Hur upptäcker jag en ektopisk graviditet?
En ektopisk graviditet kan låta oroande, men om du upptäcker det tidigt och behandlas kommer du att kunna återhämta sig från det snabbare. En ektopisk graviditet är när ett befruktat ägg fastnar i äggledarna eller någon annanstans än livmodern. Det kommer i allmänhet att vara positivt vid ett graviditetstest och du kan börja uppleva regelbundna graviditetssymptom, som ömhet i bröstet, frekvent urinering, illamående och brist på menstruation. Du kan dock ha ytterligare smärta i ena sidan av buken och axeln. Du kan också uppleva lätt blödning när som helst i månaden. Om du upplever blödning, svår buksmärta, yrsel eller yrsel, besök din läkare så snart som möjligt. Ofta är detta inget att oroa sig för, men en ektopisk graviditet kan potentiellt vara farlig om den inte behandlas. Om du har en ektopisk graviditet,din läkare kommer förmodligen att skanna dig för att se vad som händer och ge dig medicin för att bryta ner det befruktade ägget. För att lära dig när operation är nödvändig och andra tips från vår medförfattare, läs vidare.
Om du har en ektopisk graviditet skulle graviditetstestet hypotetiskt alltid vara positivt.
Studier visar att ektopisk graviditet, där det befruktade ägget fäster vid äggledarna eller ett område utanför livmodern, kan förvandlas till medicinska nödsituationer om de lämnas obehandlade. Ektopisk graviditet kan vara resultatet av en hormonell obalans eller onormal utveckling av det befruktade ägget inuti kroppen. Experter noterar att det är viktigt att känna till symtomen på en ektopisk graviditet, samt hur man diagnostiserar och behandlar detta tillstånd med hjälp av en läkare.
Del 1 av 3: Identifiering av symtom på ektopisk graviditet
- 1Leta efter frånvaron av menstruation. Om du har missat en menstruation och haft oskyddat sex före det, ta ett graviditetstest.
- Även om en ektopisk graviditet inte förekommer i livmodern, kommer din kropp att ha många av de typiska tecknen på graviditet hur som helst.
- Om du har en ektopisk graviditet skulle graviditetstestet hypotetiskt alltid vara positivt. Kom dock ihåg att dessa tester har möjlighet till falskt positiva resultat eller falskt negativa tester, så om du är osäker är det alltid en bra idé att besöka din läkare för ett blodprov för en bekräftelse.
- 2Börja leta efter andra tecken på graviditet. Om du är gravid, oavsett om den har implanterats i livmodern (som vid normal graviditet) eller i äggledarna eller någon annanstans (som vid ektopisk graviditet), kommer du troligen att uppleva några om inte många av dessa vanliga symtom:
- ömhet i brösten
- regelbunden urination
- illamående, med eller utan kräkningar
- frånvaro av menstruation (som tidigare nämnts).
En ektopisk graviditet är när ett befruktat ägg fastnar i äggledarna eller någon annanstans än livmodern. - 3Känn för buksmärtor. Om du redan har bekräftat din graviditet eller om du fortfarande inte är säker, men du upplever buksmärta, kan det bero på en ektopisk graviditet.
- Smärtan uppstår främst på grund av det tryck som det växande fostret utövar på den omgivande vävnaden, som i fallet med ektopisk graviditet inte har tillräckligt med utrymme för att rymma fostret (äggledarna till exempel, den vanligaste platsen för ektopisk graviditet, är inte på något sätt utformade för att rymma en växande baby).
- Buksmärtorna kan vara skarpa och svåra, eller i vissa fall kan det inte finnas någon smärta.
- Smärtan ökar ofta vid rörelse och ansträngning och är ofta lokaliserad på ena sidan av buken.
- Axelsmärta kan också uppstå på grund av närvaron av blod i buken, vilket kan irritera nerven som går upp till din axel.
- Vet dock att rund ledbandssmärta är mycket vanligt under graviditeten. Denna smärta ligger också på ena eller den andra sidan (eller båda) och kan komma i intervaller (som vanligtvis varar några sekunder vardera). Huvudskillnaden är att smärta i runda ligament tenderar att uppstå under andra trimestern. Smärtan från en ektopisk graviditet kommer vanligtvis att dyka upp tidigare än så.
- 4Var medveten om vaginal blödning. Lätt blödning kan uppstå på grund av irritation av äggledarna när de sträcks ut, och mer kraftig och svår blödning kan uppstå senare när barnet växer till den punkt där äggledarna faktiskt kan brista. Blödning under någon form av graviditet är något som motiverar undersökning från din läkare - särskilt om det är kontinuerlig eller svår blödning, i vilket fall du är bäst att ses på akutmottagningen snarare än senare.
- Allvarlig blödning från bruten äggledare (som kan uppstå till följd av en ektopisk graviditet) kan leda till betydande blodförlust, svimning och i mycket sällsynta fall dödsfall om det inte behandlas omedelbart av läkare.
- Andra allvarliga symtom (förutom blödning) som motiverar snabb läkarvård inkluderar allvarlig buksmärta, yrsel, yrsel, plötslig blekhet eller mental förvirring, vilket alla kan indikera en bruten ektopisk graviditet.
- Observera att något som kallas "implantationsblödning" är helt normalt. Detta inträffar en vecka före din första missade menstruationsperiod (3 veckor efter din senaste menstruationsperiod) och är en rosa / brunaktig urladdning som bör fylla mer än några dynor. Blödning från en ektopisk graviditet inträffar vanligtvis senare än efter att embryot har implanterat och börjat växa i ett utrymme som inte rymmer mycket mycket tillväxt.
- Men om blödning när som helst är ljusröd, tar upp flera kuddar och inte förbättras inom en dag eller så, är det viktigt att omedelbart söka läkarvård.
Del 2 av 3: diagnos av ektopisk graviditet
- 1Överväg om någon av riskfaktorerna för ektopisk graviditet gäller dig. Om du upplever något av ovan nämnda symtom måste du också överväga om du hamnar i högriskgruppen med ektopisk graviditet. Vissa faktorer ökar kvinnans sannolikhet för att få en ektopisk graviditet.
- Generellt sett är det mer sannolikt att kvinnor som har haft en ektopisk graviditet tidigare upplever sådana graviditeter i framtiden.
- Andra riskfaktorer inkluderar: bäckeninfektioner (sexuellt överförbara infektioner), flera sexpartners (eftersom detta ökar risken för okända STI), äggledartumörer eller abnormiteter, tidigare buk- eller bäckenoperation, med en IUD, endometrios eller rökning.
- Om en kvinna har genomgått "sterilisering" (även känd som en "tubal ligation" -operation, när hennes "tuber är bundna" i ett försök att förhindra framtida graviditet), även om detta normalt är mycket framgångsrikt för att förhindra graviditet om man skulle bli gravid är risken för att det blir en ektopisk graviditet särskilt högre.
Även om en ektopisk graviditet inte förekommer i livmodern, kommer din kropp att ha många av de typiska tecknen på graviditet hur som helst. - 2Låt dina β-hcg-nivåer kontrolleras i ett blodprov. Detta är det första steget mot diagnos av en ektopisk graviditet.
- β-HCG är ett hormon som utsöndras av det utvecklande embryot och moderkakan, så det stiger när graviditeten fortskrider och är en mer definitiv (och pålitlig) form av graviditetstest.
- Om β-HCG-nivån är över 1500 IE / L (ofta mellan 1500-2000 IE / L är misstänkt), men ingen graviditet ses med ultraljud, kommer läkare att oroa dig för att du får en ektopisk graviditet. Detta beror på att β-HCG-nivåerna normalt är högre vid ektopisk graviditet än vid normala intrauterina graviditeter, så det är verkligen en anledning till misstanke.
- Om en ektopisk graviditet misstänks på grund av dina β-HCG-nivåer, kommer din läkare att följa upp detta med en transvaginal ultraljud för att se om hon kan visualisera en graviditet och dess placering.
- 3Genomgå en transvaginal ultraljud. Dessa ultraljud kan upptäcka 75-85% av ektopisk graviditet (det växande fostret kommer att kunna ses på ultraljud i den procentandelen av fallen, vilket bekräftar dess placering).
- Observera att en negativ ultraljud inte utesluter en ektopisk graviditet. En positiv ultraljud (en som bekräftar närvaron av en graviditet i äggledarna eller någon annanstans utanför livmodern) räcker dock för att ställa diagnosen.
- Om ultraljudet är negativt (dvs otillräckligt), men β-HCG-nivån är hög och dina symtom räcker för att oroa din läkare att du kan få en ektopisk graviditet, kommer din läkare sannolikt att rekommendera en "diagnostisk laparoskopi", vilket är enkelt operation med mycket små snitt där de kan sätta in kameror i buken för att få ett tydligare utseende.
- 4Låt din läkare utföra en diagnostisk laparoskopi. Om dina blodprover och ultraljud verkar ofullständiga och en ektopisk graviditet fortfarande misstänks, kan din läkare utföra en diagnostisk laparoskopi för att visualisera dina bäcken- och bukorgan internt för att leta efter platsen för implantation.
- Denna procedur varar vanligtvis i 30 minuter till en timme.
Jag missade min menstruation i mer än två veckor, mina uringraviditetstestresultat är negativa och jag har inte buksmärtor eller andra tecken på ektopisk graviditet.
Del 3 av 3: behandling av ektopisk graviditet
- 1Sök omedelbart behandling. När diagnosen ektopisk graviditet har bekräftats, vill din läkare behandla dig mycket snabbt. Detta beror på att behandlingen för ektopisk graviditet är mycket enklare när den görs snarare än senare. Det är också omöjligt för en ektopisk tubal graviditet att "överleva"; med andra ord kommer fostret inte att kunna leva ändå, så att avlägsna graviditeten snarare än senare förhindrar komplikationer (som, om de lämnas för länge, kan bli livshotande).
- 2Ta mediciner som kommer att avbryta graviditeten. Den vanligaste administreringen av läkemedel i detta scenario är metotrexat. Det ges via intramuskulär injektion, en eller flera gånger, beroende på hur mycket som behövs för att lyckas bli av med ektopisk graviditet.
- Efter injektionen av metotrexat får du upprepade blodprov för att kontrollera din β-HCG-nivå. Om det sjunker till nästan noll (som inte kan detekteras i blodprovet) anses behandlingen vara framgångsrik; om inte, kommer du att få fler metotrexatinjektioner tills detta mål uppnås, och om det fortfarande inte uppnås kan du behöva operation.
- 3Gör operation för att ta bort ektopisk graviditet. Under operationen kan dina läkare också reparera eller ta bort det skadade äggledaren vid behov. Indikationer för operation inkluderar:
- Allvarlig blodförlust som kräver akut behandling.
- Misslyckande med metotrexatbehandling.
Frågor och svar
- Hur tidigt i graviditeten kan en läkare verifiera att det är en tubulär graviditet?De borde sannolikt kunna bestämma det före 6-veckorsmarkeringen, men du bör kontakta dem för att få reda på exakt.
- Om en skanning visar att ett foster befinner sig i endokrin (livmodern), kan det förvandlas till en ektopisk graviditet?Nej, ett foster kommer inte att röra sig ur livmodern till äggledarna. En ektopisk graviditet inträffar när det befruktade ägget inte når livmodern.
- Hur vet jag om jag är gravid?Ta ett graviditetstest.
- Om jag inte ser några tecken på en ektopisk graviditet på sju veckor, är jag säker från en?Nej, inte nödvändigtvis. Ektopisk graviditet kan pågå i 5-16 veckor innan den brister.
- När kan jag kontrollera om jag är gravid efter min missade period?Det tidigaste du bör ta ett graviditetstest är tio dagar efter att du har ägglossat. Det är så lång tid det tar för ett embryo att börja producera hCG, det hormon som graviditetstester upptäcker.
- Vad är den längsta tiden du kan vara gravid med tubal graviditet?Efter cirka åtta veckor (2 månader) kommer äggledaren att vara på väg att spricka. Du vill avsluta en tubal graviditet ASAP, eftersom den inte går över på egen hand och kommer att hota ditt liv.
- Kan jag vara gravid om jag hade oskyddat sex en dag före min nästa förebyggande injektion?Graviditet tar ungefär 4 veckor att dyka upp. Om du har haft ett schema för dina injektioner borde du ha det bra.
- Kan jag vara gravid och fortfarande ha min menstruation?Ja. Även om det är sällsynt, kommer vissa kvinnor att fortsätta att uppleva sina månadsperioder trots att de är gravida.
Obesvarade frågor
- Om jag poppar blod när jag kissa och prutar. Har jag en ektopisk graviditet?
- Jag missade min menstruation i mer än två veckor, mina uringraviditetstestresultat är negativa och jag har inte buksmärtor eller andra tecken på ektopisk graviditet. Är det möjligt att jag är gravid trots allt detta?
- Hur lång tid tar det att bota en ektopisk graviditet?
- Hur blir jag av med en ektopisk graviditet?
Kommentarer (1)
- Jag hade en ektopisk graviditet i januari i år. Jag återhämtar mig stadigt genom att läsa dina artiklar, vilket tröstar mig och ger mig självförtroende att fortsätta.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
