Hur man behandlar sköldkörtelcancer?
Om du har diagnostiserats med sköldkörtelcancer kommer din läkare sannolikt att rekommendera operation för att ta bort en del eller hela din sköldkörtel.
Varje cancerdiagnos är skrämmande, men den goda nyheten är att de flesta former av sköldkörtelcancer är mycket behandlingsbara. Om du har diagnostiserats med sköldkörtelcancer kommer din läkare sannolikt att rekommendera operation för att ta bort en del eller hela din sköldkörtel. Om du inte kan opereras eller om din sköldkörtelcancer sprider eller återkommer kan du behöva ytterligare behandlingar, såsom strålning eller kemoterapi.
Metod 1 av 3: Få bort din sköldkörtel kirurgiskt
- 1Få en sköldkörtelektomi om din läkare rekommenderar det. En sköldkörtelektomi eller kirurgisk avlägsnande av större delen av eller hela sköldkörteln är den vanligaste behandlingen för sköldkörtelcancer. Fråga din läkare om de tror att du skulle ha nytta av att sköldkörteln tas bort.
- Under en sköldkörtelektomi kommer din kirurg att göra ett snitt längst fram i nacken nära basen, strax ovanför kragbenen. De tar bort din sköldkörtel genom detta snitt.
- Din kirurg kan lämna en liten mängd vävnad för att undvika skador på bisköldkörteln, som finns på baksidan och sidorna av din sköldkörtel. Dessa körtlar hjälper till att kontrollera nivån av kalcium i kroppen.
- 2Diskutera en lobektomi för mindre tumörer. Om du har en mycket liten, väldefinierad cancertumör i din sköldkörtel, kanske det inte är nödvändigt att ta bort hela sköldkörteln. Huruvida denna typ av operation är lämplig beror också på vilken typ av cancer du har - till exempel kan din läkare bara rekommendera en partiell borttagning om du har en låg risk papillär cancer. Fråga din läkare om du är en bra kandidat för en lobektomi, där endast en sida av sköldkörteln avlägsnas.
- Vissa läkare kommer att rekommendera en lobektomi om en fin nålbiopsi inte räcker för att tydligt diagnostisera din sköldkörtelcancer. Du kan fortfarande behöva en fullständig sköldkörtelektomi om vävnaden från lobektomi innehåller vissa typer av cancerceller (såsom follikulär cancer).
- 3Fråga om du behöver ta bort några lymfkörtlar. I vissa fall kan sköldkörtelcancer spridas till de omgivande lymfkörtlarna i nacken. Om detta har hänt måste din kirurg ta bort alla drabbade lymfkörtlar när de arbetar för att ta bort din sköldkörtel.
- Om det inte är klart om dina lymfkörtlar påverkas, kan din kirurg fortfarande ta bort några under din sköldkörtelektomi och testa dem för tecken på cancer.
Om du inte kan opereras eller om din sköldkörtelcancer sprider eller återkommer kan du behöva ytterligare behandlingar, såsom strålning eller kemoterapi. - 4Tala med din läkare om de potentiella riskerna med operation. Alla operationer medför risker. Tala med din läkare om möjliga komplikationer eller biverkningar av din operation så att du vet vad du ska se upp för efter din operation och när du ska söka läkarvård. De vanligaste riskerna med sköldkörtelkirurgi inkluderar:
- Överdriven blödning eller en infektion på operationsområdet
- Skador på dina bisköldkörtlar, vilket kan orsaka kalciumbrist
- Skador på nerverna som är anslutna till dina vokalband, vilket kan påverka din andning eller göra det svårt för dig att prata
Varning: Ring din läkare omedelbart om du har haft sköldkörtelektomi och upplever symtom som ökande smärta, rodnad eller svullnad vid snittplatsen, blödning från snittet, feber på 100, -15°C (38,1°C) eller högre, svårigheter att äta eller tala, en ihållande hosta eller domningar eller stickningar i ansiktet eller läpparna.
- 5Följ alla instruktioner före och efter operation noggrant. Din kirurg kommer att ge dig detaljerade instruktioner för hur du förbereder dig för din operation och vad du ska göra under din återhämtning. Att följa dessa instruktioner hjälper dig att hålla dig säker och se till att operationen är så framgångsrik som möjligt. Tveka inte att meddela ditt vårdteam om du har några frågor eller funderingar om vad du ska göra.
- Du måste sluta äta och dricka mat eller dryck ett visst antal timmar före operationen. Din kirurg kan också begära att du duschar eller badar före operationen och undviker att använda hudvårdsprodukter, såsom lotioner eller parfymer.
- Din läkare kommer också att berätta vad du kan förvänta dig under din återhämtning och hur lång tid det tar innan du kan återgå till dina vanliga aktiviteter. Följ deras instruktioner om hur du sköter din kirurgiska plats (som om du behöver byta förband och hur du rengör området säkert).
- 6Ta sköldkörtelhormonmedicin efter din operation. När du har tagit bort din sköldkörtel måste du ta ersättning för sköldkörtelhormonläkemedel under resten av ditt liv. Ta medicinen exakt enligt anvisningarna och kontakta din läkare så ofta som rekommenderas för att se till att dosen fortfarande fungerar bra för dig.
- Det syntetiska sköldkörtelhormonet är känt som levotyroxin. Vanliga märken inkluderar Synthroid och Levoxyl. Det kommer i form av ett piller som du måste ta på fastande mage, vanligtvis första på morgonen.
- Även om du bara har tagit bort en del av sköldkörteln kan du fortfarande behöva hormonbehandling med livslångt utbyte . Det finns en större chans att du kommer att behöva hormonbehandling om du har ett underliggande sköldkörtel tillstånd, såsom Hashimotos sjukdom.
Metod 2 av 3: Använda icke-kirurgiska behandlingar
- 1Få radioaktiv jodbehandling för att förstöra återstående sköldkörtelvävnad. Om din läkare är orolig för att din cancer kan återvända, eller att kirurgi inte ensam räckte för att bli av med allt detta, kan de rekommendera radioaktiv jodterapi. Svälj joden i form av en kapsel eller vätska enligt din läkare.
- Denna behandling är också till hjälp för mer avancerade cancerformer som kan ha spridit sig bortom sköldkörteln.
- Radioaktiv jod är relativt säker, eftersom radioaktiviteten nästan helt absorberas av dina sköldkörtelceller. Du kan dock uppleva biverkningar som illamående, muntorrhet eller torra ögon, trötthet och förändringar i din känsla av smak eller lukt.
- Du kan behöva undvika nära kontakt med utsatta personer, såsom barn eller gravida kvinnor, några dagar efter behandlingen. Det radioaktiva materialet kommer så småningom att lämna din kropp genom urinen.
- 2Diskutera extern strålbehandling för cancer som återkommer eller sprider sig. Extern strålterapi innefattar att rikta en koncentrerad strålning mot cancervävnaden. Din läkare kan rekommendera denna behandling om din cancer inte svarar bra på radioaktivt jod eller om det kommer tillbaka efter operation och radioaktiv jodbehandling.
- Denna behandling används oftast för medullär och anaplastisk sköldkörtelcancer, som är mindre vanliga och svårare att behandla än follikulär eller papillär sköldkörtelcancer.
- Du kommer att behöva flera strålbehandlingar, vanligtvis utspridda under 5 veckor. Vanliga biverkningar inkluderar trötthet, muntorrhet, sväljproblem och hudirritation som liknar solbränna på platsen där strålningen administrerades.
Om du har avancerad sköldkörtelcancer kan din läkare också rekommendera riktade cancerläkemedel, såsom cabozantinib (Cometriq), sorafenib (Nexavar) eller vandetanib (Caprelsa). - 3Fråga om kemoterapi för svårbehandlad sköldkörtelcancer. Om din sköldkörtelcancer inte svarar bra på andra behandlingar kan din läkare rekommendera kemoterapi. Detta är en typ av läkemedelsbehandling som direkt attackerar cancerceller. Tala med din läkare om att använda kemoterapi i kombination med andra behandlingar, såsom kirurgi och strålbehandling.
- Kemoterapi kan vara till hjälp för behandling av aggressiva sköldkörtelcancer som lätt sprider sig till andra delar av kroppen, såsom anaplastisk sköldkörtelcancer.
- Om du har avancerad sköldkörtelcancer kan din läkare också rekommendera riktade cancerläkemedel, såsom cabozantinib (Cometriq), sorafenib (Nexavar) eller vandetanib (Caprelsa).
Varning: Kemoterapi kan orsaka allvarliga biverkningar, såsom håravfall, illamående och kräkningar, diarré, nedsatt aptit, anemi och ökad sårbarhet för infektioner. Tala med din läkare om det bästa sättet att hantera dessa biverkningar.
- 4Använd alkoholablation för att behandla små cancerformer som inte kan nås med kirurgi. Om du har små cancerformer som inte enkelt kan avlägsnas kirurgiskt, kan din läkare kunna behandla dem genom att injicera alkohol direkt i tumörerna. De kommer att använda ett ultraljud för att styra nålen till rätt plats i din sköldkörtel.
- Denna behandling kan också vara till hjälp för små, återkommande sköldkörtelcancer.
Metod 3 av 3: hantera dina symtom
- 1Be din läkare rekommendera en palliativ specialist. Förutom att behandla själva cancern kommer du också att dra nytta av behandlingar som hjälper till att lindra dina symtom. Palliativ vård kan hjälpa till att lindra både symtomen på din cancer och biverkningarna av de behandlingar du får. Be din läkare att rekommendera en specialist som har erfarenhet av att arbeta med patienter med sköldkörtelcancer.
- Palliativ vård kan inkludera mediciner för att hantera din smärta och lindra biverkningar från cancerbehandlingar, såsom illamående eller aptitlöshet. Om du har svårt att andas eller svälja kan du också dra nytta av procedurer som stentning av luftvägar eller implantation av matarrör.
- I avancerade fall eller sköldkörtelcancer kan behandlingar som strålning eller kemoterapi användas för att lindra dina cancersymtom även om de inte helt kan eliminera cancer.
- 2Ät en hälsosam kost för att förbättra din allmänna hälsa. Du kommer att känna dig bäst under och efter din behandling med sköldkörtelcancer om du tar hand om din kropp. Ät en balanserad diet med mycket frukt, grönsaker, magra proteiner och hälsosamma fettkällor för att ge dig själv energi och främja läkning.
Tänk på: Beroende på din typ av sköldkörtelcancer och vilka behandlingar du får kan din läkare rekommendera en speciell diet. Du kan till exempel behöva minska ditt jodintag tillfälligt om du tar radioaktivt jod.
- 3Få gott om sömn för att hjälpa din kropp att läka. Att få en god natts sömn hjälper till att minska stress, förbättra dina energinivåer och öka ditt immunförsvar. Tala med din läkare om du har sömnsvårigheter. De kan rekommendera strategier eller ordinera mediciner för att hjälpa dig att sova bättre.
- Stäng av alla ljusa skärmar, som TV-apparater, telefoner eller datorer, två timmar före sänggåendet för att hjälpa dig att sova bättre. Håll ditt rum mörkt, tyst och bekvämt på natten.
- Det kan vara bra att varva ner med en avkopplande rutin före sänggåendet, som att ta en varm dusch, meditera eller lyssna på fredlig musik.
I avancerade fall eller sköldkörtelcancer kan behandlingar som strålning eller kemoterapi användas för att lindra dina cancersymtom även om de inte helt kan eliminera cancer. - 4Träna de flesta veckodagarna för att hantera stress och trötthet. Motion är ett utmärkt sätt att öka din energi och hjälpa dig att må bättre övergripande när du har att göra med cancer. Tala med din läkare om vilken typ av träning som är säker för dig under och efter behandling med sköldkörtelcancer. Om möjligt, försök att få en halvtimme med aerob träning tre dagar i veckan.
- Exempel på aerob träning är promenader, jogging, simning och cykling.
- 5Gå med i en stödgrupp för sköldkörtelcancer om du känner dig överväldigad. Att hantera cancer är läskigt och stressigt. Om du känner att du behöver extra känslomässigt stöd kan det hjälpa att gå med i en supportgrupp. Att prata med andra överlevande kan hjälpa dig att känna dig mindre ensam och sätta dina erfarenheter i perspektiv. Be din läkare att rekommendera en grupp i ditt område.
- Du kan också använda resurser som European Cancer Society's Cancer Survivors Network eller Thyroid Cancer Survivors 'Association.
Läs också: Hur kan man förhindra äggstockscancer?
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
