Hur hjälper man Alzheimers patienter att hålla sig aktiva?
Att dela livsminnen och upplevelser kan hjälpa en Alzheimers patient att förbättra sitt humör, kommunicera bättre med sin familj och bygga självförtroende.
När människor fortsätter att leva längre i genomsnitt ökar också fall av Alzheimers sjukdom och andra typer av demens. Tyvärr finns det för närvarande inget botemedel mot Alzheimers sjukdom och lite som kan göras för att avsevärt sänka den mentala nedgången som följer med den. Att förbli aktiv - fysiskt, mentalt och socialt - kan dock möjligen hjälpa en Alzheimers lidande att hålla på förmågor längre och kommer nästan säkert att ge en viss komfort och lycka mitt i en av livets mest utmanande upplevelser.
Del 1 av 3: förbli fysisk aktiv
- 1Försök att träna varje dag. Det finns bevis för att 20-30 minuter av mild till måttlig fysisk aktivitet (som aerob träning) varje dag kan hjälpa till att sänka mental nedgång hos Alzheimers patienter, möjligen på grund av det ökade blodflödet till hjärnan. Att hålla en frisk kropp kommer åtminstone att göra det möjligt för personen att bibehålla och öka muskelstyrkan och därmed göra det möjligt för dem att delta i andra aktiviteter och främja egenvård.
- Övningen behöver inte genomföras i ett enda halvtimmarsblock, vilket kan vara för mycket av en utmaning för en Alzheimerspatient. En serie med tio minuters "mini-träning" kommer att ge samma fördelar.
- Som vårdgivare bör du försöka träna med patienten. Det lägger till ett större socialt inslag och blir roligare för patienten, och det är bra för din hälsa också.
- Om patientens tillstånd tillåter honom eller henne att delta i en vanlig träningskurs (eller en tillägnad äldre eller till och med bara personer med minnesstörning), överväga att delta tillsammans. Socialiseringselementet kommer att vara fördelaktigt tillsammans med de fysiska fördelarna med träning.
- 2Upprätta en tydlig rutin. Regelbundna, förutsägbara rutiner kan göra det dagliga livet mer hanterbart för Alzheimers drabbade när den mentala nedgången utvecklas. Att göra träningspass till en regelbundet schemalagd daglig aktivitet - efter frukost men innan du njuter av musik, till exempel - kan göra det mer tröstande och behagligt för patienten.
- Alzheimers patienter tenderar att vara mer aktiva och lyhörda tidigare på dagen, så det är förmodligen bäst att planera träningsperioden under morgontimmarna.
- Försök att integrera rutiner för egenvård i dagliga rutiner. Att låta patienter ta hand om sig själva hjälper dem att främja mental och fysisk välbefinnande. Verksamheten bör dock vara säker och lämplig för personen att utföra i sitt nuvarande tillstånd utan tillsyn. Prova något som att diska, ta ut papperskorgen eller sopa golvet.
- Medan du utvecklar och använder träningsrutiner för Alzheimers patienter, se noga efter förändringar i förmågor och färdigheter, eftersom dessa kan minska snabbt och ojämnt och göra vissa aktiviteter osäkra att utföra.
- 3Prova en mängd olika övningar som gynnar alla aspekter av fysisk hälsa. Medan en daglig promenad är mycket bättre än ingenting, kan de bästa resultaten komma från att använda en mängd olika (men enkla och roliga) övningar. Dans, trädgårdsskötsel, stretching, användning av motståndsband eller lyft av små vikter (eller till och med soppburkar), efter en stolbaserad träningsvideo och många andra aktiviteter kan vara till nytta för Alzheimers patienter.
- Den här amerikanska regeringens webbplats erbjuder till exempel en rad träningsalternativ för äldre vuxna inom fyra viktiga områden, inklusive:
- Uthållighet. Prova övningar som tennis, vattenaerobics, köpcentret eller att riva löv.
- Balans. Aktiviteterna kan innefatta balansgång (förlänga armarna till sidorna och lyfta knäna för varje steg); häl-till-tå-gång; eller tai chi-övningar.
- Flexibilitet. Överväg att försöka kompissträckning (dra fram och tillbaka på ett motståndsband medan du sitter ansikte mot ansikte); kalvsträckning (medan du står med båda händerna mot en vägg); eller lårsträckning (bakom ryggen medan du ligger på sidan).
- Styrka. Övningar kan innefatta armbågsförlängningar (förlängning av en arm som stöds med en handledsvikt över huvudet); handledsrullar (med underarmen vilande på en fåtölj); eller höjning av bakbenet (med ankelvikter och håll en stol bak för att stödja).
Beroende på patientens fysiska tillstånd och sjukdomens progression kanske traditionella övningar inte är ett genomförbart alternativ. - Den här amerikanska regeringens webbplats erbjuder till exempel en rad träningsalternativ för äldre vuxna inom fyra viktiga områden, inklusive:
- 4Bygg övningar kring färdigheter och beteenden. Beroende på patientens fysiska tillstånd och sjukdomens progression kanske traditionella övningar inte är ett genomförbart alternativ. Genom att titta på patientens vanor och använda lite kreativitet kan du ändå hjälpa till att säkerställa en tillräcklig mängd daglig fysisk aktivitet.
- Bygg en övning ur en rutin eller vana som visas av patienten. Om patienten blandar sina fötter mycket, sätt på lite musik och dansa tillsammans. Om patienten tenderar att gnugga sin hand på bordsskivan, skaffa en trasa och rengör tillsammans.
- Var uppmärksam på patientens arbetshistorik när du bestämmer dig för vilka övningar de ska göra. Du kan skräddarsy en viss patients övningar efter saker som du tror att de kan vara bra på med tanke på deras arbetshistorik. Till exempel kan en tidigare kassör vara bekant med att sortera eller räkna mynt, och en jordbrukare kan känna till att ta hand om växter.
- I slutändan bör ditt mål vara att använda träning för att behålla återstående färdigheter. Så få ut det mesta av det du måste arbeta med.
- 5Justera förväntningarna ytterligare i senare skeden. Ingenting blir lättare för en vårdare när Alzheimers sjukdom utvecklas. Även enkla träningsrutiner kan vara uteslutna. Men även de mest grundläggande typerna av rörelse eller fysisk ansträngning kan ge en viss hälsofördel och - kanske ännu viktigare i detta skede - komfort för patienten.
- I senare skeden av sjukdomen kan det behöva räcka för fysisk aktivitet att gå från ett rum till ett annat, byta stol eller till och med bara byta position i sängen. Det räknas fortfarande, och det är fortfarande värt det - för patienten och för dig - att fortsätta röra sig och fortsätta försöka.
Del 2 av 3: förbli mentalt aktiv
- 1Betona processen och njutningen, inte resultaten. Trots den ökande populariteten för "hjärnspel" och "hjärnträning" -appar finns det inga legitima bevis för att mental nedgång kan bromsas av sådana aktiviteter. Med detta sagt erbjuder regelbunden mental stimulering en rad sociala, emotionella och till och med fysiska fördelar för Alzheimers drabbade.
- Fokusera inte så mycket på konkreta prestationer - avsluta pusslet på samma tid som förra veckan, till exempel. Gör istället mentala övningar för patienten om att ha det bra och skapa en känsla av prestation, oavsett resultat.
- Var särskilt uppmärksam på att lyfta fram nöjet när en patient kanske märker att deras förmågor minskar. Till exempel kan en musiker känna sig nedslagen när deras färdigheter inte är så skarpa som de en gång var, eller en målare kan känna sig upprörd när deras målningar har mindre kvalitet än de gjorde en gång. Vid dessa tillfällen bör du vara särskilt försiktig för att uppmuntra patienten och hjälpa dem att identifiera nya mål och källor till prestationer för deras favoritaktiviteter.
- 2Identifiera meningsfulla aktiviteter som främjar en känsla av stolthet och tillhörighet. Att be en Alzheimers patient att göra samma ordpussel om och om igen eller vika samma handduk upprepade gånger utan anledning kommer inte att ge mental stimulering eller känslomässiga fördelar. Alternativt kan det att ge små, vanliga uppgifter som att täcka bordet eller hjälpa till med tvätten erbjuda inte bara en mental (och fysisk) träning utan en känsla av engagemang i hushållet - i motsats till den isolering som en Alzheimers lidande ofta känner.
- Undvik meningslösa tidsfyllare och leta efter aktiviteter som kommer att vara meningsfulla för patienten. Dessa kan inkludera att spela musik, organisera eller städa lätt, arbeta i trädgården, läsa eller titta på tidningar eller böcker, hjälpa till med matlagning eller bakning eller gå igenom familjefoton eller videor, för att nämna några exempel. Bygg aktiviteterna kring patientens intressen och förmågor.
- Om du kan bygga upp aktiviteterna kring patientens tidigare arbete - till exempel att sätta mynt i utställningsfickor för en före detta bankansvarig - kan du få ett särskilt positivt svar.
Uppmuntra Alzheimers patienter - särskilt de tidigt i sjukdomen - att prata om sina känslor och rädsla med någon de litar på. - 3Ge en hand och be om en hand. Beroende på sjukdomsutvecklingen kan en Alzheimers patient behöva regelbunden eller praktiskt taget konstant övervakning och hjälp. Men ingen vill känna sig hjälplös, och en Alzheimers lidande kan dra nytta av en känsla av prestation eller användbarhet precis som någon annan. Tricket för en vårdgivare är att ge den hjälp som behövs utan att personen känner sig hjälplös.
- Om du till exempel bakar en tårta tillsammans, erbjud dig att mäta ingredienserna, men be om en hand med att blanda dem med en träsked.
- Låt personen vara en aktiv deltagare och hjälpare. Så vad händer om det resulterar i några spill eller ofullständigt vikta middagsservetter?
- Människor med Alzheimers har ofta information och kunskap som de är villiga att dela med andra människor. Be dem lära dig något eller berätta en historia. Om personen är en ivrig stickare, be dem lära dig en söm. Om personen brukade spela fotboll, be dem berätta en historia om ett minnesvärt spel. Detta kommer att uppmuntra fysisk träning i vissa fall och också bidra till att bygga upp deras självkänsla.
- 4Uppmuntra patienten att tänka igen. Människor med demens och Alzheimers har ofta lättare att komma ihåg saker från längre tid än från nyare historia, eftersom sjukdomen tar längre tid att påverka långvariga minnen. Att dela livsminnen och upplevelser kan hjälpa en Alzheimers patient att förbättra sitt humör, kommunicera bättre med sin familj och bygga självförtroende.
- Ta med (eller uppmuntra familjemedlemmar att ta med) bilder och minnesmärken från personens förflutna. Fysiska föremål är bra för att utlösa minnen och uppmuntra berättande.
- Överväg att besöka en viktig plats i patientens liv, till exempel en park de älskade att gå på eller en plats de frivilligt eller arbetat. Dessa besök kommer också att hjälpa minnen och uppmuntra personen att komma ut.
- Skapa en minnesbok eller display, till exempel en affisch eller ett fotoalbum. Fyll den här skärmen med viktiga, meningsfulla händelser i personens liv, såsom ett barns födelse eller en formativ reseupplevelse. Att skapa denna artikel ska hjälpa personen att komma ihåg mer och även uppmuntra till reminiscing i framtiden.
- Undvik att ställa frågor som kräver detaljerade, faktiska svar. Istället bör du fokusera mer på konversationsflödet. Människor med Alzheimers minns ofta inte specifika detaljer, som namn och datum, så du bör istället klappa mer uppmärksamhet på personens njutning av konversationen. Be dem berätta mer om sin livshistoria och visa ett genuint intresse för konversationen.
- 5Kommunicera med, inte bara till personen. En av de mest frustrerande aspekterna av Alzheimers är att det kan beröva vissa drabbade sina kommunikationsförmåga snabbare än andra aspekter av kognitiv försämring sker. Det kan bli mycket utmanande att kommunicera verbalt med vissa patienter, men motstå frestelsen att prata "på" dem, som om de är livlösa föremål.
- Sträva efter att kommunicera med personen, även när det blir svårt. Lär dig att känna igen och använda icke-verbala ledtrådar, inklusive ansiktssvar och handrörelser. Det kan vara svårt att säga hur mycket av det du kommunicerar är att "komma igenom", men antar att personen fortfarande förstår mer än vad som kan verka omedelbart uppenbart. Var tålmodig och ihärdig i dina ansträngningar.
Del 3 av 3: förbli socialt aktiv
- 1Håll befintliga sociala band på plats. Efter en Alzheimers diagnos är det vanligt att patienten vill dra sig ur sociala interaktioner, av rädsla, förlägenhet eller till och med ilska. Påminna personen om att "du fortfarande är du" och att de som bryr sig om honom eller henne vill förbli en del av hans eller hennes liv.
- Rikliga bevis visar att starka sociala band och interpersonella kontakter är bra för vår fysiska och emotionella hälsa, medan isolering och ensamhet är motsatsen. Alzheimers patienter skiljer sig inte åt i detta avseende.
- Delade aktiviteter, som familjesammankomster, sociala klubbsamlingar eller bara en utekväll kan ge en fortsatt känsla av tillhörighet.
Alzheimers patienter tenderar att vara mer aktiva och lyhörda tidigare på dagen, så det är förmodligen bäst att planera träningsperioden under morgontimmarna. - 2Gå till bekanta platser. Det går inte att undvika sanningen - saker kommer att bli annorlunda och allt svårare när man lever med Alzheimers. Bekvämt folk och platser kan vara avgörande för att upprätthålla en viss hälsa och lycka längs den grova vägen framåt.
- Om personen gillar att gå till gudstjänster, museer eller det lokala kaféet, fortsätt ta personen där så länge det är möjligt att göra det. Påminn personen om att det inte finns någon anledning att skämmas, och betona de roliga aspekterna av upplevelsen.
- Kända platser kan också fungera som referenspunkter som ansporer minnen som annars kan tyckas gå vilse.
- 3Interagera med andra som upplever samma saker. Tyvärr blir Alzheimers allt vanligare när den genomsnittliga livslängden ökar. Om det finns något silverfoder på detta betyder det dock att det finns fler resurser och möjligheter för interaktion med andra som går igenom samma slags upplevelser.
- Som patient eller vårdgivare (eller tillsammans), söka efter stödgrupper tillägnad Alzheimers. Det är alltid tröstande att veta att du inte är ensam i din kamp, särskilt en som kan verka så isolerande och ensam.
- Uppmuntra Alzheimers patienter - särskilt de tidigt i sjukdomen - att prata om sina känslor och rädsla med någon de litar på. Det här kan vara en minister, en terapeut eller en nära vän. Vem som helst kan dra nytta av att ha tillgång till ett sympatiskt öra.
- 4Acceptera begränsningar och avtagande intresse. Med tiden kommer en Alzheimers lidandes intresse för och förmåga att interagera socialt med andra att avta. Detta betyder inte att personen ska isoleras eller "låses bort", men det betyder att man accepterar verklighetens situation och anpassar aktiviteter och förväntningar därefter. Fortsätt att uppmuntra och underlätta social interaktion, men tvinga inte det.
- Som med de flesta sjukdomar har Alzheimers patienter goda och dåliga dagar. Bara för att en patient kraftfullt motstår att delta i en familjefödelsedagsfest eller ha en vän under en dag betyder det inte att dessa dörrar fortsätter att vara stängda för alltid efter. Fortsätt försöka.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
