Hur känner man igen och behandlar cytomegalovirus (CMV)?

Medfödd cytomegalovirusinfektion (CMV) är den främsta orsaken till sensorineural hörselnedsättning.

Cytomegalovirus (CMV) är en del av herpesvirusfamiljen, inklusive herpes simplex-virus och virus som orsakar infektiös mononukleos (Epstein-Barr-virus) och vattkoppor. CMV är vanligt och över hela världen, kan smitta nästan vem som helst, och när du är smittad stannar den kvar i din kropp under din livstid. Friska barn och vuxna har sällan symtom eller någon sjukdom från CMV. Dock kan barn och de med försvagat immunförsvar uppleva allvarliga problem med CMV, och gravida mödrar kan överföra infektionen till sitt barn före födseln. Det finns inget botemedel mot CMV, men att känna igen symptom och veta förebyggande metoder kan hjälpa till att skydda dig själv och andra från viruset och dess konsekvenser.

Metod 1 av 4: se upp för medfödd cmv

1
Sök efter CMV om ditt barn föddes tidigt eller för litet. Leta efter symtom på CMV vid födseln. Spädbarn som smittas av CMV i livmodern har inte alltid symtom - i själva verket har de vanligtvis inte. Men om ditt barn är födt för tidigt, fött med låg födelsevikt eller föds under genomsnittlig storlek, är CMV en möjlig orsak.
- CMV är en del av TORCH-infektioner som drabbar kvinnor när de är gravida. Dessa infektioner kan orsaka fosterskador och förvärvas medfödd. Det finns en betydande risk för sjuklighet och dödlighet på grund av dessa infektioner.
- Medfödd cytomegalovirusinfektion (CMV) är den främsta orsaken till sensorineural hörselnedsättning. Vidare finns det långvariga neurologiska utvecklingsstörningar associerade med medfödd CMV inkluderande följande: cerebral pares, intellektuell funktionsnedsättning, synskada och anfall.
2

Känn igen om ditt barn har ett onormalt litet huvud. Små huvudstorlekar, eller mikrocefali, kan uppstå om ditt barn utsätts för toxiner, vissa virus - inklusive CMV - eller lider av undernäring i livmodern. Det uppstår på grund av onormal hjärnutveckling och kan diagnostiseras av din OBGYN när ditt barn föds.
3

Överväg CMV om ditt barn har anfall. Krampanfall är en annan potentiell bieffekt av medfödd CMV. Krampanfall kan börja mycket tidigt, nästan direkt efter att barnet har fötts, eller så kan de kanske inte börja förrän månader eller till och med år efter födseln.
4
Lägg märke till om ditt barn är gulsot vid födseln. Gulsot, gulning av huden och ögonvitorna (även känd som scleral icterus), indikerar ett problem med leverfunktionen. Levern påverkas vanligtvis av CMV och kan också förstoras.
- Hepatosplenomegali, eller förstoring av mjälten och levern, är ett annat problem som kan orsakas av medfödd CMV-infektion.
5

Leta efter andra CMV-symtom om ditt barn får lunginflammation strax efter födseln. Det finns många orsaker till lunginflammation, men om det förekommer hos en baby som just föddes kan det vara ett symptom på CMV-infektion. Lunginflammation kräver behandling med antibiotika oavsett vad, men du bör fråga din läkare om risken för CMV-infektion.
6

Betrakta mörka fläckar på ditt barns hud som ett varningsskylt. Liksom lunginflammation kan utslag uppstå av många anledningar. Om ditt barn föds med utslag eller med mörka missfärgningar på huden, tala med din läkare och fråga om CMV.
7
Se upp för försenad hörselnedsättning. Detta kallas också sensorineural hörselnedsättning. Vissa barn som verkar friska vid födseln utvecklar symtom på medfödd CMV senare i spädbarn, till och med månader eller år efter att de föds. Hörselnedsättning är det vanligaste symptomet som kommer sent.
- Synförlust kan också uppstå.
8

Lägg märke till om ditt barn utvecklar styrka eller koordination. Ett annat sena problem kan vara utvecklingen av muskelsvaghet. På grund av problem med hjärnans utveckling kan dålig samordning inträffa sent. Om ditt barn börjar snubbla ofta, tappa föremål oftare eller blir oförmöget att lyfta saker som de brukade kunna, kontakta genast en läkare.
9

Betrakta CMV som en orsak till psykiska funktionsnedsättningar. CMV-infektion kan i spädbarn eller efter flera år orsaka intellektuell försening eller funktionshinder. Det är viktigt att ta ditt barn regelbundet till barnläkaren för att säkerställa att de når lämpliga stadier av tillväxt och utveckling.

Är ett annat problem som kan orsakas av medfödd CMV-infektion — Hepatosplenomegali, eller förstoring av mjälten och levern, är ett annat problem som kan orsakas av medfödd CMV-infektion.

Metod 2 av 4: känna igen symtom hos immunförsvar

1

Testa CMV om du har monoliknande symtom. Människor med försvagad immunitet som får CMV-infektion uppvisar vanligtvis symtom som mycket liknar mononukleos eller "mono". Mono orsakas av liknande Epstein-Barr-virus. Trötthet, värk i kroppen, feber, ont i halsen, huvudvärk, svullna körtlar i nacken och förstorad mjälte är tecken på tecken.
2

Lägg märke till om din vision förändras. Infektion med CMV kan orsaka synförlust hos immunförsvarade vuxna och kan till och med leda till blindhet. CMV-retinit är en välkänd komplikation av CMV-infektion hos dem med HIV. Se till att du omedelbart söker medicinsk vård om du får plötslig försämrad syn.
3
Testa för CMV om du ser blod i avföringen. CMV-infektion kan orsaka sår i magen och tarmarna. Du kan se blod i avföringen om detta är fallet och kan ha magont efter att ha ätit. Diarré är också vanligt med CMV-infektion.
- Att förlora blod genom sår i mag-tarmkanalen kan leda till anemi eller lågt järn. Det är vanligt att du upplever trötthet om du är anemisk.
- CMV-kolit är ovanlig hos immunkompetenta patienter. Det är vanligtvis en reaktivering av latent CMV hos personer med försvagat immunsystem.
4
Var försiktig med lunginfektioner. CMV kan orsaka lunginflammation, svår infektion i lungan eller lungorna, hos personer med nedsatt immunitet. Det finns också många andra orsaker i denna population, men se till att bli testad för CMV om du utvecklar lunginflammation.
- Symtom på lunginflammation inkluderar hosta, andfåddhet, feber, trötthet, aptitlöshet och viktminskning.
5

Se upp för tecken på leverproblem. Som hos nyfödda är det möjligt för vuxna att bli gulsot om deras lever är dysfunktionell. Vuxna är emellertid mer benägna att uppleva leverinflammation på grund av CMV, vilket gör att levern förstoras (även känd som hepatomegali). Detta kallas viral hepatit. Förutom gulsot kan symtomen innefatta svullnad i buken, illamående och buksmärtor och klåda.
6

Misstänker CMV-infektion om du får anfall eller känner dig förvirrad. CMV-infektion hos personer med dålig immunitet kan orsaka hjärninflammation som kallas encefalit. Detta kan leda till förändringar i mental status (känner sig förvirrad, har problem med att hålla sig vaken), koma eller kramper. Om du får ett anfall, testa för CMV; om du upplever någon förändring i din medvetenhetsnivå eller förmåga att tänka, skaffa akutvård.

Men du bör fråga din läkare om risken för CMV-infektion — Lunginflammation kräver behandling med antibiotika oavsett vad, men du bör fråga din läkare om risken för CMV-infektion.

Metod 3 av 4: hantera en CMV-infektion

1
Vänta om du i allmänhet är frisk och har mindre monoliknande symtom. Friska människor upplever sällan symtom på CMV. Initial infektion eller en reaktivering - viruset som kommer ur viloläge för att orsaka symtom - brukar presenteras som mono. Symtomen är vanligtvis milda och försvinner inom tre veckor - men har en allmän medvetenhet om risken för CMV-infektion.
- Som med mono finns det inte mycket att göra men vänta på det och ta hand om dig själv under tiden. Friska människor blir sällan allvarligt sjuka av CMV-infektion, så du behöver antagligen inte besöka din läkare.
- Vila, hydrera och ta icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID) som Tylenol för värk och smärta. Symtom löser sig vanligtvis på egen hand.
2
Sök läkare om du upplever allvarliga inflammationssymtom. Sällan kommer personer med CMV-infektion som annars är friska att uppleva allvarligare sjukdom med potentiella hälsokomplikationer. Det är därför det är bra att veta när du kan ha CMV - du kan vara på utkik efter dessa möjliga problem och söka omedelbar medicinsk vård om de utvecklas:
- Inflammation i tarmarna som orsakar feber, magont, diarré och blodig avföring.
- Hjärninflammation (encefalit) med efterföljande förändringar i mental status.
- Hepatit och dåligt fungerande lever.
- Inflammation i lungorna (lunginflammation), som kan orsaka hosta, andningssvårigheter och låg aptit och orsaka viktminskning.
3
Se din läkare omedelbart om du har låg immunitet och några symtom på CMV. Något av ovanstående tecken ska skicka dig till din läkare om du har försvagad immunitet. Immunkomprometterade bör också vara extremt försiktiga även om vad som verkar som låggradig sjukdom, till exempel symtom associerade med mono. Infektion med CMV i denna population kan vara dödlig, så när du är osäker, sök omedelbar vård.
- CMV är ett stort problem hos dem med HIV och försvagat immunförsvar, medan det utgör liten risk för de som är friska.
4
Bli behandlad med antivirala läkemedel om din läkare rekommenderar det. Det finns inget botemedel mot CMV. Om en individ behöver behandling är de vanligaste läkemedlen som används antivirala läkemedel. Antivirala läkemedel ganciklovir och valganciklovir används för patienter med nedsatt immunförsvar. Forskare studerar nya mediciner för att behandla CMV, men de är för närvarande inte tillgängliga.
- På grund av de starka biverkningarna bör ganciklovir endast övervägas för spädbarn med svår medfödd CMV-sjukdom. Ammande mödrar ska sluta amma medan de tar detta läkemedel.
- För vissa kan CMV vara livshotande - nyfödda barn, barn med hiv / aids eller de som behandlas för cancer eller har organtransplantationer. Dessa fall kan behöva sjukhusvistelse och behandling med intravenösa (IV) antivirala läkemedel.
- Patienter som får benmärgstransplantationer kan också dra nytta av att få CMV-immunglobulin (CMV-IVIG)
5
Testa CMV om du är gravid. För det mesta är CMV vilande hos friska människor - vilket innebär att den finns i kroppen men orsakar ingen sjukdom. Men eftersom konsekvenserna av CMV hos nyfödda kan vara så allvarliga, bör gravida kvinnor alla testas för CMV. Om du har smittats och din kropp har skapat antikroppar kommer du förmodligen inte att smitta ditt barn. CMV kan dock korsa moderkakan, så varje ny infektion kan spridas till barnet i livmodern.
- Om du är gravid och har en ny CMV-infektion eller om någon abnormitet upptäcks vid ultraljud kanske din läkare vill göra en fostervattensprov för att avgöra om din baby är infekterad. Denna procedur extraherar och testar lite fostervätska från den gravida mamman.
- Se din läkare för CMV-test, särskilt om du får en sjukdom under graviditeten som känns som mononukleos ("mono") - ont i halsen, trötthet, svullna körtlar i halsen och feber.
- Amma ditt barn utan rädsla. Det är sant att bröstmjölk är en vätska som kan passera CMV-virus, men av alla saker gör bröstmjölk barnet oftast sjuk. Ammande mödrar med CMV kan fortfarande amma. Läkare föreslår att de positiva effekterna av amning överväger de möjliga riskerna med att överföra CMV till barnet.
6

Testa ditt barn inom tre veckor från födseln, om tillämpligt. Varje mamma med känd CMV-infektion borde säkert testa sitt barn för CMV, och eftersom infektionen är så vanlig är det bra att testa alla barn oavsett. Läkare kan testa ditt barn för CMV genom att använda urin, blod eller saliv. Se till att testet görs inom två till tre veckor efter ditt barns födelse för att säkerställa korrekta resultat.
7

Planera konsekventa uppföljningar med ditt barns läkare, om tillämpligt. Om du testat positivt för CMV under graviditeten eller om ditt barn har testat positivt, bör du regelbundet träffa ditt barns läkare även om inga symtom finns. Läkaren kommer att behöva utföra regelbundna hörsel- och syntester för att se till att inga problem utvecklas.

Varje mamma med känd CMV-infektion borde säkert testa sitt barn för CMV, och eftersom infektionen är så vanlig är det bra att testa alla barn oavsett.

Metod 4 av 4: förebyggande av CMV-infektion

1
Öva frekvent handtvätt. Det bästa sättet att förhindra CMV-infektion är med god hygien, så tvätta händerna ofta och noggrant. Det finns inget vaccin för CMV, även om forskare testar ett vaccin för kvinnor i deras fertil tid.
- Var extra försiktig med att tvätta händerna om du byter blöjor eller är i kontakt med spädbarn.
2
Begränsa kontakten med kroppsvätskor. CMV kan överföras genom kroppsvätskor som saliv. Därför är det viktigt att undvika att röra vid ett barns saliv eller tårar, rengöra barnens leksaker väl, desinficera ytor som utsätts för saliv eller urin. Du bör också använda kondomer under sex eftersom CMV kan överföras genom sperma och vaginala vätskor.
- Kyssa ett barn på kinden snarare än munnen, särskilt om du är gravid.
- Rengör försiktigt alla leksaker som ditt barn dreglar på.
3

Dela inte mat eller porslin med andra. Som med så många andra virus, kommer du att undvika att dela mat, dryck och bestick med andra så att din exponering för CMV minimeras.
4

Få regelbunden CMV-testning om du är nedsatt immunförsvar. Om du har svag immunitet av någon anledning, få regelbunden övervakning även om du inte visar några tecken på sjukdom - du vill vara på utkik efter CMV så mycket som möjligt. Du bör ha regelbundna hörsel- och synundersökningar. Din läkare kanske också vill övervaka nivån av antikroppar mot CMV som din kropp gör genom att göra ett enkelt blodprov.

Läs också: Hur man testar för borrsjukdom?

Hur känner man igen och behandlar cytomegalovirus (CMV)?

Steg

Metod 1 av 4: se upp för medfödd cmv

Metod 2 av 4: känna igen symtom hos immunförsvar

Metod 3 av 4: hantera en CMV-infektion

Metod 4 av 4: förebyggande av CMV-infektion

Läs också: