Hur överlever jag ditt första jobb som sjuksköterska?

Socialisera den första dagen. Om du är en blyg person, försök att öppna dig. Presentera dig själv för alla med ett leende. Kom över som vänliga och redo att lära dig. Du kan känna dig stressad eftersom andra sjuksköterskor kan vara stressade och lura om hur deras natt var. Du kommer att bli på samma sätt. Sjuksköterskor upprätthåller en mycket professionell attityd, men ibland, för medarbetare som förstår, kan de lita på dagens stress.

• Låt dig inte skrämmas av detta. Var beredd på rapport när du kommer till jobbet och redo att arbeta.

Lär dig pappersarbetet. Skaffa kopior av de olika blanketterna som ska fyllas i så att du får en uppfattning om vad de innebär. Lär dig också det datorsystem som sjukhuset använder. De flesta sjukhus är elektroniska. Du kommer sannolikt att gå igenom en formell utbildning av det system som ditt sjukhus använder.

• Det finns många tillverkare för olika elektroniska medicinska journaler, men din klass kommer att specificera ditt område.

Bekanta dig med sängrapporten. Du kan använda valfritt rapportblad för dig själv. Rapportark kallas ibland sjuksköterskans hjärna. Du kommer att referera till det hela tiden under ett skift och skriva över det. Rapportblad är sjuksköterskans sätt att kommunicera relevant information i ett format som kallas SBAR för att täcka alla aspekter av patientens diagnos och framsteg. Du kommer att gå till din patients säng med den pågående sjuksköterskan och höra rapporterna om patienterna.

• SBAR står för situation, bakgrund, bedömning och rekommendation. Det är ett kommunikationsverktyg för sjuksköterskor och läkare för att vara säker på att ingenting missas.
• En muntlig rapport är också nödvändig. Några saker som inte är lämpliga framför familjen eller besökarna sägs utanför rummet, till exempel information om ett alkoholproblem eller att vara inblandad i en rådgivare. Det bör alltid finnas en muntlig rapport. Inget ark ska någonsin bara ges till den kommande sjuksköterskan utan en muntlig rapport med den. Du kan bara passa så mycket på ett litet papper. Det kan finnas mer du behöver veta.

Gör dina rundor. Att göra rundor är att kontrollera varje patient i din prioritetsordning. Du måste prioritera dina patienter efter rapporten för att avgöra vem som behöver din uppmärksamhet först. Att prioritera är inte en lätt färdighet och kan involvera många kritiska tänkande färdigheter för RN. Prioritering kommer också att hjälpa dig att hantera säkert och effektivt.

• Till exempel, om Ms Brown sover och var bara läkemedel och har ingen smärta, men Mr Smith har blödningar genom sin post op dressing och vitals är instabila, skulle han vara den första patienten som behöver din uppmärksamhet.

Prata med dem. Bedöm alltid din patient. Det är viktigt att verifiera informationen som ges till dig genom muntlig rapporterings- och övervakningsutrustning så att du kan uppskatta eventuella förändringar hos patienten. Lita inte enbart på det du ser. Fråga patienterna hur de mår. Använd med andra ord begreppen terapeutisk kommunikation och icke-verbal kommunikation för att förstå patientens behov. Terapeutisk kommunikation är ett viktigt verktyg för att förstå din patient och hjälper din patient att vara öppen med dig. Terapeutisk kommunikation använder ord för att komma över som en omtänksam individ. Det lägger inte ner din patient eller gör konversationen plötslig. Dessa metoder tjänar till att bygga rapport och förtroende mellan dig och patienten.

• Icke-verbal kommunikation är det sätt som mest kommunikation görs. Titta på din patient, om han rullar ögonen när du pratar med honom eller korsar armarna, visar det inte att han är öppen för vad du säger. Med denna typ av individer kan nyckelpunkterna för terapeutisk kommunikation som att lyssna, ställa frågor som är öppna och förståelse hjälpa dem att vara mer öppna för dig.

Kontrollera dina diagram. Titta på de stående läkarbeställningarna och läkemedelsregistret. Verifiera allergier och förstå patientens diagnoser. Du bör också leta efter annan relevant information som patienthistoria, allergier och speciella instruktioner som DNR-dokument (Do Not Resuscitate).

Administrera beställda mediciner och behandlingar. Tänk på de grundläggande begreppen administrering av läkemedel, de fem administrationsrättigheterna. De fem rättigheterna är rätt patient, rätt läkemedel, rätt dos, rätt väg och rätt tid. Se till att du har rätt:

• Klient. Kontrollera klientens ID-tagg. Om klienten är medveten och sammanhängande, verifiera deras namn genom att kontakta dem med något som "Mr. Robin Hood? Det är dags för dina mediciner".
• Medicin. Var extra försiktig så att du inte missar ett läkemedel för ett annat, särskilt om deras namn låter lika.
• Dosering. Ibland kan även det minsta misstaget i doseringen ha drastiska effekter. Kontrollera och motkontrollera den dos du har berett mot den beställda dosen.
• Rutt. Ett läkemedel som anges för intramuskulär injektion bör inte användas intravenöst. Ett suppositorium är inte en muntlig medicin.
• Tid. Gör ditt bästa för att administrera mediciner och behandlingar enligt schemat.
• Dokumentation. Registrera kundens status innan du gav medicinen, samt var, när och hur den gavs. Ange också dosen. Du bör också ange klientens reaktioner på medicinerna.

Gör diagram och annat pappersarbete när du kan. En del av tiden du kommer in mellan att se patienter bör du använda för uppgifter som denna. Det är väldigt lätt att bli översvämmad av pappersarbete om du dröjer. Skriv ner vad du gjorde för patienten, eller ta med dig rullningen runt datorn för att ständigt kartlägga vad du gör. Kom inte bakom eller annars kommer du att vara där länge efter ditt skift.

• Se till att kartläggningen är komplett och korrekt. Ett diagram kan bli bevis i händelse av rättegång. Kom ihåg att endast kartlägga fakta, inte en åsikt eller diagnoser.
• Observera förändringar i patientens tillstånd, nya läkares order och all annan relevant information som ska ingå i din skiftrapport. Det är viktigt att låta nästa skift veta om dessa saker så att inget kommer att förbises.

Gör dig redo för nästa dag. När din första dag på jobbet slutar, tänk på vad du har gjort. Kom ihåg de nya sakerna du har lärt dig och försök att analysera de misstag du har gjort. Se till att du får en god natts sömn och förbered dig på nästa dag.

Var redo för nattskift. De flesta vill inte ha nattskift, men som ny sjuksköterska måste du vara beredd att överleva det. Vissa avdelningar har inga öppningar på dagskift på många år, beroende på sjuksköterskornas omsättning. För att vara redo, få tillräckligt med sömn. Sikta på sju till nio timmar per dag.

• Det kan vara mycket svårt för sjuksköterskor med 12 timmars nätter att göra, så på dina lediga dagar kan du behöva extra vila eller en tupplur innan jobbet.
• Många människor får försäljningssamtal under dagen, det kan göra din sömn väldigt trasig. Försök att hålla av din telefon så att du kan vila.

Ta hand om dig själv. För att hålla dig energi, måste du träna. Träning på morgonen är perfekt för många människor och kan värma upp din kropp. Detta kommer att hålla dig mer energisk under ditt skift och hjälpa dig att hålla dig vaken. Gör det inte för mycket eftersom du inte vill spendera all din energi.

• Du bör också äta välbalanserade små måltider och hälsosam mat. Särskilt på nattskift blir sjuksköterskor trötta och deras kroppar längtar efter socker. Undvik sockerhaltiga drycker och koffeinfyllda drycker som kan ge dig uttorkning och kraschade senare på natten.
• Morgonen för en nattvakt sjuksköterska är inte morgon utan när du vaknar.

Förbered dig för arbete. Det finns vissa aktiviteter som hjälper dig att anpassa ditt schema. Dusch före jobbet för att hjälpa dig att vakna. Försök att hålla dig till din normala morgonrutin, även om det är klockan 15 när du vaknar. Håll din telefon tyst. Om du har ett val, försök att inte arbeta en natt på, en ledig natt och en annan natt på. Det kommer att kasta din kropp mycket dåligt eftersom den inte vet hur man ska sova.

• Försök få din familj att förstå. De kommer inte att förstå, de kommer aldrig att göra det. De måste veta att din 14:00 tid är deras 02:00 tid. Du behöver vila och de måste förstå att inte väcka dig och att du kan missa vissa händelser.

Be ofta om feedback. Vanligtvis när din orientering är över kommer din receptor och chef träffa dig för att se hur du känner och kommentera dina förbättringar som behövs. Ingen är perfekt. Förvänta dig kritik och ta det inte personligen. Alla har utrymme för förbättringar.

• Att internalisera allt detta kommer att göra dig till en bättre sjuksköterska.

Fortsätt lära dig. Beroende på din specialitet kommer ditt sjukhus att skicka människor konferenser i området. Försök att gå till dessa för att hjälpa dig att förbättra dina färdigheter eller höra de senaste praxis. Du bör försöka närvara så många som möjligt för att hjälpa till med din karriär.

• Du bör alltid läsa om ditt arbete. Håll en bok vid din säng. Slå upp saker du inte vet efter ditt skift, eller under dem om du har tid. Om du har hållit dina sjuksköterskeböcker är det smart att hålla dem synliga. Du kan också besöka webbplatser som har evidensbaserade rutiner uppdaterade hela tiden.