Hur hanterar man angina smärta?

Reproducerbar bröstsmärta (smärta endast genom att trycka på bröstet) är vanligtvis inte kärlkramp
Reproducerbar bröstsmärta (smärta endast genom att trycka på bröstet) är vanligtvis inte kärlkramp utan snarare muskuloskeletala.

Angina är bröstsmärtor som uppstår när ditt hjärta inte får tillräckligt med syresatt blod. Det är också en mycket allvarlig varningssignal att du riskerar att få hjärtinfarkt. Om du har bröstsmärtor, kontakta omedelbart läkare och prata med din läkare om hur du kan minska din smärta och risken för hjärtinfarkt.

Del 1 av 3: känna igen angina

  1. 1
    Ring räddningspersonal om du kan få en hjärtattack. Angina i sig kan vara ett symptom eller föregångare till en hjärtinfarkt. Om du är osäker på om bröstsmärtorna du kan uppleva kan vara en hjärtinfarkt, kontakta akutmottagare omedelbart. Symtom på angina inkluderar:
    • Smärta i bröstet
    • En klämande känsla i bröstet
    • Smärta i armar, nacke, käke, axel eller rygg
    • Illamående
    • Trötthet
    • Andnöd
    • Svettas
    • Yrsel eller yrsel
  2. 2
    Ring akutmottagare om du är en kvinna med onormala symtom. Kvinnors symtom vid hjärtinfarkt skiljer sig ofta från mäns. De kanske inte har bröstsmärtor; det är dock fortfarande en medicinsk nödsituation. Kvinnor är mer benägna att ha:
    • Illamående
    • Svårt att andas
    • Abdominalt obehag
    • Utmattning
    • Smärta i nacke, käke eller rygg med eller utan bröstsmärtor
    • En stickande smärta istället för en klämande känsla
  3. 3
    Ring akutläkare om du har instabil angina. Instabil angina är ofta ett tecken på hjärtinfarkt. Du kan behöva omedelbar behandling för att avvärja hjärtinfarkt. Tecken på instabil angina inkluderar:
    • Smärta som inte lindras av angina-medicin. Om medicinen inte lindrar kärlkrampen inom fem minuter, ring en ambulans.
    • Smärta som är svårare eller skiljer sig från dina tidigare avsnitt
    • Smärta som blir värre när den fortsätter
    • Smärta som uppstår när du är i vila
    Smärta som inte lindras av angina medicinering
    Tecken på instabil angina inkluderar: Smärta som inte lindras av angina medicinering.
  4. 4
    Fråga din läkare om du har en stabil kärlkramp. Detta är den vanligaste typen av kärlkramp. Din läkare kan diagnostisera dig med en stabil kärlkramp om din kärlkramp:
    • Utlöses av motion, emotionell stress, kyla, rökning eller att äta en tung måltid
    • Känns som gas eller matsmältningsbesvär
    • Varar fem minuter eller mindre
    • Liknar andra anginaattacker du har haft
    • Inkluderar smärta som strålar ut mot dina armar eller rygg
    • Lindras av medicinering
  5. 5
    Diskutera mindre vanliga angina med din läkare. Att avgöra om du har dessa angina kan hjälpa din läkare att avgöra vad den bakomliggande orsaken till din kärlkramp är. Tala om för din läkare i förväg om du är gravid, ammar eller tror att du kan vara gravid, eftersom detta kan påverka din läkares val av vilka test du ska ge dig.
    • Variant angina eller Prinzmetal's angina uppstår när din kransartär spasmer och förtränger. Detta minskar blodflödet till ditt hjärta och orsakar kärlkramp. Det orsakar vanligtvis svår smärta och kan hända även när du är inaktiv. Det kan vanligtvis hjälpas av mediciner.
    • Mikrovaskulär angina är ofta en indikation på koronar mikrovaskulär sjukdom. Det inträffar när de små kranskärlarna kramper och begränsar blodflödet till hjärtat. Smärtan är i allmänhet svår och försvinner inte snabbt. Du kan också känna dig trött, har andningssvårigheter och har sömnsvårigheter. Det kan utlösas av stress.
  6. 6
    Få ytterligare tester om din läkare föreslår det. Beroende på dina specifika symtom och sjukdomshistoria kan din läkare begära ett eller flera av följande tester:
    • Elektrokardiogram (EKG). I detta test kommer din läkare att fästa metallelektroder på dina armar, ben och bröst. Elektroderna kommer att fästas på en maskin som mäter de elektriska pulserna i ditt hjärtslag. Detta test är icke-invasivt och skadar inte.
    • Ett stresstest. Under detta test tränar du på löpband eller cykel när du är ansluten till en EKG-maskin. Detta berättar för läkaren hur mycket träning ditt hjärta kan hantera innan du får en kärlkramp. Om ditt hälsotillstånd gör att du inte kan träna kan du få ett läkemedel som får ditt hjärta att slå snabbare istället.
    • Ett nukleärt stresstest. Detta liknar ett stresstest förutom att läkaren också kommer att införa en märkt substans i blodomloppet. Detta gör det möjligt för läkaren att sedan använda en skanner för att ta bilder av ditt hjärta när du tränar. Den kan användas för att avgöra vilka områden i ditt hjärta som inte får tillräckligt med blod.
    • Ett ekokardiogram. Detta test använder ultraljudsvågor för att skapa en bild av ditt hjärta. Det kan upptäcka skadade områden. Din läkare kan också göra detta under ett stresstest.
    • En röntgen. En röntgenbild ger en bild av ditt hjärta och lungor. Det gör det möjligt för läkaren att studera storleken och formen på dina organ. Det gör inte ont. Du kan bli ombedd att bära ett blyförkläde för att skydda dina reproduktionsorgan.
    • Blodprov. Din läkare kanske vill ta blod och testa det för att se om det innehåller enzymer som kommer in i blodomloppet efter att ditt hjärta har skadats på grund av hjärtinfarkt.
    • Hjärt-CT-skanning. Detta test innebär att röntgenstrålar används för att ta bilder av ditt hjärta. Det gör det möjligt för läkaren att se om delar av ditt hjärta förstoras eller om du har minskade artärer som kan minska blodflödet till ditt hjärta. Under detta test skulle du vara på ett bord inuti skannern.
    • Koronar angiografi. Detta test skulle innebära att läkaren använder en hjärtkateter. Detta är ett litet rör som skulle sättas in i kroppen genom en ven eller artär i ljumsken, handen eller armen. Katetern flyttades sedan genom venen eller artären till ditt hjärta. Ett färgämne skulle sättas in i katetern, vilket skulle göra det möjligt för läkaren att använda röntgenstrålar för att se var du kan ha blockerat artärer.

Del 2 av 3: Få medicinsk behandling

  1. 1
    Fråga din läkare om att använda mediciner för symptomlindring. Ett vanligt förskrivet läkemedel är nitroglycerin (glyceryltrinitrat). Det får dina blodkärl att slappna av och vidgas. Detta ökar omedelbart blodflödet till ditt hjärta och bör lindra smärtan inom tre minuter.
    • Detta läkemedel tas för att stoppa en anginaepisod eller förhindra det om du ska göra något som kan utlösa det, som träning.
    • Det kan orsaka huvudvärk, rodnad och yrsel. Du bör inte dricka alkohol med det. Om det blir yr, ska du inte köra bil eller använda maskiner.
    • Du kan ta det som ett piller eller en spray.
    Variant angina eller Prinzmetal's angina uppstår när din kransartär spasmer
    Variant angina eller Prinzmetal's angina uppstår när din kransartär spasmer och förtränger.
  2. 2
    Använd mediciner för att förhindra framtida episoder. Det finns många olika möjligheter för mediciner som din läkare kan ordinera, beroende på dina symtom och sjukdomshistoria. Dessa läkemedel är utformade för att förhindra attacker på lång sikt, snarare än att hantera en inträffande eller kommande attack. Eftersom vissa av dessa läkemedel kan interagera med andra receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel, naturläkemedel eller kosttillskott är det viktigt att berätta för din läkare om allt du tar. Möjliga läkemedel inkluderar:
    • Betablockerare. Dessa läkemedel får ditt hjärtslag långsammare, vilket minskar mängden blod och syre som krävs. Biverkningar inkluderar trötthet, kalla händer och fötter och diarré. Dessa läkemedel kan interagera med andra mediciner, inklusive receptfria läkemedel.
    • Kalciumkanalblockerare. Dessa läkemedel slappnar av i dina artärer och ökar blodflödet till ditt hjärta. Biverkningar inkluderar rodnad, huvudvärk, yrsel, utmattning och utslag, men de slutar vanligtvis efter några dagar. Grapefruktjuice kan orsaka att ditt blodtryck sjunker, så du ska aldrig dricka grapefruktjuice medan du använder dessa mediciner.
    • Långverkande nitrater. Dessa mediciner slappnar av i dina blodkärl och ökar blodflödet till ditt hjärta. Biverkningar inkluderar huvudvärk och rodnad. Dessa läkemedel kan inte tas med sildenafil (Viagra) eftersom de kan sänka ditt blodtryck för mycket.
    • Ivabradine. Detta läkemedel saktar din hjärtslag. Det ges ofta till personer som inte kan ta betablockerare. En bieffekt är att det kan störa din syn genom att du får ljusa blinkningar. Detta kan göra körning på natten farlig.
    • Nicorandil. Detta läkemedel vidgar dina kranskärl och ökar blodflödet till ditt hjärta. De ordineras ofta för personer som inte kan ta kalciumkanalblockerare. Biverkningar inkluderar yrsel, huvudvärk och illamående.
    • Ranolazin. Detta läkemedel slappnar av i hjärtat utan att påverka hjärtrytmens rytm. Det ges ofta till personer med hjärtsvikt eller arytmier. Biverkningar inkluderar förstoppning, yrsel och svaghet.
  3. 3
    Använd mediciner för att minska riskerna för hjärtinfarkt och stroke. Personer med kärlkramp har ofta hög risk för hjärtinfarkt eller stroke. Om detta är fallet för dig kan din läkare föreslå följande läkemedel:
    • Statiner. Dessa mediciner hindrar din kropp från att göra kolesterol. Detta kan minska kolesterol i blodet, förhindra ytterligare blockeringar i dina artärer och minska risken för hjärtinfarkt och stroke. Biverkningar inkluderar förstoppning, diarré och magbesvär.
    • Aspirin. Aspirin kan förhindra att blodplättarna i blodet klibbar ihop och bildar blodproppar. Detta minskar risken för hjärtinfarkt och stroke. Aspirin kanske inte är lämpligt för personer med magsår. Biverkningar inkluderar irritation i mag-tarmkanalen, matsmältningsbesvär och illamående.
    • Angiotensin-converting enzym (ACE) -hämmare. Dessa läkemedel sänker ditt blodtryck. Det betyder att ditt hjärta inte behöver arbeta lika hårt. Det kan minska blodflödet till dina njurar, så detta läkemedel kanske inte är lämpligt för personer med njurproblem. Biverkningar inkluderar yrsel, utmattning, svaghet och hosta.
  4. 4
    Tala med din läkare om operation. Om medicinering inte lindrar dina symtom kan din läkare rekommendera ingrepp eller operation utöver medicinering. En av två procedurer används vanligtvis för att behandla kärlkramp:
    • Kransartär bypass transplantat. Denna procedur tar en bit av ett annat blodkärl någon annanstans i kroppen och använder den för att leda blodet runt en blockerad artär. Det här alternativet rekommenderas ofta mest om du har diabetes, har huvudartären blockerad eller har blockeringar i minst tre artärer. Den används för både stabila och instabila anginor. Återhämtning tar vanligtvis två till tre månader.
    • Angioplastik och stentning. Läkaren sätter en ballongspetsad kateter i artären som är för smal. Ballongen expanderas vid den smala punkten för att sträcka ut artären. En stent eller trådnät sätts in för att hålla artären öppen. Det är mindre invasivt än bypassoperation eftersom katetern kan sättas in genom ljumsken, handen eller armen, vilket gör återhämtningen lättare. Återhämtning är vanligtvis två veckor eller mindre; det har emellertid en högre sannolikhet för att artären blir blockerad igen, i förhållande till kranskärlssyp- kirurgi.

Del 3 av 3: sänka din risk genom kost och livsstil

  1. 1
    Håll dina artärer klara med en fettsnål diet. Mättade och transfetter är särskilt dåliga för ditt hjärta. Håll ditt fettintag nere till 3 portioner per dag. En servering är faktiskt en mycket liten mängd, som en matsked smör. Du kan minska ditt fettintag genom att:
    • Kontrollera etiketterna på maten för att se vilka typer av fett de innehåller. Begränsa dig till 14 gram mättat fett och 2 gram transfett varje dag. Detta hjälper till att förhindra att dina artärer täpps till. Vissa paket säger kanske inte att de har transfetter. Om det står "delvis hydrerat" är det troligt att dessa fetter är transfetter.
    • Hälsosammare fettkällor inkluderar: Olivolja, raps, vegetabiliska och nötteroljor, avokado, nötter, frön, transfettfri margarin, kolesterolsänkande margariner som Benecol, Promise Activ och Smart Balance. Fettkällor som ska undvikas inkluderar: smör, ister, baconfett, sås, gräddsåser, icke-mejerikräm, hydrerad margarin, hydrerad förkortning, kakaosmör, choklad, kokosnöt, palm, bomullsfrö och palmkärnoljor.
    Din läkare kan diagnostisera dig med en stabil kärlkramp om din kärlkramp
    Din läkare kan diagnostisera dig med en stabil kärlkramp om din kärlkramp: utlöses av motion, emotionell stress, kyla, rökning eller äter en tung måltid.
  2. 2
    Sänk bördan på ditt hjärta med en saltfattig diet. Att äta för mycket salt bidrar till högt blodtryck eller högt blodtryck. Du sänker ditt saltintag med:
    • Lägg inte bordssalt till maten. Först kanske du saknar saltet, men efter ett tag kommer din kropp att justeras om igen och du kommer inte att längta efter saltet.
    • Undvik färdigförpackade eller konserver som har tillsatts salt. Detta inkluderar många snacks som chips, kringlor och saltade nötter. Du kan ersätta dessa snacks med ett äpple eller morot.
  3. 3
    Tillfredsställ din hunger med frukt och grönsaker. Frukt och grönsaker innehåller lite fett och innehåller mycket fiber och vitaminer. En hälsosam diet bör innehålla 2 till 3 koppar frukt och 2 till 3 koppar grönsaker varje dag.
    • Färska eller frysta grönsaker är i allmänhet hälsosammare än konserver. Undvik i synnerhet konserverade grönsaker som har tillsatts salt eller frukter som har sockersaft. Ät inte grönsaker som är stekta, panerade eller har feta gräddsåser.
    • Många frukter och grönsaker gör enkla, snabba mellanmål. Prova att äta ett äpple, banan, gurka, morot eller peppar när du blir hungrig mellan måltiderna.
  4. 4
    Byt fett kött mot magert kött. Rött kött som biffar och fläskkotletter är ofta mycket feta. Hälsosammare alternativ är fjäderfä och fisk. Du bör inte äta mer än 6 gram kött per dag.
    • Trimma bort allt fett du ser och ta bort huden.
    • Ändra dina matlagningstekniker. Försök baka eller grilla istället för att steka.
  5. 5
    Skär kalorier från alkohol. Att dricka för mycket kan öka risken för fetma och belasta ditt hjärta. Om du dricker mycket kan du upptäcka att sluta få dig att gå ner i vikt. När du dricker, försök att hålla dig till dessa riktlinjer.
    • Endast en drink per dag för kvinnor och män över 65 år.
    • En till två drinkar per dag för män under 65 år.
    Detta berättar för läkaren hur mycket träning ditt hjärta kan hantera innan du får en kärlkramp
    Detta berättar för läkaren hur mycket träning ditt hjärta kan hantera innan du får en kärlkramp.
  6. 6
    Härda inte eller begränsa dina artärer genom rökning. Rökning och tuggtobak kan skada dina artärer och göra dig mer benägen för kärlkramp, högt blodtryck, hjärtinfarkt och stroke. Du kan få hjälp att sluta genom att:
    • Prata med din läkare eller träffa en rådgivare
    • Gå med i supportgrupper eller ringa hotlines
    • Använda mediciner eller nikotinersättningsterapi
  7. 7
    Träna om din läkare säger att det är ok. Starta inte ett nytt träningsprogram utan att prata med din läkare för att se om ditt hjärta klarar det. Men om din läkare ger dig igång kan det hjälpa dig att sänka ditt blodtryck, minska ditt kolesterol och hjälpa till att hålla dina artärer klara.
    • Om träning är en angina-utlösare för dig, prata med din läkare innan du börjar. Din läkare kan rekommendera att du tar mediciner innan du tränar och hålla träningen mild så att du inte utlöser en attack. Övertid kan du upptäcka att du kan öka intensiteten i dina träningspass utan att ha ett avsnitt.
    • Du kanske vill börja med mild träning med låg effekt som promenader, simning eller cykling. När du börjar komma i form, prata med din läkare om hur du ökar ditt träningsprogram. Eftersom kärlkramp kan indikera en sårbarhet för hjärtinfarkt, bör du dock noggrant diskutera dina planer med din läkare så att du inte överbelastar ditt hjärta.
  8. 8
    Använd inte farliga eller ineffektiva alternativa läkemedelsbehandlingar. National Institute for Health and Care Excellence (NICE) i Storbritannien rekommenderar att man använder följande alternativa terapier. Dessa behandlingar har inte visats vara säkra eller effektiva för personer med kärlkramp:
    • Akupunktur
    • Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS). Denna teknik använder små elektriska pulser för att stimulera nerverna och minska smärtan.
    • Förbättrad extern motpulsering (EECP). Under denna behandling sätter du uppblåsbara manschetter runt delar av kroppen som dina ben. Dessa manschetter är uppblåsta i din hjärtrytm med målet att förbättra blodflödet.

Frågor och svar

  • Känsla i mitten av bröstet medan du trycker på. Jag gör en halvtimme aerobics på kvällen. När du går hittar du inga svårigheter. Ibland sprider smärtan sig över till vänster axel. Smärta bara genom att trycka i mitten av bröstet. Jag dricker alkohol en eller två gånger i månaden.
    Reproducerbar bröstsmärta (smärta endast genom att trycka på bröstet) är vanligtvis inte kärlkramp utan snarare muskuloskeletala. Sådan smärta bör diskuteras vidare med din läkare för att ytterligare skilja.

Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
FacebookTwitterInstagramPinterestLinkedInGoogle+YoutubeRedditDribbbleBehanceGithubCodePenWhatsappEmail