Hur bli av med MRSA?

Se en läkare för korrekt diagnos. De flesta vårdgivare ser många fall varje vecka och borde enkelt kunna diagnostisera MRSA. Det mest uppenbara diagnostiska verktyget är karaktäristiska kokar eller abscesser. Men för bekräftelse kommer läkaren att ta bort platsen för lesionen och ett laboratorium kommer att testa det för närvaron av MRSA-bakterierna.

• Det tar dock cirka 48 timmar för bakterierna att växa, vilket gör omedelbar testning felaktig.
• Nya molekylära tester som kan upptäcka MRSA: s DNA på några timmar blir mer allmänt tillgängliga.

Använd en varm kompress. Förhoppningsvis träffade du en läkare så snart du misstänkte MRSA och fick infektionen innan den blev farlig. Den första, tidiga behandlingen för MRSA är att pressa en varm kompress mot kokan för att dra pus mot hudytan. På detta sätt, när läkaren skär abscessen för att tömma den, kommer hon att lyckas mer med att ta bort allt pus. Antibiotika kan hjälpa till att påskynda processen. I vissa fall kan kombinationen av antibiotika och varma kompresser orsaka spontan dränering utan att faktiskt behöva skära lesionen.

• Blötlägg en ren tvättduk i vatten.
• Mikrovågsugn i ungefär två minuter, eller tills det är så varmt som du kan stå utan att bränna huden.
• Lämna den på skadan tills duken svalnar. Upprepa processen tre gånger per session.
• Upprepa hela den varma kompressionssessionen fyra gånger varje dag.
• När kokan har mjuknat upp och du kan tydligt se pus i mitten av den, är den redo att tömmas kirurgiskt av din läkare.
• Ibland kan detta dock göra området värre. Värmepaketet kan vara ganska smärtsamt och ditt sår kan bli större, rödare och mycket värre. Avbryt värmepaketet och kontakta din läkare om det händer.

Låt en läkare tömma MRSA-skador. När du väl har tagit det bakteriefyllda pusen upp till skadan, kommer läkaren att klippa upp den och tömma pusan på ett säkert sätt. Först kommer hon att bedöva området med lidokain och rengöra det med Betadine. Sedan, med hjälp av en skalpell, kommer hon att göra ett snitt i "huvudet" på lesionen och tömma den för smittsam pus. Hon kommer att trycka runt hela lesionen, som att trycka pus ur en poppad zit, för att se till att allt smittsamt material pressas ut. Läkaren kommer att skicka den extraherade vätskan till ett laboratorium för att testa om den är mottaglig för antibiotika.

• Ibland finns det bikakliknande fickor med infektioner under huden. Dessa måste brytas upp med en Kelly-klämma för att hålla huden öppen medan läkaren adresserar infektionen under ytan.
• Eftersom MRSA till stor del är resistent mot antibiotika är dränering det mest effektiva sättet att behandla det.

Håll såret rent. Efter tömning kommer läkaren att tvätta såret med en nålfri spruta och sedan packa det tätt med gasremsor. Han lämnar en "veke" ute så att du kan dra ut gasväven hemma för att rengöra såret på samma sätt varje dag. Med tiden (vanligtvis ungefär två veckor) blir såret mindre och mindre tills du inte kan montera gasbind längre. Tills det händer bör du tvätta såret varje dag.

Ta förskrivna antibiotika. Tryck inte på din läkare att ordinera antibiotika mot hennes rekommendation, eftersom MRSA inte svarar bra på dem. Överförskrivning av antibiotika hjälper bara infektioner att bli mer resistenta mot behandling. Det finns dock två metoder för antibiotikabehandlingar i allmänhet - för milda och allvarliga infektioner. Din läkare kan föreslå följande:

• Mild till måttlig infektion: ta en Bactrim DS-tablett var 12: e timme under två veckor. Om du är allergisk mot det, ta 100 mg doxycyklin enligt samma schema.
• Allvarlig infektion (IV-leverans): Få 1 g Vancomycin genom en IV i minst en timme; 600 mg Linezolid var 12: e timme; eller 600 mg keftarolin i minst en timme var 12: e timme.
• Infektionssjukdomskonsulenten bestämmer längden på din IV-behandling.

Lär dig om mrsa-förebyggande hygien. Eftersom MRSA är så smittsam är det viktigt att alla i samhället är försiktiga med hygien och förebyggande, särskilt när det finns ett lokalt utbrott.

• Använd lotioner och tvålar från pumpflaskor. Att doppa fingrarna i en burk lotion eller dela en tvål med andra kan sprida MRSA.
• Dela inte personliga saker som rakhyvlar, handdukar eller hårborstar.
• Tvätta alla sängkläder minst en gång i veckan och tvätta handdukar och tvättlappar efter varje användning.

Var extra försiktig i delade eller trånga utrymmen. Eftersom MRSA sprider sig så lätt måste du vara särskilt medveten om riskerna i trånga situationer. Dessa kan inkludera delade områden i ett hem eller trånga offentliga utrymmen som vårdhem, sjukhus, fängelser och gym. Även om många vanliga områden desinficeras regelbundet, vet du aldrig när den senaste rengöringen var eller vem som kan ha varit i området före dig. Det är klokt att placera ett hinder om du är orolig.

• Ta till exempel din egen handduk till gymmet och placera den mellan dig själv och utrustningen. Tvätta handduken omedelbart efter användning.
• Använd antibakteriella våtservetter och lösningar som tillhandahålls av gymmet. Desinficera all utrustning före och efter användning.
• Om du duschar i ett delat utrymme, använd flip-flops eller plast duschskor.
• Du har ökad risk för infektion om du har några nedskärningar eller har ett nedsatt immunförsvar (som med diabetes).

Använd handsprit. Under hela dagen kommer du i kontakt med alla typer av delade bakterier. Det kan hända att personen som rörde vid en dörrhandtag innan du fick MRSA och rörde vid näsan precis innan du öppnade dörren. Det är en bra idé att använda handdesinfektionsmedel hela dagen, särskilt när det är offentligt. Helst kommer desinfektionsmedlet att innehålla minst 60% alkohol.

• Använd den i snabbköpet när du får byte från kassörerna.
• Barn ska använda handdesinfektionsmedel eller tvätta händerna efter att ha lekt med andra barn. Lärare som interagerar med barn bör följa samma standard.
• När du känner att du kan utsättas för potentiell infektion, använd handdesinfektionsmedel bara för att vara säker.

Tvätta hushållsytorna med blekmedel. En utspädd blekmedellösning är effektiv för att bekämpa MRSA-buggen i ditt hem. Inkorporera det i din hushållsrutin under samhällsutbrott för att minska risken för infektion.

• Späd alltid blekmedel innan du rengör det, eftersom det kan missfärga dina ytor.
• Använd ett förhållande 1: 4 mellan blekmedel och vatten. Tillsätt till exempel 1 kopp blekmedel till 4 koppar vatten för att rengöra hushållsytorna.

Lita inte på vitaminer eller naturliga terapier. Studier har inte kunnat visa att vitaminer och naturliga terapier kan förbättra vårt immunsystem tillräckligt för att avvärja MRSA. Den enda studien som verkade lovande, där försökspersonerna fick "megadoser" av vitamin B3, måste avvisas eftersom själva dosen var osäker.

Lär dig skillnaden mellan typerna av MRSA. När patienter kommer in på sjukhuset med MRSA är det "samhällsförvärvat". "Sjukhusförvärvad" MRSA är när en patient kommer på sjukhuset för behandling av ett orelaterat tillstånd och sedan får MRSA där. Sjukhusförvärvad MRSA påverkar vanligtvis inte huden och mjuka vävnader, så du ser inte ofta samhällsförvärvade kokar och abscesser. Dessa patienter utvecklas snabbt till allvarligare komplikationer.

• MRSA är en viktig orsak till dödsfall som kan förebyggas och är en epidemi på sjukhus över hela världen.
• Infektionen sprider sig snabbt från patient till patient via okunnig personal på sjukhuset som inte följer korrekt infektionskontroll.

Skydda dig själv med handskar. Om du arbetar i en medicinsk miljö måste du absolut använda handskar när du interagerar med patienter. Men lika viktigt som att bära handskar i första hand är att byta handskar mellan patienter och tvätta händerna noggrant varje gång du byter handskar. Om du inte byter handskar kan du skydda dig mot infektion medan du sprider infektion från en patient till en annan.

• Protokoll för infektionskontroll varierar från avdelning till avdelning, även inom samma sjukhus. Till exempel är infektion vanligare på intensivvårdsavdelningen (ICU), så försiktighetsåtgärder vid kontakt och isolering är vanligtvis strängare. Personalen kan behöva bära skyddsklänningar och ansiktsmasker förutom handskar.

Tvätta händerna regelbundet. Detta är kanske den viktigaste metoden för att förhindra spridning av infektionssjukdomar. Handskar kan inte bäras hela tiden, så handtvätt är det första försvaret mot spridning av bakterier.

Förskärma alla nya patienter för MRSA. När du har att göra med patienternas kroppsvätskor - antingen genom nysningar eller genom kirurgi - är det bäst att förskärma för MRSA. Alla i en trångt sjukhusmiljö är både en potentiell risk och potentiellt i riskzonen. Testet för MRSA är en enkel näspinne som kan analyseras inom 15 timmar. Screening av alla nya antagningar - även de som inte visar symtom på MRSA - kan minska spridningen av infektion. En studie visade till exempel att cirka 0,25 av preoperativa patienter som inte hade några symtom på MRSA fortfarande bar bakterierna.

• Screening av alla patienter kanske inte är rimligt inom ditt sjukhus tids- och budgetgränser. Du kan överväga att screena alla kirurgipatienter eller de vars vätskepersonal måste komma i kontakt med.
• Om det konstateras att patienten har MRSA, kan personalen besluta om en "avkoloniserings" -strategi för att förhindra kontaminering under operationen / förfarandet och överföring till andra personer i vården.

Isolera patienter som misstänks ha MRSA. Det sista du vill ha i en trångt sjukhusmiljö är att en smittad patient kommer i kontakt med oinfekterade patienter där av andra skäl. Om det finns enkelsängar, bör misstänkta MRSA-patienter isoleras där. Om det inte är möjligt bör MRSA-patienter åtminstone sättas i karantän i samma område, separat från den oinfekterade befolkningen.

Se till att sjukhuset är bemannat. När skift är underbemannade kan överansträngd personal "brinna ut" och tappa fokus. En välvårdad sjuksköterska är mer benägna att följa protokoll för infektionskontroll noggrant, vilket minskar risken för MRSA-spridning genom ett sjukhus.

Var vaksam för tecken på sjukhusförvärvad MRSA. På sjukhusinställningar har patienter vanligtvis inte det tidiga abscess-symptomet. Patienter med centrala venösa linjer är särskilt utsatta för MRSA-sepsis, och de som är i ventilatorer riskerar MRSA-lunginflammation. Båda är potentiellt dödliga. MRSA kan också förekomma som en beninfektion efter knä- eller höftbyte, eller som komplikation från operation eller sårinfektion. Dessa kan också leda till potentiellt dödlig septisk chock.

Följ proceduren när du placerar centrala venösa linjer. Oavsett om du placerar linjen eller tar hand om den, kan slapp hygienstandarder förorena blodet och orsaka infektion. Blodinfektioner kan gå till hjärtat och fastna i hjärtklaffarna. Detta orsakar "endokardit", där en stor bit av infektiöst material tar tag. Detta är extremt dödligt.

• Behandling för endokardit är kirurgisk excision av hjärtklaffen och en sex veckors behandling med IV-antibiotika för att sterilisera blodet.