Hur hanterar man urininkontinens hos barn?
Urininkontinens är ett tillstånd som drabbar många barn när de är små och försvinner när de växer och utvecklas.
Urininkontinens (UI) är en medicinsk term som refererar till förlust av urinblåsekontroll, vilket leder till oavsiktlig urinförlust. Detta kan hända under dagen eller på natten. Urininkontinens är ett tillstånd som drabbar många barn när de är små och försvinner när de växer och utvecklas. För att ge ditt barn ett bättre användargränssnitt är det viktigt att förstå hur gränssnittet fungerar och möjliga hanteringslösningar.
Metod 1 av 4: förstå blåsan
- 1Vet hur blåsan fungerar. Blåsan är ett kroppsligt organ som i huvudsak är en muskelsäck för urin. Normalt kan urinblåsans muskelsäck förbli avslappnad och expandera för att acceptera urin i flera timmar. Muskeln som bildar blåsäcken kallas detrusormuskel, som också är ansvarig för tömning av urinblåsan. De andra huvudmusklerna i urinblåsan kallas ringmusklerna, som är två muskelringar som omger urinblåsans utlopp genom vilken den tömmar.
- En sfinkter är ofrivillig (du är inte medveten om det) och den andra är vanligtvis under vår kontroll, vilket gör den till vår frivilliga sfinkter. Den senare är den muskel du kan använda för att hålla urinen tillbaka tills du går på toaletten.
- 2Lär dig om blåskontroll. Det finns nerver i kroppen som ger dig känslan av urinblåsans fullhet. Detta är systemet för tidig varning som urinblåsan är redo att tömma. När du urinerar signalerar nerverna till detrusormuskulaturen att de drar sig samman eller klämmer, samtidigt som nerverna till den ofrivilliga sfinktern får det att slappna av.
- När du släpper din frivilliga sfinkter tillåter du dig att kissa.
- Vid ungefär två års ålder blir de flesta barn medvetna om att känslan av att de känner "där nere" är att blåsan måste tömmas. Detta gör att de kan uttrycka behovet av att gå på toaletten.
- Ungefär ett år senare utvecklar de förmågan att "hålla det" tills de har en chans att gå på toaletten.
- 3Var medveten om orsakerna till inkontinens. Det finns problem som kan orsaka problem när ett barn lär sig hur man "håller det". Medan de flesta barn utvecklar förmågan att hålla urinen och gå på toaletten när de har möjlighet att göra det kan det uppstå problem som kan förstöra ett barns förmåga att kontrollera urinblåsan. Dessa frågor som är relaterade till inkontinens hos barn kan inkludera:
- En urinblåsa som inte kan lagra den vanliga mängden urin.
- Svaghet i detrusormusklerna eller sphincter.
- Strukturella avvikelser i urinvägarna.
- Den kroppen producerar större mängder urin än vad som är normalt.
- Blåsirritation från infektioner, såsom urinvägsinfektioner eller andra irriterande urinblåsan.
- Blåsan som får oväntade och för tidiga nervsignaler att tömmas.
- Något i urinblåsans område som förhindrar att det fylls helt, till exempel annan avföring orsakad av förstoppning.
- Överdriven uppskjutning av urinering eller håll den för länge.
- Kronisk förstoppning.
- 4Bortse från myterna om inkontinens. Om ditt barn har haft att göra med inkontinens under en längre tid, är det troligt att hon har att göra med mer av en fråga som helt enkelt är för lat för att komma på toaletten. Många föräldrar tenderar att tro att inkontinens på dagtid är en uppvisning av latskap, men det är viktigt att komma ihåg att något annat kan orsaka att ditt barn får olyckor. Vanliga tankar som föräldrar har som borde troligen uteslutas om ditt barn har haft att göra med inkontinens ett tag. I dessa situationer bör du veta att:
- Barn som blöter sig själva är inte bara för lata att gå på toaletten.
- Barn som blöter sig själva är inte så upptagen med att spela eller titta på TV.
- Barn som blöter sig själva vill gå på toaletten och inte avsiktligt blöta sig själva.
- Barn som kissar på sig inte väljer att vänta till sista minuten.
- Vätning sig gör störa dem.
Urininkontinens (UI) är en medicinsk term som hänvisar till förlust av urinblåsekontroll, vilket leder till oavsiktlig urinförlust.
Metod 2 av 4: behandling av inkontinens
- 1Leta efter tecken på en överaktiv urinblåsa. Det finns några vanliga tecken på att ditt barn har en överaktiv urinblåsa. Tecken på att ditt barn kan ha ett inkontinensproblem relaterat till underfyllning inkluderar:
- Ditt barn sträcker sig på toaletten, korsar benen och vrider sig eller faller ner på golvet och sitter hårt på hälen.
- Om du blir ombedd kommer ditt barn ofta att erkänna att hon släpper ut lite urin på vägen till toaletten.
- Många barn kommer också att erkänna att de ibland springer på toaletten men bara tömmer en liten mängd urin, även om de kände att de verkligen behövde gå.
- 2Se upp för en orsak till "plötslig-urin-att-urinera" -fasen. Vissa barn, medan de växer upp, går igenom en fas där de plötsligt, utan varning, behöver gå på toaletten riktigt illa. Denna underutvecklade kontroll, som presenterar sig som tränginkontinens, löser sig ofta med tiden när barnet mognar. Detta kan dock också vara symtomen på en funktionellt liten urinblåsa eller en överaktiv urinblåsa.
- Det finns några mediciner som faktiskt kan öka en urinblåsans hållbarhet. Du bör prata med en läkare om alternativen för att hantera en liten eller överaktiv urinblåsa.
- 3Var medveten om överfyllning. Det finns ett fyllningstillstånd, kallat överfyllning, som också kan leda till inkontinens. Överfyllning är ett mindre vanligt tillstånd som uppstår när urinblåsan inte tömmer eller inte kan tömas och har en vanligtvis stor kapacitet. Symtom på en urinblåsan med onormalt stor kapacitet inkluderar:
- Tömmer stora volymer urin ofta under dagen. Detta kan hända om njurarna producerar enorma volymer urin. Du bör ta ditt barn till en läkare om du märker att ditt barn tömmer en stor mängd urin varje gång hon går på toaletten, särskilt om det ändras från vanligt.
- Sällsynt tömning, som anses vara mindre än två eller tre gånger om dagen. Detta kan vara ett tecken på ett problem i ryggradsnerven, såsom ryggmärgsbesvär eller cerebral pares. Om ditt barn inte har fått diagnosen ett ryggmärgsnervproblem är det osannolikt att detta är orsaken till ditt barns inkontinens.
- 4Lägg märke till om ditt barn håller det för länge. Ibland, om ditt barn har för vana att hålla urinen för länge, kan det leda till överfylld urinblåsa. Ditt barns urinblåsa kan förstoras om det är en kronisk urinhållare, vilket innebär att han undviker att gå på toaletten, även när han verkligen, verkligen måste kissa.
- När detta pågår under lång tid blir musklerna relaterade till urinering övertränade, vilket innebär att musklerna slappnar dåligt av, vilket leder till dysfunktion i urinblåsan som inkontinens.
- Detta händer ofta när ett barn inte vill använda badrummet i skolan eller andra offentliga platser.
- 5Överväg beteendemodifieringsbehandling. Beteendemodifiering kan hjälpa ditt barn med hennes trängande inkontinens. De flesta experter föredrar idag beteendemodifierande behandling framför läkemedel som en första linjens behandling för dagvätning av nästan alla typer. Beteendemodifiering är en träningsmetod för att lära sig om en färdighet som blåskontroll. Terapin måste göras strikt och konsekvent för att få önskat resultat, till exempel att ditt barn kan kontrollera urinblåsan.
- Beteendemodifieringsbehandling fungerar vanligtvis bäst hos barn som är äldre än fem eller sex år. Detta beror på att yngre barn i allmänhet saknar självdisciplin för att hålla sig till terapischemat. Varje barn bör dock analyseras från fall till fall.
- Barnpsykologer kan ge goda råd om hur man skapar ett schema.
- 6Skapa ett schema. Om ditt barn lider av en överaktiv urinblåsa, måste du skapa ett schema för att hjälpa honom. När ditt barn har gått på toaletten på morgonen, börja ett strikt tidsplan för annullering. Normalt väljer föräldrar varannan timme som planerad annulleringstid. Ditt barn måste gå på toaletten varannan timme, även om han säger att han inte behöver gå vid den specifika tiden. Det är faktiskt poängen att få honom på toaletten innan han får en urinblåsan.
- Om du väntar på blåskramper förstärker du frånvaron av kontroll. Om ditt barn går och försöker ogiltigförklara, till och med lite, förstärker det hans kontroll om när och vart han går.
- Om ditt barn har en överfylld urinblåsa, bör du skapa samma schema med ett extra steg. Ditt barn ska vänta fyra till fem minuter efter att ha gått på toaletten och sedan försöka gå igen. Detta kallas dubbel tömning i ett försök att minska den kvarvarande urinblåsvolymen. Målet är att ändra tömningsvanor och låta urinblåsan bära en mer normal volym urin.
- 7Använd ett larmsystem. Förutom ett schema, ställ in ett larm för att hjälpa ditt barn att komma ihåg att gå på toaletten. Det kan vara svårt att komma ihåg att gå på toaletten varannan timme. På grund av detta är det viktigt att ställa in ett larmsystem. När ditt barn är hemma eller besöker familj, som att stanna hos mormor, ställ in väckarklockor som går av varannan timme.
- Du kan ställa in dessa larm på en smartphone eller väckarklocka. Du kan också få ditt barn en klocka som piper eller vibrerar tyst varannan timme som en påminnelse om när hon är i skolan.
- Du kan också överväga att prova ett sängvätningslarm om ditt barn har inkontinens på natten (sängvätning).
- 8Förläng tömningstiden. När du har följt detta schema i fyra till sex veckor bör du förlänga annulleringstiden. Normalt bör du se förbättringar inom fyra till sex veckor. Detta betyder dock inte att du ska stoppa schemat. Du bör förlänga tiden så att ditt barn försöker urinera var tredje eller fjärde timme, snarare än varannan.
Om ditt barn inte har fått diagnosen ett ryggmärgsnervproblem är det osannolikt att detta är orsaken till ditt barns inkontinens.
Metod 3 av 4: behandling av urinvägsinfektioner
- 1Lägg märke till urinvägsinfektioner. Du måste vara uppmärksam på ditt barn för att leta efter vissa orsaker till inkontinens. Urinvägsinfektioner (UTI) är vanligast hos tjejer som precis har börjat i skolan eller nyligen har fått pottutbildning. Förutom inkontinens kan UVI också orsaka frekvent urinering, en brännande känsla när hon urinerar, grumlig eller mörkfärgad urin, stark luktande urin och smärta i underlivet. UTI kan behandlas med antibiotika.
- Vissa barn som får frekventa urinvägsinfektioner har också ett tillstånd som kallas asymptomatisk bakteriuri (ABU). Dessa barn, oftast tjejer, har bakterier som koloniserar urinblåsan, vilket betyder att de finns där, liknar att de har bakterier som tyst lever på vår hud. Denna ökning av bakterier i urinen kan ibland orsaka frekventa urinvägsinfektioner.
- 2Håll irritation på ett minimum. Många barn, särskilt tjejer, kommer att utveckla irritation och inflammation i urinrörets och vaginala öppningar när de har en UTI. Du kan använda vissa krämer för att lindra den irritation som ditt barn känner. I synnerhet kan en zinkoxidhaltig hudbarriärkräm eller salva som Desitin eller Triple Paste vara till stor hjälp.
- Du kan köpa dessa krämer på ditt lokala apotek. Följ anvisningarna på flaskan eller lådan som grädden kommer i.
- 3Byt ut ditt barns kläder när det blir blött. Bakterierna som skapar en UTI trivs i fuktiga områden. När ditt barn upplever inkontinens och läcker lite urin på sina kläder är det viktigt att hon byter till torra kläder för att hindra henne från att få en UTI eller för att lindra symtomen på hennes UTI. Detta kommer också att hindra det från att komma tillbaka.
- Du kan förklara detta för henne så att hon gör det själv, eller så kan du be henne att berätta när detta händer så att du kan hjälpa henne att förändras.
- 4Fråga din läkare om antibiotika. Om ditt barn har återkommande UTI, bör du prata med läkaren om att få antibiotika för att rensa upp infektionen och förhindra nya infektioner. Ditt barns läkare kommer att kunna berätta om antibiotika är lämplig behandling för ditt barn för att förhindra infektioner. Ditt barn behöver antibiotika om det har en aktiv UTI.
- De vanligaste antibiotika som används för profylax eller förebyggande av infektioner är nitrofurantoin och trimetoprim sulfa. Dessa ges vanligtvis en gång om dagen, vid sänggåendet, cirka 0,25 av den vanliga fulla behandlingsdosen som ges till vuxna.
Dessa frågor som är relaterade till inkontinens hos barn kan inkludera: Urinblåsirritation från infektioner, såsom urinvägsinfektioner eller andra irriterande urinblåsan.
Metod 4 av 4: behandling av förstoppning
- 1Var medveten om förstoppning. En annan vanlig orsak till inkontinens är förstoppning. När stora mängder avföring stannar kvar i kroppen snarare än att utvisas, kan det begränsa hur mycket utrymme blåsan måste expandera och orsaka att urinblåsan får oförutsägbara sammandragningar, som båda orsakar inkontinens. Förstoppning orsakar vanligtvis sällsynta tarmrörelser i 3 dagar eller mer i rad, hårda, steniga avföring, mycket stora avföring eller smärta när man rör tarmarna.
- 2Låt din läkare kontrollera ditt barn. Om du inte är säker på hur dåligt ditt barns förstoppning är, låt en läkare ta reda på om ditt barn har mycket avföring säkerhetskopierat i hennes system. Detta kan göras med röntgen eller genom en fysisk undersökning.
- Att veta säkert att ditt barn är förstoppad hjälper henne att övervinna hennes inkontinensproblem.
- 3Be ditt barn dricka mycket vätska hela dagen. Många barn med brådska och inkontinens tenderar inte att dricka mycket vätska, vilket faktiskt gör deras förstoppning värre. Försök att ditt barn dricker minst åtta glas vatten varje dag för att hålla sig hydratiserad.
- Om ditt barn inte gillar att dricka vanligt vatten kan du ge honom fruktjuicer, mjölk (högst 2-3 koppar om dagen) och sportdrycker.
- 4Öka ditt barns fiberintag. För att bekämpa förstoppning, öka ditt barns dagliga fiberintag. Fiber är ett av de bästa sätten att få ditt barns tarmar att fungera ordentligt. Det finns gott om livsmedel som innehåller mycket fiber. Försök att införa så många livsmedel som innehåller mycket fiber som möjligt i ditt barns kost. Livsmedel med högt fiberinnehåll inkluderar:
- Färsk frukt och grönsaker, inklusive hallon, blåbär, gröna ärtor, spenat, collard greener, ekollon squash, grönkål och broccoli.
- Fullkornsbröd med minst tre till fyra gram fiber per portion.
- Spannmål med hög fiber, som Raisin Bran, Fiber One, Strimlad vete och All Bran.
- Bönor, inklusive svarta, lima, garbanzo och pinto bönor. Linser och popcorn innehåller också mycket fiber.
- 5Ge ditt barn laxermedel. Att lägga till fiberrik mat i ditt barns kost kanske inte räcker. Om ditt barn fortfarande har problem, prova barnsäkra laxermedel. Ett laxermedel som är säkert och ofta används är propylenglykol, mer känt som MiraLax.
- MiraLax gör att vatten transporteras in i tarmen och därmed mjukar upp avföringen och förbättrar rörelsen.
- Rådfråga ditt barns läkare innan du ger MiraLax eller andra laxermedel till ditt barn. De flesta barn behöver mellan 0,5 capfuls och två capfuls per dag, och dosen kan justeras efter behov.
Läs också: Hur diagnostiserar man Alzheimers tidigt?
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
