Hur bekämpar man gulsot hos en nyfödd?
För att behandla enkel, okomplicerad gulsot hos din nyfödda, utsätt dem för filtrerat solljus antingen genom ett polariserat fönster inuti eller genom att ta dem ut i en täckt barnvagn i 5 minuter två gånger dagligen. Det filtrerade solljuset hjälper ditt barns kropp att ta bort överflödet av bilirubin som orsakar gulsot från deras system. Var försiktig så att du inte utsätter ditt barn för direkt solljus, vilket kan vara skadligt för huden. Du bör också öka ditt barns dagliga matning för att hjälpa ditt barn att få mer tarmrörelser, vilket hjälper till att ta bort bilirubin. För att behandla allvarligare gulsot kan din läkare rekommendera ljusterapi för ditt barn. För denna metod kommer ditt barn att placeras under speciell belysning som hjälper dem att bli av med det skadliga bilirubinet snabbare. Om ditt barns bilirubinnivåer fortfarande är höga,din läkare kan beställa blodtransfusion för att ersätta bilirubintungt blod med bilirubinfritt blod för att snabbt minska nivåerna. Fortsätt läsa för fler tips från vår medförfattare från Medicin, som att minska risken för gulsot!
Om din nyfödda inte matar bra och inte kan gå upp i vikt kan det innebära att gulsot försämras.
Hos det nyfödda barnet är gulsot det vanligaste tillståndet som diagnostiseras och behandlas av barnläkare. Cirka 50% av fullfödda barn och cirka 80% av prematura barn utvecklar gulsot. Gulsot uppstår när nyfödda har svårt att bryta ner bilirubin, ett gult färgat pigment av röda blodkroppar. Huvudsymptom på gulsot är en gul nyans på huden och det vita ögat. I fall där nyfödda behöver läkarvård för gulsot är behandlingen vanligtvis effektiv.
Metod 1 av 3: Identifiera gulsot hos nyfödda
- 1Känn igen symtomen på gulsot. De viktigaste symtomen på gulsot är en gulaktig nyans av huden - mest anmärkningsvärt i handflatorna och på plantarytorna på fötterna - och en gulning av ögonens vita. De flesta barn med gulsot behöver inte behandlas. Du bör fortfarande vara medveten om tecken på att gulsot förvärras.
- En djupare gulning av huden är ett tecken på att gulsot kan bli värre.
- Se efter tecken på att den gula nyansen sprider sig till andra delar av barnets kropp som buken, armarna eller benen.
- Om ditt barn är slarvigt kan det vara ett tecken på att gulsot blir svårare.
- Om din nyfödda inte matar bra och inte kan gå upp i vikt kan det innebära att gulsot försämras.
- Högt rop från ditt barn är ett tecken på att gulsot förvärras.
- 2Testa ditt barn för gulsot. Barnet kanske inte har diagnostiserats med gulsot på sjukhuset. Om du misstänker gulsot när barnet kommer hem, prova ett hudtest som är pålitligt, snabbt och enkelt. Tveka inte att kontakta din läkare om du har några problem.
- Om ditt barn har ljus hud, försök med följande: Tryck ett finger mot barnets hud. Detta kommer att skjuta ut blodet ur huden ett ögonblick. Spädbarnets hud ska bli vit. Om huden förblir gul är den gulsot.
- Det bästa stället att märka mild gulsot är kanske genom att försiktigt trycka på spädbarnets näsa som har många blodkärl och där gulsot lätt syns.
- Utför detta test i ett väl upplyst rum så att du enkelt kan identifiera hudfärgsförändringar.
- Om din bebis har mörkare hud, kontrollera om den är gul i ögonen, naglarna, handflatorna eller tandköttet.
- Kontakta din läkare om ditt barn inte klarar hudtestet.
- 3Ta ditt barn till läkaren för diagnos. Ditt barns läkare kommer att mäta nivån av bilirubin i ditt barns blod genom att punktera hälen för att dra blod. Nivån av bilirubin som upptäcks i barnets blod kommer att bidra avsevärt till att bedöma graden av gulsot och om tillståndet behöver behandlas.
- Ett hudtest kan också utföras med hjälp av en transkutan bilirubinometer för att mäta reflektion av ljus strålade genom barnets hud. Bilirubinometern är mindre invasiv än att ta blod från den nyfödda.
- Det är möjligt att din läkare beställer ytterligare blod- eller urintester om det finns misstänkt bakomliggande problem.
- För att fastställa att behandling behövs kommer läkaren att se hur bra ditt barn matar för att bedöma hur ditt barn påverkas av gulsot. Andra faktorer som om födseln var för tidig, om blåmärken inträffade vid födseln och ditt barns ålder kan påverka behandlingsplanen.
- Om din bebis har äldre syskon som har haft svår gulsot kommer detta också att vara en del av behandlingsplanen.
- 4Sök akut behandling om symtomen är svåra. Om gulsot lämnas obehandlad kan bilirubin komma in i barnets hjärna och orsaka ett tillstånd som kallas akut bilirubinencefalopati. Snabb behandling är avgörande innan hjärnskador uppstår. Det finns beteendemässiga och fysiska symtom som indikerar detta tillstånd. Observera att ditt barn ska vara under vård av en läkare långt innan dessa symtom utvecklas. Under akut bilirubinencefalopati kan den nyfödda:
- Utveckla feber eller kräkningar
- Böj ryggen eller nacken
- Var lustlös och svår att vakna
- Mata dåligt
- 5Förstå vikten av att behandla gulsot. De flesta fall av gulsot avtar på egen hand på en till två veckor. Det finns också tillfällen när det är viktigt att gulsot behandlas. Kernicterus, även om det är sällsynt, inträffar när bilirubin har orsakat permanent hjärnskada.
- Okontrollerade eller ofrivilliga rörelser är bevis på Kernicterus.
- Förlust av hörsel kan vara en indikation på hjärnskador.
- En frusen uppåtblick kan vara ett tecken på hjärnskador.
Det finns några bevis som tyder på att försenad sladdkapning kan minska eller undvika gulsot hos en nyfödd.
Metod 2 av 3: behandling av gulsot hos nyfödda
- 1Behandla okomplicerad gulsot med filtrerat solljus. Det absolut bästa sättet att behandla enkel, okomplicerad nyfödd gulsot är genom att utsätta ditt barn för filtrerat solljus antingen genom ett polariserat fönster eller skugga i ditt hem eller genom att ta honom ut i en täckt barnvagn i fem minuter två gånger dagligen. Spädbarnet ska inte utsättas för direkt solljus utan kan dra nytta av solljus som filtreras genom en skugga eller ett glas som behandlats specifikt för att släppa igenom blått ljus medan det blockerar ultravioletta strålar.
- Vissa barnläkare är ovilliga att rekommendera detta på grund av de skadliga effekterna av solstrålar på känslig spädbarnshud; men över hela världen är detta fortfarande den föredragna behandlingen så länge föräldrarna är medvetna om mängden och typen av exponering.
- 2Öka den dagliga matningen för ditt barn. Bröstmjölk är viktigt för ditt barn eftersom det uppmuntrar tarmrörelser, vilket hjälper till att ta bort bilirubin från barnets system. Ju mer ditt barn matar, desto mer mjölk produceras och desto mer bilirubin utsöndras ditt barn. Din läkare kan föreslå en ökning av utfodringen.
- En ammande bebis kan uppföras från åtta till tio matningar per dag. Komplettering kan också föreslås.
- Det nyfödda bör hållas hydratiserat för att hjälpa till att utsöndra bilirubin från kroppen.
- Ett formeltillskott för amning kan vara nödvändigt för att hålla din nyfödda hydrerad. Överdriven förlust av vatten kan inträffa genom den nyfödda huden.
- Överväg att arbeta med en amningspersonal för att säkerställa att barnet matar ordentligt. En amningspersonal kan också hjälpa till med tillskott.
- 3Sänk din nyfödda nivå av bilirubin med fototerapi. Din läkare kan beställa ljusterapi för ditt barn antingen hemma eller på sjukhuset. Din baby kommer att placeras under speciell belysning som avger blågrönt ljus. Detta förändrar formen och strukturen på bilirubinmolekylerna så att de kan utsöndras i urin och avföring.
- Barnet kommer att vägas varje dag och nivåerna av bilirubin i ditt nyfödda blod kommer att kontrolleras ofta.
- Din baby kommer att ha en blöja och skyddande ögonplåster under behandlingen.
- Ljuset är inte ett ultraviolett ljus. En skyddande sköld filtrerar bort ultraviolett ljus som kan avges.
- Ljusterapi kan kompletteras med användning av en ljusavgivande madrass eller dyna.
- Om vanlig fototerapi inte fungerar kan läkaren föreslå att barnet placeras på en fiberoptisk filt. ytterligare en lampa kan läggas till.
- Fysiologisk gulsot (den vanligaste formen) kräver nästan aldrig behandling utöver fototerapi.
- 4Ersätt barnets blod med blod från en matchande givare. En utbytestransfusion kan beställas av din läkare om bilirubinnivåerna i ditt barns blod förblir höga. Din nyfödda får nytt blod genom ett litet plaströr som sätts in i ett blodkärl. Det bilirubin-tunga blodet kommer snabbt att ersättas med bilirubinfritt blodsänkande nivåer.
- Ditt barns tillstånd kommer att övervakas noggrant under transfusionsprocessen.
- En växlingstransfusion kan ta flera timmar.
- När transfusionen är klar kommer ditt barns blod att testas för bilirubin. Om nivåerna inte har sjunkit tillräckligt kommer barnet att genomgå en ny transfusion.
- En intravenös transfusion av ett immunglobulin kan bidra till att förhindra nödvändigheten av en blodtransfusion. Det introducerar ett blodprotein till barnet som kan minska nivåerna av antikroppar.
- En intravenös transfusion av ett immunglobulin kan minska gulsot och eliminera behovet av en blodtransfusion.
Om gulsot lämnas obehandlad kan bilirubin komma in i barnets hjärna och orsaka ett tillstånd som kallas akut bilirubinencefalopati.
Metod 3 av 3: minska risken och effekterna av gulsot
- 1Testa ditt blod tidigt i graviditeten. Det finns vissa blodtyper som strider mot mor och barn. Om moderns blodceller når barnet genom att korsa moderkakan kan mamman bilda antikroppar som leder till gulsot hos den nyfödda.
- ABO såväl som RH-inkompatibilitet kan leda till gulsot och kan upptäckas i ett tidigt blodprov.
- Blodkompatibilitet kan förhindras med ett RH-immunglobulin administrerat vid tjugoåtta veckor under graviditeten.
- 2Förutse gulsot hos din nyfödda. Mata ditt barn ofta, eftersom du kan hjälpa din nyfödda att hålla bilirubinnivåerna hanterbara genom att öka tarmrörelserna hos barnet. Även om ditt barn inte har diagnostiserats med gulsot kan du förutse möjligheten av en ökning av bilirubinnivåerna och minska dessa nivåer.
- Åtta till tolv utfodringar dagligen hjälper till att minska risken för en betydande gulsot.
- 3Undvik livsstilar som kan leda till för tidigt arbete och födsel. Höga bilirubinnivåer som resulterar i gulsot förekommer hos åttio procent av prematura barn. Bilirubinnivåerna befanns vara höga, nästan utan undantag, hos spädbarn födda vid trettiofem veckor eller mindre vilket ökar risken för gulsot.
- Avstå från att röka cigaretter - de ökar risken för för tidig födelse. Begagnad rök ökar också sannolikheten för för tidig födsel.
- Drogmissbruk bidrar till för tidig födsel.
- Alkoholkonsumtion kan också bidra till sannolikheten för för tidig födsel.
Om moderns blodceller når barnet genom att korsa moderkakan kan mamman bilda antikroppar som leder till gulsot hos den nyfödda.
- Det kan vara bra att hyra en bröstpump på sjukhusklass (och den kan betalas med försäkring eller WIC.). Försök inte använda en "butiksköpt handhållen" pump. Du behöver en bra pump för att uttrycka mjölk för att mata till din bebis och fortsätta din leverans (något med en justerbar sugkontroll i flera cykler).
- Den bästa förebyggande åtgärden för gulsot är att mata ditt barn ofta (8-10 utfodringar per dag), så att bilirubinnivån i barnets system reduceras genom tarmrörelser.
- Observera att ditt barn kan bli sömnigt. Detta är ett normalt resultat av gulsot. Om barnet är sömnigt och ammar mindre än 8-10 gånger / dag kan du behöva väcka barnet för att försöka mata det.
- Vissa barnläkare rekommenderar en ammande mamma att komplettera med formel.
- Det finns några bevis som tyder på att försenad sladdkapning kan minska eller undvika gulsot hos en nyfödd. Världshälsoorganisationen (WHO) stöder praxis.
- Obehandlad gulsot kan leda till allvarliga problem som hjärnskador eller centrala nervsystemet.
- En hyresbröstpump på sjukhusklass, om barnet inte ammar bra eller tillräckligt ofta.
Frågor och svar
- En solarium hjälper en nyfödd med gulsot?Använd inte garvljus runt en nyfödd. Lamporna är alldeles för starka och avger skadligt UV-A- och UV-B-ljus som lätt kan skada ett spädbarns hud och ögon. Ljusterapi för en gulsot nyfödd bör övervakas av en läkare. Försök inte att behandla gulsot själv.
- Vilken typ av mat ska jag undvika för att förhindra gulsot?Det finns inga livsmedel som du behöver undvika eftersom gulsot inte utlöses av någon allergi eller exponering för livsmedel.
Kommentarer (1)
- Metoderna för att testa gulsot hemma är mycket hjälpsamma.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
