Hur ringer jag husläkare?

Ytterligare bilförsäkringskostnader för läkaren eller andra läkare — Transportkostnader, ytterligare bilförsäkringskostnader för läkaren eller andra läkare och den extra tid som behövs för husanrop).

Hemsamtal kan vara en ovärderlig tillgång för många patienter. De har visat sig minska sjukhusintag och återintag, liksom att minska brådskan och / eller nödvändigheten av att åldrande människor flyttar till långtidsvård. Hembesök ökar också patienternas sannolikhet att fortsätta med pågående medicinsk vård, vilket i sin tur förbättrar deras långsiktiga hälsoutsikter. Om du har beslutat att införliva husanrop i din praktik kan du tjäna dina patienter bäst genom att ta dig tid att lära känna varje patient och deras hem, använda god praxis för att genomföra en hemundersökning och vidta lämpliga uppföljningssteg.

Del 1 av 3: lära känna din patient

1
Presentera dig själv på lämpligt sätt. Om detta är ditt första besök med patienten, och om någon annan (som din sjuksköterska eller din receptionist) har satt upp mötet, är det viktigt att ta tid för en ordentlig introduktion och utveckla en relation med patienten.
- Presentera dig själv och förklara lite om din medicinska praxis (om patienten är ny) och vad just detta besök kommer att handla om.
- Fråga patienten hur de föredrar att bli adresserade. Till exempel "Föredrar du att kallas Mrs. Jones, eller kan jag kalla dig Mary?"
- Prata lite med patienten för att skapa rapport och göra dem bekväma. Överväg att fråga om din patients jobb, deras barn eller deras hobbyer.
2
Välj en lämplig inställning för att genomföra historiken. Låt din patient veta att du måste ställa några frågor om deras hälsohistoria innan du börjar undersökningen. Fråga var de skulle vara bekvämast att göra detta.
- Under ett hussamtal kan historien normalt äga rum i huvudrummet (vardagsrummet) eller ibland i köket. Välj en plats som är tyst, fri från distraktion och låter dig enkelt ta anteckningar.
3
Uppför patientens historia. Fråga patienten om all relevant hälsoinformation om bakgrunden, samt eventuella aktuella hälsoproblem som ligger i fokus för dagens besök. Ibland är historien baserad på en specifik oro som patienten har, och ibland är det resultatet av en oro som du som läkare kan ha om din patient.
- Historiken kan göras med närvaro av andra människor, om detta hjälper till med datainsamling. Till exempel, särskilt med äldre patienter, som har andra där, såsom patientens barn, kan tillhandahålla säkerhetsinformation som patienten kanske inte har kommit ihåg eller har kunnat tillhandahålla själv.

Hembesök ökar också patienternas sannolikhet att fortsätta med pågående medicinsk vård, vilket i sin tur förbättrar deras långsiktiga hälsoutsikter.

Del 2 av 3: genomföra provet

1
Bestäm en lämplig inställning för tentamen. Detta beror delvis på tentamen. Bestäm om du kan utföra den fysiska undersökningen med patienten som sitter (vilket är möjligt om det till exempel är en undersökning av hjärtat eller lungorna), eller om du behöver låta patienten ligga (t.ex. för en bukundersökning). Försök att välja en bekväm, lugn plats där du har tillräckligt med utrymme att arbeta och ställa in all utrustning du behöver.
- Om du behöver att patienten ska ligga ner kan de göra det i en soffa. Alternativt kan de behöva ligga på sängen, särskilt om patienten är äldre och / eller ömtålig och du vill erbjuda dem maximal lätthet och komfort.
2
Ta patientens vitala tecken. Mät och registrera hjärtfrekvensen, andningsfrekvensen, patientens blodtryck och, om tillämpligt, deras syremättnad. Du kanske också vill få patientens vikt och längd vid denna tidpunkt.
- Var noga med att tvätta händerna innan den fysiska undersökningen påbörjas.
3
Utför provet. Var noga med att förklara stegen i din undersökning för patienten innan du utför dem. På detta sätt kommer patienten att vara förberedd och inte förvånad över vad som kommer nästa. Var beredd att svara på alla frågor som patienten eller deras familjemedlemmar kan ha under undersökningen.
- Vänd dig till din patient på ett artigt och respektfullt sätt. Be (snarare än berätta) för din patient att göra vad som krävs av dem under undersökningen. Till exempel: "Skulle du snälla höja din högra arm åt mig?" snarare än "Höj din högra arm."
4
Utvärdera din patients övergripande funktion hemma. Den unika fördelen med ett hembesök är att det ger dig möjlighet att utvärdera (och se från första hand) din patients förmåga att utföra dagliga uppgifter runt huset. Du kan fråga om deras förmåga att bada sig, klä sig och laga mat, städa och slutföra uppgifter runt huset.
- Ett husanrop ger dig också en chans att bedöma hemsäkerheten. Du kan leta efter saker som räcken där det behövs om din patient är instabil, och utvärdera andra säkerhetsfrågor som om din patient kan klättra uppför trappor.

Kontakta andra läkare i ditt område som gör dem regelbundet för råd — Innan du börjar ringa hus, titta på de ekonomiska aspekterna av husanrop och kontakta andra läkare i ditt område som gör dem regelbundet för råd och vägledning.

Del 3 av 3: avsluta ditt husanrop och följa upp

1
Avsluta mötet. När du har slutfört allt du behöver när det gäller både historia och fysisk undersökning är du redo att avsluta mötet med din patient. Låt patientens integritet klä sig igen (om den fysiska undersökningen kräver att du tar bort kläder) och be dem sedan sätta sig ner med dig för att diskutera dina resultat. Informera patienten om vad du hittade under undersökningen och vad dina tankar är med avseende på deras hälsa, eventuella diagnoser eller behandlingar som kan behövas.
- Vid den här tiden kan du också diskutera eventuella undersökningar (som blodprov, urintester eller avbildning) som kan vara till hjälp för din patient. Om din patient är ombord kan du fylla i blanketterna för dessa tester nu.
- Var noga med att fråga din patient om han eller hon har några frågor till dig just nu. Du vill att din patient ska ha en känsla av fullbordande och förståelse för deras tillstånd när du avslutar mötet. Ge tid för frågor så att din patient inte sitter kvar med bekymmer i sinnet.
2

Dokumentera på lämpligt sätt. Se till att du dokumenterar dina resultat i din anteckningsbok eller på din bärbara dator (i din patients elektroniska journaler) innan du lämnar mötet eller strax efter att du lämnat. Att spela in alla relevanta medicinska anteckningar förr snarare än senare hjälper till att säkerställa att du inte saknar några viktiga detaljer eller resultat i din patients journaler.
3
Uppföljning med din patient. Några dagar efter din tid är det klokt att checka in med din patient (eller att din assistent eller sjuksköterska checkar in med dem) för att fråga hur de har det och om det finns några ytterligare problem. Denna uppföljningsdel är valfri, men det är ett enkelt sätt att visa din patient att du bryr dig om dem och vill ge optimal vård.
- När du väl har upprättat en relation med din patient och gjort några husanrop kan du ge patienten ansvaret att ringa ditt kontor om de har några uppföljningsproblem.

Hur du kommer att behöva ändra din ekonomiska strategi för att tillgodose husanrop i din praktik — Innan du integrerar husanrop i din praxis, överväga hur detta kommer att påverka din fakturering och hur du kommer att behöva ändra din ekonomiska strategi för att tillgodose husanrop i din praktik.

Tips

Innan du börjar ringa hus, titta på de ekonomiska aspekterna av husanrop och kontakta andra läkare i ditt område som gör dem regelbundet för råd och vägledning.
Vissa försäkringsbolag kan täcka de extra kostnaderna för i hemmet besök (t.ex. transportkostnader, ytterligare bilförsäkring kostnader för läkare eller annan medicinsk utövare, och den extra tid som krävs för hembesök). För patienter vars försäkring inte täcker dessa kostnader kan du behöva ta ut en extra avgift för hemvårdsbesök.
Hemsamtal är mest effektiva när de genomförs av en läkare och en sjuksköterska som arbetar tillsammans. Sjuksköterskan kan ge viktig hjälp och stöd, såsom att följa upp pappersarbete, boka tid och hantera patientens försäkringsbolag.

Varningar

Var medveten om att hembesök både är mer tidskrävande och mindre kostnadseffektiva än kontorsbesök. Tilläggskostnaderna för transport och bilförsäkring kan till exempel vara oöverkomliga. Innan du integrerar husanrop i din praxis, överväga hur detta kommer att påverka din fakturering och hur du kommer att behöva ändra din ekonomiska strategi för att tillgodose husanrop i din praktik.

Läs också: Hur man startar en privat praxis inom psykologi?