Hur omdirigerar man ett autistiskt barns skadliga stimulanser?

Har du ett barn vars stimulans orsakar kroppsskada, förstörelse eller andra legitimt negativa konsekvenser? Den här guiden hjälper dig att lära dig hur du omdirigerar den energin med omsorg och effektivt.

Autistiska tonåringar och vuxna med detta problem bör läsa Hur man byter ut skadliga stimer.

Del 1 av 5: utvärdering av stim

Rätt livsstil kan hjälpa ett autistiskt barn att anpassa sig väl till världen och leva ett lyckligt liv.

Omdirigering av stims kan vara en ansträngande uppgift för autistiska barn. Det är viktigt att bara vidta åtgärder när stimen orsakar verklig skada.

1
Överväg om stimen faktiskt är skadlig. Bara för att en stim är lite udda eller märkbar betyder det inte att det är en dålig stim. En stim är dålig om den uppfyller ett eller flera av dessa kriterier:
- Ger det fysisk skada? (bitande, huvudstöt)
- Innebär det en hälsorisk? (placera föremål i munnen, snurra tills hon faller ner)
- Gör det en röra eller förstör saker? (rippa papper)
- Kränker det andras personliga utrymme? (leker med håret utan tillstånd)
- Säger det autistiska barnet att de vill ändra stim?
2
Låt dem vara sig själva, även om det är”konstigt.” Du kan vara orolig för om barnet kommer att passa in och hur de kommer att behandlas. Men att lära dem att undertrycka sina naturliga instinkter och dölja sina känslor är inte ett bra svar. Det är mobbarna som behöver beteendeförändringen, inte deras offer.
- Om du övervakar en grupp barn, prata med dem om skillnader och hur man kan vara en god vän. Lär dig att mobbning är fel och ge råd om hur de kan hjälpa om de bevittnar mobbning.
- Ta rapporter om mobbning på allvar.
- Odla en atmosfär av respekt för individuella skillnader. Barn kommer att modellera sitt beteende efter ditt.
Tips: Lär inte barnen att de behöver ändra sitt beteende för att undvika att bli mobbad. Detta skickar meddelandet att mobbning är den naturliga konsekvensen av att vara annorlunda, och det är deras fel för att de inte är normala. Lär dig istället att det är okej att vara annorlunda och mobbning är alltid fel.
3
Tänk på om det är värt energin att omdirigera. Undervisning tar tid och ansträngning. Det kan vara ännu mer ansträngning för det autistiska barnet om den nya stimulansen inte fungerar lika bra. Att försöka omdirigera för många stimer kan skada deras självkänsla och förmåga att fokusera. Spara allvarliga ingrepp för allvarliga fall.
- Stimming kan hjälpa barnen att hålla sig lugna och självreglera. Det här är bra.

Del 2 av 5: förstå stimen

Det kan vara ännu mer ansträngning för det autistiska barnet om den nya stimulansen inte fungerar lika bra.

När du har bestämt att stimen orsakar legitim skada är det dags att ta reda på (1) vilket behov den uppfyller och (2) vilka andra stimer som uppfyller samma behov.

1
Uteslut medicinska problem. Smärta, sjukdom och obehag kan utlösa dramatiska stimuli. Lägg märke till om de verkar träffa en viss kroppsdel. Det kan vara ett tecken på att något är fel där. Ta dem till en läkare och be om att platsen ska kontrolleras. Att behandla hälsofrågan kan få den farliga stimulansen att försvinna.
- Till exempel kan ett barn som träffar huvudet drabbas av migrän, tandvärk, huvudvärk eller löss.
2
Ta reda på vad som utlöser stimulansen. Vilka omständigheter uppstår innan barnet börjar stimma? Håll en journal som spårar varje instans. Här är några exempel. (Tänk på att möjligheterna inte är begränsade till den här listan.)
- Leda
- Sensorisk sökande
- Uttryck av sensorisk smärta (eller rädsla för sensorisk smärta)
- Frustration
- Hunger
- Rädsla
3
Tänk på vilket behov barnet försöker tillgodose. Stimming är ett verktyg. Prata med barnet om det kan, eller rita hypoteser baserat på din logg. Här är några exempel på möjligheter:
- Smärthantering
- Sensorisk sökning (tungt arbete, beröring, vestibulär, etc.)
- Frisättning av smärta eller känslor
- Gråt om hjälp eller uppmärksamhet
4
Gå till den autistiska gemenskapen. Det finns en grupp erfarna människor som vet exakt hur dessa stimulerar arbetsautistiska vuxna. Prova att läsa bloggar och nå ut genom hashtaggen #AskingAutistics.
- Läs från autistiska vuxna som hade samma stim. Vad använde de som ersättare? Fungerade ersättarna?
- Prova att skapa ett konto under ett falskt namn och skicka inlägg om problemet i hashtaggen #AskingAutistics. Autistiska människor tenderar att patrullera denna hashtag och kommer sannolikt att erbjuda hjälp.
5
Skapa en lista med alternativa sätt att tillgodose behovet. Barnet kan testa dessa och använda de som fungerar bäst.
- Dragning och tungt arbete: väggtryckningar, lyfta tunga föremål och ta tag i händerna och dra armbågarna från varandra
- Bitande: tuggummi, godis och tuffa smycken
- Huvudstöt: prova tungt arbete, slå knytnäven eller huvudet mot soffkuddar, eller slå huvudet mot en svävare

Del 3 av 5: prata med barnet

1
Ta barnet åt sidan och förklara dina känslor om deras skadliga stim. Gör det klart varför denna stimulering inte är bra, så att de inser att det finns en god anledning för dem att sluta. Föreslå sedan dina förslag.
- Till exempel "Det oroar mig när jag ser att du slår på huvudet så. Du kan skada dig själv. Jag är säker på att det inte är kul för dig heller. Låt oss prata om vad vi kan göra för att skydda dig."
Visste du? Många icke-talande barn kan förstå dig mycket bra, även om de inte verkar reagera. Prata med dem även om du inte är säker på om de förstår dig.
2
Ha en dialog om stimen. Fråga ditt barn om de har några idéer för ersättningsstim, och vad de tror kan hjälpa dem att använda den skadliga stimulansen mindre. Om deras idéer införlivas i planen hjälper det dem att känna ägande av processen.
- "Tror du att smutsiga smycken skulle hjälpa till?" "Vill du hjälpa mig att plocka ut smycken från webbplatsen?"
- "Det här är listan över idéer jag skrev. Vad tycker du? Vad kan vi lägga till eller ändra?"
- "Låt oss åka till butiken i eftermiddag, så kan du välja de stimul-leksaker du vill prova."
3

Prata om hur du kan hjälpa till. Ditt stöd kan hjälpa barnet övergå till en bättre hanteringsmekanism. Om din son till exempel lägger föremål i munnen, och ni två bestämmer att tuggummi är bättre, kanske han inte har tuggummi till hands hela tiden. Gör det klart att när han vill tuggummi är allt han behöver göra att fråga, och du kommer att ge det till honom.
4

Diskutera förebyggande för stimulanser som bara uppstår under nöd. Till exempel, om din student slår sig själv när hon är upprörd, prata med henne om vad som gör henne så upprörd och vad du kan göra för att hjälpa. Kanske kan hon inte hantera bullriga klassrum, eller hon kämpar med engelska, eller så har hon ett underliggande tillstånd som ger henne huvudvärk. Ta itu med det bakomliggande problemet och dålig stim kan försvinna.
5
Ge mjuka påminnelser om du märker att de använder den skadliga stimen igen. De kan använda stimen omedvetet, glömma bort alternativen osv. Tala tålmodigt så att de vet att du inte är arg på dem. Fråga dem vad de ska göra, eller påminn dem om vad de ska göra.
- "LeBron, är det mat? Tillhör den i munnen?" "Vad hör hemma i din mun?"
- "Vad gör vi när vi vill leka med hår?"
- "Kom ihåg att när vi vill snurra stannar vi innan vi blir yr. Din studsmatta är precis där borta om det inte räcker att snurra."
- "Älskling, du gör ont på huvudet."
- "Händerna av ansiktet. Vill du ha en trassel eller en borste?"
Tips: Om barnet har fått en ny dålig vana (som att plocka hud när akne utvecklas), försök att stoppa den direkt. Att stoppa det innan det blir en vanlig vana är lättare än att stoppa det efter att de har gjort det i flera år.
6
Var medkännande om de är upprörda. Autistiska barn kan återgå till skadliga stimer om de är under stora mängder stress. Använd en mycket tålamod ton och be så lite av dem som möjligt för att undvika att stressa dem ytterligare. Om de riskerar att skada sig själva, ge en mild påminnelse. Annars väljer du att påminna dem när de är lugna eller bara låta den glida.
- "Julie, jag förstår att du är upprörd och gör ont. Varför lägger vi inte en kudde mellan dina händer och ditt huvud så att du inte skadar dig själv?"
- "Var snäll med dina händer. Du kan bita det här."
- "Rosario, jag såg att du slog dig själv i morse. Du verkade väldigt upprörd och jag var orolig för dig. Vill du prata om vad som hände?"
- Undvik att ta tag i dem eller tränga ihop dem, eftersom de kan få panik och slå ut.
7
Gratulera dem när de lyckas använda den nya stimulansen eller be om hjälp. Medan de förmodligen förstår varför de borde göra det, gör lite uppmuntran från dig aldrig ont. Det kommer att hjälpa dem att komma ihåg att fortsätta arbeta med det, känna sig stolta över sina framsteg och använda hälsosamma stimulanser för att hålla alla glada och säkra.
- "LeBron, jag ska få en morot direkt. Tack för att du frågade."
- "Rosario, jag är glad att du berättade för mig att klassrummet var för högt så fort det började stör dig. Du slog dig inte en gång! Kom gärna till mig när du blir riktigt upprörd."
- "Julie, jag ville bara säga hur modig och stark du var, med huvudstöd i soffkuddarna idag istället för att slå dig själv. Du gjorde ett underbart jobb med att hantera din frustration, och jag är stolt över dig."
- "Alison, tack för att du biter på ditt tuffa halsband istället för din hand. Låt mig veta om du vill att tuggummi ska tugga om du blir trött på ditt halsband."

Och vad de tror kan hjälpa dem att använda den skadliga stimulansen mindre — Fråga ditt barn om de har några idéer för ersättningsstim, och vad de tror kan hjälpa dem att använda den skadliga stimulansen mindre.

Del 4 av 5: hantering av skadliga stimulanser vid nedsmältning

1
Vidta åtgärder för att avtrappa och stressa om du ser en potentiell kommande smältning. Även om en nedsmältning inte kan stoppas när den har börjat kan du kanske förhindra den (eller åtminstone minska svårighetsgraden) genom att hjälpa till att lugna barnet. Förebyggande åtgärder kan stoppa eller minska självskada och andra skadliga stimulanser. Om du ser att barnet blir för stressat...
- Minska krav och sensoriska input.
- Låt dem ta en paus någonstans tyst.
- Lyssna noga om de försöker berätta något för dig.
- Uppmuntra säkra hanteringsmekanismer som ofarliga stimer, specialintressen och komfortartiklar (inklusive telefoner eller surfplattor).
2
Inse att ingen logik, förnuft eller medkänsla kommer att stoppa en smältning. Medan barnet tekniskt kan höra dig, kan de inte lyssna. Du kan inte prata om dem eftersom de inte kan tänka klart just nu. Allt du kan göra är att vänta och försöka hålla dem säkra.
- Att vara en tyst, lugnande närvaro kan hjälpa dem att lugna sig lite och kan hjälpa till att smältningen slutar tidigare.
3
Prova ett kort uttalande för att se om de kommer att omdirigera. Barnet kanske kan bearbeta och förstå ett kort uttalande. Du kan peka eller hålla ett objekt och ge ett kort kommando; de kan kanske tänka tillräckligt klart för att förstå.
- "Slå det."
- "Här, dra."
- "Stor kram?"
- "Handel." (att byta ut ett osäkert objekt mot ett säkert)
4
Erbjud ett säkert sensoriskt alternativ. Barnet tillgriper osäkert beteende eftersom de behöver intensiv sensorisk stimulering. Om du kan erbjuda ett säkert och intensivt alternativ kan det farliga beteendet sluta.
- Att slå eller bita: Erbjud djupt tryck. Försök att erbjuda en mycket tät kram eller massage, med fokus på det område som barnet riktar sig mot.
- Skrikande: Spela hög musik. Om det finns på din telefon, flytta den runt (från ett öra till det andra eller nära och sedan långt).
- Kasta föremål eller kasta sig på golvet: Testa en gunga, studsmatta eller studsare. Om de är tillräckligt små kan du plocka upp dem och snurra dem eller kasta dem på en säker plats (som en säng eller en mjuk soffa).
- Dra i hår: Visa dem en docka med långt hår eller en ände av en sladd och säg "dra".
5
Gör skadekontroll vid behov. Under en smältning kan barnet inte tänka klart och kanske inte kunna hålla sig säker. Andas djupt och gör vad du kan för att minska skador. Här är vad du kan prova om barnet är...
- Slår sig själva: Lägg en kudde för att mjuka slag.
- Knackar på föremål: Visa dem en soffkudde eller säng och säg "Hit it."
- Kasta föremål: Ta tag i hållbara och ofarliga föremål, som kuddar eller stoppade leksaker, och lägg dem inom räckhåll. Låt barnet kasta dessa. Hämta sedan dem så att barnet kan kasta igen. Flytta ömtåliga eller farliga föremål utom räckhåll. Fortsätt ta tillbaka dem tills barnet lugnar sig.
- Skada andra: Låt alla ge barnet utrymme. Försök att erbjuda säkra ersättningsstimuleringar.
Visste du? Under en smältning är barnet i kamp-eller-flyg-läge. Om de fångas eller fångas kan de slå ut i panik. De kan skada sig själva och den andra personen. Oavsett vad som händer, ta inte tag i eller fånga dem.

Läs också: Hur gör man ett handikappkrav?

Del 5 av 5: leda en hälsosam livsstil

Läs från autistiska vuxna som hade samma stim.

Rätt livsstil kan hjälpa ett autistiskt barn att anpassa sig väl till världen och leva ett lyckligt liv.

1

Ge ditt barn mycket motion. Aktivitet kan hjälpa till att öka humöret, förbättra den allmänna hälsan och mildra behovet av att stimulera. Försök ta promenader, gunga, vandra, klättra, simma, cykla och vad det autistiska barnet kan tycka om.
2
Erbjud massor av hälsosamma stimmningsaktiviteter. Stimming är viktigt för barnets känsla av välbefinnande. Här är några saker du kan behålla runt huset för att de ska kunna interagera med:
- Beanbag stol
- Viktade filtar, knäskydd eller leksaker
- Gunga
- Fidget leksaker (trassel, stressbollar och mer)
- Golv studsmatta
- Lavalampor och fläktar att titta på
3
Skydda ditt barn från anti-autismpåverkan. Vissa terapeuter kommer att försöka tvinga efterlevnad, släcka stimmning eller göra andra saker som skadar ditt barn. Ta bara ditt barn till terapi som de tycker om (eller åtminstone känner sig neutrala gentemot). Gör det klart för andra vuxna att ditt barns skillnader ska respekteras.
- ABA-terapi kan vara farligt, särskilt om det görs av leverantörer som inte är försiktiga i sitt tillvägagångssätt. Var försiktig med efterlevnadsbaserade terapier, eftersom de kan skada mer än de hjälper.
- Styr ditt barn från negativa eller ovänliga människor. Om ditt barn misshandlas, prata med dem och förklara att det som hände inte var okej och att barnet inte förtjänade det.
- Autism kan inte botas eller undertryckas etiskt. Om någon hävdar att de kan göra det, se upp.
4
Arbeta med ditt barns styrkor också. Uppmuntra deras speciella intressen och andra förmågor. Hitta sätt att få dem att känna sig kompetenta och begåvade. Att växa upp handlar inte bara om att förbättra sina svagheter, utan att bygga på sina styrkor.
- Det sista du vill är att barnet slutar känna sig överkorrigerat eller beroende av vuxna för att få hjälp. Ge dem beröm och uppmuntran, och överdriv inte råden.
5
Håll kommunikationen öppen. Hedra alla barnens kommunikationsförsök - tal, typning och andra former av AAC, gester, kroppsspråk och beteende. Att uppmärksamma barnets kommunikation uppmuntrar dem att kommunicera mer. Hjälp dem att lära sig känna igen sina behov och be om hjälp när de behöver det.
- Om barnet inte kommunicerar pålitligt eller tydligt ännu kan en bra tal- och språkpatolog (SLP) kunna lära dem att tala och / eller använda en annan form av kommunikation (som bildkort, teckenspråk eller typ).
- Ställ förtydligande frågor och sakta ner om barnet kämpar för att kommunicera eller verkar frustrerat.
Visste du? Det kan vara mycket stressande när kommunikationsförsök inte hörs eller förstås. Genom att hjälpa barnet att kommunicera och genom att lyssna noga på alla försök kan du minska stress och frustration. Ett lugnare barn är mindre benägna att stimulera farligt.
6
Öva tålamod. Ditt barn möter många vardagskampar som icke-funktionshindrade aldrig behöver oroa sig för. Om du befann dig i deras situation skulle du också gråta och smälta. Behandla dem med medkänsla och antag kompetens och behandla dem som om de vill uppträda bra.
- Var tålmodig och snäll även när barnet agerar. Detta hjälper dem att veta att de kan lita på dig när de är upprörda.
- Ta dig tid till egenvård, särskilt när du känner att du befinner dig i slutet av ditt rep. En lugn vuxen är en hjälpsam vuxen, så gör det som hjälper dig att känna dig lugn och balanserad.
7

Visa dem villkorslös kärlek. Livet kan vara utmanande för autistiska barn, och barnet behöver veta att du är här för dem. Acceptera dem för vem de är, autism och allt. Det är det största sättet att göra skillnad.

Tips

Om ersättningsstim inte fungerar så bra kan det vara så att det inte tillgodoser det underliggande behovet. Gå tillbaka till att undersöka och observera.