Hur förbättrar man azoospermi?
Obstruktiv azoospermi behandlas kirurgiskt, medan icke-obstruktiv azoospermi vanligtvis behandlas med hormonbehandling.
Azoospermia, eller frånvaron av spermier i sperma, kan göra att graviditet verkar omöjligt för dig och din partner. Lyckligtvis finns det behandlingar som kan göra naturlig graviditet till en verklig möjlighet. Det första steget för att förbättra tillståndet är att avgöra om det beror på en obstruktiv eller icke-obstruktiv orsak. Obstruktiv azoospermi behandlas kirurgiskt, medan icke-obstruktiv azoospermi vanligtvis behandlas med hormonbehandling. Om behandlingsförsök misslyckas kan du fortfarande få livskraftiga spermier extraherade för in vitro-befruktning. För din bästa chans att lyckas, välj en erfaren urolog som är specialiserad på fertilitet och mikrokirurgi.
Metod 1 av 3: bestämma orsaken
- 1Ta reda på om du har obstruktiv eller icke-obstruktiv azoospermi. Det första steget för att behandla azoospermi är att besöka en urolog eller fertilitetsspecialist. De kan hjälpa dig att ta reda på om ditt tillstånd är obstruktivt eller icke-obstruktivt. Båda typerna av azoospermi kan lätt behandlas, men behandlingsalternativen varierar mycket:
- Obstruktiv azoospermi, där det finns en blockering i reproduktionskanalen, kan behandlas kirurgiskt. IVF kan också vara ett alternativ.
- Icke-obstruktiv azoospermi kan vara relaterad till en hormonell obalans och behandlas med orala eller injicerade hormoner. Om hormoner inte är skyldiga måste det underliggande tillståndet diagnostiseras och behandlas.
- Andra orsaker till icke-obstruktiv azoospermi inkluderar genetiska abnormiteter (såsom Y-kromosomavlägsnande), förstoring av venerna (varicocele), mediciner, kemoterapi och fritidsdrogbruk.
- 2Genomgå blodprov för att diagnostisera de bakomliggande orsakerna. För att behandla azoospermi måste din läkare förstå vad som orsakar ditt tillstånd så att de kan behandla det bakomliggande problemet. Ett blodprov kan tas för att avgöra om det finns en genetisk eller hormonell komponent i din azoospermi.
- 3Låt två spermieprover analyseras. Låt din urolog eller fertilitetsspecialist analysera två prover vid två olika tidpunkter. Dessa tester kommer att avgöra antalet livskraftiga, rörliga spermier som provet innehåller.
- Testerna hjälper till att utesluta andra problem, som låg spermierörlighet eller låg spermier (i motsats till brist på spermier, som förekommer i azoospermi).
- Att testa två prover hjälper till att redogöra för kroppens naturliga variationer.
För att upptäcka obstruktiv azoospermi, måste din läkare ta några bilder av dina inre. - 4Få en ultraljud, MR- eller CT-skanning. För att upptäcka obstruktiv azoospermi, måste din läkare ta några bilder av dina inre. De kommer att ta en ultraljud, MR- eller CT-skanning av ditt reproduktionssystem och leta efter eventuella avvikelser. Det finns ingen anledning att oroa sig, eftersom det här är enkla, smärtfria procedurer som hjälper din läkare att komma fram till den bästa behandlingen.
- Vilken typ av bildsökning kommer att bero på din specialists preferenser och din försäkringsskydd. För att verifiera din täckning, kontakta ditt försäkringsgivare och fråga om ett förfarande omfattas eller om det kräver förhandsgodkännande.
- 5Diskutera din medicinska historia med din läkare. Var öppen och ärlig mot din läkare. De vill ge dig bästa möjliga vård! Låt dem veta om läkemedlen, även över disken, du tar regelbundet, om eventuella fritidsdroger du använder, om du någonsin har haft en sexuellt överförbar infektion och om du någonsin har fått kemoterapi eller strålbehandling.
- Om du har cystisk fibros, fråga om du kan ha en relaterad medfödd deformitet som påverkar reproduktionskanalen. Cirka 95% av männen med cystisk fibros har medfödd reproduktionskanaldeformitet.
Metod 2 av 3: behandling av obstruktiv och icke-obstruktiv azoospermi
- 1Sluta ta ett läkemedel eller en rekreationsmedicin. Om du tar ett läkemedel som stör spermiproduktionen, be din läkare att hjälpa dig att hitta ett alternativ. Om du tar rekreationsdroger, försök att sluta använda dem. Medan kemoterapi och strålbehandling kan störa spermiproduktionen, återhämtar reproduktionssystemet ofta inom två till tre månader efter behandlingen.
- Sluta aldrig ta receptbelagda läkemedel utan att först prata med din läkare.
- Låt din sperma analyseras igen cirka tre månader efter byte av läkemedel, stopp av läkemedelsanvändning eller avslutad kemo- eller strålbehandling.
- 2Har en obstruktion kirurgiskt korrigerad. Om din specialist spårar en blockering är chansen stor att den kan repareras kirurgiskt utan komplikationer. Beroende på hindrets plats kan din urolog utföra en av två procedurer:
- Mikrokirurgi, vilket innebär ett litet snitt som används för att reparera de delar som ansluter testiklarna till resten av reproduktionskanalen.
- Endoskopisk kirurgi, som innefattar ett litet, flexibelt rör som används för att reparera urinröret och utlösningskanalen.
- 3Ta hormoner för att behandla icke-obstruktiv azoospermi. Hormon- och blodundersökningar kan upptäcka en hormonobalans som kan förhindra spermaproduktion. Din specialist kommer att ordinera en oral eller injicerbar hormonregim. Fall med hormonell obalans har hög återhämtningsgrad och naturlig graviditet är ofta möjlig.
Icke-obstruktiv azoospermi kan vara relaterad till en hormonell obalans och behandlas med orala eller injicerade hormoner. - 4Fråga din specialist om de rekommenderar varicocelectomy. Varicoceles, eller förstorade vener på pungen, kan orsaka icke-obstruktiv azoospermi. Fråga din urolog om de rekommenderar varicocelectomy, vilket är ett förfarande som kan reparera de problematiska venerna.
- Spermantalet ökar hos ungefär 40% av männen som genomgår varicocelectomy.
- 5Fråga om spermier är det bästa alternativet. Du kan fortfarande försöka spermiehämtning om kirurgiska eller hormonella behandlingar misslyckas eller inte är alternativ. Innan du hämtar tar du hormoner för att hjälpa din kropp att producera mer livskraftiga spermier. Efter några månader kommer din fertilitetsspecialist att extrahera spermier från testiklarna för att använda för in vitro-befruktning.
Metod 3 av 3: hitta en urolog
- 1Få en remiss från din läkare eller försäkringsgivare. Jungfrun är ett bra sätt att spåra en bra läkare eller specialist. Be din primärvårdsläkare hänvisa dig till en ansedd urolog i ditt område. Du kan också ringa ditt försäkringsbolag och låta dem ge dig en lista med lokala urologer i ditt nätverk.
- Även om det kan vara ett känsligt ämne kan du också be vänner eller familjemedlemmar att rekommendera en urolog.
- 2Använd ett urologiskt förenings sökverktyg. Nationella urologiska nämnder och föreningar erbjuder ofta praktiska sökverktyg som kan hjälpa dig att spåra en urolog i ditt område. Du kan till exempel besöka sidan "Hitta en urolog" på Europeiska urologiska föreningens webbplats. Deras sökverktyg låter dig ange ditt postnummer och filtrera resultat efter avstånd och specialitet.
- I specialmenyn väljer du "fertilitet" för att hitta en lämplig lokal urolog.
- 3Leta efter en urolog med erfarenhet av infertilitet och mikrokirurgi. Sök efter webbplatser för potentiella urologers privata praxis, eller leta efter deras listor på de sjukhus eller medicinska institutioner där de praktiserar. Försök att spåra urologer som är specialiserade på manlig infertilitet och som rutinmässigt utför mikrokirurgiska ingrepp.
- Du kan också ringa deras privata praxis eller medicinska institution och fråga om deras erfarenhet. Fråga: "Hur många mikroburgerier utför denna urolog per år? Har de erfarenhet av behandling av azoospermi och andra infertilitetsproblem?"
Båda typerna av azoospermi kan lätt behandlas, men behandlingsalternativen varierar mycket: Obstruktiv azoospermi, där det finns en blockering i reproduktionskanalen, kan behandlas kirurgiskt. - 4Kontrollera deras erfarenhet och referenser. Ange potentiella urologer i en sökmotor för att hitta patientrapporter och recensioner. Du kan också kontakta ditt lokala bättre affärsbyrå eller handelskammare för att ta reda på om de har en historia av dålig affärsmetod.
- Online-recensioner är inte alltid objektiva och auktoritativa, så ta dem med ett saltkorn.
- 5Utvärdera deras kommunikationsstilar. Du kommer definitivt att vilja få en känsla för en läkares sängläge innan du loggar in för långtidsvård. Ring ett blivande urologkontor och fråga om du kan prata med läkaren. Välj en som tar sig tid att prata med dig om ditt tillstånd, kommunicerar tydligt och inte försöker skynda dig eller avfärda dig.
- Det är viktigt att mäta läkarnas sängläge, särskilt när man väljer en specialist för att behandla en potentiellt känslig fråga som infertilitet.
Läs också: Hur ökar spermierörligheten?
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
