Hur tömmer jag urinblåsan?

Hjälpa till med tömning av urinblåsan — Kvinnor tränar vanligtvis Kegel-träning för att omskola blåsan och hjälpa till med tömning av urinblåsan.

Om du har svårt att tömma urinblåsan helt när du går på toaletten kan du ha ett tillstånd som kallas urinretention. Det orsakas av svaga muskler, nervskador, njursten, urinblåsinfektioner, prostatatillväxt och andra hälsoproblem. Urinretention kan vara akut (kortvarig) eller kronisk (långvarig) och innebär antingen en fullständig eller endast delvis oförmåga att tömma urinblåsan. I de flesta fall kan tillståndet lindras genom att träna vissa tekniker hemma, men ibland behövs akut medicinsk intervention.

Del 1 av 2: förbättra tömningen av urinblåsan hemma

1
Stärka dina bäckenmuskler. Ett av de mest effektiva och mest kända sätten att stärka dina bäckenbottenmuskler är genom att göra Kegel-övningar. De är enkla övningar du kan göra var som helst som ökar styrkan i musklerna som styr din urinblåsa - liksom livmodern, tunntarmen och ändtarmen. För att hjälpa till att identifiera dina bäckenbottens muskler, sluta urinera i mittströmmen. De muskler som dras samman är de som Kegel övar stärker. Övningarna kan göras i valfri position (så att du kan göra dem medan du sitter i trafiken, vid ditt skrivbord på jobbet etc.), även om det är lättare när du lägger dig.
- När du har identifierat dina bäckenbottenmuskler, dra åt dem och håll i sammandragningen i fem sekunder, följt av att koppla av dem i fem sekunder. Upprepa denna sekvens fem till tio gånger några olika gånger dagligen.
- Under några veckor bör du arbeta för att hålla bäckenmusklerna sammandragna i 10 sekunder åt gången, samtidigt som du kopplar av i 10 sekunder efteråt. Gör övningarna stående och sittande också. Upprepa denna sekvens fem till tio gånger dagligen tills du kan kontrollera blåsan bättre.
- Var försiktig så att du inte fuskar genom att böja buken, låren eller skinkorna och kom ihåg att andas fritt medan du gör övningarna.
- Många faktorer försvagar bäckenbottens muskler, såsom graviditet, förlossning, kirurgi, åldrande, fetma, kronisk hosta och överdriven ansträngning från förstoppning.
2
Omskola blåsan. Blåsutbildning är en viktig beteendeterapi som kan vara effektiv vid behandling av urinretention och inkontinens. Målet med denna terapi är att öka tiden mellan urinering, öka volymen vätska som din urinblåsa kan hålla och minska känslan av brådska och / eller eventuella läckageproblem. Blåsutbildning kräver att ett fast tömningsschema för urinblåsan fastställs, oavsett om trängseln att urinera finns eller inte. Om lusten att kissa inträffar före den tilldelade tiden, bör man undertrycka trängsel genom att dra ihop bäckenmusklerna.
- Töm blåsan så gott du kan så snart du vaknar. Ange sedan intervaller på en till två timmar för att försöka gå igen, oavsett uppmaning.
- Eftersom framgång uppnås genom att kontrollera urinblåsan och urinera på begäran, öka intervallet i steg om 15-30 minuter tills det är möjligt att vara bekväm i tre till fyra timmar.
- Det tar vanligtvis mellan sex och 12 veckor att få kontroll över urinblåsan igen och kunna ogiltigförklara den helt när du känner lust att urinera.
3
Gör dig bekväm i badrummet. Att göra dig bekväm i badrummet kan bidra till att du kan tömma blåsan normalt. Om lufttemperaturen eller golvet är för kallt kan det distrahera dig från verksamheten. Att sitta ner på toaletten kan vara det mest bekväma för båda könen, eftersom vissa män känner rygg, nacke- eller prostatavärk medan de står och urinerar. Sekretess kan också vara en viktig komfortfaktor, så försök inte att kissa i offentliga badrum och håll dörren stängd medan du är hemma.
- Höj temperaturen i ditt hus under vintern och överväga att ha tofflor och en mantel på toaletten för att hålla dig varm.
- Sätt upp några aromterapiljus i ditt badrum och ge det ett "spa-utseende" för att lugna och slappna av medan du försöker kissa.
- Om du är en "ren freak", håll ditt badrum snyggt så att det inte distraherar eller stör dig.
- Ta din tid. Du måste tillåta dig att i genomsnitt 30-60 sekunder att urinera, så skynda dig inte och bli stressad över det.
- Försök att springa lite vatten i handfat i badrummet för att stimulera en stark trängsel att tömma urinblåsan.
Hur kan jag se om jag har en urinblåsinfektion?
4
Applicera externt tryck eller stimulering. Att applicera tryck över urinblåsan från utsidan av underlivet kan hjälpa till att stimulera urinering och främja full tömning av urinblåsan - tänk på det som en slags massage eller sjukgymnastik. Titta på nätet för att få en anatomisk förståelse för var din urinblåsan är, tryck sedan lätt inåt (mot ryggraden) och nedåt (mot fötterna) för att försöka "mjölka" urinblåsan medan du urinerar. Denna teknik är lättare att göra när du står, i motsats till att sitta på toaletten böjd framåt.
- Alternativt kan du försöka knacka på huden / muskel / fett direkt över urinblåsan för att utlösa en sammandragning och frigöring.
- För kvinnor kan det ofta stimulera urinblåsan att sätta in ett desinficerat finger i slidan och applicera tryck framåt mot den främre vaginalväggen.
- För män kan för mycket stimulering av nedre delen av buken orsaka erektion, vilket gör det mycket svårare att urinera. Som sådan, håll en slapp penis när du försöker tömma urinblåsan helt.
- Att låta varmt vatten rinna över underlivet och könsorganen kan utlösa lusten att kissa. Försök som sådan tömma urinblåsan medan du tar en varm dusch.
5
Lär dig om självkateterisering. Om du verkligen är desperat att urinera och känner betydande urinvägs- och njursmärta, kan självkateterisering vara svaret om ovanstående råd inte fungerar. Självkateterisering innebär att man sätter in en kateter (långt, tunt rör) upp i urinvägarna och nära blåsans öppning för att tömma urinen från den. Denna procedur måste läras upp och demonstreras av din husläkare eller urolog, men det är inte för kram eller svag hjärta.
- Det är oftast bättre för din läkare att utföra kateterisering under lokalbedövning, men om du känner dig bekväm med proceduren och kan använda lite smörjning istället, försök sedan.
- Smörjning kan minska behovet av lokalbedövning, men vissa föreningar (såsom vaselin) kan irritera urinrörets känsliga slemhinnor och leda till smärta.
- Det är viktigt att sterilisera katetern noggrant innan du sätter in den i urinröret, eftersom varje introduktion av bakterier kan leda till en infektion.

Del 2 av 2: Få medicinsk behandling

1
Rådgör med din läkare. Om du har problem med att tömma urinblåsan i mer än några dagar i följd, boka tid med din husläkare. Din läkare kommer att undersöka dig och försöka hitta orsaken. Förutom svaga bäckenmuskler inkluderar andra orsaker till urinretention: blockering i urinröret, urinblåsa / njursten, urinvägsinfektioner, svår förstoppning, cystocelebildning (hos kvinnor), prostatatillväxt (hos män), ryggmärgsskada, över- användning av antihistaminer och efterverkningar från anestesi på grund av operation.
- Din läkare kan ta ett urinprov, röntgen, CT-skanning, MR- undersökning och / eller diagnostiska ultraljudstudier för att fastställa orsaken till ditt urinblåsproblem.
- Få en hänvisning till en genitourinärspecialist för mer testning, såsom cystoskopi (infogning av ett utrymme att se inuti urinblåsan / urinröret), urodynamisk testning (mäter urinblåsans förmåga att tömma) och / eller elektromyografi (mäter muskelaktivitet i urinblåsan / lägre bäcken).
- Vanliga symtom på urinretention är: smärta i nedre delen av buken, uppblåsthet, frekvent behov av att urinera, svårigheter att starta / stoppa urinströmmen, svagt urinflöde och läckage.
- Om du har svårt obehag från en fullblåsan som vägrar att tömma, kan din läkare tömma urinblåsan med en kateter - en relativt snabb öppenvårdsprocedur med lokalbedövning. Självkateterisering kan läras ut för hemmabruk (se ovan).
2
Fråga om tillgängliga mediciner. Fråga din läkare om ditt urinblåsproblem och oförmåga att tömma urin normalt kan behandlas med medicinering. Vissa läkemedel kan orsaka utvidgning (avslappning och utvidgning) av urinrörets glatta muskler och urinblåsning, även om långvarig användning av dessa kan orsaka det motsatta problemet - inkontinens och förlust av urinblåsan. För män med förstorade prostatakörtlar, en vanlig orsak till urinblåsa / urinproblem, finns läkemedel som dutasterid (Avodart) och finasterid (Proscar) för att stoppa den godartade prostatatillväxten eller till och med krympa den.
- Läkemedel som kan koppla av urinblåsans / urinrörets muskler och även hjälpa till med prostataförstoring inkluderar: alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura), silodosin (Rapaflo), tadalafil (Cialis), tamsulosin (Flomax), terazosin (Hytrin).
- Läkemedel bör ses som endast en kortvarig lösning och inte ses som ett permanent botemedel mot urinretention.
Medan du urinerar, försök att trycka försiktigt med handen på underlivet, vilket kan hjälpa dig att tömma urinblåsan.
3
Tänk på urinrörsutvidgning och stentning. Uretral utvidgning behandlar en blockerad urinrör genom att sätta in rör med större diameter i urinröret för att sträcka ut det. Däremot används en stent också för att sträcka ut en förträngd urinrör, men stenten expanderar som en fjäder och skjuter tillbaka den omgivande vävnaden med tiden istället för att ersättas med större. Stenter kan vara tillfälliga eller permanenta. Både utvidgning och stentning är öppenvårdsförfaranden som kräver lokalbedövning och ibland sedering.
- Alternativt kan urinröret göras bredare genom att blåsa upp en liten ballong fäst vid slutet av en kateter.
- Dessa procedurer utförs av en urinläkare som kallas urolog.
- Till skillnad från vanlig kateterisering som kan läras ut, bör utvidgning och stentning inte göras hemma under några omständigheter.
4
Tänk på sakral neuromodulation. Sakral neuromodulation, även kallad InterStim-terapi, använder milda elektriska pulser för nerverna som kontrollerar urinblåsan och musklerna i nedre bäckenet relaterade till urinering. Denna terapi hjälper hjärnan, nerverna och släta muskler att kommunicera bättre så att urinblåsan kan tömmas ordentligt och med jämna mellanrum. Den elektriska enheten måste sättas in kirurgiskt och sättas på för att fungera, men det är en reversibel behandling som kan avbrytas när som helst genom att stänga av enheten eller ta bort den från kroppen.
- Denna terapi är även känd som sakral nervstimulering, även om de sakrala nerverna i och runt svansbenet också kan stimuleras manuellt genom att massera området med en vibrerande anordning. Testa det här hemma för att se om det orsakar bättre tömning av urinblåsan.
- Sakral nervstimulering är inte indicerat för problem med urinblåsa eller urinretention orsakad av en obstruktion.
- Var medveten om att inte alla former av icke-obstruktiv urinretention kan behandlas med sakral nervstimulering, så fråga din urolog om det är en bra idé för dig.
5
Betrakta operation som en sista utväg. Om alla ovan nämnda tekniker och behandlingar inte hjälper dig med urinblåsan / urinproblemet, bör operation betraktas som en sista utväg om din läkare tror att det kan vara till hjälp. Det finns en mängd olika operationer tillgängliga, men det beror på den faktiska orsaken till ditt problem. Några exempel på kirurgiska ingrepp för att hjälpa till med urinretention är: en intern uretrotomi, en cystocele- eller rectocele-reparation för kvinnor och prostatakirurgi för män.
- En intern uretrotomi innebär att en urinrörssträngning (blockering) repareras genom att man sätter in en speciell kateter med en laser i änden.
- En cystocele eller rectocele procedur innebär att man tar bort cystor, reparerar hål och förstärker slidan och omgivande vävnader för att flytta urinblåsan till dess normala läge.
- För att behandla urinretention orsakad av godartad prostatahyperplasi (BPH) avlägsnas en del eller hela körteln kirurgiskt, typiskt med transuretralmetoden (användning av en kateter införd genom urinröret).
- Andra operationer kan göras för att ta bort tumörer och / eller cancervävnader i urinblåsan eller urinröret om det är tillämpligt.

Tips

Ljudet av rinnande vatten är en neurologisk stimulans för att urinera snarare än en fysisk. Det fungerar för nästan vem som helst, men är i allmänhet mer effektivt på killar.

Titta på nätet för att få en anatomisk förståelse för var din urinblåsa är, tryck sedan försiktigt inåt (mot ryggraden) och nedåt (mot dina fötter) för att försöka "mjölka" urinblåsan medan du urinerar.
Undvik koffein och alkohol eftersom dessa ämnen ökar behovet och urinen att urinera, men orsakar ofta att urinblåsan blir mer irriterad.
Vissla medan du kissa. Visslande verkan hjälper dig att försiktigt bära ner på urinblåsan genom att trycka lätt på området.
Urinretention är mycket vanligare bland män och incidensen ökar med åldern. Hos män i åldrarna 40-83 år är den totala incidensen av urinretention cirka 0,6%.
Om urin backar upp i njurarna från urinblåsan på grund av urinretention kan det leda till permanent skada och nedsatt funktion.

Läs också: Hur förhindrar man urinvägsinfektioner under graviditeten?

Hur tömmer jag urinblåsan?

Steg

Del 1 av 2: förbättra tömningen av urinblåsan hemma

Del 2 av 2: Få medicinsk behandling

Tips

Frågor och svar

Kommentarer (5)

Läs också: