Hur man behandlar karpaltunnelsyndrom?

Forskning tyder på att karpaltunnelsyndrom vanligtvis orsakas av faktorer som skada, upprepad rörelse, tillstånd som orsakar inflammation eller en karpaltunnel mindre än genomsnittet.

Experter är överens om att karpaltunnelsyndrom vanligtvis orsakar domningar, stickningar och svaghet i handleden och handen. Dina symtom orsakas av en kompression av din medianerver, som passerar genom en smal gång i din hand som kallas karpaltunneln. Forskning tyder på att karpaltunnelsyndrom vanligtvis orsakas av faktorer som skada, upprepad rörelse, tillstånd som orsakar inflammation eller en karpaltunnel mindre än genomsnittet. Även om du kanske kan lindra dina symtom hemma, är det bäst att besöka din läkare för att få behandling för karpaltunnelsyndrom, eftersom det kan förvärras med tiden.

Del 1 av 3: hantera karpaltunnelsyndrom hemma

1
Undvik att irritera dina medianerver. Karpaltunneln i din handled är en smal gång som består av små karpaltben och ligament. Tunneln skyddar nerver, blodkärl och senor som går in i din hand. Huvudnerven som innerverar din hand kallas medianerven. Undvik aktiviteter som komprimerar och irriterar medianerven som att upprepa handleden, lyfta tunga vikter med händerna, sova med böjda handleder och stansa fasta föremål.
- Att bära täta armband och klockor kan också vara en riskfaktor, så se till att lämna gott om utrymme.
- I många fall av karpaltunnelsyndrom är en enda orsak svår att identifiera. Ofta handlar det om en kombination av faktorer, såsom artrit eller diabetes i kombination med repetitiv belastning i handleden.
- Människans handledsanatomi kan göra skillnad - vissa har naturligtvis mindre gångar i handlederna eller har karpala ben som är konstigt placerade.
2
Sträck dina handleder. Att sträcka handlederna regelbundet kan vara effektivt för att minska eller minimera karpaltunnelsymtom. I synnerhet kan handledsförlängningar hjälpa till att göra mer utrymme för mediannerven i karpaltunneln genom att sträcka ligamenten som fäster vid karpalbenen. Det enklaste sättet att förlänga och sträcka båda handlederna samtidigt är "böneställningen" med handflatorna tillsammans. Lägg ihop handflatorna framför bröstet och lyft armbågarna tills du känner en fin sträcka i handlederna. Håll i 30 sekunder och upprepa 3-5 gånger dagligen.
- Du kan också ta tag i fingrarna på den drabbade handen och dra bakåt tills du känner en sträcka på framsidan av handleden. Du kan känna dig mer tillfällig stickningar i handen med denna sträcka, men sluta inte om du inte känner smärta.
- Förutom stickningar i handen är andra symtom som ofta är associerade med karpaltunnelsyndrom: domningar, dunkande smärta, muskelsvaghet och färgförändringar (för blek eller för röd).
- Den enda delen av handleden / handen som vanligtvis sparas symptom är lillfingret - det är inte innerverat av medianerven.
3
Ta OTC-antiinflammatoriska medel. Symtomen på karpaltunnel är ofta relaterade till inflammation / svullnad i handleden, som antingen irriterar medianerven direkt eller tränger (klämmer) den. Att ta OTC-icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID), såsom ibuprofen (Motrin, Advil) eller naproxen (Aleve), kan vara till stor hjälp för att minska symtomen på kort sikt. Smärtstillande medel som acetaminophen (Tylenol, Paracetamol) kan också användas för karpaltunnel, men de påverkar inte svullnad, bara smärtan.
- Antiinflammatoriska medel och smärtstillande medel bör betraktas som kortsiktiga strategier för smärtkontroll. Det finns inga bevis för att dessa läkemedel förbättrar karpaltunnelsyndrom på lång sikt.
- Om du tar för många NSAID eller tar dem för länge ökar risken för magirritation, sår och njursvikt avsevärt.
- Att ta för mycket paracetamol eller ta det för kan orsaka leverskador.
- Som ett alternativ, gnugga en salva som innehåller en naturlig smärtstillande medel i din ömma handled / hand. Mentol, kamfer, arnica och capsaicin är alla hjälpsamma för att lindra mild till måttlig smärta.
4
Använd kall terapi. Om din handled är öm och ser ut eller känns svullen, applicera sedan en liten påse krossad is (eller något kallt) på den för att minska inflammation och bedöva smärtan. Om du gör det kan det också minska symtomen på handen. Kallterapi är mest effektivt för mjukvävnadsskador som innebär någon form av svullnad eftersom det minskar blodflödet. Applicera krossad is på handleden i ca 5-10 minuter 3-5 gånger dagligen tills symtomen avtar.
- Att komprimera isen mot handleden med ett stretchigt Tensor- eller essbandage är ännu effektivare för att bekämpa inflammation.
- Vik alltid is i en tunn trasa innan du applicerar den på huden - det förhindrar hudirritation eller frostskada.
- Om krossad is inte är tillgänglig, använd istället en stor isbit, fryst gelpaket eller en liten påse frysta grönsaker.
- I vissa fall kan kallterapi förvärra symtomen på karpaltunnelsyndrom. Undvik is om så är fallet med dig.

Inte all handsmärta orsakas av karpaltunnelsyndrom.

Del 2 av 3: ändra dina vanor

1
Använd en handledsskena. Om du bär en styv stag eller skena som håller din handled i ett neutralt läge under dagen kan det minska kompressionen eller irritationen i median nerven och hjälpa till med karpaltunnelsymtom. Spalter eller handleden kan också bäras under aktiviteter som förvärrar symtomen, som att arbeta vid datorn, bowla eller bära mat. Att bära skenor medan du sover kan hjälpa till att lindra nattliga symtom på stickningar och domningar i dina händer, speciellt om du har en vana att krulla handlederna.
- Du kan behöva bära en skena under flera veckor (dag och natt) för att få betydande lättnad från karpaltunnelsymtom. För vissa drabbade ger skenor och hängslen försumbar fördel.
- Splinting på natten kan vara en bra idé om du är gravid och har karpaltunnelsyndrom eftersom graviditet tenderar att öka svullnad (ödem) i händer och fötter.
- Handleden och hängslen kan köpas i de flesta apotek och butiker för medicinteknik.
2
Ändra din sovposition. Vissa sovställningar kan förvärra symtomen på karpaltunnelsyndrom. Att sova med knytnavar och knäppta handleder (böjda) är det värsta läget, men att ha armarna utsträckta över huvudet är inte heller bra. Sov i stället på ryggen eller sidan med armarna vid dina sidor och försök att hålla händerna öppna och handlederna i neutralt läge. Att ha på sig en handledsskena eller stöd är mycket användbart i detta avseende, även om det tar lite att vänja sig vid.
- Sova inte på magen med händerna / handlederna komprimerade under kudden. Människor som gör detta vaknar ofta med dom och stickande händer.
- De flesta handledsskena och hängslen är gjorda av nylon och fästs med kardborreband, vilket kan irritera andra delar av kroppen. Överväg att täcka din sken med en strumpa eller tunn trasa för att minska irriterande andra kroppsdelar.
3
Ändra din arbetsstation. Ditt karpaltunnelproblem kan orsakas eller förvärras av en dåligt utformad arbetsstation. Om datorns tangentbord, mus, skrivbord och / eller stol inte är ordentligt placerade för din längd och kroppsproportioner, kan det sätta belastning på handleder, axlar, nacke och mittrygg. Se till att tangentbordet är tillräckligt lågt så att handlederna inte ständigt böjs uppåt när du skriver. Överväg att få ett ergonomiskt tangentbord och en mus som är utformad för att ta bort stress från handleder och händer.
- Att sätta vadderade dynor under tangentbordet och musen kan minska påverkan på dina händer och handleder.
- Låt en arbetsterapeut granska dina kroppspositioner medan du utför ditt jobb.
- Människor som arbetar på datorer i många timmar varje dag har högre risk för karpaltunnelsyndrom.

Experter är överens om att karpaltunnelsyndrom vanligtvis orsakar domningar, stickningar och svaghet i handleden och handen.

Del 3 av 3: Att få behandling för karpaltunnelsyndrom

1
Boka tid hos din läkare. Om du känner några karpaltunnelsymtom i handleden och handen som kvarstår i mer än några veckor, kontakta din läkare för undersökning. Din läkare kan ta röntgen- och blodprov för att utesluta andra orsaker till smärta i handleder / hand, såsom reumatoid artrit, artros, avancerad diabetes, hårfrakturer eller kärlproblem.
- Elektrodiagnostiska studier (EMG och nervledning) görs vanligtvis för att bekräfta diagnosen karpaltunnelsyndrom.
- Din läkare kommer att se om du kan utföra vissa uppgifter som är svåra med karpaltunnelsyndrom, till exempel: göra en tät näve, klämma ihop tummen och pekfingret och manipulera små föremål med precision.
- Din läkare kan fråga om ditt yrke, eftersom vissa jobb är i hög risk: snickare, kassör, monteringslinjearbetare, musiker, bilmekaniker och människor som arbetar på datorer i långa timmar.
2
Fråga om kortikosteroidinjektioner. Din läkare kan rekommendera att du injicerar karpaltunnelområdet i din handled med kortikosteroidmedicin, såsom kortison, för att lindra smärta, inflammation och andra symtom. Kortikosteroider är starka och snabbverkande antiinflammatoriska medel som snabbt kan minska svullnad i handleden, vilket lindrar trycket på medianerven. Att ta orala kortikosteroider (genom munnen) är ett annat alternativ, men dessa läkemedel anses inte lika effektiva som injektioner och de har betydande biverkningar.
- Andra vanliga kortikosteroidläkemedel som används för karpaltunnelsyndrom är prednisolon, dexametason och triamcinolon.
- Potentiella komplikationer av kortikosteroidinjektioner inkluderar lokal infektion, blödning, senförsvagning, lokal muskelatrofi och nervirritation / skada. Som sådan är injektioner begränsade till 2 per år.
- Om kortikosteroidinjektioner inte minskar signifikant symtom på karpaltunnelsyndrom, bör kirurgi övervägas.
3
Betrakta operation som en sista utväg. Om alla andra lösningar och behandlingar inte ger dig lättnad, kommer din läkare sannolikt att rekommendera karpaltunnelkirurgi. Kirurgi bör betraktas som en sista utväg, även om det helt kan lindra dina symtom för alltid med minimal risk, så det bör inte betraktas som ett långt skott. Målet med operation är att lindra trycket på medianerven genom att skära ligamentet och trycka på det. Men karpaltunneln kirurgi kan utföras på två olika sätt: endoskopisk eller öppen kirurgi.
- Endoskopisk kirurgi innebär att man använder en teleskopliknande enhet med en liten kamera i slutet (endoskop), som sätts in genom ett litet snitt i handleden eller handen. Endoskopet kan se inuti karpaltunneln och skära det problematiska ligamentet.
- Endoskopisk kirurgi resulterar vanligtvis i minsta mängd smärta och snabbast återhämtning.
- Öppen operation innebär att man gör ett större snitt i handflatan och över handleden för att skära igenom det problematiska ligamentet, vilket frigör nerven.
- Kirurgiska risker inkluderar: nervskador, infektion och ärrvävnadsbildning.
4
Var tålmodig med återhämtning. Efter operationen (det görs på poliklinisk basis) kommer du att bli ombedd att ofta lyfta handen över hjärtat och flytta fingrarna, vilket minskar svullnad och förhindrar stelhet. Mild smärta, svullnad och stelhet i handflatan och handleden kan förväntas efter operation i upp till 6 månader, och fullständig återhämtning kan ta ett år. Under de första 2-4 veckorna kan det hända att du måste bära en skena eller stag, även om det rekommenderas att använda din hand.
- De flesta människors symtom blir mycket bättre efter operationen, men återhämtningen är ofta långsam och gradvis. I genomsnitt återgår handstyrkan till normal två månader efter operationen.
- Karpaltunnelsyndrom kan ibland återkomma (cirka 10% av tiden) och kan kräva ytterligare operation.

Om kortikosteroidinjektioner inte minskar signifikant symtom på karpaltunnelsyndrom, bör kirurgi övervägas.

Tips

Inte all handsmärta orsakas av karpaltunnelsyndrom. Artrit, tendinit, stammar och stukningar kan alla efterlikna symtom på karpaltunnelsyndrom.
Median nerv ger känsla till handflatan av tummen och fingrarna, men inte ditt lillfinger.
Vitamin B6-tillskott har rapporterats för att lindra symtom på karpaltunnelsyndrom hos vissa människor, även om det är okänt hur eller varför det kan fungera.
Om du använder utrustning som vibrerar eller kräver mycket kraft, ta fler pauser.
De flesta som lider av karpaltunnel har aldrig arbetat på ett kontor eller utfört repetitivt manuellt arbete. Det finns andra orsaker och riskfaktorer.
Efter operationen kan du fortfarande uppleva domningar i upp till 3 månader medan du återhämtar dig.
Det är mer sannolikt att du får smärta och stelhet i en kall miljö, så håll händerna varma.

Läs också: Hur hanterar man en tyst migrän?

Hur man behandlar karpaltunnelsyndrom?

Steg

Del 1 av 3: hantera karpaltunnelsyndrom hemma

Del 2 av 3: ändra dina vanor

Del 3 av 3: Att få behandling för karpaltunnelsyndrom

Tips

Frågor och svar

Kommentarer (3)

Läs också: