Hur man behandlar reumatism?
För att behandla reumatism, arbeta med en reumatolog för att hitta rätt läkemedel som fungerar för dig och lindra dina symtom.
Reumatism är en filt term för mer än 200 smärtsamma medicinska tillstånd som orsakar inflammation i leder, ben, brosk och mjukvävnad. Om du nyligen har fått diagnosen reumatisk sjukdom är du inte ensam - åtminstone en tredjedel av alla människor i världen hanterar reumatism någon gång under sin livstid. För att behandla reumatism, arbeta med en reumatolog för att hitta rätt läkemedel som fungerar för dig och lindra dina symtom. Att göra några förändringar i din livsstil kan också hjälpa dig att hantera och hantera dina symtom. Tyvärr är de flesta reumatiska sjukdomar kroniska, vilket innebär att du sannolikt kommer att behöva hantera dina symtom resten av ditt liv. Om symtomen blir svårare kan olika hjälpmedel hjälpa dig att fortsätta trivas.
Metod 1 av 3: arbeta med en reumatolog
- 1Starta en dagbok över dina symtom. Om du börjar känna symtom på en reumatisk sjukdom, särskilt om du har en familjehistoria av reumatism, börja skriva ner detaljer om symtomen och när du upplever dem. Inkludera vad du gjorde omedelbart innan symtomen uppstod. Din dagbok hjälper din reumatolog att diagnostisera ditt tillstånd.
- Symtom att se upp för inkluderar ledvärk, svullnad eller ömhet som kvarstår i minst 6 dagar eller ledstyvhet på morgonen som varar i mer än 30 minuter.
- Du kan till exempel skriva, "Måndagen den 17 februari. Knän och höfterna är styva när de vaknar klockan 06:00 Smärta medan du går. Hade svårt att komma i duschen. Smärta och stelhet fortsatte under morgonen och lindrade runt 11:00"
Tips: Ledsmärta kan också åtföljas av andra fysiska symtom, som torra ögon eller mun, ökad ljuskänslighet eller andfåddhet.
- 2Hitta en reumatolog inom de första veckorna som symtom uppträder. Om du kan se en reumatolog inom 12 veckor efter symtomens början kan de göra mycket mer för att minska smärtan och inflammationen i samband med reumatism. I slutändan kommer du sannolikt att uppleva mindre smärta och förlust av rörelseomfång än människor som väntar.
- Vanligtvis har du ett bredare utbud av behandlingsalternativ tillgängliga om du får en diagnos från en reumatolog så snart som möjligt. Fullständig eftergift kan vara möjlig om du agerar snabbt.
- Du kan behöva se din primärvårdsleverantör för utvärderingar och laboratoriearbeten så att du kan få en rekommendation till en reumatolog.
- Beroende på din sjukförsäkring kan du behöva en remiss från din allmänläkare för att säkerställa att dina besök till reumatologen täcks.
Varning: Skjut inte upp en reumatolog eftersom smärtan är hanterbar eller om dina symtom verkar mindre. Att fördröja behandlingen begränsar endast de alternativ som är tillgängliga för behandlingen.
- 3Få blod- och bildtest för att identifiera reumatism. Efter att ha tagit din medicinska och familjehistoria och utvärderat dina symtom kommer din reumatolog troligen att beställa blod- eller bildtest för att bekräfta deras preliminära diagnos. De specifika testerna beror vanligtvis på vad din reumatolog initialt tror kan vara problemet.
- Blodprov kontrollerar inflammation och blodproteiner som är associerade med specifika reumatiska sjukdomar, såsom reumatoid artrit.
- Röntgen, ultraljud eller MR-skanning (magnetisk resonanstomografi) kan identifiera benskador orsakade av din reumatism. Om ingen benskada uppträder är din reumatiska sjukdom troligtvis i ett tidigt skede.
- Det finns en hög risk för att få falskt positiva resultat från laboratorietester, så se till att du också har en fysisk undersökning och detaljerad medicinsk historia för att bekräfta din reumatism.
- 4Diskutera dina mål för behandling. Din reumatolog kommer att ordinera mediciner och annan terapi baserat på vad du vill få ut av behandlingen. Vilka mål som kan uppnås med behandlingen beror på hur långt reumatismen är och hur allvarliga dina symtom är.
- Om du fångas tidigt kan aggressiv behandling kunna skicka dina symtom helt i remission. Reumatiska sjukdomar är dock vanligtvis kroniska tillstånd. Även om dina symtom är i remission kan de fortfarande komma tillbaka när som helst.
- Om din reumatism är mer avancerad, å andra sidan, kanske du vill fokusera din behandling på att noggrant kontrollera din inflammation så att du får minsta möjliga smärta.
Leta efter utövare som har erfarenhet av att arbeta med reumatiska leder och smärtan i samband med reumatism. - 5Ta mediciner för att lindra smärta och minska inflammation. Din reumatolog kan ordinera olika mediciner för att lindra dina symtom, beroende på hur svår din reumatism är och dina mål för behandling. Följ din läkares instruktioner för dina mediciner exakt. Typer av läkemedel som kan ordineras för reumatiska sjukdomar inkluderar:
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): NSAID-receptfria recept, såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB) och naproxennatrium (Aleve) minskar inflammation och ger viss smärtlindring. Starkare NSAID är receptbelagda.
- Steroider: Kortikosteroider, såsom prednison, ordineras vanligtvis för att lindra akuta symtom. De kan minska inflammation och benskador.
- Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD). Vanliga DMARDs, inklusive metotrexat (Trexall, Otrexup) och leflunomid (Arava), saktar utvecklingen av reumatism och kan skydda dina leder och andra vävnader från permanent skada. De är vanligtvis mest fördelaktiga om de ordineras i de tidiga stadierna av reumatisk sjukdom.
- Biologiska medel, inklusive adalimumab (Humira) och etanercept (Enbrel), är en nyare klass av DMARDs som riktar sig mot delar av immunsystemet som utlöser inflammationen. De tas vanligtvis i kombination med en icke-biologisk DMARD.
Tips: Opioider kan lindra din smärta, men adressera inte den underliggande inflammationen, så orsaken till smärtan kommer att bestå. Av denna anledning rekommenderas de inte att behandla reumatiska sjukdomar.
- 6Prova kompletterande terapier för att minska smärta. Kompletterande terapier som massage, akupunktur eller akupressur kan lugna dina leder och slappna av trånga, ömma muskler. Dessa terapier kan också hjälpa till med stress och ångest.
- Din reumatolog kan kanske rekommendera en läkare som arbetar med andra med reumatiska sjukdomar. Leta efter utövare som har erfarenhet av att arbeta med reumatiska leder och smärtan i samband med reumatism.
- Din reumatolog kan också hänvisa dig till en fysioterapeut, som kan hjälpa dig med övningar och sträckningar som hjälper till att lindra din smärta och öka rörelseförmågan i dina leder.
- 7Fråga om operation för att reparera skadade leder. Om din reumatism har kommit så långt att dina ben redan har skadats kan operation vara ett alternativ. Helst kommer kirurgi att minska din smärta, förbättra ledens funktion och återställa din förmåga att använda leden. Vanliga kirurgiska ingrepp för behandling av reumatism inkluderar:
- Synovektomi: Tar bort det inflammerade slemhinnan i knän, armbågar, handleder, fingrar eller höfter
- Senareparation: Korrigerar lösa eller brustna senor runt varje fog
- Joint fusion: Stabiliserar eller justerar en led om det inte är möjligt att byta led
- Totalt fogbyte: De skadade delarna på fogen byts ut mot metall- eller plastprotesdelar
Metod 2 av 3: göra diet- och livsstilsförändringar
- 1Håll dig aktiv och träna dagligen för att minska styvheten. Smärtan och stelheten vid reumatisk sjukdom kan göra det svårt att träna. Vissa dagar kan det till och med verka omöjligt. Att stanna så aktiv som möjligt kommer dock att förbättra ditt tillstånd över tid och minska inflammation i lederna. Det kommer också att stärka de omgivande musklerna som stöder dina leder, vilket resulterar i mindre tryck.
- Din reumatolog kan rekommendera en fysioterapeut som kan arbeta med dig på ett träningsprogram som är speciellt anpassat till dina symtom och kraven på ditt tillstånd.
- Yoga och tai chi är två metoder många människor med reumatiska sjukdomar tycker om. Leta efter instruktörer eller klasser i ditt område som nämner att arbeta med personer som har reumatism.
- 2Håll en matdagbok för att identifiera utlösare. Vissa livsmedel du äter kan förvärra dina symtom eller orsaka uppblåsningar. Även om det finns vissa gemensamma egenskaper, baseras dessa livsmedel mest på din egen kroppskemi. En matdagbok låter dig se vilka specifika livsmedel som kan utlösa dina symtom så att du kan eliminera dem från din kost.
- Skriv ner allt du äter och notera om du har en uppblåsthet av symtom inom några timmar. Efter ett par veckor kan du börja identifiera mönster. Vissa livsmedel kanske inte påverkar dina symtom, medan andra nästan alltid utlöser en uppblossning. Dessa livsmedel kan utlösa inflammation.
- Prata med din reumatolog om mönster du har identifierat. De kan hjälpa dig att skapa en hälsosam och balanserad näringsplan som eliminerar maten från din kost.
- Om du har gikt, undvik att äta mat som innehåller mycket puriner, inklusive ansjovis, sparris, sås, sardiner, svamp, viltkött, njurar och lever.
Tips: Matkänslighet, såsom mild laktosintolerans eller glutenkänslighet, kan också förvärra reumatiska symtom.
- 3Begränsa alkoholkonsumtionen för att minska inflammation. Överdriven alkoholkonsumtion ökar inflammation och kan orsaka att dina symtom blossar upp. Detta betyder i allmänhet inte mer än 2 drycker om dagen för män eller en drink om dagen för kvinnor. Din allmänläkare eller reumatolog kan dock rekommendera dig att dricka mindre beroende på ditt tillstånd och de mediciner du tar.
- Öl kan vara särskilt sannolikt att orsaka uppblossningar, särskilt om du har gikt.
Varning: Du bör också undvika att använda tobak eftersom det kan öka inflammation och förvärra en autoimmun sjukdom.
Vilka mål som kan uppnås med behandlingen beror på hur långt reumatismen är och hur allvarliga dina symtom är. - 4Ät mer frukt, grönsaker och fullkorn för att bibehålla rätt vikt. Om din reumatolog har nämnt att du är överviktig eller överviktig, kan viktminskning hjälpa till att minska dina reumatiska symtom. Övervikt kan lägga betydande ytterligare tryck på dina leder, särskilt dina knän, anklar och höfter. En diet med hela livsmedel hjälper dig att gå ner i övervikt och hålla den borta.
- Fasta och extremt begränsande dieter rekommenderas inte om du har reumatism. Även om dina symtom kan minska när du är på diet, återkommer de vanligtvis omedelbart efter att du har gått ur kosten och kan bli värre.
- En medelhavsdiet fylld med fullkorn, baljväxter, frukt, grönsaker och extra jungfruolivolja, kombinerat med en minskning av rött kött och godis, är fördelaktigt för alla reumatiska sjukdomar.
- 5Gör stora muskler och leder att slutföra uppgifterna. Att använda större muskler och leder tar bort trycket från de mindre lederna, särskilt om dina mindre leder, som fingrar och handleder, påverkas mer av reumatism. Även om du kanske måste bli kreativ med din inställning till vissa uppgifter, kanske du tycker att det gör det lättare för dig att göra fler saker.
- I stället för att försöka öppna en tung dörr genom att trycka på den med handen kan du till exempel luta dig in i den och låta din kroppsvikt skjuta upp den.
- Om det inte är möjligt att använda en större fog, fördela vikten och ansträngningen över flera fogar. Du kan till exempel plocka upp och bära ett tungt föremål med två händer istället för bara en.
- 6Försök gå eller simma för att förbättra din hållning. Bra hållning håller dina leder i linje och lägger mindre stress på dem. Regelbunden promenader eller simning är inte bara bra träning, men det kan också hjälpa dig att träna dig i att stå rakare och längre.
- Simning är särskilt bra om du har reumatiska knän eftersom det inte påverkas.
- 7Ta kosttillskott för att minska smärta och stelhet. Vissa växtbaserade och näringstillskott, inklusive gurkmeja och omega-3-fettsyror, kan förbättra dina reumatiska symtom. Prata dock med din reumatolog innan du lägger till några tillskott i din behandling. De kan störa läkemedel du redan tar.
- Förvänta dig inte att ett tillägg fungerar direkt. Vanligtvis måste du ta det i minst 2 eller 3 veckor för att bygga upp lämpliga nivåer av ämnet i kroppen innan du märker några signifikanta resultat.
Metod 3 av 3: prova olika hjälpmedel
- 1Få en skena eller stöd för att stödja försvagade leder. Du kan köpa hängslen utan recept på apotek och lågprisbutiker eller online. Ta dock alla stag du köper till din reumatolog för att se till att den sitter ordentligt och att du vet hur du tar på och tar av den.
- Din reumatolog kan sannolikt rekommendera vilken typ av skena eller stag som skulle vara bäst för dina leder med tanke på ditt tillstånd. De kan till och med ha skenor eller hängslen tillgängliga på sitt kontor som du kan prova för att se om du får någon nytta av dem innan du köper en egen.
- 2Använd sockerrör eller skoinsats för att hjälpa till med smärta när du går. Om du har reumatism i knä, höfter eller anklar kan det vara lättare att gå med en sockerrör, vilket fördelar trycket på lederna. En skoinsats kan hjälpa till att balansera benen om den ena är något längre än den andra på grund av inflammation runt en led.
- Om dina händer och handleder också påverkas av reumatism, kan du ha svårt att gripa eller luta dig på en käpp. Om du inte känner dig stabil kanske du vill prova rullstol de dagar då dina symtom är dåliga.
Vanliga kirurgiska ingrepp för behandling av reumatism inkluderar: Synovektomi: Tar bort det inflammerade slemhinnan i knän, armbågar, handleder, fingrar eller höfter. - 3Lägg badkarstänger och skenor till ditt badrum för stabilitet. Om du har svårt att komma in och ut ur badkaret eller duschen kan ledstänger ge ytterligare stöd och hindra dig från att glida eller falla. Du kan också installera ledstänger vid toaletten om du har svårt att sitta och stå där.
- En upphöjd toalettsits kan också göra det lättare för dig att sitta ner eller gå upp från toaletten.
- Vid badkaret och diskbänken kan du prova kranhandtag eller kranvridare om du har problem med grepp och inte kan sätta på vattnet.
- 4Leta efter inbyggda handtag och grepp om du har artritiska händer. Reumatism påverkar ofta små leder, som de i fingrarna, först. Redskap med mjuka, feta handtag är lättare att förstå och hålla om du har minskat rörelseomfång i fingrarna.
Tips: Om du behöver hjälpmedel på jobbet kan en arbetsterapeut rekommendera verktyg som kan fungera för dig baserat på ditt jobbansvar. Din reumatolog kan också ha några förslag.
- 5Hitta fästanordningar om du har problem med knappar eller blixtlås. Reumatism i dina händer kan också göra det svårt att använda små klädfästen, som knappar och dragkedjor. Om du blir frustrerad att klä dig på morgonen kan fästhjälpmedel göra det lättare.
- Du kan också överväga att köpa kläder med krok-och-ögla-förslutningar, som är lättare att öppna och stänga än knappar eller blixtlås.
- Om du har svårt att nå eller böja, prova ett långhanterat skohorn som hjälper dig att ta på dig strumpor och skor. Liknande räckvidd finns också för att hjälpa dig att få saker i skåp och lådor.
- Tala alltid med din vårdgivare innan du börjar en ny diet, näringstillskott eller träningsplan.
Läs också: Hur man lindrar giktvärk i fingrarna?
Frågor och svar
- Min nacke och skärm är mycket smärtsamma och jag har en riktigt dålig migrän. Kan min hals och axlar orsaka min huvudvärk?Muskuloskeletal smärta kan orsaka så kallade spänningshuvudvärk. Fråga din primärvårdspersonal för att utesluta denna orsak kontra migrän.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
