Hur täcker jag en graviditet med sjukförsäkring i Europa?
Graviditet betraktades vanligtvis som ett befintligt tillstånd, så det var svårt för gravida kvinnor att få en försäkringsplan.
För flera år sedan kunde försäkringsgivarna diskriminera människor med befintliga förhållanden. De kan vägra att täcka dem eller ta ut en högre premie. Med andra ord, om du redan behövde medicinsk vård, var du tvungen att betala mer för att få den medicinska vården. Graviditet betraktades vanligtvis som ett befintligt tillstånd, så det var svårt för gravida kvinnor att få en försäkringsplan. Men med implementeringen av Affordable Care Act 2009 kan försäkringsgivare inte längre diskriminera människor med befintliga förhållanden. Det är inte annorlunda för en gravid kvinna att hitta en plan än för någon annan - antingen köper de en plan på vårdmarknaden, får täckning genom Medicaid eller köper en plan på den öppna marknaden.
Metod 1 av 2: få en plan genom marknaden
- 1Gå till health.gov och skapa ett konto. För att ansöka om en plan som säljs på Marketplace måste du skapa ett konto. Det är enkelt att skapa ett konto. Allt du behöver är grundläggande information som ditt namn, e-postadress och fysiska adress.
- Gå till webbplatsen och klicka på knappen som säger "ta det första steget för att ansöka." Du anger din information och väljer ett användarnamn och lösenord. Skapa sedan svaren på dina säkerhetsfrågor.
- Därefter uppmanas du att svara på några frågor om din adresshistorik. Denna information hämtas från din kreditrapport och frågorna hjälper till att förhindra identitetsstöld.
- 2Fyll i ansökan. Det är enkelt att slutföra ansökan. Anvisningarna kommer att ställa dig en serie frågor och du kan behöva tillhandahålla mer information baserat på dina svar. Du vill samla några dokument innan du börjar, inklusive:
- Förra årets skattedokument och en lönekälla från i år. De flesta som köper försäkring via Marketplace får subventionerad täckning eller Medicaid, och det finns inkomstkrav för att kvalificera sig för antingen. Dessa dokument hjälper dig att uppskatta din inkomst. Varje person som tjänar mindre än 400% av fattigdomsnivån berättigar till subvention (cirka 35100€ för en individ), och alla som gör mindre än 138% av fattigdomsnivån kvalificerar sig för Medicaid.
- Information om inkomst och arbetsgivare från de andra medlemmarna i ditt hushåll som behöver täckning.
- Försäkringsnumren för alla sjukförsäkringsplaner du redan har.
- Fyllda formulär för arbetsgivarförsäkringsverktyg, som du hittar på http://obamacarefacts.com/wp-content/uploads/20140/health-insurance-marketplace-application-employer-coverage-tool.pdf. Din arbetsgivare ska fylla i formuläret - allt du gör är att fylla i ditt namn och identifierande information.
Försäkringsnumren för alla planer du redan har. - 3Jämför planer. När du har slutfört din ansökan kommer du att kunna bläddra bland de olika typerna av planer som finns tillgängliga i din stat. Det finns två grundläggande sätt på vilka planerna skiljer sig: mängden de kostar och de olika leverantörer du kan besöka och ändå få täckning.
- Kostnaden för en plan baseras på två faktorer - självriskens storlek och premiebeloppet. Premien är din månadsräkning och självrisken är den summa pengar du måste betala innan ditt försäkringsbolag börjar betala.
- Det finns fyra kostnadsnivåer i marknadsplanerna, brons, silver, guld och platina. I en bronsplan betalar ditt försäkringsbolag 60% av behandlingskostnaden, medan du betalar 40%; Silverplanen betalar 70% medan du betalar 30%, och så vidare med Gold- och Platinum-planerna.
- Storleken på täckningsnätverket indikeras av den typ av plan det är-EPO, HMO, POS och PPO. En EPO eller Exclusive Provider Organization tillåter dig bara att gå till läkare inom deras nätverk. En HMO, eller Health Maintenance Organization, är mindre restriktiv, men betalar vanligtvis inte för nätverksvård. En POS- eller Point of Service-plan kostar dig mindre för vård i nätverket och kräver remisser för att se specialister. Slutligen är PPO: er, eller föredragna leverantörsorganisationer, de mest generösa. Även om du kan behöva betala lite extra för nätverksvård under en PPO, kan du gå var som helst.
- 4Välj ett försäkringsbolag och betala din första premie. När du väl har valt en plan du gillar ska du betala din första premie direkt till ditt försäkringsbolag, som borde ha kontaktat dig efter att du anmält dig till marknaden. När du har betalat premien börjar din täckning.
- Om du missar en betalning har du 90 dagar på dig att göra det innan försäkringsbolaget kan avbryta din plan. Om din plan avslutas och du inte har ett särskilt kvalificerat tillstånd som graviditet eller förlust av jobb kan du inte få en annan plan förrän nästa års öppna anmälan.
Med andra ord, om du redan behövde medicinsk vård, var du tvungen att betala mer för att få den medicinska vården. - 5Kontakta ditt försäkringsbolag och utse en leverantör som primärvårdsinrättning. När du har anmält dig och betalat din första premie, hitta en allmänläkare som du känner dig bekväm med och utse dem som din primärvårdsleverantör; de kan leda dig till en kvalificerad OB-GYN.
Metod 2 av 2: ansöka om medicin
- 1Gå till statens medicinska webbplats. Det finns två sätt att registrera sig för Medicaid, ett program som erbjuder hälso- och sjukvård till vissa låginkomsttagare. Du kan gå till health.gov, där de kommer att screena dig och sedan hänvisa dig till ditt statliga Medicaid-kontor, eller så kan du gå direkt till ditt statliga Medicaid-kontor och ansöka. Eftersom staterna ställer behörighetskrav för Medicaid själva, måste de göra det slutgiltiga beslutet.
- I stater som utvidgade Medicaid enligt Affordable Care Act kvalificerar sig alla som gör 138% av fattigdomsnivån för Medicaid. Stater som inte har utvidgat Medicaid är mycket mer restriktiva i vem de täcker, men gravida kvinnor med låg inkomst täcks överallt - och behöver inte betala självrisker eller copays för graviditetsrelaterade tjänster.
De flesta som köper försäkring via Marketplace får subventionerad täckning eller Medicaid, och det finns inkomstkrav för att kvalificera sig för antingen. - 2Ge nödvändig information. Din Medicaid-ansökan kommer att fråga dig information om ditt kön, hushållsstorlek, inkomst och kostnader för föremål som hyra. Även om du i allmänhet kommer att bli ombedd att tillhandahålla bevis på din inkomst kan du kanske underteckna en förklaring som bekräftar att du saknar inkomst. en person utan inkomst får trots allt inte någon lönekostnad.
- I vissa stater kommer du att få ett beslut omedelbart. I andra stater kan de ringa för att verifiera information, men gravida kvinnor får vanligtvis snabbare service. Hur som helst, när du väl är godkänd, är du godkänd. Du får ett kort, men du kommer att täckas innan det anländer.
- 3Leta reda på en leverantör som accepterar mediciner och boka tid. Ditt statliga Medicaid-kontor kommer att ha en lista över läkare som accepterar Medicaid, och vissa tjänster, som ZocDoc.com, kan ha sina egna listor. Staternas lista kommer dock att vara den mest kompletta. Hitta en läkare som är nära dig och boka tid.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
