Hur man testar för demens?
Om du fruktar att någon du älskar visar möjliga symtom på demens kan du administrera en Mini-Mental State Examination hemma. För att göra det, ställ en serie frågor för att utvärdera personens orientering av tid och plats, som vilket år är det och vilken stad är du i, och testa deras mentala förmågor genom att be dem att komma ihåg ord och följa kommandon. När du är klar med testet, beräkna deras poäng: låg poäng betyder att de kan ha demens. Fortsätt läsa för tips från vår medicinska granskare om hur du bokar en läkarmöte för att testa demens.
Fortfarande, om det finns en historia av demens i din familj, särskilt tidig demens, kan ett genetiskt test vara användbart för dig eller din läkare.
Även om det inte är en klart definierad sjukdom, diagnostiseras demens vanligtvis när en person upplever en brant mental nedgång som stör deras vardag. Det orsakar problem med minne och kognitiva förmågor, vilket kan vara försvagande. Även om det är vanligt är demens också svårt att diagnostisera, så du måste arbeta med en läkare. En vän eller familjemedlem kan administrera Mini-Mental State Exam för en allmän uppfattning om kognitiv funktion, men en läkare kan utnyttja resultaten bäst.
Metod 1 av 2: förberedelse för läkarbesök
- 1Boka tid hos en läkare. De andra avsnitten på denna sida innehåller tester som du kan ta hemma. Dessa kan ge dig lite information om du inte har några andra alternativ, men de är inte en bra ersättning för en läkares diagnos, enligt Alzheimers Association.
- 2Förbered din medicinska historia. Vissa läkemedel och medicinska tillstånd kan öka din risk. På samma sätt kan en familjehistoria av demens och andra riskfaktorer sätta dig i högre risk att utveckla demens, även om sjukdomen inte nödvändigtvis är genetisk. Det är viktigt för din läkare att utesluta tillstånd som kan härma symtomen på demens, såsom depression, sköldkörtelproblem och biverkningar av mediciner, vilket kan påverka ditt minne och tänkande. Om dina problem orsakas av dessa tillstånd snarare än demens kan du kanske vända dina symtom. Var redo att ge din läkare följande information:
- Din diet, alkoholanvändning och droganvändning. Ta med flaskorna med alla mediciner du tar.
- Andra kända medicinska problem.
- Förändringar i ditt beteende (särskilt relaterat till sociala situationer eller matvanor).
- Vilka av dina biologiskt relaterade familjemedlemmar har haft demens eller demensliknande symtom, om några.
- 3Ta en fysisk undersökning. Din fysiska kontroll bör innehålla en blodtrycksavläsning, ta din puls och en temperaturmätning. Din läkare kan också testa din balans, reflexer och ögonrörelser, eller utföra en mängd andra test beroende på dina exakta symtom. Detta hjälper dem att utesluta andra tillstånd som kan orsaka dina symtom och göra en mer grundlig diagnos.
- 4Ta en kognitiv undersökning. Det finns många typer av mentala undersökningar som används för att testa demens, varav några ingår i den här artikeln. Några vanliga frågor är:
- Ange dag, månad och år.
- Rita en urtavla vid tjugo åtta.
- Räkna bakåt från 100 med 7s.
- 5Genomför laboratorietester vid behov. Om din läkare inte begär blodprover eller andra laboratorietester kanske du vill fråga om sköldkörtelhormonprover och vitamin B12-test, eftersom det här är vanliga tester som potentiellt kan begränsa orsaken till dina symtom. Det finns många andra tester som kan begäras baserat på din specifika medicinska historia, men de är inte nödvändiga för varje patient.
Det finns många typer av mentala undersökningar som används för att testa demens, varav några ingår i den här artikeln. - 6Fråga om hjärnskanningar. Om du visar några symtom men orsaken är oklar, kan läkaren rekommendera en hjärnskanning för att undersöka möjligheter förutom demens. CT-skanningar, MR-skanningar och EEG-tester är de vanligaste typerna av skanningar som används för att diagnostisera demensliknande symtom. Tänk dock på att det inte finns något definitivt test för demens.
- Din läkare kommer att använda hjärnskanningen för att utesluta andra tillstånd.
- Om din läkare överväger en MR, låt henne veta om eventuella implantat eller förändringar som inte kan tas bort, som tatueringar, ersättningsfogar, pacemaker eller fragment av fragment.
- 7Fråga om genetisk testning. Genetisk testning är kontroversiell, eftersom även en gen kopplad till ökad risk för demens inte nödvändigtvis betyder att du kommer att påverkas. Fortfarande, om det finns en historia av demens i din familj, särskilt tidig demens, kan ett genetiskt test vara användbart för dig eller din läkare.
- Tänk på att genetisk testning är ett nytt forskningsområde som utvecklas snabbt. Det är möjligt att dina resultat inte kommer att vara särskilt användbara. På samma sätt kan testet inte täckas av försäkring.
Metod 2 av 2: Ta en mini-mental tillståndsundersökning (MMSE)
- 1Förstå att detta inte kan användas som den enda diagnosmetoden. Alzheimersföreningen rekommenderar inte att du använder hemtester istället för läkarbesök. Använd det här snabba testet på 10 minuter bara om du inte har omedelbar tillgång till en läkare eller om du inte kan övertyga en familjemedlem eller vän att besöka en läkare.
- Ta inte detta test om du inte behärskar språket det ges på, eller om du har en inlärningssvårighet eller dyslexi. Besök en läkare istället.
- 2Förstå hur man tar testet. Den person som har symtomliknande symtom behöver bara lyssna på instruktioner. En andra person läser stegen nedan och ger instruktioner eller ställer frågor riktade till den person som testas. Notera hur många poäng testtagaren tjänar för varje avsnitt. I slutet av testet, lägg till poängen i varje avsnitt. Varje poäng på 23 eller lägre (av totalt 30) antyder möjlig kognitiv försämring, vilket kan indikera demens eller andra hälsoproblem.
- Inga kalendrar ska vara synliga under testet.
- Vanligtvis ges 10 sekunder för att svara på varje fråga, med 30-60 sekunder för frågor som rör stavning, skrivning eller teckning.
- 3Testa orientering till tid (5 poäng). Ställ den som misstänks ha demens följande frågor, en i taget, i ordning. Få en poäng för varje rätt svar.
- Vilket år är det?
- Vad är det för årstid?
- Vilken månad är det?
- Vad är dagens datum?
- Vad är veckodagen?
- Vem är presidenten?
- Vem är jag?
- Vad åt du till frukost i morse?
- Hur många barn har du och vad är deras ålder?
- 4Testa orientering att placera (5 poäng). Fråga var personen befinner sig för närvarande i fem separata frågor. Få en poäng för varje lyckat svar på följande:
- Var är du?
- Vilket land är du i?
- Vilket tillstånd är du i? (Eller "provins", "territorium" eller liknande term)
- Vilken stad är du i? (Eller "stad")
- Vad är adressen till detta hus? (Eller "Vad heter den här byggnaden?")
- Vilket rum är vi i? (Eller "Vilken våning är vi på?" För sjukhuspatienter.)
- 5Testregistrering (3 poäng). Nämn tre enkla objekt (till exempel "bord, bil, hus") och be personen upprepa dem direkt efter dig. Du måste säga dem alla tillsammans, med pauser däremellan, och testtagaren måste också upprepa dem tillbaka till er på en gång. Berätta också för dem att du kommer att be dem att komma ihåg dessa ord på några minuter.
- Gör en poäng för varje ord som upprepas framgångsrikt vid första försöket.
- Fortsätt upprepa de tre objekten tills testtagaren lyckas. Gör inga poäng för framgångar efter första försöket, utan skriv ner antalet repetitioner som det tar för testtagaren att komma ihåg alla tre objekten. (Detta används i vissa utökade versioner av testet.
- 6Testa uppmärksamhet (5 poäng). Stava ordet WORLD ("WORLD"). Be sedan testtagaren att stava ordet WORLD bakåt. Få 5 poäng om han lyckas inom 30 sekunder och 0 poäng om han inte lyckas.
- Vissa läkare tycker det är bra att skriva ner det exakta svaret som testtagaren ger på denna fråga.
- Detta steg bör inte översättas direkt till ett annat språk. Försök hitta en version av MMSE på det språket för att se vilket ord som vanligtvis används.
Fortsätt läsa för tips från vår läkargranskare om hur du bokar en läkartid för att testa demens. - 7Teståterkallelse (3 poäng). Be personen upprepa de tre orden du sa till honom att memorera tidigare. Få en poäng per ord ihågkommen.
- 8Testspråk (2 poäng). Peka på en penna och fråga "Vad heter det här?" Peka på ett armbandsur och upprepa frågan. Få en poäng per rätt svar.
- 9Testa repetition (1 poäng). Be personen upprepa frasen "nej ifs, ands, eller buts." Gör en poäng om han lyckas.
- Detta är ett annat steg som inte kan översättas direkt till andra språk.
- 10Testa förmågan att följa komplexa kommandon (3 poäng). Be personen följa ett 3-stegs kommando (3 poäng). Ber till exempel personen att ta ett papper i sin högra hand, vika det på mitten och lägg det på golvet.
- 11Testa förmågan att följa skriftliga kommandon (1 poäng). Skriv "stäng ögonen" på ett papper. Skicka papperet till testtagaren och be honom följa detta kommando. Gör en poäng om han gör det inom tio sekunder.
- 12Testa förmågan att skriva en mening (1 poäng). Be personen skriva någon fullständig mening. Om det innehåller ett substantiv och ett verb och är vettigt, gör 1 poäng. Stavfel spelar ingen roll.
- 13Testförmåga att kopiera en ritning (1 poäng). Skissa en geometrisk design på ett papper: en femkant (femsidig figur), med en andra femkant överlappande i ett hörn. Be testtagaren att kopiera denna design på sitt eget papper. Gör en poäng om han lyckas matcha följande egenskaper:
- Två former, båda pentagoner
- En överlappning som skapar en fyrsidig form (eller hur många sidor som din ursprungliga figur hade).
- 14Kontrollera resultaten. Om testtagaren får 23 eller lägre rekommenderas att besöka läkare. Försök inte berätta för testpersonen vad resultaten betyder om du inte har medicinsk utbildning inom detta område.
- Om resultaten är 24 eller högre, men symtomen fortfarande gäller, försök också ta Moca-testet.
Du kan också ta Montreal Cognitive Assessment-testet, vilket är ett nyare test som är mer känsligt för tidiga kognitiva förändringar.
- Tänk på att demens inte bara är en sjukdom hos äldre! Det finns en växande ökning av tidig demens, som kan förekomma hos yngre människor.
- Du kan också ta Montreal Cognitive Assessment-testet, vilket är ett nyare test som är mer känsligt för tidiga kognitiva förändringar. Detta kan hjälpa dig att leta efter mild kognitiv svikt (MCI).
- Om ett läkare eller ett hemtest tyder på att det inte finns något att oroa dig för, men dina symtom blir värre, besök en annan läkare för en andra åsikt.
- Kognitiva förändringar hos äldre kan vara en indikation på ett antal reversibla tillstånd, inklusive vitaminbrister, sköldkörtelavvikelser, läkemedelsbiverkningar och depression. Ta din nära och kära till läkaren för att få dem kontrollerade för dessa tillstånd om du märker några som rör tecken eller symtom.
- Alkohol- och droginducerad demens är allvarliga sjukdomar som kan drabba alla i alla åldrar som har problem med alkohol eller droger. Det är viktigt att få hjälp för missbruk om du behöver det.
Läs också: Hur kan man undvika att dö i förtid?
Frågor och svar
- Hur vet du när du har demens?När de små sakerna som du har märkt är tillräckligt stora för att störa ditt dagliga liv.
Kommentarer (3)
- Det hjälpte mig mycket, tack så mycket för den här appen!
- Hjälpte mig att veta vad jag kunde förvänta mig och inte vara stressande.
- Övertygade mig om att jag måste gå till läkaren.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
