Hur ger man en intramuskulär injektion?

Det är dock bäst att undvika luftbubblor när du ger en injektion, så ta ut alla bubblorna innan du ger injektionen.

Att lära sig att ge en intramuskulär (IM) injektion kan bli en nödvändighet om du eller en familjemedlem lider av en sjukdom som kräver injektioner av läkemedel. Läkaren kommer att fatta detta beslut när de tillhandahåller medicinsk vård och läkaren eller sjuksköterskan kommer att förklara för vårdgivaren hur man ger en intramuskulär injektion. Se till att du följer deras instruktioner och be dem att demonstrera tekniken så att du kan observera.

Del 1 av 3: fortsätta med IM-injektionen

1

Tvätta händerna innan proceduren påbörjas. God hygien är viktigt för att minimera infektionsrisken. Tvätta händerna med tvål och varmt vatten i minst 20 sekunder.
2
Försäkra patienten och förklara hur proceduren kommer att utvecklas. Ange platsen för injektionen du ger och beskriv hur läkemedlet kommer att kännas när det injiceras om patienten inte redan vet det.
- Vissa läkemedel kan vara initialt smärtsamma eller sveda efter injektion. De flesta gör det inte, men det är viktigt för patienten att vara medveten om detta om det är fallet att minimera all nöd som kan uppstå från att inte veta.
3
Sanera området med en spritservett. Innan injektionen utförs är det viktigt att hudfläcken över muskeln där injektionen kommer att ske är steriliserad och ren. Återigen minimerar detta risken för en infektion efter injektionen.
- Låt alkoholen lufttorka i 30 sekunder. Rör inte vid området förrän du har injicerat; om du gör det måste du bara städa området igen.
4
Uppmuntra patienten att slappna av. Om muskeln som får injektionen är spänd kommer det att skada mer, så att slappna av så mycket som möjligt hjälper till att säkerställa minsta smärta vid injektionen.
- Ibland kan det vara till hjälp att distrahera patienten innan han injicerar genom att ställa frågor om deras liv. När patienten distraheras är det mer troligt att deras muskler blir avslappnade.
- Vissa människor föredrar också att placeras på ett sätt där de inte kan se injektionen äga rum. Att se nålen närma sig kan orsaka oro och ångest hos vissa, och kommer inte bara att leda till ökad ångest utan också till att musklerna spänns. För att hjälpa patienten att slappna av, föreslå att de tittar i en annan riktning om de vill.
5
Sätt in nålen på den specifika platsen. Börja med att ta bort locket och sätt sedan in det jämnt i en vinkel på 90 grader mot huden. Om du bara lär dig att ge injektionen, gå inte för snabbt, eftersom du vill se till att du inte trycker in nålen för långt och träffar benet. Cirka en tredjedel av nålen ska förbli exponerad. Var försiktig så att du inte går så snabbt att du antingen saknar platsen eller orsakar mer skador på huden än vad som behövs.
- När du tränar och blir van vid att ge injektionen kan du öka din hastighet. Ju snabbare insättning, desto mindre smärta kommer patienten att känna; dock vill du inte offra säkerheten för hastighet.
- Det kan vara till hjälp att dra upp huden runt injektionsstället med din icke-dominerande hand (eftersom din dominerande hand kommer att göra injektionen) innan du injicerar. Att dra upp huden kan hjälpa dig att markera ditt mål och göra det mindre smärtsamt för patienten när nålen går in.
6
Dra tillbaka kolven innan du injicerar. Efter injicering av nålen men innan du injicerar medicinen, dra kolven lite tillbaka. Även om detta kan verka kontraintuitivt, är det viktigt för att om något blod kommer in i sprutan när du drar tillbaka betyder det att din nål ligger i ett blodkärl och inte i musklerna. Du måste börja om med en ny nål och spruta om detta händer.
- Läkemedlet är utformat för att injiceras i en muskel och inte i blodomloppet, så om du ser någon röd färg när du drar tillbaka måste du ta bort nålen och kassera den. Förbered en ny nål och välj ett annat injektionsställe - försök inte ge skottet på samma plats.
- Oftast landar nålen i själva muskeln. Sällan landar det i ett blodkärl, men det är alltid bäst att vara säker snarare än ledsen innan du injicerar.
7

Injicera medicinen långsamt. Även om det är bäst att sätta in nålen snabbt för att minimera smärta, är det motsatta för den faktiska injektionen. Detta beror på att läkemedlet tar upp utrymme i muskeln, och den omgivande vävnaden kommer att behöva sträckas för att rymma den tillsatta vätskan i utrymmet. Injicering ger långsamt mer tid för detta att hända och orsakar patienten mindre smärta.
8
Dra ut nålen i samma vinkel som du injicerade den. Gör detta när du är säker på att allt läkemedel har injicerats.
- Tryck försiktigt på injektionsstället med 2 x 2 gasväv. Mottagaren kan känna ett litet obehag. det här är normalt. Låt mottagaren hålla gasbindan på plats medan du kastar nålen.
9
Kassera nålen ordentligt. Kasta inte nålar i papperskorgen. Du kan få en hård plastbehållare gjord speciellt för begagnade sprutor och nålar. Du kan också använda en läskflaska eller annan plastflaska med skruvlock. Se till att både sprutan och nålen enkelt passar in i behållaren och inte kan bryta igenom sidorna.
- Fråga din vårdgivare eller apotekspersonal vad dina tillstånd eller lokala krav är för att bli av med använda sprutor och nålar.

Vad kan göras för att underlätta penetrationen av en injektionsnål när patienten har tjock hud?

Del 2 av 3: Förstå bakgrundskunskap

1
Känn delarna i en spruta. Det blir mycket lättare att administrera ett skott om du förstår mekaniken bakom vad du gör.
- Sprutor har tre huvuddelar: nålen, pipan och kolven. Nålen går in i muskeln; pipan har markeringar, antingen i cc (kubikcentimeter) eller ml (milliliter), med siffror bredvid markeringarna, och den innehåller läkemedlet; kolven används för att få medicin in och ut ur sprutan.
- Läkemedel som injiceras intramuskulärt (IM) mäts i cm3 eller ml. Mängden medicinering i en cc är densamma som i en ml.
2
Vet var du ska ge injektionen. Den mänskliga kroppen har ett antal punkter som är mest mottagliga.
- Vastus Lateralis Muscle (Lår): Titta på låret och dela det i tre lika delar. Den mellersta tredjedelen är där injektionen skulle gå. Låret är ett bra ställe att ge dig själv en injektion eftersom det är lätt att se. Det är också en bra plats för barn yngre än tre år.
- Ventrogluteal Muscle (Hip): För att hitta rätt plats, placera hälen på din hand på den övre, yttre delen av låret där den möter skinkorna. Rikta tummen mot ljumsken och fingrarna mot personens huvud. Forma ett V med fingrarna genom att separera ditt första finger från de andra tre fingrarna. Du kommer att känna benkanten längs spetsarna på dina lilla och ringfingrar. Platsen för injektionen är mitt i V. Höften är en bra plats för injektion för vuxna och barn äldre än sju månader.
- Deltoidmuskel (överarmsmuskel): Exponera överarmen helt. Känn efter benet som går över toppen av överarmen. Detta ben kallas acromion-processen. Botten av den kommer att bilda basen av triangeln. Poängen med triangeln är direkt under mitten av basen på ungefär samma nivå som armhålan. Det korrekta området för injektion är i mitten av triangeln, 1 till 5 centimeter (2,5 till 5,1 cm) under akromionprocessen. Denna webbplats bör inte användas om personen är mycket tunn eller muskeln är mycket liten.
- Dorsogluteal Muscle (Buttocks): Exponera ena sidan av skinkorna. Med en spritservett drar du en linje från toppen av sprickan mellan skinkorna till sidan av kroppen. Hitta mitten av linjen och gå upp 8 centimeter (7,6 cm). Därifrån drar du ytterligare en linje nedåt och över den första raden och slutar ungefär halvvägs ner i skinkan. Du borde ha dragit ett kors. I det övre yttre torget kommer du att känna ett böjt ben. Injektionen kommer att gå i det övre yttre torget under det böjda benet. Använd inte denna webbplats för spädbarn eller barn yngre än tre år; deras muskler är inte tillräckligt utvecklade.
3
Vet vem du injicerar. Varje person har en plats där det är bäst att ta skottet. Tänk på några saker innan du tar skottet:
- Personens ålder. För barn och barn upp till två år är lårmuskeln bäst. För de som är tre år och äldre är både lår eller deltoid livskraftiga alternativ. Du bör använda någonstans mellan en 22 och en 30 gauge nål (detta kommer till stor del att bestämmas av läkemedlets tjocklek - din läkare kommer att berätta vilken mätare du ska använda).
  - Obs! För otroligt små barn behövs en mindre nål. Låret tål också en större nål än armen.
- Tänk på tidigare injektionsställen. Om personen nyligen fått en injektion i ett område, administrera skottet på en annan plats på kroppen. Det hjälper till att förhindra ärr och hudskador.
4
Lär dig fylla nålen med medicinering. Vissa sprutor fylls på med medicinen. Andra gånger finns läkemedlet i en injektionsflaska och måste dras upp i sprutan. Innan du administrerar medicin från en injektionsflaska, se till att du har rätt typ av medicin, att den inte har gått ut och att den inte är missfärgad eller att partiklar flyter i ampullen. Om flaskan är ny, se till att tätningen inte är trasig.
- Sterilisera toppen av injektionsflaskan med en spritservett.
- Håll sprutan med nålen uppåt och locket fortfarande på. Dra kolven tillbaka till linjen som anger din dos och fyll sprutan med luft.
- För in nålen genom flaskans gummitopp och tryck på kolven och tryck in luften i flaskan.
- Med injektionsflaskan upp och ner och nålspetsen i medicinen drar du kolven tillbaka till rätt dos (eller lite tidigare om det kan finnas luftbubblor). Knacka på sprutan för att flytta eventuella luftbubblor till toppen och tryck dem sedan in i injektionsflaskan. Se till att du fortfarande har rätt dos i sprutan.
- Ta bort nålen från injektionsflaskan. Om du inte planerar att använda den direkt, se till att du täcker nålen med locket.

Innan du ger en intramuskulär injektion, tvätta händerna med tvål och varmt vatten och rengör området med en spritservett för att förhindra infektion.

Del 3 av 3: Använd z-track-tekniken

1

Förstå fördelarna med z-track-metoden. Vid administrering av en IM-injektion skapar nålens penetrerande verkan en smal kanal eller spår i vävnaderna. Det kan vara möjligt för medicinen att läcka ut ur kroppen genom detta spår. Användning av Z-track-tekniken minskar hudirritation och möjliggör effektiv absorption genom att försegla medicinen i muskelvävnaden.
2

Upprepa stegen för handtvätt, fyll på sprutan och välj och rengör injektionsstället.
3

Dra huden stram 2,50 cm i sidled till sidan med din icke-dominerande hand. Håll hårt för att hålla huden och den subkutana vävnaden på plats.
4

För in nålen i 90° vinkel i muskelskiktet med din dominerande hand. Dra tillbaka kolven något för att kontrollera om blodet återgår och tryck sedan långsamt för att injicera medicinen.
5

Håll nålen på plats i 10 sekunder. Detta gör att läkemedlet kan spridas jämnt i vävnaden.
6
Dra ut nålen i en snabb rörelse och släpp huden. En sicksackväg skapas som stänger av spåret som lämnas av nålen och håller medicinen inne i muskelvävnaden. Som ett resultat bör patienter uppleva mindre obehag och skador på injektionsstället.
- Massera inte platsen eftersom detta kan leda till att läkemedlet läcker, liksom irritation.

Innan injektionen utförs är det viktigt att hudfläcken över muskeln där injektionen kommer att äga rum är steriliserad och ren.

Tips

Din läkare eller ditt apotek kan vägleda dig om hur du kan bli av med använda nålar och sprutor. Det är viktigt att kasta dem ordentligt av säkerhetsskäl. Kasta dem inte bara i soporna efter användning eftersom det är farligt.
Det tar tid att vänja sig vid att ge IM-injektioner. Du kommer att känna dig osäker och klumpig först. Kom ihåg att övning gör perfekt, och det blir lättare med tiden. Du kan träna genom att injicera vatten i en apelsin.

Läs också: Hur ger Humira injektioner?

Hur ger man en intramuskulär injektion?

Steg

Del 1 av 3: fortsätta med IM-injektionen

Del 2 av 3: Förstå bakgrundskunskap

Del 3 av 3: Använd z-track-tekniken

Tips

Frågor och svar

Kommentarer (12)

Läs också: