Hur gör jag test av äggstocksreserven?
Högre FSH-nivåer på dag 10 kan indikera en låg äggstocksreserv.
När en kvinna åldras minskar hennes utbud av ägg gradvis tills klimakteriet (när hennes ägg i huvudsak är borta). Denna leverans är känd som hennes "äggstocksreserv." Genom att mäta biokemiska nivåer och utföra transvaginalt ultraljud, fertilitets läkare kan erbjuda ungefärliga uppskattningar av kvarvarande kvinnans äggstockar reserv. Om du är över 35 år och har problem med att bli gravid, har andra riskfaktorer eller är intresserad av att frysa några av dina ägg av någon anledning kan du välja att testa din äggstocksreserv. Tyvärr är dessa resultat ibland vilseledande. Test av äggstocksreserv bör alltid göras under ledning av en erfaren sjukvårdspersonal.
Metod 1 av 3: förstå testning av äggstocksreserv
- 1Undersök testning av äggstocksreserv. "Test av äggstocksreserv" kan omfatta en mängd olika test som används för att bestämma den ungefärliga kvantiteten (och i vissa fall kvaliteten) på dina återstående ägg. Detta kan göras för att bedöma dina fertilitetsnivåer och / eller lönsamheten att frysa dina ägg. Äggstocksreservtest kan kontrollera biokemiska markörer (som FSH, östradiol, antimülleriskt hormon och inhibin B) för att få en uppskattning av din reserv eller använda ultraljud för att bestämma antralt follikelantal och äggstocksvolym.
- Dessa tester utförs ofta som en del av den första utvärderingen för infertilitetspatienter. De utförs också före äggfrysning.
- Beroende på vilken klinik du väljer kan dessa tester köras från 110€ till 370€
- 2Kontrollera om du uppfyller kriterierna. Oftast utförs test av äggstocksreserv på kvinnor 35 år eller äldre som har försökt graviditet i minst 6 månader eller på kvinnor som har andra riskfaktorer. Dessa riskfaktorer inkluderar en historia av cancer eller andra tillstånd som behandlas med bäckenbestrålning och / eller vissa typer av mediciner som kan påverka din fertilitet (såsom kemoterapi). Du kan också vara en bra kandidat om du har haft äggstocksoperation för endometriom.
- Dessutom kan detta test vara viktigt för personer som är intresserade av att frysa ägg. Till exempel, om du är en trans man som hoppas kunna frysa några av dina ägg före övergången, eller om en kvinna som förbereder sig för att genomgå ett medicinskt ingrepp som kan påverka din fertilitet, kan dessa test vara ett bra alternativ för dig.
- 3Undersök begränsningarna för äggstocksreservtestning. Många människor kan känna sig tvungna att bestämma storleken på deras äggstocksreserv. Det bör dock noteras att dessa resultat kan vara ganska tvetydiga, ofullkomliga och svåra att tolka. Därför rekommenderas inte fertilitetstester i hemmet. Förbered dig på att ta resultaten av ett äggstocksreservtest med saltkorn och diskutera alla alternativ med en vårdgivare innan du drar slutsatser.
Oavsett om du slutar välja dessa test eller inte, kan du fortfarande vidta åtgärder för att skydda din äggstocksreserv. - 4Gör ett möte med en fertilitetsklinik. Om du vill testa din äggstocksreserv, gör en internetsökning för fertilitetskliniker i ditt område. (Alternativt kan du kontakta ditt försäkringsbolag för godkända alternativ.) Boka tid hos en lokal klinik för att gå in och diskutera dina alternativ. Du kan prova detta med flera kliniker tills du hittar rätt för dig. När du hittar en fertilitetsklinik och läkare som du litar på, boka en tid för att gå vidare med ditt test (eller test).
- Inte alla fertilitetsmetoder är HBTQ-vänliga och / eller kunniga. Trans män och andra HBTQ-familjer bör få remisser från vänner eller andra läkare när det är möjligt.
Metod 2 av 3: mätning av biokemiska nivåer
- 1Genomgå ett FSH-test för dag 3. Det kanske vanligaste sättet att bedöma din äggstocksreserv är att bestämma dina nivåer av follikelstimulerande hormon (FSH). "Dag 3 FSH-test" är ett blodprov som mäter dina nivåer av follikelstimulerande hormon den tredje dagen i din menstruationscykel. Det görs den tredje dagen eftersom det är då östrogennivåerna (östradiol) bör vara som lägst.
- Höga östradiolnivåer kan förändra utseendet på FSH. På grund av detta bör östradiolnivåer alltid testas tillsammans med FSH.
- Hos kvinnor med oregelbunden eller sällsynt menstruation kan både FSH- och östradiolnivåer tas slumpmässigt. Om östradiolnivåerna är låga kan FSH-nivåerna räknas.
- FSH-nivåer under 10 mi / ml anses vara normala. Nivåer mellan 10-15 mi / ml anses vara "gräns".
- 2Fråga din läkare om ett klomidutmaningstest. Clomid Challenge Test är ett annat sätt att bedöma dina nivåer av follikelstimulerande hormon (FSH) och hälsan i din äggstocksreserv. I detta test kommer dina FSH-nivåer också att kontrolleras på dag 3 i din cykel. Då kommer du att få Clomid under dagarna 5-9, och din FSH kommer att testas igen dag 10. Clomid är en " selektiv östrogenreceptormodulator." Närvaron av detta läkemedel i ditt system bör orsaka att dina FSH-nivåer stiger. Vid dag 10 bör din kropp kunna återföra dina FSH-nivåer till det normala. Högre FSH-nivåer på dag 10 kan indikera en låg äggstocksreserv.
- 3Ta ett AMH-test. AMH-testet är ett blodprov som bedömer dina antimülleriska hormonnivåer. AMH är ett ämne som endast produceras i små äggstocksfolliklar. Nivåer av detta hormon tros återspegla en kvinnors återstående äggtillförsel (eller äggstocksreserv). AMH-nivåer kan testas vilken dag som helst i en kvinnacykel.
- Högre än vanliga nivåer av AMH kan förekomma hos kvinnor som diagnostiserats med polycystiskt ovariesyndrom.
- AMH-nivåer används ofta för att bestämma hur bra kvinnor kan svara på infertilitetsdroger.
Det kanske vanligaste sättet att bedöma din äggstocksreserv är att bestämma dina nivåer av follikelstimulerande hormon (FSH). - 4Mät dina nivåer av inhibin B. Inhibin B är ett proteinhormon som skapas av dina äggstockar och utsöndras av små, utvecklande folliklar. Att testa dessa nivåer (via blodprov) på den tredje dagen av din cykel tros hjälpa till att bestämma både kvantiteten och kvaliteten på din återstående äggstocksreserv.
- Tyvärr kanske detta test inte finns tillgängligt på alla fertilitetskliniker.
- Detta test kan vara särskilt användbart för kvinnor med oförklarliga fertilitetsproblem.
Metod 3 av 3: genomgår ett ultraljudstest
- 1Få ett ultraljud för att bedöma antalet antrala folliklar. Antrala folliklar är små strukturer som innehåller omogna ägg. En transvaginal ultraljud kan utföras för att visuellt bedöma ditt antrala follikelantal (AFC). Att bestämma detta antal kan ge en uppskattning av antalet återstående ägg i var och en av dina äggstockar.
- Detta test anses vara mer exakt än FSH-testning för äldre kvinnor (över 44 år).
- Dina FSH-nivåer kan variera från månad till månad, medan din AFC kommer att förbli relativt stabil.
- 2Kontrollera din äggstocksvolym. Ett transvaginalt ultraljudstest kan också användas för att mäta din äggstocksvolym. Storleken (volymen) på dina äggstockar kan också hjälpa till att ange antalet återstående ägg i din reserv. Genom att mäta dina äggstockar på tre plan och använda någon beräkning, bör din läkare kunna bestämma din äggstocksvolym.
- Detta test enbart är inte den mest exakta indikatorn för äggstocksreserv eller fertilitet.
- Denna information kan dock vara användbar när den placeras i kombination med andra resultat.
Genom att mäta biokemiska nivåer och utföra transvaginala ultraljud kan fertilitetsläkare erbjuda ungefärliga uppskattningar av kvinnans återstående äggstocksreserv. - 3Tänk på ett "kombinerat" äggstocksreservtest. För vissa kvinnor kan en kombination av biokemisk och bildteknik (ultraljud) ge den mest exakta bedömningen av deras äggstocksreserv. Eftersom inget enskilt fertilitetstest kan skryta med 100% noggrannhet, kombineras ofta flera metoder.
- Diskutera detta noggrant med din vårdgivare och välj de bästa 1-2 testerna för dig.
- Kombinationen av för många tester kan faktiskt molna resultat och leda till förvirring.
- Många av dessa testförfaranden täcks inte av en medicinsk försäkring eller kan bara täckas delvis. Kontakta ditt försäkringsbolag för att ta reda på vad de kommer att täcka. Diskutera kostnader och betalningsalternativ med din vårdgivare.
- Oavsett om du slutar välja dessa tester eller inte, kan du fortfarande vidta åtgärder för att skydda din äggstocksreserv.
Läs också: Hur ändrar du periodcykeln naturligt?
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
