Hur förhindrar man sköldkörtelcancer?
En annan viktig riskfaktor för att utveckla sköldkörtelcancer är att ha en genmutation som orsakar familjär medullär sköldkörtelcancer (MTC).
Din sköldkörtel är en liten fjärilformad körtel som ligger på framsidan av nacken, vilket gör hormoner som styr ämnesomsättningen, hjärtfrekvensen, blodtrycket och kroppstemperaturen. Sköldkörtelcancer börjar när dess celler förändras och växer okontrollerat, vilket så småningom bildar små knölar. Det finns ett par olika typer av sköldkörtelcancer, och de flesta är härdbara när de upptäcks tidigt. De flesta människor med sköldkörtelcancer utvecklar det av okända skäl, så effektivt förebyggande är svårt att förstå. Att minska de vanligaste riskfaktorerna kan dock i vissa fall hjälpa till att förhindra sköldkörtelcancer.
Del 1 av 2: förebyggande av sköldkörtelcancer
- 1Undvik strålningsexponering, särskilt när du är ung. Den mest kända primära riskfaktorn för att utveckla sköldkörtelcancer är överdriven exponering för strålning, särskilt under barndomen. Sköldkörtelns celler (och de flesta andra körtlar) är mycket känsliga för röntgenstrålar och andra former av strålning och förstörs eller muteras lätt om de utsätts för den. Den växande och omogna körtelvävnaden hos barn är ännu mer mottaglig för strålning.
- Röntgen och CT-skanning bör minimeras hos barn och endast användas om det är absolut nödvändigt för att diagnostisera ett hotande tillstånd eller en sjukdom.
- När röntgen eller andra radiologiska studier är nödvändiga ska alltid den lägsta strålningsdosen som ger en tydlig bild användas.
- Andra strålningskällor att vara medvetna om är att bo nära kärnkraftverk (inom 10 miles) och mycket ofta flyga på stora höjder i kommersiella flygplan.
- 2Se till att du får tillräckligt med jod i kosten. Jodbrist är inte särskilt vanligt i de flesta utvecklade länder eftersom mineralet normalt tillsätts till bordssalt, men brist kan och leder till en ökad risk för sköldkörtelcancer i andra mindre utvecklade regioner i världen. Livsmedel som är rika på jod inkluderar: fisk, skaldjur (räkor, hummer), ägg, mejeriprodukter, lök, rädisor, potatis, bananer, persilja och kelp.
- Sköldkörteln behöver en stadig tillförsel av jod för att fungera korrekt och göra dess hormoner, såsom tyroxin.
- Jodbrist får sköldkörteln att svälla initialt (kallas struma), men kronisk (långvarig) brist främjar knölar och ökar risken för cancer.
- Om du undviker vanligt bordssalt på grund av högt blodtryck (kroniskt högt blodtryck), se till att äta fisk eller skaldjur regelbundet eller ta ett jodtillskott.
Att minska de vanligaste riskfaktorerna kan dock i vissa fall hjälpa till att förhindra sköldkörtelcancer. - 3Få ett blodprov för genmutationer. En annan viktig riskfaktor för att utveckla sköldkörtelcancer är att ha en genmutation som orsakar familjär medullär sköldkörtelcancer (MTC). Ett blodprov kan utföras på din läkarmottagning för att leta efter den ärvda mutationen på RET-genen. Om den hittas är den vanligaste rekommendationen att ta bort sköldkörteln helt, vilket effektivt förhindrar risken för cancerstart.
- Att ta bort sköldkörteln hos barn som bär den muterade genen förhindrar sannolikt aggressiv cancer som medför hög risk för att vara dödlig.
- Människor som har genmutationen har mer än 90% chans att utveckla sköldkörtelcancer.
- Om en förälder har genmutationen har deras barn 50% chans att ärva den.
- När MTC har upptäckts inom en familj bör alla andra familjemedlemmar (särskilt barn) testas med avseende på den muterade RET-genen.
- Mutationer i RET-genen kan också utlösa papillär sköldkörtelcancer (PTC), vilket är lite annorlunda än MTC.
- 4Se din läkare för regelbundna sköldkörtelundersökningar. Eftersom sköldkörtelcancer växer relativt långsamt finns det ofta tid att fånga det i sina mycket tidiga skeden. De flesta fall av sköldkörtelcancer finns när människor träffar sina läkare på grund av nackklumpar eller knölar som de märker. Ändå är den goda nyheten att cirka 90% av sköldkörtelnodulerna är godartade tillväxter och inte cancerösa, så behandling behövs inte.
- Många fall av sköldkörtelcancer kan hittas tidigt på grund av tekniska framsteg, såsom känsligare former av röntgen, ultraljud, MR- och CT-skanningar.
- Titta på framsidan av nacken i en spegel och försök att märka eventuell svullnad eller klumpighet. Känn din hals ovanför struphuvudet (som är gjord av brosk) för hårda knölar eller klumpar.
Vissa typer av sköldkörtelcancerceller (såsom medullär sköldkörtel och anaplastiska sköldkörtelcancer) absorberar inte radioaktivt jod väl, så behandlingen rekommenderas inte. - 5Var särskilt försiktig om du är en kvinna i fertil ålder. Du kan inte "förhindra" ditt kön eller din ålder, men var medveten om att kvinnor är 3 gånger mer benägna än män att utveckla sköldkörtelcancer och cirka 65% av fallen förekommer under fertil ålder (20-45 år). Om du är i denna demografi, tala med din läkare för att lära dig vilka typer av förebyggande åtgärder du kan vidta.
- Bortsett från knölar eller en svullen nacke inkluderar andra potentiella tecken och symtom på sköldkörtelcancer: förändringar i din röst (ökad heshet), sväljsvårigheter, nack- / halsvärk, svullna lymfkörtlar, plötslig viktökning eller förlust, känsla av för varmt eller kall medan du är inomhus.
- Om avbildning (ultraljud, CT-skanning, PET-skanning) föreslår sköldkörtelcancer, kan din läkare föreslå att du tar en biopsi (vävnadsprov) av körteln genom en lång tunn nål för att undersöka under ett mikroskop och se till att det görs.
Del 2 av 2: Att få behandling för sköldkörtelcancer
- 1Få operation för sköldkörtelcancer med låg risk. De allra flesta människor med sköldkörtelcancer med låg risk (vilket betyder att den inte har spridit sig utanför körteln) kan botas genom kirurgisk avlägsnande av den. Att ta bort hela körteln kallas en sköldkörtelektomi, medan en lobektomi avser att ta bort det avsnitt som har cancer som växer i sig.
- Beroende på cancerens storlek och omfattning kan kirurger använda flera olika tekniker som är mycket mindre invasiva än de brukade vara - så riskerna är färre och återhämtningen går snabbare.
- Som nämnts ovan används kirurgisk avlägsnande också som en förebyggande strategi om det finns bevis för en genmutation eller ärftligt tillstånd som avsevärt ökar sannolikheten för sköldkörtelcancer.
- Att ta bort eventuella förstorade lymfkörtlar i nacken görs vanligtvis tillsammans med sköldkörtelektomi.
- Om du tar bort din sköldkörtel måste du ta mediciner (Levothroid, Synthroid) resten av ditt liv för att kompensera för bristen på sköldkörtelhormoner i kroppen.
Om din sköldkörtelcancer anses vara högre risk, vilket innebär att den sannolikt sprids (metastaseras) utanför körtelns gränser, kommer din läkare sannolikt att rekommendera radioaktiv jodterapi efter en sköldkörtelektomi. - 2Ha radioaktiv jodterapi om cancern har spridit sig. Om din sköldkörtelcancer anses vara högre risk, vilket innebär att den sannolikt sprids (metastaseras) utanför körtelns gränser, kommer din läkare sannolikt att rekommendera radioaktiv jodterapi efter en sköldkörtelektomi. Radioaktivt jod absorberas av både normala och cancerösa sköldkörtelceller, vilket förstör dem och förhindrar att cancer återkommer.
- Vanligtvis behövs bara 1-2 två doser radioaktivt jod (ges som en vätska eller ett piller) för att förstöra all återstående sköldkörtelvävnad.
- Vissa typer av sköldkörtelcancerceller (såsom medullär sköldkörtel och anaplastiska sköldkörtelcancer) absorberar inte radioaktivt jod väl, så behandlingen rekommenderas inte.
- Biverkningar är ganska vanliga och inkluderar vanligtvis illamående, muntorrhet / ögon, minskad luktsans och nacksmärta.
- 3Överväg strålbehandling för återkommande sköldkörteltumörer. Trots kirurgi och radioaktivt jod återkommer vissa envisa och aggressiva former av sköldkörtelcancer och måste hanteras med andra metoder. Strålbehandling är ett alternativ för återkommande sköldkörteltumörer och innebär att man använder en maskin som riktar högenergistrålar vid exakta punkter på nacken / sköldkörtelområdet.
- Strålbehandling ges vanligtvis några minuter i taget, 5 dagar i veckan, i cirka 5-6 veckor.
- Det finns en "catch-22" med strålbehandling för cancer. Även om det dödar celler (både cancer- och normala typer) ökar det också risken för mutation i överlevande celler, vilket kan leda till nya typer av cancer.
- Även om kemoterapi sällan används för att behandla sköldkörtelcancer, kombineras det ibland med strålbehandling för att behandla patienter med metastaser - när cancern sprider sig från sköldkörteln till andra delar av kroppen, såsom lunga eller ben.
- Om du tror att du eller din familj har utsatts för höga doser av strålning, tala med din läkare om en behandlingsplan.
- Uppskattningsvis 37200 nya fall av sköldkörtelcancer diagnostiseras varje år i USA
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
Relaterade artiklar
