Hur man administrerar IV-vätskor?
För att administrera IV-vätskor, sätt in makrosetet eller mikrosetet i IV-påsens ingångsport och häng påsen på ett IV-stativ. Fyll sedan droppkammaren halvvägs, låt vätskan flöda tills den når slutet av linjen och kläm fast röret. Binda sedan en tävling runt patientens arm direkt ovanför venen och håll kanylen i 30-45 graders vinkel när du sätter in den i venen. Fäst nålen på plats och tryck in resten av kanylen innan du tar bort nålen och lossar tävlingen. Slutligen, anslut IV-slangen till kanylnavet för att få vätskorna att flyta. Var noga med att reglera dropphastigheten enligt läkarens order. För tips om hur du övervakar din patient medan de får IV-vätska, läs vidare!
För att administrera IV-vätskor, sätt in makrosetet eller mikrosetet i IV-påsens ingångsport och häng påsen på ett IV-stativ.
Intravenös terapi (eller användning av en IV) anses vara ett av de mest effektiva sätten att få vätska till en patient, vare sig det är blod, vatten eller medicin. Att infoga en IV är en färdighet som ska behärskas av alla som arbetar inom det medicinska området och bör utföras i en medicinsk miljö.
Del 1 av 3: samla in dina förnödenheter
- 1Se till att du har ett IV-stativ. Den IV stand är den långe klädhängare liknande enhet som du kommer att hänga IV väska på när du förbereder och administrera den. Om du inte kan hitta ett IV-stativ och det är en nödsituation måste du haka påsen på en plats ovanför patientens huvud, så att tyngdkraften hjälper vätskan att rinna nedåt i personens ven.
- 2Tvätta dina händer. Sätt på kranen och skumma händerna med tvål och vatten. Börja med dina handflator och arbeta på baksidan av dina händer. Se till att du också rengör områdena mellan fingrarna. Nästa steg är att fokusera på tvätt från fingrar till handleder. Slutligen, skölj noggrant och klappa händerna torra.
- Om det inte finns någon vattenkälla, gnugga händerna med en alkoholbaserad handdesinfektionsmedel.
- 3Kontrollera att du har rätt IV-väska. Det är alltid viktigt att kontrollera läkarens order igen innan du börjar. Att ge en patient fel IV-påse kan leda till en livshotande situation, såsom en allergisk reaktion.
- Du bör dubbelkontrollera att du ger medicinen till rätt patient, att du gör det vid rätt datum och tid, att du ger rätt medicin i rätt ordning och att påsen har rätt volym.
- Om du har några frågor alls är det viktigt att du frågar läkaren innan du fortsätter så att du är 100% säker på att du förstår vad du ska göra.
- 4Bestäm vilken typ av uppsättning du behöver använda. En uppsättning är röret och kontakten som reglerar hur mycket vätska patienten får. En makrouppsättning används när du ska ge patienten 20 droppar per minut, eller cirka 100 ml per timme. Vuxna får i allmänhet en makrouppsättning.
- En mikrosats används när du vill ge patienten 60 droppar IV-vätska per minut. Spädbarn, småbarn och yngre barn behöver i allmänhet en mikrosats.
- Storleken på slangen (och storleken på nålen) som du använder beror också på syftet med IV. Om det är en nödsituation där patienten behöver vätskor så snabbt som möjligt, kommer du mer sannolikt att välja en större nål och tub för att leverera vätskor och / eller blodprodukter eller andra läkemedel så snabbt som möjligt.
- I mindre brådskande situationer kan du välja en mindre nål och slang.
Slutligen, anslut IV-slangen till kanylnavet för att få vätskorna att flyta. - 5Få rätt storlek på nålen. Tricket här är att ju högre nålmätare, desto mindre är nålens storlek. 14 är den största och används vanligtvis för att korrigera symtom på chock och trauma. 18-20 är den vanliga typen av nål som används av vuxna patienter. 22 används vanligtvis på pediatriska patienter (som spädbarn, småbarn och småbarn) eller geriatriska patienter med.
- 6Samla dina andra förnödenheter. Dessa inkluderar en turné (för att lokalisera venen som du sätter in nålen i), tejp eller medicinska lim (för att hålla all utrustning på plats när nålen är insatt), spritservetter (för att sterilisera utrustningen) och etiketter (för att hålla reda på administreringstidpunkten, typen av IV-vätska och personen som satte in IV-linjen). Använd alltid handskar för standardskydd mot exponering för blod och kroppsvätska.
- 7Lägg alla dina förnödenheter på en bricka. När det är dags att ge patienten IV, vill du ha alla dina förnödenheter där. Detta kommer att säkerställa att proceduren är så snabb och enkel som möjligt.
Del 2 av 3: förbereda iv
- 1Förbered IV-påsen. Titta på påsen och leta reda på porten (den ligger längst upp på IV-flaskan och liknar en flasklock). Ingångsporten är också där makrouppsättningen eller mikrosettslinjen kommer att infogas. Packa upp en spritservett för att desinficera inloppshamnen och påsens omgivning.
- Om du någonsin blir förvirrad när du monterar IV-påsen bör det finnas instruktioner skrivna på påsen som du kan följa. Men om du har några frågor, sluta vad du gör och hitta någon som vet vad du ska göra.
- 2Rör in eller sätt in makrosetet eller mikrosetet genom IV-påsen och häng det sedan på IV-stativet. Se till att droppkammaren är på plats (detta är den del av IV-linjen som samlar vätskan genom patientens ven). Detta är också den del där medicinsk personal kan reglera IV för att se till att patienten får rätt medicinering.
- IV-pumpar eller infusionspumpar används ofta för att hjälpa till att leverera en exakt dos under rätt tid.
- 3Bli av med alla luftbubblor i linjen. Se till att droppkammaren är halvfylld. När den är halvfylld, låt vätskan i IV flöda tills den når slutet av linjen (detta är för att ta bort eventuella luftbubblor som fastnar i ledningen). Stäng den när den når slutet genom att klämma fast röret.
- Detta benämns också som grundning av slangen. Detta är ett viktigt steg, eftersom det kan vara dödligt att införa en luftbubbla i patienten.
- 4Se till att linan inte vidrör golvet eftersom golvet inte är sterilt och kan ha dåliga bakterier. IV är steril (eftersom den inte innehåller några dåliga mikroorganismer). Om linjen berör golvet kan vätskan i IV äventyras (vilket innebär att dåliga mikroorganismer kan komma in i det och infektera patienten).
- Om IV-linjen vidrör golvet måste du förbereda en ny IV, eftersom den kontaminerade IV kan skada din patient. Håll IV-linjen nära så att den inte vidrör golvet igen.
Rör in eller sätt in makrosetet eller mikrosetet genom IV-påsen och häng det sedan på IV-stativet.
Del 3 av 3: ge patienten iv
- 1Närma dig patienten. Var artig, presentera dig själv och säg till honom att det är du som administrerar hans IV-vätskor. Det är bäst att lägga ut alla fakta för din patient - nålen som punkterar hans hud kommer att skada. Försök att beskriva det så att han vet vad han gör.
- 2Placera patienten och ta på dig dina handskar. Be patienten sitta eller lägga sig på medicinsk säng eller stol, beroende på vad hon föredrar. Tvätta händerna igen för att säkerställa extra renhet innan du tar på dig handskarna - detta kan också hjälpa till att försäkra patienten att du bryr dig om hennes hälsa och skydda henne mot onödig exponering för bakterier.
- Att ligga eller sitta lugnar patienten och minskar faktiskt mängden smärta hon kommer att känna. Det säkerställer också att hon är i en stabil position där hon inte kommer att passera om hon har en psykologisk rädsla för nålar.
- 3Leta efter det bästa stället att sätta in kanylen. Kanylen är den rörliknande strukturen som du sätter i samtidigt som nålen, men den kommer att förbli på plats när du tar ut nålen. Du bör leta efter en ven på den icke-dominerande armen (den personen personen inte skriver med). Du bör leta efter en lång, mörk ven som du lätt kan se när du sätter i nålen.
- Börja med att leta efter vener nere på armen eller till och med på baksidan av handen. Att starta lägre ned ger dig fler "chanser" om du inte lyckas sätta in IV vid ditt första försök. Om du behöver prova en andra gång måste du röra dig högre upp i armen, så det finns fördelar med att försöka lägre ner först om du hittar en rimligt synlig ven.
- Du kan också leta efter vener som ligger i vecket där underarmen möter överarmen. Dessa är ofta det enklaste att sätta in en IV i; Men om patienten böjer armen kan detta blockera IV.
- 4Knyt tävlingen direkt ovanför där du ska sätta in nålen. Knyt fast det så att du snabbt kan lossa det. När du binder tävlingen kommer det att få venen att bula ut, vilket gör det lättare att se och lättare att sätta in nålen i.
- 5Rengör platsen där du sätter in kanylen. Använd en spritservett för att rengöra insättningsstället (den plats du ska sätta nålen på). Använd en cirkelrörelse när du rengör platsen så att du blir av med så många mikroorganismer som möjligt. Låt området torka.
- Vik inte handen över området som för att torka det, eftersom det kan leda till att bakterier vinkas över det "rengjorda området". Låt istället alkoholen lufttorka.
- 6Sätt i kanylen. Placera kanylen så att du håller den i 30-45 graders vinkel mot patientens arm och ven. Håll kanylen som om du skulle hålla en spruta så att du inte av misstag passerar den genom venen. När du känner ett "pop" och mörkt blod dyker upp i kanylen, minska insättningsvinkeln så att den är parallell med patientens hud. Om det är första gången du försöker med den här proceduren, se till att du gör det under tillsyn.
- Skjut kanylen framåt ytterligare 2 mm. Fäst sedan nålen och tryck in resten av kanylen lite längre.
- Ta bort nålen helt. Applicera tryck över insättningsstället medan du bibehåller platsen och anslut slangen, annars kan patienten blöda.
- Kasta nålen i en avsedd vassbehållare.
- Avsluta slutligen tävlingen och rengör insättningsstället där kanylen sticker ut ur huden med en allergivänlig förband eller spritservett.
- 7Anslut IV-slangen till kanylnavet. Du bör göra detta genom att långsamt mata slangen i kanylen tills du kan ansluta den. Se till att det är säkert när det är anslutet. Öppna långsamt linjen så att IV-vätskan går in i röret och in i patienten. Du bör också sätta tejp på slangen så att den förblir på plats på patientens arm.
- Börja med att administrera normal saltlösning för att säkerställa att IV är öppen och fri. Om du märker svullnad i den omgivande vävnaden eller andra problem med vätsketillförsel, stoppa saltlösningen och ta omedelbart bort kanylen. Du måste starta processen igen.
- Om du antar att saltlösningen flyter normalt genom den IV-åtkomst du har ställt in kan du fortsätta att administrera det som läkaren specifikt har beställt genom IV.
Om IV-linjen vidrör golvet måste du förbereda en ny IV, eftersom den kontaminerade IV kan skada din patient. - 8Regulera dropparna per minut. Reglera IV-dropphastigheten enligt läkarens ordning. Vanligtvis på en klinik eller ett sjukhus, kommer läkaren att beställa en specifik hastighet, som milliliter per timme.
- I en fältinställning måste du göra detta manuellt. IV kan ha rullklämmor och du måste räkna dropparna per minut. Andra IV-set har redan en rullratt som du kan vrida och ställa in dropparna per minut så att du inte behöver räkna.
- 9Övervaka din patient för tecken på biverkningar. Kontrollera patientens hjärtfrekvens, andningsfrekvens, blodtryck och temperatur. Rapportera eventuella felaktiga tecken och symtom. Dessa symtom kan inkludera förhöjd hjärtfrekvens, andningsfrekvens, andningssvårigheter, nässelfeber, anafylaktisk chock eller en ökning av temperaturen och högt blodtryck.
- Håll alltid ett extra par sterila handskar till hands om du vidrör något som är osterilt och behöver byta handskar.
- Återigen bör du aldrig försöka administrera en IV om du inte har utbildats för att göra det.
- Om du är osäker på någon del av receptet eller ger patienten IV, bör du be om hjälp. Att göra ett misstag kan orsaka en livshotande situation.
Läs också: Hur förhindrar jag medicinfel vid omvårdnad?
Frågor och svar
- Hur väljer jag en ven för att få in en IV?Välj den rakaste och mest synliga venen för att undvika komplikationer.
- Om jag har en förlängningssats med två portar anslutna till IV-katetern, måste jag ansluta primärledningen till den mest distala änden av förlängningsslangen, eller kan jag använda en av portarna?Använd den mest distala änden av slangen om IV-vätskorna är kompatibla. Detta gör att de två kan köra samtidigt utan att avbryta den föreskrivna administreringstiden och hastigheten.
- Hur byter jag en IV-påse efter att den första påsen blir tom?Stäng först valsen så att ingen infusion i påsen inte kommer att spilla ut från den, tryck sedan på den distala änden där kanylen är fäst och dra sedan slangen ur IV-kanylen och stäng den med ett lock som du drog ut när du först sätt i den.
- Varför behöver IV-vätskepåsen vara ovanför huvudet?Vätskan i IV-påsen matas med gravitation. Om påsen inte ligger ovanför huvudet eller hjärtat finns det inget positivt tryck som hindrar ditt blod från att röra sig in i påsen.
- Hur länge kan en förberedd IV-set stanna i luften och fortfarande användas?Hälso- och sjukvårdspersonal är extremt delade om begreppet att upprätthålla sterilitet. Tekniskt sett är det inte längre kliniskt sterilt i det ögonblick som sterila förnödenheter (exempel IV-påse + kanyleringsutrustning) tas bort från sin förseglade förpackning eftersom de har utsatts för luft. I omvårdnadspraxis rekommenderar de flesta institutioner att använda öppnade förnödenheter inom en timme. dock varierar detta mellan institutioner, länder och kontinenter.
Obesvarade frågor
- Kan vi använda med duschen?
Kommentarer (5)
- Det är enkelt att förstå för mig. Bilder och helt enkelt förklaringar är mycket uppskattade..tack alla...
- Nu kan vi övervaka en IV hemma. Tack.
- Jag försökte veta hur man administrerar IV-vätska till en patient på arabiska, men jag tyckte att det var otillfredsställande och obekvämt. Jag försökte sedan söka på engelska och hittade din respektabla webbplats, den var fantastisk och täckte alla detaljer på ett enkelt, illustrativt sätt. Jag känner mig väldigt tacksam mot dig och hela den västerländska civilisationen också.
- Jag är ex-styrkor och jag har just registrerat mig igen. Efter att ha bevittnat Manchester-bombningen kände jag behovet av att förstärka mina färdigheter. Varje olycka som jag kan vara på rätt plats vid rätt tidpunkt för att hjälpa kommer inte att vara statistik. Ändå tycker jag att den här webbplatsen är till stor hjälp. I diagrammet nämns emellertid inte 90 graders vinkel där förvaringsinstitutet ska sättas in.
- Enkelt språk, bildpresentation.
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
