Hur man behandlar allvarlig depression när man har MS?

Låt dem veta att du också har MS när du träffar psykologen. Du kan till exempel säga, "Jag kontaktar dig för att jag har svår depression och jag också har multipel skleros.".

Det kan vara stressande att bekämpa multipel skleros. Förutom att uppleva de fysiska utmaningarna kan du också försöka hantera andra symtom på MS, som depression. Du kanske undrar vad du kan göra för att behandla din depression och hur man hanterar MS och depression samtidigt. Det finns sätt att behandla allvarlig depression när du har MS. Du kan utveckla en behandlingsplan, lära dig vad som utlöser din depression, stödja din emotionella hälsa och öka din allmänna hälsa.

Metod 1 av 4: utveckla en behandlingsplan

1
Diskutera din depression med din läkare. Depression är ett vanligt symptom på multipel skleros. Din primärvårdsleverantör är en bra resurs för att behandla din depression medan du hanterar din MS av flera skäl. Till exempel känner de redan din medicinska historia och kanske kan erbjuda behandlingsalternativ som är skräddarsydda för dina specifika behov och tillstånd.
- Ring eller maila din primärvårdspersonal när du märker att du visar tecken på depression, som brist på intresse, att dra sig tillbaka från normala aktiviteter, förändringar i dina sömnvanor eller förändringar i ätandet.
- Du kan säga, "Jag skulle vilja komma in och prata med dig om några tecken på depression som jag tror jag har."
- Under veckorna fram till ditt möte, försök att hålla reda på dina symtom varje dag och ta med den här loggen till ditt möte.
- Din läkare kanske kan tillhandahålla behandlingsalternativ själva eller de kan rekommendera dig till en terapeut, psykolog eller psykiater som kan ordinera och hantera medicinering.
2
Prata med en mentalvårdspersonal. Terapeuter, psykiatriker och andra psykologer har den erfarenhet och utbildning som behövs för att hjälpa dig att behandla allvarlig depression medan du kämpar mot MS. De kan erbjuda dig specifika behandlingar som kan hjälpa dig att hantera din depression utan att störa din MS-behandling. De kan också arbeta med din läkare för att utveckla en behandlingsplan som behandlar både depression och MS.
- Du kan fråga din läkare, personalrepresentant, skolrådgivare eller någon annan som du litar på för effektiva psykologer i ditt område.
- Låt dem veta att du också har MS när du träffar psykologen. Du kan till exempel säga "Jag kontaktar dig för att jag har svår depression och också har multipel skleros."
- Se till att de är villiga att arbeta med din primärvårdsläkare. Detta kan innebära att du skickar dem uppdateringar eller framstegsanmärkningar och diskuterar mediciner.
3
Överväg terapi. Din primära vårdgivare kan rekommendera behandling för att hjälpa dig att behandla din depression eller så kan du bestämma dig för att utforska den på egen hand. Det finns flera former av terapi som har visat sig vara effektiva vid behandling av depression. Terapi kan vara ett behandlingsalternativ som används ensamt om läkemedel inte är ett alternativ, eller används som en komplimang för läkemedelshantering.
- Fråga din läkare eller psykiater vilken typ av terapi som kan vara mest effektiv för dig.
- Var villig att utforska kognitiv beteendeterapi (CBT), interpersonell terapi (IPT), gruppterapi eller andra former av terapi som de föreslår.
Detta är ett utmärkt sätt att behandla allvarlig depression och MS eftersom det hjälper till att lugna och slappna av i ditt sinne och kropp.
4
Fråga om medicinhantering. Det finns flera olika effektiva behandlingar tillgängliga för allvarlig depression inklusive mediciner. Ett antal behandlingsalternativ som psykoterapi och medicineringshantering används i kombination så att din allvarliga depression kan hanteras mest effektivt. Prata med din vårdgivare om vilka alternativ som är realistiska, tillgängliga och kan vara effektiva för dig med tanke på att du har MS.
- Du kan till exempel säga, "Finns det mediciner som jag kan ta för att hantera min depression som inte kommer att störa min multipel skleros?"
- Inkludera din mentala vårdpersonal i beslut om medicinering för att hantera din depression.
5
Upprätta en regelbunden behandlingsplan. När du väl har rådfrågat din läkare och eventuellt en mentalvårdspersonal kan du utveckla en regelbunden behandlingsplan som kan hjälpa dig att hantera både din depression och din multipel skleros.
- Om du använder medicinhantering, kom ihåg att de flesta antidepressiva läkemedel tar några veckor innan de börjar visa sin effektivitet.
- Du kan också uppleva biverkningar av din medicin, särskilt under de första veckorna. De flesta biverkningar är hanterbara och kommer att avta, så ge det tid. Men om du mår anmärkningsvärt sämre när du tar dem, meddela din läkare omedelbart.
- Berätta för ditt behandlingsteam om du tycker att din behandlingsplan inte fungerar. Du kan till exempel säga, "Jag skulle vilja prata om min depression och MS-behandlingsplan. Jag tycker inte att det fungerar så bra just nu."

Metod 2 av 4: stödja din emotionella hälsa

1
Hålla en dagbok. Journalföring är ett utmärkt sätt att uttrycka dina känslor och känslor. Du kan också använda din dagbok för att göra anteckningar om hur du hanterar din MS och din depression och dokumentera vad som fungerar för att få dig att må bättre och vad som inte gör det.
- Skriv i din dagbok minst en gång om dagen om de goda sakerna i ditt liv, liksom de utmaningar du möter.
- Skriv om de strategier och behandlingar som verkar hjälpa dig att hantera din MS och din depression. Du kan till exempel skriva, "Idag upptäckte jag att det går bättre att ta mig en promenad."
2
Håll dig till en daglig rutin. Både MS och svår depression kan göra det svårt för dig att göra de saker du behöver göra varje dag. Du kan känna dig alltför ofokuserad, svag eller har ont om att ta hand om allt du behöver. Att skapa en rutin och hålla sig till den kan hjälpa dig att behandla din depression och eventuellt också hjälpa dig att hantera din MS. När du har en rutin hjälper det dig att nå dina dagliga mål och hitta fokus hela dagen.
- Till exempel kan din dagliga rutin vara: gå ut ur sängen, borsta tänderna, gör 10 minuters yoga, äta frukost, ta en promenad och sedan meditera.
- Ibland kommer du inte att slutföra hela rutinen, men gratulera dig själv till vad du gör. Du kan till exempel göra allt från din morgonrutin, men vara för svag för att göra dina eftermiddagsaktiviteter. Berätta för dig själv: "Jag klarade mig bra i morse och jag ska ge mig en paus nu."
- Försök att göra grundläggande grooming till en viktig del av din rutin, liksom att lämna huset minst en gång om dagen. Skötsel och hygien kan falla vid vägkanten när du är sjuk, men dessa kan ha stor inverkan på din självkänsla. Se till att du badar, borstar tänderna etc. Du bör också anstränga dig för att gå ut, dock kort, för att hålla kontakten med omvärlden. Lite solljus kan lyfta ditt humör och hålla din sömn / vakna cykel regelbunden.
3
Öka din självkänsla. När du kämpar mot MS och allvarlig depression kan du ibland känna dig värdelös, hjälplös eller dålig om dig själv i allmänhet. Om detta händer bör du göra saker för att förbättra din självkänsla för att hjälpa dig att behandla din depression.
- Försök att engagera dig i något du tycker är värdefullt, till exempel volontärarbete eller skriva för en liten, lokal publikation. Att bidra till något som du tycker är viktigt kan hjälpa till att lyfta din självkänsla.
- Gör en lista över alla dina goda egenskaper, kvaliteter, talanger och färdigheter. Du kan till exempel skriva: trevlig, generös, rolig, charmig, bra på skidåkning, bra student och bra projektledare.
- Använd positivt självprat med dig själv, till exempel att säga saker som "Jag är en bra, kapabel person och jag kan hantera min MS och min depression."
Du kanske undrar vad du kan göra för att behandla din depression och hur man hanterar MS och depression samtidigt.
4
Gå med i en supportgrupp. Att prata med och vara runt andra människor som går igenom samma sak som du kan hjälpa dig på många sätt. Stödgruppens medlemmar kan ge dig uppmuntran och nya vänskap. De kan också ge dig förslag på nya strategier för att hantera din MS och din depression.
- Be din terapeut eller vårdpersonal om en hänvisning till en MS-supportgrupp i ditt samhälle. Människor där kan också uppleva depression när de hanterar sin multipla skleros.
- Kolla Europas webbsida för ångest och depression på https://adaa.org/supportgroups för att hitta depressionstöd och onlinegrupper.
- Den nationella Multiple Sclerosis Society ger information om MS grupper specifikt stöd på http://nationalmssociety.org/Resources-Support/Find-Support/Join-a-Local-Support-Group.
5
Spendera tid med familj och vänner. Du kanske redan litar på personerna nära dig för stöd för din MS. Det är okej, och faktiskt en bra idé att vända sig till dem för hjälp med att hantera din depression. De kan hjälpa dig att uppmuntra dig och öka din självkänsla. De kan också hjälpa dig att undvika den isolering och tillbakadragande som ofta medföljer depression.
- Låt dem veta att du har en depressiv episod. Du kan säga, "Just nu klarar jag MS men måste också övervinna depression. Jag kan använda ditt stöd."
- Det är också okej att be någon att bara vara med dig. Du kan till exempel säga: "Jag vill inte göra någonting eller ens prata. Jag behöver bara någon som är med mig just nu."
- Se till att du har några personer du kan lita på. På det här sättet, om en person är otillgänglig, finns det andra du fortfarande kan nå ut för att få stöd.

Metod 3 av 4: öka din allmänna hälsa

1
Ät hälsosamma måltider och näringsrika snacks. Vissa bevis tyder på att MS kan orsaka förändringar i ditt immunsystem som påverkar ditt humör. Du kan bekämpa dessa förändringar genom att se till att du gör saker för att främja din allmänna hälsa. Ät till exempel mat som stöder ett hälsosamt immunsystem och kroppens produktion av kemikalier som dopamin och serotonin som bekämpar depression.
- Ät mycket färska grönsaker och frukt. Du kan till exempel lägga till blåbär i morgonhavremjölet eller ta en spenatsallad med middagen.
- Drick vatten, smaksatt vatten eller koffeinfritt te istället för drycker som innehåller mycket socker, koffein eller koncentrat.
- Undvik raffinerade korn och bearbetade livsmedel. Till exempel, istället för en bolognasmörgås på vitt bröd, prova ett strimlat kalkonbröstpaket med fullkorns pitabröd.
- Inkludera proteiner, som kyckling, nötter och fisk i din dagliga kost. Du kan till exempel ha en handfull mandlar som mellanmål.
2
Få regelbunden fysisk aktivitet. MS kan orsaka fysiska utmaningar och trötthet som gör att vara aktiv utmaning. Dessutom kan depression också göra att du känner att du inte vill och inte kan göra någonting. Men regelbunden fysisk aktivitet kan förbättra din hälsa och minska din stress. Om du redan ser en fysisk eller arbetsterapeut för hjälp med din MS, fråga dem om hur du kan få fysisk aktivitet hemma för att behandla din depression.
- Prova lugna aktiviteter med låg effekt som yoga eller tai chi som kommer att vara lätt för din kropp, men ändå ger dig fysiska och mentala fördelar.
- Öva lite av din terapiövning hemma på egen hand. Fråga din fysioterapeut eller arbetsterapeut vilka rörelser som skulle vara bra för dig att träna hemma.
- Ta en daglig promenad eller prova saker som att parkera ett utrymme eller två längre bort från butikens ingångar så att du måste gå några steg till.
- Hitta en träningskompis. Att träna med en annan person hjälper dig att hålla ansvar och gör träning roligare.
3
Prova meditation. Detta är ett utmärkt sätt att behandla allvarlig depression och MS eftersom det hjälper till att lugna och slappna av i ditt sinne och kropp. Du behöver inte försöka meditera i timmar som en swami, men några minuters meditation kan hjälpa dig att släppa stress och spänning.
- Försök sitta eller ligga tyst någonstans bekvämt där du inte blir störd.
- Fokusera ditt sinne på din andning eller på ett ord eller en fras som "Fred", "Andas in, andas ut" eller "Jag är avslappnad."
- Omdirigera dig själv försiktigt när andra tankar kommer in i ditt sinne. Låt dem passera genom ditt sinne och återställ sedan ditt fokus till din andning eller fras.
Det finns sätt att behandla allvarlig depression när du har MS. Du kan utveckla en behandlingsplan, lära dig vad som utlöser din depression, stödja din emotionella hälsa och öka din allmänna hälsa.
4
Få tillräckligt med sömn. Depression och MS kan båda orsaka förändringar i dina sömnvanor. De fysiska utmaningarna med MS tillsammans med trötthet i samband med båda störningarna kan få dig att sova mer än du skulle vilja eller behöver. Samtidigt kan du upptäcka att du har svårt att sova på grund av symtomen på din störning. Skapa en sömnrutin och håll dig till den så att du kan se till att du får rätt sömn.
- Ställ in en vanlig tid att vakna och gå till sängs varje dag. Även om du inte känner för att gå ur sängen, försök att göra det. Och även om du inte känner dig trött, lägg dig ner när det är dags att lägga sig.
- Skapa sänggåendet och vakna rutiner. Du kan till exempel ta en dusch, ta koffeinfritt kaffe och läsa en bok varje natt för att göra dig redo för sängen. Undvik saker som kan hamna i dig, som att läsa en thriller eller journalföring om det gör dig väldigt känslomässig (journalföring före sängen kan dock vara till stor hjälp för andra).
- Stäng av dina elektroniska enheter, lampor, musik etc. när du gör dig redo för sängen. Sätt ditt larm på andra sidan rummet så att du måste gå upp varje morgon.
5
Undvik alkohol- och drogmissbruk. Även om vissa tror att alkohol eller andra ämnen hjälper sin depression, gör det vanligtvis saker värre. Detta kan vara ännu mer när du har MS på grund av interaktioner som ämnen eller alkohol kan ha med din medicin och den negativa inverkan detta kan ha på din kropp. Du kan bättre behandla din depression när du har MS om du begränsar din alkoholanvändning och undviker att missbruka några ämnen.
- Ingen bör använda olagliga ämnen och om du är under 21 år bör du inte använda alkohol alls.
- Substansmissbruk inkluderar att använda dina antidepressiva medel eller andra recept på ett annat sätt än hur de ordinerades.
- Tala med din vårdpersonal om du missbrukar droger eller alkohol. De kan hjälpa dig att söka behandling.
6
Sluta röka. Bevis tyder på att sluta röka kan hjälpa till att förbättra din allmänna hälsa (vilket gör din MS lättare att hantera) samt hjälpa till att behandla depression. Fråga din läkare om hur du kan sluta röka.
- Du kan till exempel säga, "Vilka är några strategier eller behandlingar som vi kan försöka hjälpa mig att sluta röka?"
- Be familj och vänner hjälpa dig att sluta röka. Dina nära och kära kan ge dig uppmuntran när du försöker sluta och hålla dig så upptagen att du inte har tid att röka.
- Få information om rökstoppgrupper och onlineforum från en källa som MedlinePlus på https://medlineplus.gov/ency/article/007440.htm.

Metod 4 av 4: Identifiera allvarliga depression triggers

1
Erkänna stressen att ha MS som en potentiell orsak. Oavsett om det är en ny diagnos eller om du har levt med detta tillstånd ett tag kan förändringarna i ditt liv vara stressande. Denna stress kan utlösa en depressiv episod. När du erkänner att det är stressande att ha MS rensar det också vägen för dig att erkänna att du kan ha en depressiv episod.
- Skriv ner ett kort uttalande som förklarar hur du har multipel skleros har påverkat ditt liv. Inkludera de stressiga delarna, men tänk också på de positiva saker som har hänt. Du kan till exempel skriva, "MS har fått mig att missa vissa saker, men jag har fått nya vänner i min supportgrupp."
- Säg, "Att ha MS är stressande och jag känner igen det," högt som ett sätt att erkänna det för dig själv. Du kan till och med säga detta till andra människor för att bekänna att du accepterar situationen.
2
Känna igen biverkningar av medicinering. Några av de mediciner som du tar för att behandla din MS, såsom kortikosteroider eller interferonläkemedel, kan vara orsaken till din allvarliga depression. Se till att du granskar dina mediciner och pratar med din primärvårdspersonal om biverkningarna av eventuella MS-behandlingar du får.
- Läs läkemedelsinformationen från din apotekspersonal och fråga dem hur läkemedlet kan påverka dig. Du kan till exempel säga "Kan detta läkemedel orsaka depression?"
- Fråga din läkare, "Har någon av mina mediciner eller behandlingar depression som en bieffekt?"
- Om du märker att du har negativa biverkningar av någon av dina läkemedel, bör du meddela din primärvårdspersonal eller din psykolog.
- Sluta aldrig ta eller byta läkemedel utan att först prata med din läkare.
Både MS och allvarlig depression kan göra det svårt för dig att göra de saker du behöver göra varje dag.
3
Var medveten om andra livsstressorer. Även utanför utmaningarna med att ha MS kan det vara stressande att jonglera det dagliga ansvaret i livet. För att inte tala om, kan stress oväntade livshändelser orsaka dig. Att känna igen andra situationer och omständigheter som orsakar dig mycket stress hjälper dig att börja förstå vad som utlöser en depressiv episod för dig.
- Ta en stressinventering som Life Change Index Scale på https://dartmouth.edu/~eap/library/lifechangestresstest.pdf för att se hur mycket stress du har i ditt liv.
- Gör en lista över de saker i ditt liv som du känner är stressande för dig. Du kan till exempel lista kompletterande kemileksor, betala av dina lån eller försöka flytta till en annan stad. Ta den här listan till ditt nästa behandlingsavtal och diskutera hur du hanterar dessa stressfaktorer.

Varningar

Om du har tankar på självmord eller att skada dig själv, låt någon nära dig veta omedelbart och ring en krishotlinje som National Crisis Hotline på 1-800-273-8255.

Läs också: Hur tar man CBD-olja för gikt?