Hur hjälper man kronisk matsmältningsbesvär?
Om magsyran är låg kan buksmärtor vid kronisk matsmältningsbesvär minimeras.
Kronisk matsmältningsbesvär (även känd som dyspepsi) avser ett medicinskt tillstånd som innebär obehag i magen som varar mer än sju dagar i månaden. Symtom på kronisk matsmältningsbesvär kan gradvis förvärras, komma och gå eller pågå under ganska lång tid. Det vanligaste symptomet på kronisk matsmältningsbesvär är brännande smärta eller obehag i övre delen av buken. Andra möjliga symtom inkluderar en generaliserad "magbesvär", känsla av full eller uppblåsthet, rapningar, illamående och kräkningar. Lyckligtvis finns det några åtgärder som kan vidtas för att lindra symtomen på kronisk matsmältningsbesvär.
Del 1 av 4: identifiera och behandla orsaken
- 1Känna igen symtomen på matsmältningsbesvär. Även om det finns många olika tecken på matsmältningsbesvär, finns det ett antal viktiga gåvor som kan varna dig för ett problem som måste åtgärdas. De vanligaste symtomen som rapporteras av personer med matsmältningsbesvär är:
- Känner mig väldigt full eller uppsvälld
- Illamående och till och med kräkningar
- Överdriven burping och rapningar (bortom vad som är "normalt" för dig)
- Regurgitation av maginnehållet eller maten i matstrupen
- Skarp eller intensiv smärta i magen
- 2Förstå de främsta orsakerna till kronisk matsmältningsbesvär. Matsmältningsbesvär är inte en sjukdom eller sjukdom i sig, utan ett symptom på ett underliggande problem med matsmältningssystemet. Det är viktigt att tänka på några av de potentiella orsakerna till din matsmältningsbesvär. Som namnet antyder är matsmältningsbesvär oftast förknippat med mat och dryck. Att äta för mycket och för snabbt, överskott av alkohol och konsumtion av mat som är svåra att smälta kan alla orsaka buksmärtor. Kronisk matsmältningsbesvär kan dock förknippas med flera andra problem, inklusive:
- Funktionell dyspepsi (ingen uppenbar klinisk abnormitet)
- Påfrestning
- Fetma
- Rökning
- Graviditet
- Läkemedel (t.ex. icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID), aspirin)
- Irritabelt tarmsyndrom (IBS)
- Gastro-esofageal refluxsjukdom (GERD)
- Gastropares (svikt i magen för att tömma ordentligt)
- Helicobacter pylori-infektion
- Magsår
- Mag i cancer
- 3Skär ned eller byt läkemedel. Ibland är kronisk matsmältningsbesvär en bieffekt av långvarig läkemedelsanvändning, särskilt med NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), som inkluderar aspirin, naproxen (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn) och ibuprofen (Motrin, Advil)., bland andra.
- NSAID kan orsaka tarmproblem och obehag. Av denna anledning rekommenderas inte långvarig användning av dessa läkemedel.
- Järntillskott är också kända för att vara hårda mot matsmältningssystemet och kan orsaka surt återflöde, förstoppning och magbesvär.
- Vissa höga blodtrycks, ångestdämpande och antibiotiska läkemedel kan också orsaka halsbränna, illamående och matsmältningsbesvär, bland andra biverkningar.
- Om du misstänker att din matsmältningsbesvär orsakas av ett visst läkemedel, kan det vara svaret att konsultera din läkare om att byta till ett annat läkemedel.
- 4Ta antacida som rekommenderas av läkare för att lindra matsmältningsbesvär under graviditeten. Graviditet är ofta förknippat med matsmältningsbesvär, kanske inte överraskande, på grund av det tryck det utövar på matsmältningssystemet på grund av det växande fostret. Åtta av tio kvinnor upplever vanligtvis matsmältningsbesvär under graviditeten.
- Om symtomen är milda och inte orsakar betydande smärta kan du överväga att göra några ändringar i dina matvanor och dricksvanor (se del 2). Du kan också ta ett receptfritt antacida, vilket minskar magsyraproduktionen, eller ett alginat, vilket hjälper till att lindra matsmältningsbesvär som orsakas av surt återflöde (när magsyran läcker tillbaka upp i matstrupen). bör ta ett antacida eller alginat endast när du upplever symtom (snarare än som en allmän vardaglig medicinering). Se del 3 för varumärken.
- Även om det finns mycket motvilja och rädsla kring att ta mediciner under graviditeten idag är antacida eller alginater säkra så länge du bara tar den rekommenderade dosen. Men gärna kontakta din läkare om du fortfarande är osäker.
Det vanligaste symptomet på kronisk matsmältningsbesvär är brännande smärta eller obehag i övre delen av buken. - 5Gör kostförändringar för att lindra kronisk matsmältningsbesvär orsakad av IBS. Kronisk matsmältningsbesvär är ett av de vanligaste symptomen på IBS (irritabelt tarmsyndrom), ett tillstånd som kännetecknas av ihållande buksmärta, obehag, uppblåsthet och förändring av tarmvanor. Orsaken till IBS är okänd och detekteras inte via några tester.
- Den bästa behandlingen beror starkt på patientens speciella symtom på obehag; Men kostförändringar är ofta effektiva för att lindra symtom.
- 6Sök medicinsk behandling för kronisk matsmältningsbesvär orsakad av GERD. Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) orsakas av ett ihållande, onormalt läckage av magsyrorna tillbaka upp i matstrupen. Tillhörande matsmältningsbesvär kan behandlas med mediciner (se del 3), livsstilsförändringar (se del 2) eller till och med operation, beroende på svårighetsgraden av sjukdomen.
- Det är viktigt att rådfråga din läkare om du misstänker att du kan ha GERD. Om den lämnas obehandlad kan GERD på lång sikt öka risken för att utveckla permanent skada och cancer i matstrupen.
- 7Ta specifika mediciner för att lindra matsmältningsbesvär orsakad av gastropares. Gastroparesis är ett tillstånd där magen inte kan tömmas ordentligt till följd av nervskador. Det är ibland associerat med diabetes.
- Det finns ingen tillfredsställande behandling för detta tillstånd men metoklopramid, en dopaminantagonist, hjälper till att dra ihop magen och förhindrar därmed associerade symtom som matsmältningsbesvär. I det här fallet måste du konsultera en specialist som rekommenderas av din läkare.
- 8Genomgå behandling för din matsmältningsbesvär orsakad av magsår eller cancer. Magsår och cancer kan endast bedömas exakt och behandlas av behöriga specialister. En adekvat behandling av dessa problem kan hjälpa till i samband med matsmältningsbesvär.
- Under tiden kan symtomatisk lindring erhållas genom att konsumera antacida, alginater eller H2-blockerare (se del 3).
Del 2 av 4: göra livsstilsförändringar
- 1Ändra dina portionsstorlekar och måltider. Att äta stora måltider kräver ytterligare peristaltik eller synkroniserade rörelser i mag-tarmkanalen för att smälta maten. Detta kan ytterligare förvärra irritationen i tarmfodret. Sikt istället på att äta sex små täta måltider per dag: tre huvudmåltider (frukost, lunch och middag) och tre snacks däremellan. Dessutom, försök att sluta äta ungefär två till tre timmar innan du går och lägger dig.
- Försök att äta en halvstor del av vad du normalt skulle äta till frukost, lunch och middag. Som en allmän regel (och en som gäller även om du inte lider av regelbunden matsmältningsbesvär), ska du känna dig nöjd, men inte fylld, efter att ha ätit.
- 2Undvik mat och dryck som kan utlösa matsmältningsbesvär. Ett antal livsmedel kan irritera tarmarna och magen. Kryddiga, feta och sura livsmedel är alla vanliga synder och bör minskas eller tas helt bort från din kost om du misstänker att du har matsmältningsvärk.
- Undvik fet mat, som stekt mat, mjuk ost, nötter, rött kött och avokado.
- Undvik kryddig mat som curryrätter och andra såser med värme för dem.
- Undvik tomater och tomatbaserade såser och citronsyra som grapefrukt och apelsiner (liksom i juiceform).
- Undvik kolsyrade drycker, vilket kan oroa magen.
- Eliminera alkohol och koffein.
- Försök att skära ut några livsmedel åt gången för att se om du kan begränsa den skyldige. När du tar bort mat från din dagliga kost, se om du märker en förändring och om din matsmältningsbesvär har avtagit.
Lyckligtvis finns det några åtgärder som kan vidtas för att lindra symtomen på kronisk matsmältningsbesvär. - 3Öppna inte munnen medan du tuggar. Att tugga med munnen öppen eller prata medan du äter kan leda till att du sväljer för stora mängder luft, vilket kan orsaka ytterligare uppblåsthet.
- 4Tänk på din hållning. Ligga inte eller böja dig efter måltiderna. Med hjälp av tyngdkraften kan böjning eller liggning leda till uppblåsning av maginnehåll eller mat till matstrupen eller matstrupen. På samma sätt undvik att bära kläder, byxor eller bälten som sätter på magen.
- Vänta minst en timme efter att ha ätit innan du ligger eller gör aktiviteter som kräver bockning. Om du inte kan ligga ner kan du lyfta huvudet i en vinkel på 30 till 45 grader för att underlätta matsmältningssystemet att göra sitt jobb och bryta ner maten.
- 5Sluta röka. Om du röker, överväg att sluta om du får matsmältningsbesvär. Nikotinet i cigaretter kan orsaka en avslappning av musklerna i matstrupen och därmed hjälpa magsyran i dess försök att läcka upp igen. Dessutom är nikotin en potent vasokonstriktor. Detta betyder att det kan förtränga tarmfodret, vilket inflammeras av irritationen av den överdrivna magsyran. Som ett resultat kan buksmärtor förvärras vid rökning.
- Att sluta röka har naturligtvis många andra fördelar tillsammans med lindring från kronisk matsmältningsbesvär, inklusive minskad risk för lungcancer och andra cancerformer, hjärtsjukdomar och stroke.
- 6Spara på alkohol och koffein. Alkohol och koffein kan utlösa matsmältningsbesvär, och särskilt halsbränna, eftersom det öppnar matstrupen och gör att magsyran kan läcka upp igen. Även om du kanske inte märker ett problem med en enskild dryck kan effekten förstärkas om du till exempel parar ihop den drickan med problemmat regelbundet (t.ex. om du dricker kaffe på morgonen, ett glas vin med tomatsoppa vid middag och sedan en apelsin senare).
- Kaffe, te och läsk och andra drycker som innehåller koffein bör också undvikas. Du behöver inte helt ge upp dem, men du bör skära ner. Sikta på 1-2 små koppar (3-4 oz) kaffe om dagen.
- 7Gå ner i vikt. Om du är överviktig eller överviktig är det mer troligt att du lider av matsmältningsbesvär på grund av det extra trycket i buken. Gör en samlad någonsin för att gå ner i vikt och se om din matsmältningsbesvär lindras.
- Försök att äta hälsosamt och regelbundet. Inkludera mer frukt och grönsaker och fullkorn i din kost. Se till att begränsa livsmedel med högt surt innehåll tills dina symtom lindras.
- Få regelbunden motion. Försök att få minst 30 minuters måttlig till intensiv aktivitet minst tre gånger i veckan. Det är också en bra idé att införliva styrketräning i dina träningspass för att omvandla fett till muskler.
Del 3 av 4: tar medicin
- 1Ta ett antacida. Lätt att få antacida som Maalox, Rolaids och Tums innehåller kalcium, magnesium eller aluminium och kan hjälpa till att neutralisera neutralisera eller motverka syran i magen för att göra den mindre frätande. Antacida kan köpas receptfritt på apotek och apotek.
- En av de mest förskrivna antacida är Maalox. Den rekommenderade dosen är en till två tabletter fyra gånger om dagen.
- Även om vissa människor tycker att dessa är användbara vid behandling av tillfällig förekomst av hjärtbrännskador eller matsmältningsbesvär, kanske dessa inte är tillräckligt starka i fall av kronisk matsmältningsbesvär.
En av huvudorsakerna till kronisk matsmältningsbesvär är överdriven magsyra som läcker uppåt i matstrupen och orsakar obehag. - 2Ta syrablockerare. En av huvudorsakerna till kronisk matsmältningsbesvär är överdriven magsyra som läcker uppåt i matstrupen och orsakar obehag. Syrablockerare (även känd som H2-blockerare) arbetar för att minska magsyraproduktionen, vilket gör att mageinnehållet blir mindre surt så att det blir mindre irriterande när de läcker ut i matstrupen.
- Den mest rekommenderade H2-blockeraren är ranitidin eller Zantac, som kan erhållas OTC eller på recept. Ranitidin kan tas oralt i tablettform. I allmänhet ska de flesta H2-blockerare tas 30 till 60 minuter innan de äts (men bara två gånger per dag).
- Syrablockerare fungerar inte lika snabbt som antacida, men de håller längre. I själva verket kan syrablockerare arbeta i flera timmar och används bäst som en förebyggande åtgärd.
- 3Ta protonpumpshämmare (ppis). Protonpumpshämmare fungerar genom att blockera ett kemiskt system som kallas väte-kaliumadenosintrifosfatasenzymsystemet, som producerar magsyror. Om magsyranivån är låg kan buksmärtor vid kronisk matsmältningsbesvär minimeras.
- Läkare rekommenderar PPI när syrablockare inte ger varaktig lindring eller när du har problem i matstrupen tack vare GERD.
- En PPI som heter Prilosec är tillgänglig OTC, medan andra, inklusive Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix och starkare Prilosec, kräver recept.
- 4Ta ett alginat. Alginater, såsom OTC-märket Gaviscon, skapar en skumbarriär som flyter ovanpå innehållet i magen och förhindrar att magsyrorna trycker tillbaka upp till matstrupen. Eftersom de skapar den barriären mellan magsyran och matstrupen, är alginater särskilt bra för att ge lindring från surt återflöde och halsbränna.
- Alginater fungerar snabbare än H2-blockerare och håller längre än antacida. De finns i både flytande och tablettform, så du bör använda vad du föredrar.
- Du bör ta alginater när du upplever symtom och inte före en måltid, eftersom maten som passerar genom matstrupen kan störa barriären och göra den mindre effektiv.
- 5Prova reglan. Reglan, eller metoklopramid, ökar matsmältningssammandragningarna, vilket hjälper till att flytta mat genom matsmältningssystemet och in i tarmarna. Matematiken är enkel: snabbare matsmältningen innebär mindre halsbränna.
- Reglan bör endast betraktas som en kortvarig behandling och endast som en sista utväg när de andra läkemedlen som nämns ovan inte ger tillräcklig lindring. Använd inte Reglan i mer än 12 veckor.
- Reglan kräver recept och kan tas i tablett eller flytande form, vanligtvis 30 minuter före måltid och före sänggåendet.
- 6Använd antidepressiva medel för smärtlindring. NSAID ges inte till patienter med kronisk matsmältningsbesvär för att lindra buksmärta eftersom dessa läkemedel kan irritera tarmfodret och kan förvärra tillståndet. Istället ordineras antidepressiva medel för smärtlindring.
- Antidepressiva medel hjälper till med smärtlindring genom att minska nervcellernas förmåga att återabsorbera hjärnkemikalier som serotonin och noradrenalin. Dessa kemikalier ackumuleras utanför nervcellerna om de inte absorberas på nytt. Detta resulterar i hämning av smärtmeddelanden till ryggmärgen.
- Amitriptylin ordineras vanligtvis för detta ändamål. Dess terapeutiska dos är 10 till 25 mg dagligen, vilket gradvis ökas med en ökning av 10 eller 25 mg varje vecka.
- Rådfråga alltid din läkare om möjligheterna att ta ett antidepressivt medel för smärtlindring.
Del 4 av 4: förstå diagnostiska procedurer
- 1Ring din läkare. Om du tror att du lider av kronisk matsmältningsbesvär, bör du söka behandling för att få lättnad. European Gastroenterological Association rekommenderar att du konsulterar din läkare om du upplever något eller en kombination av följande symtom:
- Du upplever matsmältningsbesvär tre eller flera gånger varje vecka.
- Du har drabbats av regelbunden matsmältningsbesvär i fyra eller fler år.
- Du har använt OTC-antacida och andra mediciner under en period av flera månader eller längre.
- Du har inte kunnat hitta lättnad trots olika försök (livsstilsförändringar, medicinering etc.).
- Observera att om du upplever bröstsmärtor, bör du ringa din läkare eller akutmottagning, eftersom det kan vara ett tecken på en hjärtinfarkt som du kanske missar för halsbränna eller matsmältningsbesvär.
Symtom på kronisk matsmältningsbesvär kan gradvis förvärras, komma och gå eller pågå under ganska lång tid. - 2Testa ditt blod. Din läkare kommer förmodligen att vilja ta ett blodprov från dig för att hjälpa till att avgöra den bakomliggande orsaken till din matsmältningsbesvär. Vanliga blodprov som är beställda för att diagnostisera matsmältningsstörningar inkluderar en CBC (Complete Blood Count, som mäter röda och vita blodkroppar samt blodplättar och en ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate) eller CRP (C-Reactive Protein), som bedömer nivå av inflammation i kroppen. Blodprov kan användas för att diagnostisera och övervaka sjukdomar som IBS, H. pylori, celiaki och Crohns sjukdom, bland många andra.
- Ett blodprov dras från patientens ven genom en steril nål och spruta. Provet läggs i en steril behållare och kommer att undersökas i ett medicinskt laboratorium.
- 3Gå till en endoskopi. I vissa fall, särskilt i de fall där klagomålen om matsmältningsbesvär är ihållande, kan din läkare hänvisa dig till en gastroenterolog, en specialist inom mag-tarmkanalen och levern. Specialisten kan välja att genomföra en endoskopi, ett förfarande som gör det möjligt för honom att titta in i matstrupen för att se om den bakomliggande orsaken är surt återflöde som skadar slemhinnan i matstrupen.
- I en endoskopi sätts ett medicinskt instrument in i tjocktarmen och styrs av en liten kamera med ett upplyst rör i slutet. Denna procedur kan utföras på ett av två sätt: koloskopi eller övre endoskopi.
- En koloskopi använder ett flexibelt rör som förs försiktigt in i öppningen på anusen, vilket möjliggör direkt visualisering och undersökning av tjocktarmen (tjocktarmen) och terminal ileum, den sista delen av tunntarmen.
- En övre endoskopi stöds av ett flexibelt rör som sätts in genom munnen, ner i matstrupen och magen tills den når tolvfingertarmen, den första delen av tunntarmen. Vanligtvis kommer du att bli ombedd att komma in med fastande mage (det vill säga ingen mat eller dryck sex eller flera timmar före ingreppet).
- Under endoskopin kan din läkare också ta bort en liten bit vävnad för att testa.
- 4Genomgå en barium lavemang. Din läkare kan rekommendera detta om du har haft magont, blödningar från ändtarmen och onormala tarmrörelser (som diarré eller förstoppning). En barium lavemang är ett röntgenprov som kan avgöra om det finns några avvikelser i tjocktarmen. I detta test injiceras en vätska i ändtarmen som innehåller en metallisk substans som kallas barium. Barium arbetar för att belägga tjocktarmen så att kolon lättare kan ses på röntgen.
- Innan undersökningen måste du "tömma" din kolon eftersom allt som återstår kan ses på röntgen som en abnormitet. Du kommer sannolikt att behöva fasta efter midnatt och ta ett laxermedel för att rensa din kolon. I vissa fall kan din läkare begära att du håller dig till en speciell diet dagen innan (t.ex. inga fasta ämnen, bara klara vätskor som vatten, buljong och svart kaffe). En vecka eller två före testet, var noga med att fråga din läkare om eventuella mediciner du tar och om du ska sluta ta dem före undersökningen.
- I allmänhet är undersökningen obekväm, men det finns inga riktiga biverkningar av en barium lavemang, även om du kan uppleva vit avföring (på grund av barium) eller lite förstoppning. Din läkare kan föreslå att du tar ett laxermedel om så är fallet.
Läs också: Hur man tar dexilant?
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
