Hur får man det bästa i vården?

Slutet på ditt liv kan innebära en hel del hälso
Slutet på ditt liv kan innebära en hel del hälso- och sjukvård, och denna hälsovård kan vara dyr.

Döden är en av mycket få säkerheter i livet. När du åldras är det viktigt att tänka på hur och var du vill att ditt liv ska sluta och hur du får bästa möjliga vård. Prata med din läkare och nära och kära, först och främst. Bestäm vilken typ av vård eller tjänster du vill ha - oavsett om du är hemma, på sjukhus, vårdhem eller hospicecenter - och gör dina lagliga och ekonomiska arrangemang i förväg.

Del 1 av 4: besluta om en vårdplan

  1. 1
    Prata med dina läkare och nära och kära. Människor som närmar sig slutet på livet förtjänar bästa vård, vart det än är. Den vårdplan som du (eller dina nära och kära) bestämmer ska ta hänsyn till dina fysiska behov, men också till dina önskemål och önskningar. Detta kräver allvarliga diskussioner med din läkare och med din make, barn, syskon, vänner eller någon annan som hjälper dig att planera.
    • Bestäm med din läkare om du nu behöver vårdens slut. Vanligtvis betyder detta att du sannolikt kommer att dö inom 12 månader och inkluderar personer med en terminal sjukdom som cancer, personer som är svaga och som inte har någon hälsa eller riskerar akuta livshotande händelser som en stroke.
    • Fråga vilka tjänster du behöver. Någon som är svag och äldre kan ha en annan prognos och behov än någon, säg, med terminal cancer. Din läkare kan råda omedelbar vård på hospice, till exempel, eller så kan du ha det bra med hemsjukvård men behöver så småningom planera för hospice.
    • Tänk på ditt tillstånd och hur det kommer att förändras när du går mot döden. Förväntar du dig kognitiv försämring eller svårigheter att komma runt? Finns det en möjlighet att du kommer att ha ont? Prata med din läkare om hur du kan göra det enklare, oavsett om det handlar om vårdgivare, sjukgymnastik eller smärtlindring.
  2. 2
    Bestäm en plan. Det brukade vara så att de flesta dog i hemmet. Idag finns det många alternativ och de flesta européer avslutar livet med någon form av medicinsk vård - antingen i ett vårdhem, ett sjukhus eller ett hospice. Tänk på att det inte finns någon "rätt" plats att dö, bara det bästa stället för dig. Bestäm med din läkare och dina nära och kära den plan och plats som passar dina behov.
    • Du kan välja hemvård, antingen medan du fortfarande är frisk och rörlig eller i slutet. Hemmet är bekant och vänner och familj kan komma och gå fritt. Men hemvård kan vara fysiskt och mentalt svårt för nära och kära.
    • För hemsjukvård måste du också ordna medicinska tjänster som vårdgivare eller besökande sjuksköterskor samt få nödvändig utrustning. Det kan vara en sjukhussäng, syretankar eller andra förnödenheter. Din läkare bör övervaka din vård hemma och hjälpa till med tjänster, anpassa behandlingen och göra dig så bekväm som möjligt.
    • Sjukhuset kan vara ett alternativ om du är akut sjuk och att ha kunniga läkare och jourhavande personal kan vara lugnande. Sjukhus är dock vanligtvis inte utrustade för långtidsvård.
    • Fler och fler människor använder vårdhem för vårdtjänsten idag. Personalen är alltid närvarande och i långtidsvård bygger de ofta starka relationer med patienterna. Omvårdnad kan kännas mindre opersonlig än sjukhusvård.
    • Tänk på att sjukhusvård - som gör dig så bekväm som möjligt före döden - kan erbjudas hemma eller på vårdhem eller sjukhus.
  3. 3
    Hitta tjänster i ditt område. Tala med din läkare om vilka tjänster som finns i ditt område - vare sig sjukhus, sjukhus eller vårdhem. Detta är en del av läkarens jobb. Hon borde åtminstone kunna ge dig förslag eller kontaktinformation för vårdtjänster.
    • Om du befinner dig i Europa, kontakta den federala regeringen Eldercare Locator för hjälp med att hitta dessa tjänster. De har ett avgiftsfritt nummer: 800-677-1116. Försök också med din lokala byrå för socialtjänst eller Agency for Aging, Aging and Disability Resource Center och Department of Human Services.
    • Du kan behöva leta efter en heltidsvårdare som kan hjälpa till med påklädning, bad, matlagning och medicinering. Prova hemvårdsbyråer, besökande sjuksköterskföreningar eller informella leverantörer som vänner, grannar eller familj.
    • Det kan också finnas samhällsbaserade tjänster i ditt område. Vissa områden har måltidsprogram, transportprogram eller vård under dagen.
För att få bästa möjliga slut på vården kan du börja tänka på problemen tidigt
För att få bästa möjliga slut på vården kan du börja tänka på problemen tidigt.

Del 2 av 4: hitta ett vårdcenter

  1. 1
    Leta efter en vårdinrättning. Vårdhem kan ge långvarigt stöd, oavsett om din prognos är ett antal veckor eller månader eller är oklar. De erbjuder också graderade vårdnivåer när ditt tillstånd fortskrider. Men du vill hitta en anläggning som uppfyller dina behov.
    • Besök Medicares webbplats för att leta efter anläggningar i ditt område. Det gör att du kan jämföra vårdnivån och kvaliteten på varje Medicare- och Medicaid-certifierat centrum i landet. Det finns också undersökningsresultat för anläggningar.
    • Du kan också ringa statens hälsoavdelning och licensbyrå för att lära dig om tidigare klagomål eller utredningar av centra.
  2. 2
    Besök potentiella anläggningar. Försök att besöka vårdcentraler som du är intresserad av, om möjligt, eller besöka en älskad för dig. Det finns många faktorer att tänka på och fråga om innan du begår, inklusive personal, vårdnivå, plats / tillgänglighet och kanske till och med frågor om språk eller kultur.
    • Se till att centret har personal och medel för att anta din vårdplan.
    • Fråga om livskvaliteten. Kan du ha besökare när som helst? Finns det aktiviteter eller transporter? Får du välja när du ska gå upp, äta och sova?
    • Kommer du att vara helt bekväm? Vissa människor kanske vill ha en plats där de kan gå till gudstjänster, till exempel, eller där personal talar sitt modersmål. Det senare kan vara mycket viktigt vid demensvård.
    • Fråga vem dina läkare kommer att bli. Kan du fortsätta att träffa din vanliga läkare också? Du kan också fråga om du kommer att ha samma vårdgivare varje dag eller inte.
    • Ta hänsyn till anläggningens plats och om dina vänner och nära och kära kommer att kunna besöka dig ofta.
    • Se till att fråga om tillgängligheten på sängar. Du kanske kan flytta in direkt, eller så måste du sätta dig på en väntelista.
  3. 3
    Leta efter vårdcentraler. Hospice centra är inte för alla. Faktum är att det finns regler om vem som kvalificerar sig: vanligtvis måste du vara aktivt döende med svår att hantera smärta eller andra symtom. Den genomsnittliga vistelsen är bara några dagar.
    • Kontakta din läkare, den lokala socialmyndigheten, en socialarbetare eller Eldercare Locator för att få reda på närliggande anläggningar.
    • Var noga med att fråga om programmen är helt certifierade och licensierade. Fråga också om processen att accepteras som patient.
    • Tänk på att du kanske inte kvalificerar dig. Patienter måste normalt ha en prognos på mindre än sex månader och ha avstått från regelbundna behandlingar. Om du förbättras kan du skickas till hemsjukhus eller långtidsvård.
Eftersom vårdens slut kan vara så dyrt är det viktigt att planera framåt med dina nära
Eftersom vårdens slut kan vara så dyrt är det viktigt att planera framåt med dina nära och kära.

Del 3 av 4: ta hand om hemma

  1. 1
    Planera med en socialarbetare eller ansvarsfrihetsplanerare. Kontakta din lokala socialtjänst, Aging Resource Center eller Department of Human Services för hjälp med att ordna hemvård. De kan rikta dig mot en hemsjukvårdsmyndighet. Som sagt ovan kan du behöva hitta en vårdgivare hemma och ordna medicinsk utrustning och utrustning. Om du skickas hem från sjukhuset kan en urladdningsplanerare också hjälpa dig med detta.
    • Tänk på vad dina behov kommer att bli. En säng? En rullstol? En sängbord, trapplift eller syretankar? Du eller dina nära och kära kan behöva ordna dessa föremål.
    • Fråga också om vårdgivare i hemmet. Vissa hälso- och sjukvårdstjänster är specialiserade på vård i hemmet, oavsett om det finns demens, cancer eller andra terminala sjukdomar och erbjuder saker som sjuksköterskebesök och förnödenheter. De kan samarbeta med dig för att göra alla nödvändiga arrangemang.
  2. 2
    Uppdatera ditt hem för säkerhet. Hem är vanligtvis inte utformade för vård. Förutom förnödenheter och utrustning måste du se till att ditt hem är säkert när din sjukdom fortskrider. Var särskilt uppmärksam på sovrummet, badrummet och korridorerna, med råd från din läkare och vårdgivare.
    • Överväg att ha handtag installerade i din badrumsdusch för stabilitet och för att höja och sänka dig själv. Du kan också överväga att få en upphöjd toalettsits och installera en gripstång på väggen nära toaletten för att hjälpa dig själv att gå upp och ner. Halkfria duschmattor kan också förhindra fall.
    • Överväg ledstänger i områden med hög trafik för att hjälpa dig att flytta från rum till rum. Du kanske också vill ha en trapphiss för att komma åt ett sovrum på övervåningen. Räcken på sängar är också ett måste.
    • Gör åtgärder för begränsad rörlighet. Finns det tydliga vägar mellan rummen? Kan du navigera över mattor och genom dörrvägar med en rullator eller rullstol?
    • Har du ett direkt sätt att kommunicera medan vårdgivare är utanför rummet, som en medicinsk varningsknapp, rumsövervakare eller klocka?
  3. 3
    Kontakta hospice, om det behövs. Du och dina nära och kära kommer att behöva arbeta med vård om du kvalificerar dig för att skapa en plan som uppfyller dina behov. Detta inkluderar 24-timmars joursjukhusläkare och sjuksköterskor, vårdgivare och möjligen även smärtlindring (palliativ vård). Arrangemangen kan normalt göras för ditt hem.
    • Försök att kontakta din statliga hospiceorganisation för att hitta tjänster i området. Se till att de leverantörer de rekommenderar är helt ackrediterade.
    • Ta reda på hur din fasta läkare kommer att arbeta med hospiceleverantörens läkare, hur ofta personalen kommer att diskutera vården med dig och din familj och hur många andra patienter personalen har.
    • Fråga hur hospice-leverantören också reagerar på nödsituationer.
De flesta européer avslutar livet med någon form av medicinsk vård - antingen i ett vårdhem
Idag finns det många alternativ och de flesta européer avslutar livet med någon form av medicinsk vård - antingen i ett vårdhem, ett sjukhus eller ett hospice.

Del 4 av 4: planera vård i förväg

  1. 1
    Prata tidigt med dina barn, syskon eller andra nära och kära. För att få bästa möjliga slut på vården kan du börja tänka på problemen tidigt. Vilken typ av vård vill du när du möter döden? Var vill du vara? Vem vill du fatta beslut om du inte kan bestämma själv? Prata med dina nära och kära och berätta för dina önskemål.
    • Ha en pågående konversation med dina nära och kära - låt dem veta om du till exempel inte vill bli återupplivad eller föredrar att vara hemma när slutet kommer. Du bör också prata med dina nära och kära om dina önskemål angående saker som intubation, artificiell utfodring för näring och dialys.
  2. 2
    Förbered lagliga direktiv i förväg. Det finns vissa sätt att se till att du får den vård du vill ha, även om du är arbetsoförmögen eller inte kan fatta beslut längre. Dessa bör göras i förväg och inkluderar att skriva en laglig testamente, utarbeta en "Återuppliv inte" (DNR) -beställning och välja en vårdgivare.
    • Skriv ett levande testamente. Detta dokument beskriver vilken typ av behandling du vill eller inte vill om du är dödssjuk, medvetslös eller nära döden. Det är ett juridiskt dokument - utarbetat med en advokat - och kan ange om, när eller hur länge du kan få matarrör, en ventilator, dialys och andra behandlingar.
    • En DNR-order innebär att läkare inte gör något försök att återuppliva dig om du går till hjärtstillestånd. Ingen HLR, med andra ord. Du kan informera din läkare om dina önskemål och hon kommer att anteckna det i din fil. Se också till att nämna din önskan om DNR i alla levande testamenten.
    • Du bör också överväga att namnge en nära, pålitlig älskad som din vårdpersonal. En vårdgivare innebär att personen - en make, ett barn, ett syskon, en vän eller en annan släkting - ges " hållbar fullmakt för vården" om du inte kan fatta beslut. Den person du utser som din vårdpersonal har rätt att agera för dina räkning och besluta om vård. Du kan fylla i en hälsovårdsproxy på din läkarmottagning eller på ett sjukhus vid inläggning.
  3. 3
    Planera din ekonomi. Slutet på ditt liv kan innebära en hel del hälso- och sjukvård, och denna hälsovård kan vara dyr. Den typ av vård du får påverkar också kostnaderna, som kanske täcks av din försäkring eller Medicare. Eftersom vårdens slut kan vara så dyrt är det viktigt att planera framåt med dina nära och kära.
    • Granska dina medel. För att betala för vård kan dina resurser inkludera social trygghet, sparande, aktier och obligationer och pensioner. Granska också din försäkringsskydd. Många försäkringsplaner erbjuder liten eller ingen försörjning för vårdens slut - som du bör försöka ändra om du kan.
    • Utnyttja ditt hem, om det behövs. Om du betalar ner kan du kanske använda ditt hem som en tillgång för att stödja vårdens slut genom att säkra en omvänd inteckning. Till skillnad från vanliga inteckningar behöver omvända inteckningar inte betalas tillbaka förrän husägaren dör eller lämnar hemmet.
    • Om du är berättigad, se till att du är registrerad i Medicare. Federal Medicare-försäkring täcker vanligtvis vissa palliativa vårdbehandlingar. Det har också en hospice-fördel, förutsatt att du är certifierad som dödssjuk och godkänner att du använder en Medicare-godkänd hospice-leverantör. Bland annat täcker det medicinska besök, utrustning, förnödenheter, mediciner för smärtlindring, sorgstöd för familjen. Men många känner inte till eller använder denna fördel. Se till att du utnyttjar din hospice-fördel.
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
FacebookTwitterInstagramPinterestLinkedInGoogle+YoutubeRedditDribbbleBehanceGithubCodePenWhatsappEmail