Hur behandlar man ett lavinoffer?

Bedömer offrets tillstånd. Innan du börjar HLR måste du kontrollera och se om offret är medvetet. Gör detta genom att ropa "Är du okej?" medan du knackar offret på axeln. Om offret är medvetslöst eller tydligt har en allvarlig skada, ring omedelbart 9-1-1.

• Om medvetslösheten beror på kvävning från att vara begravd i snön, börja HLR i 1 minut och ring efter hjälp efteråt.

Ge bra bröstkompressioner om offret är medvetslöst. Starta HLR på det omedvetna offret genom att göra bröstkompressioner. Utför kvalitetskomprimeringar genom att följa dessa riktlinjer:

• Placera dina händer mitt på personens bröst, ena handen ovanpå den andra, med hälens hand mot bröstet över bröstbenet (det plana benet mellan revbenen i mitten av bröstet).
• Luta dig framåt över personen så att armarna är raka. Använd din kroppsvikt för att hjälpa dig göra kompressioner.
• Komprimera offrets bröstkorg med hälen på dina händer till ett djup av 5 centimeter (cirka 5 cm). Komprimera bröstet 100 gånger per minut. Detta djup och hastighet kan vara tröttsamt - du borde känna motstånd.

Kontrollera offrets luftväg. Använd fingrarna för att ta bort allt skräp som har kommit in i munnen. Luta offrets huvud något bakåt för att lyfta hakan och öppna luftvägarna bättre. Lägg kinden bredvid munnen på offret så att du kan lyssna och känna för tecken på normal andning.

• Normal HLR föreslår att du gör detta i 5-10 sekunder, men om patienten är hypotermisk (vilket är troligt) kommer andningen att vara mycket långsam, så kontrollera i cirka 30-45 sekunder.
• Enstaka gasande ljud räknas inte som normal andning.

Starta återupplivning från mun till mun. Om offret inte andas för sig själva, alternera 2 räddningsandningar med var 30: e bröstkompression.

• Luta offrets huvud något bakåt och lyft hakan för att öppna luftvägarna. Nyp näsan med en hand. Lägg munnen över offrets mun för att få en tätning och blåsa in i munnen. Blås in i offrets mun. Se till att bröstet stiger när du andas. Om inte, luta huvudet, lyft hakan och andas igen. Var noga med att inte ge för många andetag eller andas med för mycket kraft.
• Om du har en andra oskadad person närvarande, använd Jaw Thrust-manöveren för att öppna offrets luftväg snarare än att luta huvudet bakåt - det kan vara säkrare för ryggskadaoffer. Knäböja högst upp på offrets huvud och placera dina händer en på vardera sidan av ansiktet med fingrarna hakade under vinkeln på käken. Lyft uppåt (mot dig) med båda händerna. Den andra oskadade parten kommer att ge bröstkompressioner och rädda andetag.
• Gör inte bara komprimering HLR - i en lavinsituation är syresättning mycket viktigt.

Fortsätt administrera HLR i minst 30 minuter. Om patienten inte har någon puls och / eller inte andas, starta HLR direkt. Spendera mycket längre än traditionell hjärt-lungåterupplivning skulle föreslå för att offret sannolikt lider av hypotermi. Det gamla ordspråket "En patient är inte död förrän han är varm och död" gäller här i viss utsträckning. Om ett offer begravdes längre än 35 minuter är deras chans att överleva låg även med HLR. Om de grävdes ut tillräckligt tidigt kan det dock rädda ett liv att ge HLR så länge som möjligt, minst 30 minuter.

• HLR kan vara tröttande, särskilt i svåra klimat. Om du har en följeslagare, stäng av att göra HLR av hög kvalitet varannan minut.

Misstänker ryggmärgsskada. Flytta offret endast om det är absolut nödvändigt. annars ska du hålla dem där de är och gräva runt dem. Laviner kan bära träd, stenblock och andra stora föremål som kan träffa en kropp och möjligen orsaka allvarliga trauma, inklusive ryggmärgsskada. Innan du är säker på att denna typ av skador inte finns, ska du inte flytta ett olycksoffer.

• Behandla alla med huvud, nacke- eller ryggskada som om de har en ryggskada.
• Om det är möjligt, stabilisera patienten med hjälp av ett nackskydd och ett ryggstöd.
• Om du måste flytta offret för att säkerställa deras säkerhet och du inte har någon stabiliserande utrustning, dra i kläderna eller i båda armarna eller benen och dra dem i en rak linje. Detta kan hålla ryggraden till ett minimum. Vrid INTE kroppen eller dra dem bara på ena sidan av kroppen - detta kan röra ryggraden ur linje och förvärra ryggskador.

Håll offret i rörelse om de är uppe och medvetna. Någon med hypotermi steg 1 kommer att vara medveten och skaka. Om offret är oskadd tillräckligt för att stå, låt dem röra sig för att hålla sig så varma som möjligt. Isolera kroppen med mer kläder eller termiska omslag (du bör packa dessa när du äventyr i kalla klimat) och skydda dem från vinden. Ge dem varma vätskor att dricka, om du har något.

• Målet är inte att aktivt värma upp dem för närvarande, utan att förhindra ytterligare minskning av kärnkroppstemperaturen.

Isoler och värm upp ett halvmedvetet offer. I hypotermi steg 2 kommer offret att vara delvis medveten (dvs. halvvaken, medvetslös men kunna väckas eller in och ut ur medvetandet) och kommer troligen inte att skaka. Isolera deras kropp så mycket som möjligt och applicera eventuella värmepaket eller uppvärmningsmekanismer på dem, särskilt runt kärnan.

• Administrera syre, om du har det, och ta dem till ett sjukhus med en intensivvårdsavdelning (ICU) så snart som möjligt.

Håll koll på abc-apparater om offret är medvetslöst. För hypotermi steg 3, där patienten är medvetslös, gör allt som i steg 2 hypotermi. Dessutom ska du kontinuerligt övervaka deras luftväg, andning och cirkulation. Vid denna temperatur kan ett offer utveckla en oregelbunden hjärtslag eller deras hjärta kan sluta slå när som helst. Om möjligt, ge uppvärmt, fuktat syre.

Ge chocker om offret inte har några vitala tecken. I hypotermi steg 4 är offret medvetslös och har inga vitala tecken - de andas inte och / eller de har ingen puls. Troligtvis kommer du inte att ha en defibrilleringsanordning med dig, i vilket fall ger HLR så länge du kan, vilket ger bra räddningsandning. Om du har en defibrilleringsenhet, kontrollera personens EKG. Om de är i ventrikelflimmer (V Fib), ge dem upp till 3 chocker för att försöka återställa en regelbunden hjärtslag.

• Om du är läkare och kan skapa en IV-linje, infunderar vätskor uppvärmda till 42° -44°C (108° -44°C). Standarden är 0,9% NaCl eller 5% glukos.

Förhindra kollaps efter räddningen genom att hantera offret försiktigt. En kollaps efter räddning kan inträffa om du lyckas rädda en patient med hypotermi men då lider av en livshotande fråga när de börjar värmas upp igen. Gör vad du kan för att förhindra kollaps efter räddningen genom att hantera offret på följande sätt under ditt räddningsförsök:

• Hantera offret så försiktigt som möjligt och håll dem till ett minimum. Undvik onödig rörelse i stammen och stora leder som höfter, knän och axlar. När hjärtat blir mycket kallt kan grov hantering framkalla en dödlig arytmi.
• Håll hypotermiska patienter horisontella. Att stå dem upprätt kan orsaka ett allvarligt blodtrycksfall.
• Ta bort offrets våta kläder och linda in dem i ett vattentätt och vindtätt yttre skal som har värmedynor, när det är möjligt.
• Administrera syre om du har det tillgängligt eller så snart som möjligt.

Ge grundläggande första hjälpen. Om offret inte är begravt och har vitala tecken (dvs andas och har hjärtslag), fortsätt sedan med att ge grundläggande första hjälpen. Kom ihåg att behandla personen som om han har en ryggskada, för att vara säker.

• För svår blödning, tryck på det sårade området. Applicera en tävling nära skadan, dvs. närmare kroppen, genom att fästa ett bälte eller tygremsa ovanför området.
• Spricka bara en trasig extremitet om du måste flytta offret för deras eller din säkerhet. Annars, håll personen stilla och lugn tills hjälp kommer. Tala med en lugnande röst och ber dem lugnt att hålla stilla och att allt är okej.
• Ge grundläggande första hjälpen genom att rengöra och täcka sår, om möjligt.

Splint en skadad lem. I händelse av bruten arm eller ben eller skadad ledd, försök att applicera en skena för att minimera smärta och ytterligare skador och göra det lättare att resa säkert. Följ dessa grundläggande riktlinjer för att skena en skadad lem:

• Leta reda på ett starkt, rakt föremål som ska användas som en skena. Det kan vara en stock, gren, upprullad handduk eller något annat till ditt förfogande. Om du använder något från naturen som kan splittras, linda in det i extra kläder.
• Vik försiktigt in den skadade lemmen i vaddering, till exempel extra kläder.
• Applicera skenan så att den överlappar lederna ovanför och under skadan. Till exempel, om underbenet skadas, bör skenan överlappa både knä och fotled. Placera skenan på den oskadade sidan av lemmen (dvs. inte över skadan), om möjligt.
• Säkra skenan med band eller tejp ovanför och under fogarna. Bind inte något direkt över skadan och försök att inte tejpa direkt på offrets hud.
• Flytta den skadade lemmen så lite som möjligt.
• Om personen uttrycker smärta, domningar eller stickningar i extremiteterna efter skenningen, ta bort skenan och försök igen. Att hindra blodflödet med en skena kan orsaka långvarig skada på lemmen.