gener genom att kontakta en genomkartningstjänst. I allmänhet är cirka 5-10% av fallen relaterade till ärftlighet.

Familjhistoria: Det är mer sannolikt att du utvecklar bröstcancer om en eller flera familjemedlemmar har haft bröst, äggstocks, livmoder- eller tjocktarmscancer.

Del 2 av 3: känna igen specifika symtom

1

Se efter förändringar i bröststorlek eller form. Svullnad från en tumör eller infektion kan snedvrida formen och storleken på bröstvävnaden. Denna förändring förekommer ofta på endast ett bröst, men kan tyckas vara på båda sidor.
2

Observera eventuell ovanlig urladdning från bröstvårtan. Om du inte ammar för närvarande bör det inte komma någon urladdning från bröstvårtan. Om det finns urladdning, särskilt utan att klämma på bröstvårtan eller bröstvävnaden, kontakta läkare för vidare testning.
3

Leta efter svullnad. Leta särskilt efter svullnad runt bröstet, kragebenet eller armhålan. Det finns aggressiva och invasiva typer av bröstcancer som kan orsaka svullnad i dessa områden innan du kan känna en klump i bröstvävnaden.
4
Observera för en fördjupning i bröstvävnaden eller förändringar i bröstvårtan. Tumörer eller tillväxt i bröstet nära ytan på huden eller bröstvårtan kan orsaka en förändring i vävnadsformen.
- I vissa fall kommer bröstvårtan att bli inverterad eller så kan du märka en förminskning i huden över bröstvävnaden.
5

Rapportera hudförtjockning, rodnad, värme eller klåda. Inflammatorisk bröstcancer, även om den är sällsynt, är en särskilt invasiv och aggressiv typ av cancer. Det kan uppvisa symtom som liknar en infektion i bröstet, en vävnad som är varm, klåda eller röd. Om antibiotika inte snabbt löser problemet bör du omedelbart söka vård av en bröstkirurg.
6
Var medveten om att smärta inte är normal. Om du upplever smärta i bröstvävnaden eller i bröstvårtans område som inte går över snabbt bör du söka läkarvård. Bröstvävnad är normalt inte smärtsam och smärta kan indikera en infektion, tillväxt eller klump eller tumör. Bröstsmärtor är dock vanligtvis inte ett tecken på cancer.
- Tänk på att om du fortfarande har menstruation eller är gravid, kan du uppleva tillfällig ömhet i bröstet, obehag, ömhet till följd av hormonsvängningar. Men om du känner smärta och det är ihållande och inte relaterar till din menstruationscykel, bör du ändå rådfråga din läkare.
7
Känn igen tecken på avancerad bröstcancer. Kom ihåg att uppvisa dessa tecken betyder inte nödvändigtvis att du har bröstcancer. De är dock alla goda skäl att träffa en läkare för vidare utredning. Sådana symtom inkluderar:
- Viktminskning.
- Benvärk.
- Andnöd.
- Ulceration i bröstet, vilket innebär att det finns sår som kan vara röda, kliande, smärtsamma och sipprar pus eller klar vätska.

Även om bröstcancer är så vanligt är du sannolikt riktigt rädd om du har märkt förändringar i dina bröst eller har en familjehistoria av bröstcancer.

Del 3 av 3: genomgår medicinsk screening för bröstcancer

1
Få en klinisk bröstundersökning. När du går in för din årliga fysiska eller bäckenundersökning, be din läkare att göra en manuell kontroll av dina bröst för misstänkta klumpar eller andra förändringar. Läkare är utbildade i hur man gör en bröstundersökning och vet vad de ska leta efter. Det är därför du aldrig bör försöka ersätta denna tentamen, men ibland obekväm och besvärlig, med din egen självundersökning.
- Din läkare börjar med att kontrollera utseendet på dina bröst. Du kommer att bli ombedd att höja armarna över huvudet och sedan hänga ner dem vid dina sidor medan läkaren undersöker storlek och form på dina bröst. Du kommer sedan att genomgå en fysisk undersökning. Medan du ligger på undersökningsbordet kommer din läkare att använda kuddarna på fingrarna för att undersöka hela bröstområdet, inklusive armhålorna och kragebenarna. Examinationen ska pågå i bara några minuter.
- Om du känner dig obekväm kan du be om en sjuksköterska eller familjemedlem att vara närvarande i rummet för tentamen. Om du är en kvinnlig patient som besöker en manlig läkare är detta i de flesta fall standardförfarande. Om du känner någon ångest, ta ett djupt andetag och påminn dig själv att detta är en nödvändig del av att hålla ett öga på din hälsa.
2
Få en screening mammogram. Ett mammogram är en röntgen med låg strålning som används för att undersöka bröstvävnad och kan ofta upptäcka klumpar innan du kan känna dem. Den National Breast Cancer Foundation rekommenderar en screening mammogram varje till två år för kvinnor 40 år och äldre. Kvinnor som är yngre än 40 år men som har riskfaktorer för bröstcancer bör rådgöra med sin läkare om hur ofta man ska få mammogram. Även om du inte har några kända riskfaktorer eller symtom rekommenderas regelbundna mammografi med några års mellanrum som en del av ditt fysiska.
- I mammografin placeras ditt bröst på en plattform och komprimeras med en paddel för att jämna ut bröstvävnaden, hålla vävnaden still under röntgen och möjliggöra användning av en röntgen med lägre energi. Du kommer att känna tryck och kan uppleva lite obehag, men det här är bara tillfälligt. Det kommer att göras på båda brösten så att radiologen kan jämföra båda sidor.
- Även om läkaren kanske letar efter potentiell cancerframväxt med ett mammogram, kan testet också upptäcka förkalkningar, fibroadenom och cystor.
3
Få ytterligare test om några klumpar eller andra misstänkta förändringar märks. Om du eller din läkare märker en klump eller något annat som väcker larmklockor, såsom bröstvårtans urladdning eller hudutslag, kan du behöva genomgå ytterligare tester för att avgöra orsaken och om du har bröstcancer eller inte. Dessa tester kan inkludera
- Diagnostiskt mammogram: En röntgen på bröstet för att utvärdera klumpen. Det kan ta längre tid än ett screeningmammogram eftersom fler bilder krävs.
- Ultraljud: Ultraljudsvågor används för att producera en bild av bröstet. Nuvarande bevis rapporterar att detta test används bäst i samband med ett mammogram. Även om det är icke-invasivt och enkelt, kommer ultraljudet att ha många falskt positiva och falska negativa resultat. Den här avbildningsstudien används dock ofta med bra resultat för att styra en nålbiopsi av en misstänkt tumör.
- Magnetic resonance imaging (MRI): Detta test använder magnetfält för att skapa bilder av bröstet. Du kan genomgå en MR om det diagnostiska mammografin inte utesluter en tumör eller tillväxt. Denna bildteknik rekommenderas också ofta för kvinnor som löper mycket hög risk att utveckla bröstcancer, till exempel de kvinnor med en familjehistoria eller genetisk disposition.
4
Få en biopsi. Om mammografi och MR upptäcker en tumör eller tillväxt kan din läkare rekommendera en ultraljudsstyrd nålbiopsi för att bestämma både typen av celltillväxt och det kirurgiska ingrepp eller kemoterapibehandling som är nödvändig för att behandla cancer. I en biopsi avlägsnas en mycket liten bit vävnad från det misstänkta området av bröstet och analyseras. Denna procedur görs vanligtvis med en större nål genom bedövad hud. De flesta bröstvävnadsbiopsier är öppenvårdsprocesser och du behöver inte stanna över natten på sjukhus. Endast vid kirurgisk biopsi (även känd som en lumpektomi) kommer du att utsättas för lokalbedövning.
- Vävnadsbiopsi är nödvändig innan behandlingsalternativ bestäms för att bestämma cancerens natur. Även om en biopsi kan verka och verkligen är läskig, är det viktigt att veta om cellerna i bröstvävnaden är cancerösa och sedan besluta om ett behandlingsförlopp. Ju tidigare bröstcancer fångas, desto större är överlevnadsgraden.
- Det är viktigt (och uppmuntrande!) Att notera att 80% av kvinnorna har bröstbiopsi INTE har bröstcancer.
5
Vänta på resultat. Att vänta på resultaten av biopsier och skanningar kan vara en stressig och orolig tid. Människor klarar sig på olika sätt. Vissa gillar att distrahera sig med roliga aktiviteter och hålla sig upptagna. Andra tycker att det är användbart att läsa om bröstcancer och försöka lära sig om alla tillgängliga alternativ om diagnosen är positiv. Vissa människor använder också väntetiden för att reflektera över sina liv och (om) utvärdera sina prioriteringar och relationer.
- Träna mycket och äta hälsosamt för att hålla din energi och humör uppe. Sök socialt stöd från vänner, kollegor eller familjemedlemmar som har upplevt liknande situationer och som kan erbjuda insikt och förslag för effektiv hantering.
- Om du befinner dig besatt, känner dig överväldigad eller deprimerad så långt att ditt mentala och fysiska välbefinnande är i fara, bör du meddela din vårdgivare. Det kan vara användbart att komma i kontakt med en mentalvårdspersonal eller rådgivare för att prata om vad du känner när du väntar på diagnos.

Experter säger att symtom på bröstcancer kan vara olika för varje person, men vanliga symtom inkluderar klump, förtjockning eller svullnad i bröstet, bröstsmärta, ovanlig urladdning och hudförändringar runt bröstet.

Tips

Bli bekväm med att diskutera din hälsa och välbefinnande med din läkare och din familj. Det här är något du måste göra mer och mer, särskilt när du blir äldre. Att uppmärksamma god allmän hälsa med god näring, regelbunden aktivitet och hantering av stress kan minska risken för många sjukdomar, inklusive cancer.
En av de bästa sakerna du kan göra för dig själv om du är orolig för bröstcancer är att bli mer medveten om vad som är normalt i din egen bröstvävnad. På så sätt kan du bättre avgöra när något inte är helt "rätt".

Med hjälp av de tre första fingrarna i vänster hand palperar du (känner) bröstvävnaden på ditt högra bröst.

Varningar

Kontakta din läkare för diagnos. Du kan inte diagnostisera bröstcancer hemma. Så innan du blir för orolig eller orolig, få de svar du behöver för att fatta rätt beslut.
Om du inte är nöjd med svaren du får från din läkare, skaffa ett andra yttrande. Det här är din kropp och ditt liv. Det är bra att lyssna på din inre röst om din hälsa och få en annan åsikt om saken.

Läs också: Hur ändrar du periodcykeln naturligt?

Hur vet jag om du har bröstcancer?

Steg

Del 1 av 3: öka bröstmedvetenheten

Del 2 av 3: känna igen specifika symtom

Del 3 av 3: genomgår medicinsk screening för bröstcancer

Tips

Varningar

Frågor och svar

Kommentarer (5)

Läs också: