Hur bota optisk neurit?

Är optisk neurit oftast associerad med multipel skleros — Även om det kan bero på optisk nervinflammation eller en infektion, är optisk neurit oftast associerad med multipel skleros och andra autoimmuna störningar.

Optisk neurit kan orsaka plötslig synförlust, smärta runt ögat och annat som rör symtom, men lyckligtvis är effekterna vanligtvis tillfälliga. Även om det kan bero på optisk nervinflammation eller en infektion, är optisk neurit oftast associerad med multipel skleros och andra autoimmuna störningar. Symtom förbättras vanligtvis på egen hand på 2-3 dagar, och du kanske inte behöver behandling. Det är dock bäst att följa upp med en läkare för att säkerställa att du inte riskerar multipel skleros. Din läkare kan påskynda din återhämtning med kortikosteroider och andra behandlingar. Att uppleva förändringar i din vision kan vara skrämmande, men din läkare kan hjälpa dig att hantera och hantera ditt tillstånd.

Del 1 av 3: få en korrekt diagnos

1
Kontakta din läkare omedelbart om du märker förändringar i din syn. Ring din läkare så snart som möjligt om du upplever symtom som synförlust, svag syn, ögonsmärta eller förlust av färgsyn. Symtom på optisk neurit utvecklas vanligtvis plötsligt, försämras successivt i cirka 2 veckor och förbättras sedan gradvis. I de flesta fall förekommer symtom i ett öga, men båda ögonen kan påverkas.
- Din primära läkare kommer sannolikt att hänvisa dig till en ögonläkare eller en ögonspecialist. För att undvika en överraskande medicinsk räkning kan du behöva kontakta ditt försäkringsbolag för att se till att en specialist finns i ditt nätverk.
2
Berätta för läkaren om dina symtom och eventuella mediciner du tar. Beskriv dina symtom och när du först märkte dem. Låt din läkare veta om du nyligen har diagnostiserats med en infektion eller om du har haft autoimmuna tillstånd, såsom multipel skleros eller lupus. Dessutom berätta för läkaren om alla mediciner du tar regelbundet.
- Optisk neurit kan lätt förväxlas med andra synstörningar, men att ge så mycket information om dina symtom som möjligt kan hjälpa din läkare att ställa en korrekt diagnos.
- Även om tillståndet ofta är associerat med multipel skleros kan det också orsakas av ögoninfektioner, herpes simplex-virus (HSV), varicella-zoster-virus (VZV), tumörer, vissa antibiotika och vissa läkemedel mot malaria.
3
Genomgå rutinmässiga ögonprov. Läkaren kommer att kontrollera din syn, testa din förmåga att se färger och mäta din perifera, eller sida, syn. De kommer att använda ett ljus för att undersöka strukturerna bakom dina ögon och de kommer att kontrollera hur dina elever reagerar på ljus.
- Försök att inte vara nervös för att få dina ögon undersökta. Dessa tester är rutinmässiga och icke-invasiva, och du kommer inte att känna någon smärta.
4
Ta en fullständig neurologisk undersökning. Din läkare kommer att utföra några in-office tester för att se till att dina nerver fungerar bra. De kommer att använda speciella lampor och reflexhammare för att kontrollera dina sensoriska färdigheter, motoriska färdigheter, koordination och balans. Dessa tester är icke-invasiva och smärtfria.
- Detta gör det möjligt för läkaren att eliminera möjliga tillstånd som kan orsaka din optiska neurit.
Efter att ha fått behandling för optisk neurit måste du också se din ögonläkare minst en gång om året.
5
Få en MR för att kontrollera nervskador. Om din läkare misstänker att MS kan vara orsaken till din optiska neurit, kommer de att beställa en MR, vilket hjälper dem att hitta områden med skador på din optiska nerv och hjärna. Om de hittar tecken på nervskador kommer de att ordinera medicin som kan minska risken för att utveckla multipel skleros.
- En MR ger ingen smärta eller obehag. Om slutna utrymmen gör dig nervös kan du få mediciner som hjälper dig att slappna av.
- Du kommer sannolikt att injiceras med ett speciellt färgämne som hjälper läkare att se dina ögon, optisk nerv och hjärna tydligare. För de flesta är färgämnet helt säkert, men det kan vara skadligt för personer med njurproblem som är i dialys.
6
Fråga din läkare om de rekommenderar blodprov. Din läkare kan beställa blodprov för att eliminera möjliga orsaker eller om de misstänker att du kan ha en infektion. Symtom på optisk neurit kan orsakas av infektioner som Lyme-sjukdom, hjärnhinneinflammation, tuberkulos, syfilis, mässling och påssjuka. Om de identifierar en underliggande infektion, kommer de att ordinera ett antibiotikum eller antiviralt läkemedel för att behandla det.
- Dessutom, om din MR visar tecken på nervskador, måste du ta en kortikosteroid, vilket försvagar immunsystemet. Din läkare måste utesluta en infektion innan du börjar kortikosteroidbehandling.

Del 2 av 3: behandling av optisk neurit med kortikosteroider

1
Fråga din läkare om kortikosteroider är nödvändiga i ditt fall. Optisk neurit försvinner vanligtvis av sig själv inom 4 till 12 veckor, så du kanske inte behöver någon medicin. I de flesta fall kommer din läkare att ordinera dem endast om du upplever betydande synförlust. Dessutom, om din MR visade tecken på nervskador, har du högre risk att utveckla multipel skleros. En injicerad kortikosteroid, såsom metylprednisolon, kan minska denna risk.
- En kortikosteroid kan påskynda återhämtningen, så din läkare kommer att rekommendera behandling om symtom påverkar båda ögonen eller stör dina dagliga aktiviteter.
- Vanliga biverkningar inkluderar huvudvärk, yrsel, akne, viktökning, ökad svettning, sömnproblem och humörsförändringar.
- Din läkare kommer att väga fördelarna med behandlingen mot riskerna med den.
2
Injicera en IV-kortikosteroid enligt anvisningar från din läkare. Den rekommenderade behandlingsregimen för optisk neurit innefattar högdosinjektioner av metylprednisolon 1 till 3 gånger per dag i 3 dagar. Du kommer troligtvis att behöva besöka ditt läkarmottagning eller någon annan medicinsk anläggning för att få injektionerna.
- Innan du får kortikosteroidinjektioner, berätta för din läkare om alla mediciner du tar, inklusive blodförtunnande medel, antibiotika, preventivmedel och medicin för diabetes. Kortikosteroider kan påverka hur dessa läkemedel fungerar eller orsaka skadliga biverkningar.
3
Ta en oral steroid efter IV-behandling om din läkare rekommenderar. Din läkare kan instruera dig att ta en lägre dos oral kortikosteroid i upp till 11 dagar efter din första behandling. Avsmalnande av dosen i 1-2 veckor kan hjälpa till att förhindra symtom på steroiduttag, såsom depression, viktökning, förändringar i sömnvanor och magbesvär.
- Använd mediciner enligt anvisningarna. Ta en oral kortikosteroid vid samma tid varje dag. Att ta det med mat eller mjölk kan hjälpa till att förhindra magbesvär.
- Om du tar en oral steroid ensam kan du öka risken för återkommande optisk neurit.
4
Tala om för din läkare om du upplever allvarliga eller ihållande biverkningar. Biverkningar av injicerade och orala kortikosteroider kan innefatta huvudvärk, yrsel, akne, viktökning, ökad svettning, sömnproblem och humörförändringar. Ring din läkare om dessa symtom är svåra eller stör dina dagliga aktiviteter.
- Du kan uppleva vissa biverkningar. Ring omedelbart din läkare om du upplever biverkningar som stör din dag, såsom extrem huvudvärk, yrsel, viktökning, sömnlöshet, ökad svullnad, humörsförändringar, feber, hudutslag, andningssvårigheter eller sväljningar, kramper eller svullnad i ansikte, hals, läppar, händer eller fötter.
Kortikosteroidbehandling kan minska risken för återfall, men optisk neurit uppträder igen hos 0,25 till 0,33 personer.
5
Öva hälsosam personlig hygien för att undvika att bli sjuk. Eftersom kortikosteroider försvagar immunförsvaret måste du vidta försiktighetsåtgärder för att undvika en infektion. Tvätta händerna ofta, undvik rå eller underkokt mat och bada regelbundet. Försök att hålla dig borta från människor som är sjuka, inte får några vaccinationer och kontakta din läkare om någon i ditt hushåll nyligen har vaccinerats.
- Sök läkare om du upplever symtom på en infektion, såsom feber, hosta eller frossa, eller om du har ett sår som inte läker, blir rött eller svullet eller släpper ut pus.
6
Delta i ett uppföljningsavtal 2 till 4 veckor efter påbörjad behandling. Din läkare kommer att kontrollera att dina symtom svarar på behandlingen. Du borde kunna se bättre och smärtan skulle avta, men du kan uppleva en viss grad av permanent synförlust.
- Med behandlingen förbättras symtomen vanligtvis inom några veckor, men allvarliga fall kan ta 6 till 12 månader. Kortikosteroidbehandling kan minska risken för återfall, men optisk neurit uppträder igen hos mellan 0,25 och 0,33 personer.
- Om din MR visade tecken på nervskador kommer din läkare att rekommendera ytterligare medicinering och uppföljningsbesök minst var 6: e till 12: e månad.

Del 3 av 3: minska risken för multipel skleros

1
Ta interferon eller glatiramer om din MR visade avvikelser. Tecken på nervskador pekar på en större risk att utveckla multipel skleros. Din läkare kommer att rekommendera långvariga injektioner av interferon eller glatiramer för att minska denna risk och sakta sjukdomsprogressionen.
- Dessa läkemedel kan orsaka oönskade biverkningar, såsom influensaliknande symtom, svaghet och viktökning. Dessa symtom förbättras dock vanligtvis över tiden.
- Även om det inte finns något garanterat sätt att förhindra multipel skleros kan interferon eller glatiramer sänka risken för tillståndet med upp till 50%.
2
Injicera din medicin enligt din läkares instruktioner. Glatiramer och interferon injiceras i låren, överarmarna, skinkorna eller magen. Troligtvis kommer din medicin i förfyllda engångssprutor, men du kan behöva mäta din dos på egen hand. Första gången du använder medicinen kommer du på läkarmottagningen och din läkare kommer att visa dig hur du injicerar dig själv.
- Vanligtvis tas interferoninjektioner vid samma tid på dagen, 3 dagar i veckan, såsom måndag, onsdag och fredag. Din specifika dos kommer att variera, så följ din läkares instruktioner.
- Glatiramer tas vanligtvis vid samma tid på dagen varje dag, men din läkare kommer att ge specifika instruktioner.
- Fortsätt ta ditt läkemedel så länge som din läkare har ordinerat. Sluta inte ta din medicin utan att rådfråga din läkare.
3
Välj ett annat injektionsställe varje gång du använder din medicin. Förvara en logg över var du injicerar dig själv, till exempel på din övre högra arm eller vänstra lår. För att minska risken för irritation, variera dina injektionsställen och injicera inte på samma plats två gånger i rad.
- Injicera till exempel i din högra överarm på måndag, din högra lår på onsdag, din vänstra överarm på fredag och din vänstra lår på måndagen därpå.
4
Tala om för din läkare om du upplever allvarliga eller ihållande biverkningar. De flesta som tar interferon upplever influensaliknande symtom, inklusive huvudvärk, feber, frossa, illamående, muskelsmärta och trötthet, särskilt snart efter en injektion. Vanliga biverkningar av glatiramer inkluderar huvudvärk, magbesvär, muskelsmärta, smärta vid injektionsstället, snabb hjärtslag, rodnad och svettning.
- Biverkningar förbättras vanligtvis över tiden. Om symtomen är svåra eller stör dina dagliga aktiviteter, be din läkare att rekommendera receptfri smärta och febermedicinering.
Den rekommenderade behandlingsregimen för optisk neurit innefattar högdosinjektioner av metylprednisolon 1 till 3 gånger per dag i 3 dagar.
5
Se din läkare och ögonspecialist minst en gång om året. Om du har högre risk för att utveckla multipel skleros måste du träffa din primärläkare minst en gång var 6: e till tolv månad. Efter att ha fått behandling för optisk neurit måste du också se din ögonläkare minst en gång om året.
- Dina läkare kommer att kontrollera om det finns tecken på sjukdomsprogression eller återfall.
- Förutom regelbundna kontroller bör du kontakta din läkare om du upplever några nya eller ovanliga symtom, såsom synförändringar, koordinations- och balansproblem, muskelspasmer, domningar eller stickningar, yrsel eller hörselnedsättning.

Tips

Vissa patienter finner förbättringar av sina symtom genom att äta en bättre diet, avgifta, ta kosttillskott och göra livsstilsförändringar. Detta kallas funktionell medicin.
Korrigerande glasögon kan inte förbättra synförlust relaterad till optisk neurit. Om du har ihållande synproblem kan din ögonläkare rekommendera strategier för att hantera dålig syn.

Varningar

Ta alltid läkemedel enligt föreskrifterna och sluta aldrig ta medicinen utan att rådfråga din läkare.

Läs också: Hur tar man hand om torra ögon?