Hur man förstår och hanterar menières sjukdom?

Var medveten om tecknen. Det finns ett antal symtom som kan indikera att en person kan drabbas av Meniere's sjukdom:

• Rotationssvindel: En yrselkänsla där hela kroppen känns obalanserad. Detta är ett av de viktigaste symptomen. Dessa episoder kan vara ett måttligt problem, till allvarligt arbetsoförmåga och kan vara allt från några minuter till flera timmar. Dessa episoder är oförutsägbara, vilket gör individen till en fallrisk, särskilt i situationer där de är ensamma.
• Hörselnedsättning: Hörsel av lägre ljudfrekvenser kan vara en signal om Meniere's sjukdom. Detta kan bedömas genom ett hörselprov eller ett audiogram. Andra förhållanden av hörselnedsättning, som arbetsrelaterade höga ljud eller åldrande, förekommer i högre ljudfrekvenser. Hörselnedsättning, till dövhet i ett eller sällan båda öronen, kommer att inträffa över tiden, men efter en akut svindelattack kan hörselnedsättningen tillfälligt förvärras.
• Fullhet i örat: Menieres lidande kämpar med tryckförändringar i det drabbade örat. Detta orsakar ett tryck som känns som att ha pluggar i öronen. Det är en känsla som kan förekomma när som helst före, under eller efter uppblåsningen av andra symtom.
• Tinnitus: Tinnitus är en ringande eller rytande inuti innerörat. Det kan vara en av de mest försvårande, frustrerande och ihållande av alla symtom. När du kommer inifrån ditt eget öra förstår ingen hur distraherande det kan vara, eller hur svårt det är att kunna höra andra, såvida de inte själva har upplevt tinnitus. Det kan orsaka problem med vila, avkoppling och till och med avbryta sömnen.

Var medveten om de mindre vanliga symtomen: Några av de andra symtomen på Meniere's sjukdom inkluderar:

• Droppattacker: En droppattack är ett plötsligt fall, som om någon kom bakifrån och pressade en person, där offret faller till marken utan att förlora medvetandet. Lyckligtvis drabbas endast 10 procent av Menieres patienter just detta symptom, och det uppträder vanligtvis i de avancerade stadierna av sjukdomen.
• Migrän: Cirka en tredjedel av patienterna lider av migrän, men kopplingen mellan Meniere's sjukdom och migrän skärs inte och torkas. Det är möjligt att en störning av fysiologiska processer (den gren av biologin som behandlar normal funktion hos kroppsliga organismer eller delar) kan vara länken.
• Illamående och kräkningar: Yrsel kan orsaka störningar i matsmältningssystemet under en attack. Illamående och kräkningar är inte relaterade till symtom på Meniere's sjukdom, utan ett direkt resultat av yrsel som upplevs under en attack.
• Riklig svettning: Mindre till okontrollerbar svettning är också ett resultat av yrsel på grund av ett hormonellt svar på yrsel. När en svindelattack avtar försvinner svettningen samtidigt.
• Oregelbundna hjärtslag: Personer med Meniere's sjukdom kan drabbas av oregelbundna hjärtslag, vilket leder till hjärtklappning under en svindelattack. Detta kan inträffa i de senare stadierna av sjukdomen, även om orsaken fortfarande är okänd. När svindelattacket avtar, kommer hjärtklappningen normalt att återgå till det normala.
• Känslighet för ljud: Vissa patienter märker smärta i örat när de stöter på högfrekvent ljud, medan andra noterar att ett mjukare ljud från en viss tonhöjd orsakar obehag. Denna känslighet uppträder vanligtvis tillsammans med ett av de vanligaste symptomen.

Utforska utlösarna. Det finns ett antal faktorer som kan utlösa Menieres symtom, inklusive miljö, livsstil eller konsumerade drycker eller mat. Forskning om vad som utlöser symtom kom med ett antal gråzoner. Faktorerna nedan är en korsanalys av de vanligaste orsakerna:

Överväg möjliga kostutlösare. Dessa inkluderar:

• Föremål inklusive salt (natrium) och mononatriumglutamat (MSG) som finns i potatischips, tortillachips, majsvridningar samt mat som köps i snabbmatskedjor eller kineser tar ut alla innehåller vanligtvis stora mängder natrium eller MSG. Natrium och MSG kan kopplas till vattenretention, vilket i sin tur kan skapa variationer i vätsketrycket i innerörat.
• Koster inklusive höga fetter och stora mängder socker orsakar plack att ackumuleras på blodkärlets innerfoder. Allt som orsakar ett hinder i blodkärlen, särskilt runt innerörat, kan bidra till symtom.
• Koffein, från kaffe, cola och till och med choklad (exklusive mörk choklad), liksom att konsumera för många sötsaker kan orsaka attacker, men den exakta orsaken är inte exakt tydlig. Alkohol, särskilt öl, fungerar som ett toxin för innerörat. Öl innehåller också stora mängder natrium, vilket fördubblar risken för att framkalla symtom.

Tänk på möjliga utlösare i miljön:

• Allergener som pollen och mögel, tillsammans med de som lider av bihåleinflammation och hösnuva kan ha problem med säsongsförändringar och barometertryck. Under allergisäsonger förenas näsgångar och bihålor, vilket orsakar ytterligare inre örontryck.
• Hushållens rengöringskemikalier, eller de som används i arbetet kan vara utlösande faktorer för vissa. Att bo i ett område nära industrianläggningar kan också leda till att man blir symptomatisk, beroende på de kemikalier de använder. Att byta hushållsrengöringsmärken, till och med personlig hygien, kan eliminera vissa attacker.

Tänk på möjliga livsstilsutlösare:

• Att röka cigaretter, liksom fritidsrökning, är en av de första sakerna som bör minskas drastiskt, om inte elimineras. Det täpper upp rören i innerörat. Om du slutar svårt, börja sakta skära ner eller be om en läkare om hjälp.
• Stress är en annan viktig bidragande faktor till attacker. Att bara höra det kommer sannolikt att lägga stress på situationen. Ta ett steg tillbaka och undersök var de största påfrestningarna är. När sjukdomen fortskrider kan det bli nödvändigt att byta jobb av hälso- och säkerhetsskäl.
  • Försök hitta ett sätt att minska stress i livet inte bara på jobbet utan också hemma. Kanske starta en hobby. Att få ett husdjur, till exempel en hund, kan skapa en rolig ny vän, liksom en uppmuntrande träningspartner. Håll kontakten med vänner och familj. För dem som har levt helt stressande liv fram till nu, kommer att lära sig att slappna av vara en nyckelkomponent i din psykologiska hälsa, liksom att minska förekomsten av symtom.
• Brist på sömn kan framkalla en attack. Det är viktigt att hålla ett regelbundet sovschema. När sjukdomen utvecklas kan mer sömn än vad som ansågs normalt vara nödvändig. Kroppen försöker kompensera för obalanserna som Meniere's sjukdom orsakar, och detta dränerar energinivåerna.
• Andra faktorer som kan utlösa attacker inkluderar:
  • Att vara uttorkad som ett resultat av överansträngning eller träning.
  • Plötsliga rörelser i huvudet.
  • Ögonbelastning eller observera blinkande lampor.
  • Tittar på snabbt rörliga föremål.

Granskas av en specialist. Även om det inte finns någon snabb diagnos för Meniere's sjukdom, kommer en läkare att börja med att ta en medicinsk historia, med fokus på allergier eller tidigare inre öronproblem som du eller dina familjemedlemmar kan ha haft. Om Meniere är en trolig orsak, kommer läkaren sannolikt att hänvisa sin patient till en ENT (en läkare som är specialiserad på örat, näsan och halsen) eller en otolaryngologist (en specialist som kan utföra både medicinska och kirurgiska ingrepp hos ENT-patienter).

Förstå symtomen. Eftersom symtomen kan likna de som upplevs med migrän eller öroninfektioner är det ibland svårt att diagnostisera Meniere's sjukdom. Det finns dock tre symtom som måste finnas:

• Tinnitus eller tryck i innerörat.
• Minst två episoder av yrsel, vardera minst 20 minuter.
• Hörselnedsättning, med test utförd av och ÖNH-specialist, för att bestämma omfattningen av hörselnedsättningen.

Förbered dig på olika undersökningar: Det finns ett antal tester som specialisten kanske vill genomföra för att bekräfta Menieres diagnos.

• Ett ljud-gram för att bestämma omfattningen av hörselnedsättning och om hörselnedsättningen är i innerörat eller i nerven som kallas hörselnerven som ansluter innerörat till hjärnan.
• Ett balanstest, som kan avgöra balansproblem som inte bara inträffar under en attack utan också när balansen anses vara normal. Som nämnts ovan betraktas patienter med Menieres sjukdom som en fallrisk på grund av balansproblem och det kan påverka det dagliga livet. Balans kan försämras när sjukdomen fortskrider och det finns tester som kan formas för att utvärdera balans.

Utesluta andra tillstånd: Andra sjukdomar och tillstånd, såsom hjärntumörer, kan också uteslutas med:

• en CT-skanning (datortomografi).
• en MR-skanning (magnetisk resonanstomografi).
• en auditiv hjärnstammens respons-audiometri, som testar svaret från hörselnerven vid hjärnstammen.

Ta medicin. Ett diuretikum kan ordineras eftersom man tror att tillståndet påverkas av tryck i innerörat. Ett diuretikum är ett läkemedel som ökar urinproduktionen. Ett läkemedel mot illamående kan också hjälpa till med symtomen yrsel, yrsel och naturligtvis illamående.

Sök rehabilitering. En terapi som kallas vestibulär rehabilitering kan hjälpa till att minska dina svindelattacker. Det finns en serie övningar som din fysioterapeut kan träna dig att göra hemma, som tränar din hjärna för att ta hänsyn till obalansen som orsakas av Meniere.

Köp hörapparater. När din hörselnedsättning ökar kan din audiolog hjälpa dig med att välja en hörapparat som kan kompensera för nedsättningen.

Utforska kirurgiska alternativ. Medan de flesta Meniers patienter inte behöver kirurgi, finns det några som genomgår sådana allvarliga attacker, med liten lindring från ovan nämnda behandlingsalternativ, att de väljer en kirurgisk väg.

• Den endolymfatiska säckproceduren görs för att minska mängden vätska som samlas i innerörat, samt främja dränering.
• Med extrem svindel görs ett förfarande som kallas vestibulär nervsektion genom att skära förbindelsen mellan örat och hjärnan. Svindeln upphör medan hörseln bibehålls.
• När total dövhet uppträder i örat kan operation göras för att ta bort hela innerörat. Svimmel upphör dock att inträffa när hörsel och balans i örat förloras permanent.

Bekräfta diagnosen. Att leva med en progressiv sjukdom är svårt och det tar tid att förstå. Att ta hand om livsstilsförändringarna och behandlingen kan vara överväldigande. Inte bara kommer vägledning och stöd från det medicinska teamet att vara viktigt, utan också stöd och förståelse från familj och vänner. Det bästa du kan göra är att ta lite tid att absorbera allt och börja acceptera det:

• Lär dig om Meniere's sjukdom och erkänn dess effekter.
• Acceptera de begränsningar som följer med tillståndet.
• Förstå att livet kommer att fortsätta, men det kommer att kräva några förändringar. Detta kan inkludera byte av jobb, personlig ekonomi och potentiell förlust eller förändring i relationer.
• Identifiera känslorna. Acceptera att vara rädd eller orolig, liksom att känna dig deprimerad; allt detta är normala känslor. Tappa inte upp dina känslor, eftersom det bara gör allt värre. Prata med någon; en vän, en familjemedlem. Sök efter moralstöd.

Förbered dig på sjukdomens progression. Menieres sjukdom är i sig uppdelad i tre steg av progression: tidig, mellanliggande och sen. Varje steg uppvisar specifika symtom.

• Tidigt stadium involverar snurrning, desorientering i samband med yrsel. Tinnitus kan föregå svindeln, vilket ger en viss varning för en överhängande attack.
• Mellanstadiet inkluderar svindel, men vanligtvis mindre allvarlig. Tinnitus och hörselnedsättning blir vanligare och akutare. Balans blir mer av ett problem, vilket ofta orsakar en svindelattack.
• I sena skedet av Meniere's sjukdom minskar eller upphör svindelattacker helt. Skador på hörseln kan bli djupare och patienten kan hitta vissa ljud eller volym för att bli förvrängd eller orsaka obehag. Permanent skada på balansorganet blir betydande, vilket resulterar i en kontinuerlig känsla av obalans. Att gå i mörkret eller dansa blir väldigt svårt.

Förstå dina känslor. Depression är en vanlig känsla förknippad med Meniere's sjukdom. Det är så många förändringar som är inblandade i diagnosen. Dessutom kan kunskapen att leva med det är en livslång process kan vara skrämmande. Depression är förståeligt.

• Läkaren kan föreslå att du pratar med en rådgivare eller psykiater. Ge rådet! Stress är en av de största orsakerna till utlösning av symtom. Att prata med en rådgivare speglar inte svaghet; det visar en önskan och ett behov av att ta emot lite hjälp.
• Sök upp en stödgrupp. Även om det vore sällsynt att hitta en Menieres specifika stödgrupp, finns det stödgrupper för dem med känslomässiga problem. Det kan vara mycket tröstande att prata med andra som förstår känslorna av depression, sorg och frustration.