Hur ska man bevara en avskuren lem?
Hur kan jag bevara en avskuren lem med kemikalier som är lätta att få?
Att lida eller bevittna separationen av en lem från en kropp är hemskt att ens tänka på. I ett sådant scenario måste tonvikten läggas på att ta hand om den skadade. Ring en ambulans omedelbart om du eller någon i din närhet har drabbats av en lem. Även om det ibland är möjligt att fästa en avskuren lem, kan många faktorer göra det omöjligt att återfästa. Ändå är chanserna för en lyckad återanslutning tillräckligt höga för att du ska bevara en avskuren lem efter att ha säkerställt den skadade personens säkerhet.
Del 1 av 3: initiera akut medicinsk vård
- 1Ring räddningstjänsten. Du måste omedelbart ringa räddningstjänsten om någon har förlorat en lem. Om en skada har inträffat där det inte finns någon telefonservice, eller räddningstjänsten inte kan kontaktas eller inte kommer att nå offret, gör allt du kan för att få offret någonstans där du kan få dem ytterligare hjälp.
- 2Ta hand om den skadade personen först. Lägg inte någon uppmärksamhet, energi eller tid på en avskuren lem förrän den skadade personen har varit benägen. Först när andningen och cirkulationen har stabiliserats ska du rikta din uppmärksamhet på en amputerad kroppsdel. Att ta hand om den skadade måste ha fullständig företräde. Resten av detta avsnitt ger några grundläggande råd om akutmedicinska tjänster.
- Om det bara är du och den skadade personen, överge lemmen och fokusera all din uppmärksamhet på skadan. Chanserna för återanslutning är små, och lemmen bör glömmas helt ut om man hämtar den på något sätt äventyrar den skadade personens säkerhet.
- Se inte över skador som är mindre uppenbara än amputationen. Viktigast av allt måste offret behandlas för luftvägs- eller andningsproblem, chock, blödning och infektionsförebyggande.
- Försök inte skjuta tillbaka någon kroppsdel på plats.
- 3Kontrollera blödning. Applicera direkt tryck på såret. Lyft det skadade området ovanför hjärtat genom att lägga patienten om möjligt. Justera och applicera trycket igen om blödningen fortsätter. Om betydande blödning fortsätter kan ett tätt bandage eller en tävling användas för att applicera nödvändiga mängder direkt tryck för att stänga såret.
- Var medveten om att användning av ett tätt bandage eller en turné kan i slutändan skada vävnaden och förhindra återfästning, men måste användas vid behov för att förhindra ihållande blödning och hålla den skadade personen vid liv.
- Applicera ett direkttrycksförband ordentligt över platsen och se till att det blöder igenom. Om det gör det, använd en turné omedelbart.
- Om du applicerar en turné, applicera den inom två till fyra tum från skadeplatsen.
- Tänk på att en amputerad lem inte får blöda mycket tidigt i händelsen, eftersom blodkärl dras in i kroppen som en självförsvarsmekanism. Detta betyder INTE att det inte finns något behov av att applicera direkt tryck, placera skadan eller patienten etc. Blödning börjar och blir allvarlig.
- 4Vidta åtgärder för att förhindra chock. Håll den skadade personen varm genom att täcka över dem med en kappa eller filt. Lägg den skadade på platt mark. Höj fötterna cirka 30 centimeter för att upprätthålla cirkulationen och blodflödet till vitala organ.
- Placera inte personen i detta läge om du misstänker skada på huvud, nacke, rygg eller ben, eftersom du kan skada dem ytterligare om du flyttar dem. Placera inte det skadade offret i någon position som ökar deras obehag eller hindrar andningen.
- Försök att lugna och lugna den skadade. Även om detta kan tyckas banalt kan det ha en betydande effekt på att hindra personen från att bli chockad.
- Tänk på att patienter som lider av denna typ av traumatisk skada kan vara känsliga för snabba humörsvängningar, ilska, panik etc. Ta inte dessa saker personligt. Diskutera inte situationen med patienten. Gör bara allmänna kommentarer om att EMS har anropats och du är med dem. Försök att undvika att säga saker som "Du är ok", eftersom detta kan utlösa mer panik.
- 5Var medveten om hur typen av skada påverkar risken för återanslutning. Om skadan orsakades av tunga maskiner eller en bilolycka är det extremt osannolikt att lemmen kan fästas på nytt, eftersom väsentlig vävnadsskada sannolikt har inträffat. Om lemmen är allvarligt skadad eller förorenad, vet att den nästan säkert inte kommer att fästas igen. Återanslutning är mer troligt om skadan inträffar via en skarp, ren skärning, t.ex. från en giljotin eller ett skarpt industriellt blad.
Försök inte ta bort ett spetsigt föremål för en avskuren lem, eftersom det kan skada lemmen.
Del 2 av 3: bevara lemmen
- 1Handla snabbt men noggrant. Korrekt bevarande är absolut nödvändigt. Vet att ingen kroppsdel är för liten för att eventuellt kunna fästas på nytt.
- 2Tvätta försiktigt den avskurna lemmen med sterilt vatten eller saltlösning. Skölj, men skrubba inte. Hoppa över detta steg om du inte har rent vatten eller om det inte är möjligt att tvätta lemmen av någon annan anledning.
- Sänk inte ner en avskuren lem i vatten, eftersom det kan orsaka skador som kan hindra återfästning.
- 3Vik lemmen i ett fuktigt, rent material. Steril gasbind fuktad med steril saltlösning eller sterilt vatten är bäst. Om du inte har gasbind, kompromissa genom att linda lemmen i det renaste absorberande materialet som finns.
- En ren t-shirt är ett bra näst bästa alternativ. En filt kan också fungera, men använd inte något som är orent. Rena maxikuddar eller blöjor för vuxna är också ganska effektiva vid större amputationer
- Fukta inte materialet med något annat än saltlösning eller rent vatten. Att packa lemmen i ett rent, torrt material är bättre än att använda någon oren vätska för att fukta materialet.
- Pappershandduk fungerar om du inte har gasbind eller en ren trasa.
- En remsa tältmaterial, sovsäck eller hängmatta kan användas om inget annat är tillgängligt. Målet med detta steg (i kombination med nästa steg) är att skydda lemmen från skador från isbadet som du kommer att använda för att kyla lemmen.
- 4Vik in lemmen igen, den här gången i ett vattentätt material. En vattentät plastbehållare eller återförslutbar plastpåse är idealiska. Om du behöver, kompromissa genom att använda vad du har tillgängligt.
- Använd en plastpåse. Var noga med att linda lemmen helt och binda påsens handtag tätt ihop. Om du har tejp eller snöre, använd den för att säkerställa förseglingen.
- Använd en presenning. Medan en presenning är vattentät är det en utmaning att skapa en pålitlig tätning. Vik inte lemmen med för många lager av presenning, annars kommer du inte att kunna kyla lemmen. Använd tejp och rep eller vad som helst som är tillgängligt för att binda presenningen tätt runt lemmen med bästa tätning som du kan skapa.
- Använd plastfolie. Ett första lager plastfolie runt gasväven eller trasan är bra, men en annan metod för att skapa en vattentätning bör användas om möjligt.
- Kom ihåg att inte linda lemmen för hårt, eftersom detta kan skada vävnaden.
- Märk lemmen med patientens namn och den tid det togs bort från den skadade personens kropp. Hoppa över det här steget om det kostar betydande tid att göra det.
Lägg inte någon uppmärksamhet, energi eller tid på en avskuren lem förrän den skadade personen har varit benägen.
Del 3 av 3: hantering och transport av lemmen
- 1Håll lemmen kall. Ställ helst behållaren i ett iskallt saltbad. Använd om möjligt en kylare eller ett kylskåp. Låt inte lemmen komma i direkt kontakt med is. Om du kunde skydda och linda lemmen rent i gasbind eller trasa och ett vattentätt material, kommer lemmen att vara tillräckligt skyddad och kan placeras i badet säkert.
- Om omslaget inte är vattentätt, sänk inte lemmen i ett isbad eller kallt vatten. Placera istället lemmen på is i en svalare eller annat kärl och se till att någon form av material isolerar lemmen från direktkontakt med isen.
- Använd aldrig torris.
- Kallt vatten kan användas istället för ett isbad, men renlighet är extremt viktigt. Använd inte vatten från en naturlig källa för ett kallt bad om du inte är säker på att du har en vattentät tätning runt lemmen.
- Om en kall källa inte är tillgänglig, håll den borta från värmekällor. Detta inkluderar att hålla det borta från direkt solljus och från platser som kan drabbas, till exempel bagageutrymmet på en bil på en varm dag.
- 2Gå omedelbart till ett sjukhus. Om den skadade personen är stabil och återanslutning är livskraftig, ta ledbenet till sjukhuset (helst med patienten) så snabbt som möjligt.
- Under perfekta förhållanden kan siffror kopplas om igen upp till åtta timmar efter avskiljning, medan lemmar bara kommer att behålla lämpligheten för återfästning i fyra till sex timmar max.
Ändå är chanserna för en lyckad återanslutning tillräckligt höga för att du ska bevara en avskuren lem efter att ha säkerställt den skadade personens säkerhet.
- Försök att följa dessa steg så nära som möjligt. Realistiskt sett kanske många av stegen inte är genomförbara. De viktiga sakerna att komma ihåg är att agera snabbt för att hålla lemmen ren och sval och ta den till sjukhuset så snabbt som möjligt. Om patienten kan föras till sjukhuset av någon annan kan du stanna kvar och ta hand om den amputerade lemmen. Du kan följa med inom några minuter till sjukhuset, och patienten kan få de extra stunder av vård som kan göra en verklig skillnad.
- Vet att återhämtning kommer att bli en lång och utmanande process, och att framgång beror både på de tidiga akutåtgärderna och pågående kritisk vård och rehabilitering.
- Försök inte ta bort ett spetsigt föremål för en avskuren lem, eftersom det kan skada lemmen.
Frågor och svar
- Vad kan jag använda för att kyla lemmen genom att använda kemikalier istället för is?Risken för att skada lemmen ytterligare med kemikalier är större än de potentiella fördelarna. Om det inte finns is eller kylskåp är kallt kranvatten ett alternativ.
- Hur kan jag göra detta om jag inte får använda is eller torris?Medicinskt sett finns det många saker som kan ersätta is i en nödsituation. Som läkare föreslår jag att du håller fast lemmen i en mörk behållare, helst en svalare, och gör ditt bästa för att hålla den utanför solljus eftersom det här är en form av värme som kommer att hämma återfästningen.
- Vad händer om huvudet är avskuret? Kan personen fortfarande leva?Nej, personen dör omedelbart. Huvudet innehåller hjärnan, en viktig källa för överlevnad. Dessutom är nacken inte en lem.
- Hur kan jag bevara en avskuren lem med kemikalier som är lätta att få?Att kemiskt bevara en lem kommer att döda den och göra omhäftning omöjlig. Med detta sagt kommer 70% isopropylalkohol att bevara lemmen på obestämd tid.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
