Hur upptäcker man symtom på kranskärlssjukdom?

Kranskärlssjukdom (CHD), även känd som ischemisk hjärtsjukdom, är den främsta dödsorsaken runt om i världen. Det kallas också ofta kranskärlssjukdom (CAD) eftersom blockering av artärerna är grundorsaken. När hjärtats artärer blockeras leder det till minskat blodflöde och oförmåga att få syre och andra näringsämnen till olika delar i kroppen. Många känner till symtomen på bröstsmärtor (kärlkramp), men hjärtsjukdomar kan förekomma på ett antal olika sätt. Genom att förstå alla dina riskfaktorer och tillhörande symtom på CAD kan du hjälpa till att hantera eller till och med minska risken för att utveckla sjukdomen.

Metod 1 av 4: Spotting symptom

1
Notera fall av bröstsmärta. Bröstsmärta (kärlkramp) är det tidigaste tecknet på att du kan utveckla kranskärlssjukdom (CHD). Angina beskrivs bättre som en konstig eller oförklarlig smärta som känns i bröstområdet. Vissa människor beskriver det som obehag, täthet, tyngd, tryck, brännande, värkande, domningar, klämning eller fullhet i bröstet. Smärtan kan röra sig genom din nacke, käke, rygg, vänstra axel och vänstra arm. Eftersom dessa områden delar samma nervvägar strålar smärtan från bröstet vanligtvis till dessa områden. Du kan känna bröstsmärtor under aktiviteter, tunga måltider, när du anstränger dig av någon anledning och när du är i ett extremt emotionellt tillstånd.
- Om CAD är orsaken till bröstsmärtor, är smärtan ett resultat av att för lite blod rinner till ditt hjärta. Detta inträffar vanligtvis när efterfrågan på blodflöde är högst, därav associeringen med kärlkramp och fysisk aktivitet i tidiga skeden.
- Angina presenterar vanligtvis andra associerade symtom, inklusive andfåddhet eller andningssvårigheter, yrsel eller hjärtklappning, trötthet, svettning (särskilt kallsvettning), magbesvär och kräkningar.
2
Se efter tecken på atypisk kärlkramp. Atypisk kärlkramp innebär symtom som obehag i buken, andfåddhet, trötthet, yrsel, domningar, illamående, tandvärk, matsmältningsbesvär, svaghet, ångest och svettning, vilket kan förekomma utan vanliga bröstsmärtor. Kvinnor och diabetiker har större chans att presentera atypiskt.
- Atypisk kärlkramp har också en ökad "instabil" förekomst, vilket innebär att den uppvisar i vila snarare än bara med ansträngning och medför en ökad risk för hjärtinfarkt.
3
Övervaka eventuell andfåddhet du upplever. Andfåddhet sker vanligtvis i de sena stadierna av denna sjukdom. Kranskärlssjukdom minskar hjärtats förmåga att pumpa blod genom kroppen, vilket leder till trängsel i blodkärlen. När detta inträffar i lungorna känner du andfåddhet.
- Tala med din läkare om du känner att du inte kan andas när du gör enkla övningar, till exempel promenader, trädgårdsarbete eller hushållssysslor.
4
Notera onormala hjärtrytmer. En oregelbunden hjärtslag kallas också arytmi. Detta kan beskrivas som att det känns som att ditt hjärta hoppar över ett slag eller snabbar upp en gång i taget. Du kan också känna en oregelbundenhet i pulsen. Om du känner denna oregelbundenhet tillsammans med bröstsmärtor, gå till akutmottagningen.
- I fall av CAD uppstår hjärtarytmi när minskat blodflöde stör de elektriska impulserna till hjärtat.
- Den allvarligaste formen av arytmi associerad med CHD är plötslig hjärtstopp (SCA) där hjärtslag inte bara är onormalt utan helt slutar. Detta leder vanligtvis till döden inom några minuter om hjärtat inte kan startas om, vanligtvis med hjälp av en defibrillator.
5
Var medveten om att CHD kan leda till hjärtinfarkt. Den värsta komplikationen som härrör från CHD är en hjärtinfarkt. Människor som är i de sena stadierna av kranskärlssjukdom riskerar mycket mer att få hjärtinfarkt. Smärtan i bröstet kommer att bli svårare, du kommer att ha svårt att andas, du kan känna dig illamående och orolig och du kommer att bryta ut i kall svett. Du bör ringa en ambulans omedelbart om du tror att du eller en nära anhörig får hjärtinfarkt.
- En hjärtinfarkt kan ibland vara det första tecknet på att du har CHD. Även om du aldrig har haft andra symtom på hjärtsjukdomar, sök läkare för någon typ av svår bröstsmärta eller andfåddhet, eftersom det kan vara ett tecken på allvarliga hälsoproblem som CHD.
- Ibland kan en hjärtinfarkt uppvisa atypiska symtom som ångest, rädsla för att något hemskt ska hända eller tyngd i bröstet. Eventuella ovanliga symtom som plötsligt uppstår måste utvärderas av en läkare så snart som möjligt.

Människor som är i de sena stadierna av kranskärlssjukdom riskerar mycket mer att få hjärtinfarkt.

Metod 2 av 4: känna till riskfaktorerna

1

Tänk på din ålder. Skadade och smalare artärer kan helt enkelt vara ett resultat av ålder. De som är 55 år och äldre löper ökad risk. Naturligtvis kan dåliga hälsovillkor - som dålig kost eller inte får tillräckligt med träning i kombination med ålderdom - öka dina chanser att utveckla sjukdomen också.
2
Tänk på ditt kön. Generellt sett är män mer benägna att utveckla CHD än kvinnor. Men till och med kvinnor har en ökad risk när de har avslutat klimakteriet.
- Kvinnor har också vanligtvis mindre allvarliga, atypiska symtom på CHD. De tenderar att ha skarpare brännande bröstsmärta och är mer benägna att uppleva smärta i nacke, käke, hals, buk eller rygg. Om du är en kvinna som upplever onormala känslor eller smärtor i bröstet eller axlarna, eller om du har andningssvårigheter, prata med din läkare eftersom det kan vara tidiga varningstecken på CHD.
3

Titta på din familjehistoria. Om någon nära släkting har haft hjärtsjukdomar har du en högre risk för CAD. Om en far eller bror diagnostiserades tidigare än 55 års ålder eller om en mor eller syster diagnostiserades före 65 års ålder, har du den högsta risken.
4
Undersök din nikotinanvändning. Rökning är en av de främsta syndarna i de flesta CHD-fall. Cigaretter innehåller nikotin och kolmonoxid, som båda tvingar hjärtat och lungorna att arbeta hårdare. Andra kemikalier i cigaretter kan skada integriteten i hjärtats artärfoder. Enligt studier ökar du chansen att få CHD med 25% när du röker.
- Även användning av e-cigaretter ("vaping") kan ha en liknande effekt på ditt hjärta. För din hälsa, undvik alla former av nikotin.
5
Testa ditt blodtryck. Genomgående högt blodtryck kan orsaka härdning och förtjockning i dina artärer. Detta minskar kanalen för blodflödet och får hjärtat att arbeta hårdare för att cirkulera blod genom kroppen, vilket resulterar i en större risk för CHD.
- Ett intervall för normalt blodtryck är 90/60 mm Hg till 120/80 mm Hg. Blodtrycket är inte alltid detsamma och kan variera på kort tid.
6

Ta hänsyn till om du är diabetiker. Personer med diabetes har blod som är tjockare och mer visköst, vilket är svårare att pumpa genom kroppen, vilket innebär att ditt hjärta måste arbeta övertid. Personer med diabetes har också tjockare förmaksväggar i hjärtat, vilket innebär att hjärtat kan passera lättare.
7
Försök att minska ditt kolesterol. Högt kolesterol resulterar i ansamling av plack på förmaksväggarna i ditt hjärta. Högt kolesterol betyder också att det kommer att finnas fler fettavlagringar i dina blodkärl, vilket gör ditt hjärta trögt och mer benägen för sjukdom.
- Både höga nivåer av LDL (så kallat "dåligt" kolesterol) och låga nivåer av HDL ("bra" kolesterol) kan också leda till åderförkalkning.
8

Tänk på din vikt. Fetma (ett BMI på 30 eller högre) förvärrar vanligtvis andra riskfaktorer eftersom fetma är knuten till högt blodtryck, högt kolesterol och diabetesutveckling.
9
Utvärdera dina stressnivåer. Stress kan få ditt hjärta att arbeta hårdare eftersom din nervositet och stressade spänning får ditt hjärta att slå snabbare och tyngre. Människor som alltid är stressade är mycket mer benägna att utveckla hjärtrelaterade sjukdomar. Stress ökar risken för blodproppar och får din kropp att släppa hormoner som också höjer ditt blodtryck.
- Vänd dig till hälsosamma källor till stressavlastning, såsom yoga, Tai Chi och meditation.
- Daglig aerob träning stärker inte bara ditt hjärta, det kan lindra stress.
- Undvik att vända dig till ohälsosamma ämnen som alkohol, koffein, nikotin eller skräpmat för att hantera stress.
- Massageterapi kan hjälpa dig att bekämpa stress.

Eftersom kranskärlssjukdom är ett kardiovaskulärt problem (aka hjärta), bör du göra hjärt-kärlövningar för att stärka ditt hjärta.

Metod 3 av 4: behandling av symtom på kranskärlssjukdom

1
Se din läkare. Om du upplever allvarliga bröstsmärtor eller vad du tror kan vara en hjärtinfarkt, bör du ringa 911 och besöka en ER omedelbart. För mindre allvarliga symtom, kontakta din läkare så snart som möjligt. I båda fallen kommer en läkare att ha tillgång till den utrustning som krävs för att ställa en korrekt CHD-diagnos.
- Beskriv dina symtom i detalj för din läkare, inklusive vad som verkar få dem, allt som gör dem värre och hur länge de håller.
2

Ta ett stresstest. I mindre omedelbara fall kan din läkare beställa ett stresstest för att diagnostisera CHD. Detta kommer att innebära att du övervakar ditt hjärta medan du tränar (vanligtvis körs på löpband) för att leta efter tecken på onormalt blodflöde.
3

Anslut till en hjärtmonitor. Ett EKG (eller EKG) övervakar ditt hjärta kontinuerligt. En professionell på sjukhuset kommer att leta efter förändringar i samband med ischemi (ditt hjärta får inte tillräckligt med blod).
4

Testa dina hjärtenzymer. Om du är på ett sjukhus för övervakning kommer personalen sannolikt att kontrollera nivåerna av hjärtenzymer som kallas troponin, som hjärtat släpper ut när de skadas. Förvänta dig tre olika test av dessa nivåer åtskilda med åtta timmar.
5

Ta röntgen. Röntgen kan visa tecken på hjärtförstoring eller vätska i lungorna på grund av hjärtsvikt om du skyndades till sjukhuset. I vissa fall kan din läkare beställa en röntgen utöver hjärtövervakning.
6

Genomgå hjärtkateterisering. För vissa avvikelser i de andra beställda testerna kan du sluta prata med en kardiolog om att ha en hjärtkateterisering. Detta betyder att kardiologen kommer att mata en tråd med färgämne in i din lårbensartär (en huvudartär i din ljumska och springa till benen). Denna process gör det möjligt för teamet att producera ett angiogram (bilder av blodflödet i artärerna).
7
Ta mediciner. Om din läkare anser att ditt specifika fall inte kräver kirurgi kommer du troligen att ta mediciner för att hantera din CAD. Aggressiv kolesterolhantering har visat sig krympa vissa koronarplack (aterom), så din läkare kommer sannolikt att hitta en kolesterolmedicin som passar dig.
- Om du också har högt blodtryck, kommer din läkare att ordinera ett av de många läkemedel som finns tillgängliga för tillståndet, baserat på din specifika fallhistoria.
8
Diskutera ballongangioplastik. För trånga artärer som ännu inte är blockerade kommer din läkare sannolikt att diskutera möjligheten till angioplastik. Denna procedur innebär att din läkare trä ett tunt rör med en ballong fäst i änden i den drabbade artären. Genom att blåsa upp den lilla ballongen på platsen för förminskningen trycker ballongen placket ut mot artärväggen och återställer blodflödet.
- Det ökade blodflödet kommer att minska tillhörande bröstsmärtor och minska mängden skador på ditt hjärta.
- Din läkare kommer sannolikt att sätta en stent eller ett litet nätrör i din artär under denna procedur. Detta kan hjälpa till att hålla din artär öppen efter angioplastik. Koronär stentplacering görs ibland också som sitt eget förfarande.
9
Fråga om rotablation. Rotablation är en annan typ av icke-kirurgiskt ingrepp för att rensa artärer. Den använder en liten diamantbelagd borr för att slipa plack ur artären. Det kan användas ensamt eller som ett komplement till angioplastik.
- Denna procedur kan användas med högrisk- eller äldre patienter.
10
Diskutera bypassoperation. Om den vänstra hjärtartären (eller en kombination av två eller flera artärer) har svår blockering, kommer kardiologen troligen att diskutera bypassoperation med dig. Förfarandet innefattar att skörda friska blodkärl från benet, armen, bröstet eller buken för att kringgå blockeringarna i ditt hjärta.
- Detta är en mycket allvarlig operation som vanligtvis innebär att spendera upp till två dagar på en intensivvårdsavdelning och upp till en vecka på sjukhus totalt.

Bröstsmärtor eller andra liknande symtom är det viktigt att du kontaktar din läkare så snart som möjligt — Om du har hjärtsmärta, bröstsmärtor eller andra liknande symtom är det viktigt att du kontaktar din läkare så snart som möjligt.

Metod 4 av 4: förebyggande av kranskärlssjukdom

1
Sluta röka. Om du röker är det viktigaste du kan göra för att förhindra CAD eller CHD att sluta. Rökning lägger till extra stress på hjärtat, ökar blodtrycket och leder till andra hjärt-kärlkomplikationer. De som röker ett paket om dagen har dubbelt så stor risk för hjärtinfarkt som icke-rökare.
- Cirka 20% av alla hjärtsjukdomsrelaterade dödsfall i USA härrör från rökning.
2
Kontrollera ditt blodtryck regelbundet. I själva verket kan du kontrollera ditt blodtryck en gång om dagen från ditt hem. Tala med din läkare om den enhet som han eller hon tycker är bäst för dig. De flesta hemma blodtrycksanordningar innebär att du lägger enheten på din handled, håller handleden framför dig på hjärtnivå och sedan kontrollerar din blodtrycksavläsning.
- Fråga din läkare vad ditt normala, vilande blodtryck är. Detta ger dig en standard att jämföra dina dagliga avläsningar med.
3
Träna regelbundet. Eftersom kranskärlssjukdom är en kardiovaskulär (aka hjärta) fråga, bör du göra kardiovaskulära övningar för att stärka ditt hjärta. Kardioövningar inkluderar löpning, gå snabbt, simma, cykla eller någon annan träning som höjer ditt hjärtslag. Du bör försöka träna i minst 30 minuter varje dag.
- Tala med din läkare innan du börjar med ett träningsregiment för att se till att det är lämpligt för din hälsa och kondition. Hon kan vanligtvis till och med rekommendera alternativ som är skräddarsydda efter dina specifika behov.
4
Håll en hälsosam kost. Den hälsosamma kosten bör bestå av hjärtfriska livsmedel som också håller din vikt och kolesterol på en hälsosam nivå. En balanserad diet bör bestå av:
- Stora mängder frukt och grönsaker som innehåller balanserade dagliga intag av vitaminer och mineraler
- Luta proteiner som fisk och kyckling utan hud
- Fullkornsprodukter, inklusive vetebröd, brunt ris och quinoa.
- Mjölkprodukter med låg fetthalt som yoghurt.
- Mindre än 3 gram salt om dagen för att minska dina chanser att utveckla högt blodtryck
5
Ät fisk minst två gånger i veckan. I synnerhet bör du få fisk som är rik på omega-3-fettsyra. Omega-3 minskar risken för inflammation i kroppen, vilket i sin tur minskar dina chanser att få inflammerade blodkärl som kan leda till hjärtsjukdom. Fisk som innehåller omega-3-fettsyror inkluderar:
- Lax, tonfisk, makrill, öring och sill
6
Undvik alltför fet mat. Om du är orolig för ditt hjärts hälsa bör du hålla dig borta från livsmedel med stora mängder mättat fett eller transfett. Dessa höjer ditt lågdensitetslipoprotein (LDL) eller "dåliga" kolesterolnivåer och kan täppa till dina artärer och leda till hjärtsjukdomar.
- Källor till mättat fett inkluderar rött kött, glass, smör, ost, gräddfil och produkter gjorda med ister. Friterade produkter laddas vanligtvis med mättade fetter.
- Transfetter finns vanligtvis i stekta och bearbetade livsmedel. Förkortning som är gjord av delvis hydrerad vegetabilisk olja är en annan vanlig källa till transfetter.
- Konsumera fett från fisk och oliver. Dessa fetter är rika på omega-3-fettsyror, vilket kan bidra till att minska risken för hjärtinfarkt och hjärtsjukdom.
- Du bör också undvika att äta mer än ett ägg om dagen, särskilt om du har svårt att kontrollera dina kolesterolnivåer. Även om ägg vanligtvis är hälsosamma i mått kan äta för många av dem öka risken för hjärtsvikt eller hjärtsjukdom. När du äter ägg, ladda inte ner dem med fetter som ost eller smör.

Bröstsmärta (kärlkramp) är det tidigaste tecknet på att du kan utveckla kranskärlssjukdom (CHD).

Tips

Syfta till att vara i fysisk form. Att ha en idealvikt, träna regelbundet och äta en riktig diet kan hjälpa dig att minska dina chanser att utveckla CHD.

Varningar

Om du har hjärtsmärta, bröstsmärtor eller andra liknande symtom är det viktigt att du kontaktar din läkare så snart som möjligt. Tidig upptäckt av CHD kan betyda en bättre prognos eller resultat i framtiden.
Observera att många kanske inte har symtom på CAD eller CHD alls. Om du har två eller flera av de riskfaktorer som beskrivs i den här artikeln, prata med din läkare om att utvärdera din hjärthälsa och minska risken för att utveckla hjärtsjukdom.
Även om den här artikeln erbjuder information om CAD och CHD, erbjuder den inte medicinsk rådgivning. Om du hamnar i någon av riskkategorierna eller känner att du lider av något av ovan nämnda symtom, kontakta din läkare för att bestämma din hjärthälsa och en lämplig behandlingsplan om tillämpligt.

Läs också: Hur upptäcker du varningsskyltar med lågt blodsocker?