Hur diagnostiseras POTS?
För att diagnostisera POTS måste din läkare mäta din hjärtfrekvens när du sitter i vila.
POTS, som står för postural ortostatisk takykardisyndrom, är ett tillstånd där din kropp har svårt att svara på plötsliga förändringar i position (känd som postural förändringar). Normalt, när någon med POTS står, kommer han att uppleva yrsel såväl som en snabb höjning av hjärtfrekvensen, åtföljd av andra varierande symtom. För att diagnostisera POTS måste du träffa din läkare. Hon kan sedan utvärdera dina vitala tecken med posturala förändringar och också bedöma om det finns andra symtom som kan förekomma med en POTS-diagnos.
Metod 1 av 2: känna igen symtom
- 1Känn igen tecken och symtom som kan följa med en POTS-diagnos. Förutom en förhöjd hjärtfrekvens vid stående kan personer med POTS uppleva en mängd andra symtom. Dessa inkluderar:
- Ovanlig trötthet
- Huvudvärk
- Svaghet och / eller svimning
- Träna intolerans, med eller utan bröstsmärtor och andfåddhet
- Hjärtklappning (vilket betyder episoder av ovanliga hjärtrytmer)
- Illamående och / eller kräkningar
- Minskad koncentration
- Skakningar och / eller skakningar
- Nervproblem (nervsystemet) som påverkar andra delar av kroppen
- 2Observera om du har haft några utlösare som kan orsaka POTS. Ofta kan en infektion (som mononukleos) vara en utlösande faktor för POTS. Andra vanliga utlösare inkluderar graviditet och stress. Med detta sagt kan POTS också förekomma utan en observerbar trigger. Ett antal studier har kopplat POTS till kardiovaskulär avkonditionering.
Detta beror på att vissa blodtrycksmediciner och hjärtrelaterade läkemedel kan förvärra tecken och symtom på POTS. Metod 2 av 2: besöka läkare. - 3Var medveten om vem som löper större risk. Människor som har en ökad risk att utveckla POTS inkluderar kvinnor, personer mellan 12 och 50 år och de som har utsatts för utlösare (som infektion, graviditet och / eller stress). Personer som tar flera mediciner kan också ha en ökad risk att märka symtom. Detta beror på att vissa blodtrycksmediciner och hjärtrelaterade läkemedel kan förvärra tecken och symtom på POTS.
Metod 2 av 2: besöka läkare
- 1Ta en lista över dina nuvarande mediciner till din läkare. När du förbereder dig för ditt besök med din läkare är det viktigt att ha en lista över alla dina nuvarande mediciner, inklusive namnen på läkemedlen, doserna och anledningen till att du tar var och en. Det är också viktigt att ha en lista över din tidigare medicinska historia, inklusive eventuella operationer eller sjukhusvistelser från ditt förflutna, samt eventuella pågående hälsoproblem som du har drabbats av. Denna information hjälper din läkare att förstå hela din hälsohistoria bättre, så att han kan utvärdera din risk för POTS och gå vidare med diagnostisk testning.
- 2Låt din läkare mäta din puls sittande och stående. POTS är en form av "autonom dysregulering" (en nervsystemstörning) där din hjärtfrekvens ökar när du står (bland andra symtom). För att diagnostisera POTS måste din läkare mäta din hjärtfrekvens när du sitter i vila. Du kommer då att stå och efter en eller två minuter kommer din läkare att mäta din hjärtfrekvens igen. Om din hjärtfrekvens ökar med 30 BPM (slag per minut) eller mer när du står, betyder det att du har POTS.
Din läkare kan diagnostisera dig med POTS genom att helt enkelt mäta din hjärtfrekvens sittande och stående; alternativt kan han eller hon utföra det som kallas "lutningstabeltestet". - 3Låt ditt blodtryck också mätas. När din läkare har mätt din hjärtfrekvens och dess avvikelse när du sitter kontra stående, vill hon också mäta ditt blodtryck. Anledningen till detta är att utesluta ett tillstånd som kallas "ortostatisk hypotoni" (detta är när ditt blodtryck sjunker avsevärt när du står, vilket leder till en kompenserande förhöjd hjärtfrekvens). Eftersom din läkare inte vill diagnostisera dig med POTS om du faktiskt har ortostatisk hypotoni (det vill säga om ditt blodtryck faktiskt är mer av ett problem än din hjärtfrekvens), kommer hon att behöva mäta ditt blodtryck medan du sitter, sedan igen när du har ställt dig upp.
- Om du har POTS och inte ortostatisk hypotoni, bör ditt blodtryck inte sjunka signifikant när du står upp kontra när du sitter.
- Alternativt, om din vilopuls är över 120 BPM när du står, är detta också i sig diagnos av POTS.
- 4Vet att hjärtfrekvenskriterierna är olika för barn och ungdomar. Barn och ungdomar har naturligt snabbare hjärtfrekvens än vuxna; därför måste deras hjärtfrekvens öka med minst 40 BPM (slag per minut) när de övergår från sittande till stående för att få diagnosen POTS.
- 5Få ett "lutningstest ". Din läkare kan diagnostisera dig med POTS genom att helt enkelt mäta din hjärtfrekvens sittande och stående; alternativt kan han eller hon utföra det som kallas "lutningstabeltestet". Detta är en mycket längre och mer detaljerad tentamen. Totalt tar det mellan 30-40 minuter att göra den enkla versionen och upp till 90 minuter att göra den komplexa versionen.
- Lutningstestet är där du ligger på ett bord som ändrar position vid inställda tidsintervall.
- När detta inträffar är du ansluten till maskiner som EKG och blodtrycksmanschett för att kontinuerligt övervaka dina vitala tecken, inklusive hjärtfrekvens och rytm, och blodtryck.
- Din läkare kan utvärdera resultatserien och använda detta för att diagnostisera POTS eller andra hjärtrelaterade tillstånd.
Din läkare kan utvärdera resultatserien och använda detta för att diagnostisera POTS eller andra hjärtrelaterade tillstånd. - 6Tala med din läkare om andra tester. Det finns många andra tester som kan användas för att hjälpa till med diagnosen POTS. Din läkare kan bland annat föreslå ett katekolamintest, ett kallpressortest, EMG (elektromyografisk) test och svettest. POTS är en heterogen störning, vilket innebär att den kan manifestera sig på olika sätt och ha olika bakomliggande orsaker. Som ett resultat beror den bästa uppsättningen diagnostiska tester för att bekräfta detaljerna i din POTS-diagnos på din läkares bedömning av ditt specifika fall.
- 7Var medveten om de konsekvenser som POTS kan ha på din livskvalitet. Cirka 25% av de personer som diagnostiserats med POTS har försämrad livskvalitet som liknar någon som officiellt kategoriseras som funktionshindrad. Detta inkluderar att du inte kan arbeta, såväl som möjliga svårigheter med dagliga uppgifter som att bada, äta, gå eller stå; medan vissa människor med POTS lider av nedsatt livskvalitet, kan andra dock leva normalt och du kanske inte vet att de har ett medicinskt tillstånd om de inte berättade för dig.
- Prognosen för POTS är mycket varierande från fall till fall.
- För POTS där uppkomsten följer en virusinfektion (kallas en "postviral episod"), återhämtar sig cirka 50% av patienterna på två till fem år.
- Om du har fått diagnosen POTS kan din läkare förse dig med information som är specifik för dig när det gäller prognos, samt arbeta tillsammans med dig för att utveckla en personlig behandlingsplan.
- Din prognos beror på subtypen av POTS som du har, din övergripande hälsohistoria, den bakomliggande orsaken till din sjukdom och den konstellation av symtom (liksom symptomens svårighetsgrad) som du upplever.
- Icke-farmakologiska åtgärder för behandling av POTS inkluderar eliminering av försvårande faktorer, hantering av uttorkning och ökad aktivitet.
- När det gäller medicinering har inga långtidsstudier gjorts om effekten av läkemedel för att behandla POTS och all medicin används utan etikett.
Läs också: Hur lindrar jag trycket i öronen?
Frågor och svar
- Kan POTS-symtom vara bättre vissa dagar?Ja. Vissa dagar kan du få bättre och värre symtom. Detta beror bara på vilken typ av person du är och hur din kropp fungerar.
- Vilken typ av läkare behöver jag se för att få en POTS-diagnos?Du kan gå till en neurolog eller en kardiolog. Neurologer är inte lika hjälpsamma eftersom de hanterar hjärnan mer än hjärtat, men eftersom det är relaterat till nervsystemet kan de vara till hjälp. Jag föreslår att du går till en kardiolog först.
- Ska jag gå till en specialist för att ta reda på om jag har POTS?Ja, då kan du få en riktig diagnos, ta reda på vad som händer och lära dig att behandla den ordentligt.
Obesvarade frågor
- Kan Pots syndrom orsaka lila eller röda händer?
- Kan jag få POTS samt mild kardiomyopati och hjärtsvikt?
Kommentarer (1)
- Den här artikeln har verkligen hjälpt mig att förstå POTS. Tyvärr har jag alla symptom. Det är ett mycket försvagande tillstånd. Tack för all information.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
