Hur man gör ett nasogastriskt (NG) rör bekvämare?
Ett NG-rör, eller nasogastriskt rör, är ett tunt plaströr som går från näsan ner i halsen och magen.
Ett NG-rör, eller nasogastriskt rör, är ett tunt plaströr som går från näsan ner i halsen och magen. Du kan behöva ett sådant rör om du har problem med att äta eller ta in vätska på egen hand. Medan du får in ett NG-rör kan det vara läskigt eller obekväma, det finns saker du och ditt medicinska vårdteam kan göra för att minska smärta eller obehag du kan känna. Det är också viktigt att ta hand om röret ordentligt när det är i för att förhindra irritation och minska risken för infektion eller andra komplikationer. Var inte rädd att kontakta din läkare eller sjuksköterska om du har några frågor eller funderingar!
Metod 1 av 2: säkerställa en bekväm insättning
- 1Låt din läkare veta om du har haft någon nasal skada. Ibland kan en näsborre vara bättre än den andra för att sätta in ett NG-rör bekvämt. Om du har ett avvikande septum, tidigare nässkada eller andra tillstånd som kan göra det svårt att placera röret, meddela läkaren eller sjuksköterskan, eftersom detta kan hjälpa dem att avgöra vilken näsborre som fungerar bäst.
- Du kan till exempel säga "Jag vet att jag har några näspolyper i mitt högra näsborre, så kan vi försöka använda vänster istället?"
- Innan du sätter i röret kan de stänga var och en av dina näsborrar en i taget och be dig sniffa. Detta hjälper dem att räkna ut vilken näsborre som har en bredare eller tydligare luftväg.
- 2Fråga om anestesi eller sedering för att minska obehag. Det går inte att komma runt det faktum att det är obehagligt att få ett NG-rör placerat. Lyckligtvis finns det dock mediciner som kan göra det lättare. Om du är orolig för smärta och obehag, fråga om du kan ha lite lidokain för att bedöva insidan av näsan och halsen. Du kan också be om sedering, vilket kan hjälpa dig att känna dig lugnare och göra dig mindre benägna att knebla medan röret går in.
- Om din läkare eller sjuksköterska ger dig lidokain kan de ge dig det som en ånga genom en mask. Alternativt kan de spruta den i näsan i flytande form och sedan be dig att fnysa den i halsen och svälja den.
- Det kan ta upp till 20 minuter för bedövningsmedlet att träda i kraft, så du kan behöva vänta en stund mellan att ta lidokain eller lugnande medel och sätta in tuben.
- En lokalbedövningsspray kan också minimera munkavle, vilket många patienter säger är den mest obekväma delen av proceduren.
- 3Enas om en signal för att låta läkaren veta om du är i nöd. Innan din läkare eller sjuksköterska sätter i röret, ta fram en signal eller gest som du kan använda om du blir rädd eller känner dig väldigt obekväm under insättningen. På det sättet, om de ser signalen, kommer de att veta att pausa vad de gör och försöka igen efter att du har haft en stund att vila och lugna dig.
- Du kan till exempel lyfta handen eller knacka på armstödet på din säng eller stol.
- 4Tala med din läkare om krullning och smörjning av röret. Innan du sätter i röret ska din läkare eller sjuksköterska böja röret runt fingrarna för att hjälpa det att följa den naturliga kurvan i näsgångarna och halsen. De kan också smörja det med lite vattenlösligt smörjmedel så att det glider in smidigare. Var inte rädd att tala om du har några frågor om hur röret förbereds.
- Du kan till exempel säga "Ska du göra något för att smörja röret innan du sätter i det?"
- Vissa läkare rekommenderar att du placerar rörets ände i en oral luftvägsanordning och blötlägg den i ett isbad i flera minuter för att hjälpa den att stelna i en böjd position. Alternativt kan de suga röret i varmt vatten för att göra det mer flexibelt och mjukt.
Tips: Vissa patienter tycker att ett smalare, mer flexibelt rör är bekvämare än det vanliga NG-röret. Om du har mycket problem med insättningen, överväga att be läkaren om ett mindre rör, till exempel ett pediatriskt NG-rör eller ett nasointestinalrör.
- 5Be om att vatten dricker under införingsprocessen. Om du kan dricka vätska, fråga om du kan ta en kopp vatten och ett sugrör. Att svälja vattnet hjälper till att dra röret ner i matstrupen och in i magen, och det kan göra det mindre troligt att du hostar och munkavle.
- Om du inte får smutta på vätskor, gör ditt bästa för att "torka svälja" röret när det rör sig genom näsan och ner i halsen.
- 6Sitt upprätt för att underlätta införandet, om möjligt. Det blir lättare för NG-röret att passera genom näsan och halsen och in i magen om du sitter i en vinkel mellan 45° och 90°. Låt läkaren eller sjuksköterskan ställa upp dig och lägg en kudde under huvudet och axlarna innan de börjar ingreppet.
- Om du inte kan sitta upprätt av någon anledning, fråga om de kan vända dig till din sida.
Att få in ett NG-rör kan vara en rörig process. Det är normalt att näsan springer och att saliv eller andra vätskor kommer ut ur munnen. Din läkare eller sjuksköterska ska lägga en handduk på bröstet och ge dig ett handfat och vävnader för att hjälpa till att rensa upp eventuella röra.
- 7Stoppa in hakan för att hjälpa till att vidga halsen. Strax innan läkaren eller sjuksköterskan börjar sätta in röret, luta huvudet något framåt och stoppa in hakan. Detta hjälper till att öppna ingången till matstrupen, vilket gör det lättare för röret att passera in i halsen.
- På samma gång, börja andas genom munnen, vilket också hjälper till att öppna baksidan av halsen.
- 8Fortsätt att svälja när röret kommer in i halsen. Det är helt normalt att munka och hosta när röret kommer in i halsen, men för många patienter är detta den mest obekväma delen av processen. Om detta händer, ta små sippor med vatten eller svalor av saliv när röret rör sig framåt i halsen. Detta bör hjälpa till att dra röret i matstrupen och minimera munkavle.
- Om du fortsätter hosta och munka ändå kommer sjuksköterskan eller läkaren sannolikt att stoppa proceduren för att kontrollera om röret har blivit hoprullat i munnen eller börjar gå in i luftvägarna istället för matstrupen.
Tips: Vissa patienter tycker att ett smalare, mer flexibelt rör är bekvämare än det vanliga NG-röret.
Metod 2 av 2: ta hand om NG-röret
- 1Rengör området runt röret efter behov med en tvättduk och varmt vatten. När du har ett NG-rör i kan näsan springa mer än vanligt. Om du märker att det bildas vätskor eller skorpor runt röret, torka dem försiktigt bort med en mjuk, ren trasa fuktad med bekvämt varmt vatten.
- Rengöring av området kan hjälpa till att förhindra irritation och infektioner.
- 2Skölj munnen regelbundet för att förhindra torrhet och irritation. Eftersom röret delvis blockerar näsan är det inte ovanligt att andas genom munnen när NG-röret är på plats. Dessutom kommer du sannolikt inte att kunna dricka vätska genom munnen. För att förhindra att munnen och halsen känns torra och irriterade, fråga om du kan skölja munnen ibland med vatten eller munvatten.
- Du kan också få suga på några isflis.
Tänk på: även om du inte äter genom munnen är munhygien fortfarande viktigt för att skydda dig mot infektioner och obehag. Fråga din läkare om hur du rengör tänderna och tungan med en svampborste medan röret är på plats.
- 3Håll röret ordentligt fäst på plats för att minska näsbesväret. Om ditt NG-rör fortsätter att glida runt är det mer troligt att det irriterar eller skadar huden och insidan av näsan och halsen. Kontrollera klämmorna på din klänning eller kläder för att se till att röret sitter fast och håll röret tejpt fast mot näsan.
- Låt din läkare eller sjuksköterska veta om du tror att röret glider eller om tejpen och clipsen lossnar om du befinner dig på sjukhuset. De kan hjälpa dig att säkra den på plats igen.
- 4Tala med din läkare om hur ofta du ska ändra rörets plats. Ett nässlang kan orsaka att din hud blir öm och irriterad med tiden, så din läkare kan rekommendera att du placerar den eller byter näsborrar ibland. Arbeta med ditt medicinska team för att ta reda på hur ofta röret måste flyttas eller bytas ut.
- Till exempel kan de rekommendera att du flyttar röret något var 24: e timme, eller tar bort röret och byter det till det andra näsborren med några dagars mellanrum.
- Låt ditt vårdteam veta om du börjar känna mycket ont eller obehag under tiden.
- 5Tvätta huden med tvål och vatten innan du sätter på nytt tejp. Om du behöver byta ut tejpen på röret, se till att rengöra och torka huden noggrant med mild tvål och varmt vatten först. Detta hjälper tejpen att hålla sig bättre och förhindrar att oljor, smuts och bakterier fastnar under den.
- Du kanske också tycker att det är bra att sätta ett tunt förband, som DuoDERM, på huden under röret. Detta extra förband kan hjälpa till att förhindra gnugga och obehag.
- Be din läkare rekommendera en limborttagare som är säker för din hud om du tar bort de gamla tejpen orsakar irritation.
Eftersom röret delvis blockerar näsan är det inte ovanligt att börja andas genom munnen när NG-röret är på plats.
- Din läkare bör kontrollera placeringen av röret genom att göra en röntgen av bröstet eller underlivet. Eftersom röret ibland kan flyttas efter att det har satts in kan ditt medicinska team behöva kontrollera det ibland.
- Om du behöver ta hand om en nära och kära med ett NG-rör hemma, få detaljerade instruktioner från en läkare om hur du sätter i röret, se till att det placeras korrekt och ta hand om det när det är på plats.
- Du kan ha möjlighet att öva på en skyltdocka innan du försöker sätta in röret själv. Kontakta din älskade läkare om du har några problem.
Om du har mycket problem med insättningen, överväga att be läkaren om ett mindre rör, till exempel ett pediatriskt NG-rör eller ett nasointestinalrör.
- Kontakta din läkare omedelbart om du använder ett NG-rör och du märker problem som svårigheter att få vätskor eller läkemedel i röret, en plötslig ökning eller minskning av vätska som kommer ut ur röret, rodnad, svullnad eller blödning runt röret eller magen smärta eller obehag.
- Låt ditt medicinska team omedelbart veta om du utvecklar symtom som hosta, andfåddhet eller feber. Detta kan vara tecken på att röret av misstag placerades i dina luftvägar istället för matstrupen. Om detta händer finns det en risk att du kan utveckla lunginflammation, så det är viktigt att kontrollera placeringen av röret så snart som möjligt.
Läs också: Hur utför jag en självinjektion i buken?
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
