Hur förbereder jag mig för din nästa Medicare-granskning?

När du får ett brev som meddelar dig om en Medicare-granskning har du 45 dagar på dig att svara
När du får ett brev som meddelar dig om en Medicare-granskning har du 45 dagar på dig att svara och schemalägga granskningsdatum.

Ingen gillar att granskas, särskilt av den federala regeringen. Ökningen av Medicare-missbruk har dock gjort att Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) konsekvent granskar vårdgivare, sjukhus och vårdhem som får federala Medicare-dollar. Granskningar är avsedda att återkräva felaktiga eller felaktiga betalningar som gjorts via Medicare-anspråk. Förbered dig på din nästa Medicare-granskning genom att utbilda din personal, hålla dina filer detaljerade och uppdaterade och genomföra regelbundna interna granskningar för att säkerställa att dina Medicare-anspråk är lagliga och korrekta.

Steg

  1. 1
    Klara deadline. När du får ett brev som meddelar dig om en Medicare-granskning har du 45 dagar på dig att svara och schemalägga granskningsdatum.
    • Svara omedelbart på brevet. Planera granskningen och se till att datumet håller fast. Många revisorer reser, och avbokning och omplanering är obekvämt och inte ett bra sätt att vinna tjänst hos din revisor.
    • Undvik att missa tidsfristen eller försöka fördröja granskningen. Detta kommer bara att orsaka problem för dig och väcka misstankar hos Recovery Audit Contractor (RAC) som utför revisionen.
  2. 2
    Utbilda din personal. Alla i din praktik, ditt sjukhus eller vårdinrättningen bör förstå vikten av Medicare-revisionen.
    • Kör en utbildning eller ett seminarium om Medicare och syftet med revisionen. Inte bara kommer detta att hålla din personal informerad, att ha en sådan utbildning i böckerna kommer att visa för CMS och din RAC hur allvarligt du tar saken.
    • Uppmuntra till extra professionalism under revisionens dagar. Påminn de anställda att inte diskutera patienter eller fall i allmänna utrymmen.
  3. 3
    Skapa ett revisionsgrupp. Att ha en dedikerad grupp medarbetare utbildade och beredda att svara på en revision kommer att hålla processen strömlinjeformad och effektiv.
    • Bjud in dina smartaste anställda och bästa kommunikatörer att vara i revisionsgruppen. Det skulle också hjälpa att ha någon i teamet som har genomgått en revision tidigare.
    • Uppgifta teamet att hålla ledningen uppdaterad och informerad när de förbereder filer för granskningen.
  4. 4
    Samla information. CMS tillhandahåller kvartalsvisa leverantörsuppdateringar som ditt revisionsgrupp ska samla in och granska.
  5. 5
    Granska tidigare granskningar. Om tidigare Medicare-granskningar har avslöjat felaktiga betalningar eller kodfel, se till att åtgärder vidtogs för att åtgärda dessa problem.
    Du kan svara elektroniskt på granskningsbrevet
    Du kan svara elektroniskt på granskningsbrevet och börja förbereda dina filer.
  6. 6
    Dra medicare-filer från upp till 4 år sedan. Medicare får se på Medicare-anspråk så gamla som fyra år.
  7. 7
    Genomföra en intern revision.
    • Bestäm om några misstag gjordes i Medicare-betalningar under de senaste fyra åren så att du är beredd på eventuella problem som revisorn avslöjar. Att ha en plan för att korrigera dessa misstag kommer att spara dig ett steg efter granskningen.
  8. 8
    Använd all tillgänglig teknik.
    • Använd program som är särskilt utformade för Medicare-granskningar. Du kan svara elektroniskt på granskningsbrevet och börja förbereda dina filer.
    • Leta efter ett program som fungerar bra för din personal. Det finns webbaserade portaler, programvara och andra verktyg som gör att ditt revisionsgrupp kan spåra och svara på interna och externa problem.
  9. 9
    Bestäm vem som kommer att träffa RAC. Detta beror på din anläggnings storlek och funktion. Ibland träffar VD revisorerna och ibland är det en administrativ chef.
    • Se till att din anläggnings representant är artig, professionell och flexibel. Han eller hon är den person som kommer att behöva lämna sista minuten-information eller svara på RAC: s (Recovery Audit Contractor) begäran medan han eller hon är på plats.

Tips

  • Ställ in ett konferensrum eller en privat arbetsyta för revisorn. Se till att det innehåller plats för en dator och filer. Medan många av dina filer kommer att vara elektroniska kan det fortfarande finnas några pappersfiler att kamma igenom.
  • Se till att du har ett uppdaterat medicare-kort.

Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
Relaterade artiklar
  1. Hur man jämför Medigap-policyer?
  2. Hur kan man minska de stigande sjukvårdskostnaderna?
  3. Hur minskar jag medicinska kostnader?
  4. Hur har man råd med terapi?
  5. Hur undviker jag överraskande medicinska räkningar?
  6. Hur betalar jag medicinska räkningar?
FacebookTwitterInstagramPinterestLinkedInGoogle+YoutubeRedditDribbbleBehanceGithubCodePenWhatsappEmail