Hur tar man hand om en episiotomi efter förlossningen?
En episiotomi är ett snitt mellan vagina och anus för att hjälpa en kvinna att föda. Om du upplever smärta efteråt, placera en ispack på området medan du vilar. Du kan också ta smärtstillande medel, som paracetamol, men kom ihåg att först kontakta din läkare. Vissa mediciner kan överföras till ditt barn genom din bröstmjölk, så fråga din läkare om rätt medicin att ta om du ammar. Det är också viktigt att du uppmuntrar läkningsprocessen. Tvätta området runt dina stygn regelbundet, eftersom att hålla det rent och torrt minskar risken för infektion. Utför Kegel-övningar för att förbättra blodcirkulationen, vilket stöder läkning. Du bör också utsätta såret för luft så mycket som möjligt, som att tupplur utan underkläder på. Fortsätt läsa för tips från vår medicinska författare om hur du övervakar infektionsområdet.
Kom ihåg att vara särskilt noga med att hålla episiotomiområdet rent och torrt för att minska infektionen och påskynda läkning.
Experter säger att det vanligtvis tar flera veckor att läka från en episiotomi, men att hålla dina stygn rena kan hjälpa till att påskynda läkningsprocessen. En episiotomi är ett litet snitt mellan din vagina och anus som hjälper dig att föda lättare. Även om detta är ett vanligt förfarande är det möjligt för snittet att smittas. Forskning tyder på smärta, illaluktande urladdning, rodnad och svullnad runt området kan vara tecken på en infektion, så kontakta din läkare om du märker dessa symtom. Lyckligtvis är det ganska enkelt att ta hand om din episiotomi hemma.
Metod 1 av 3: hantera smärta
- 1Fråga din läkare om smärtstillande medel som du kanske kan använda. Många mediciner är inte säkra för ammande mödrar att använda eftersom de kan passera genom din bröstmjölk till barnet. Tala med din läkare om säkra medicineringsalternativ som hjälper dig att hantera din smärta efter en episiotomi.
- Paracetamol ordineras ofta för ammande mödrar som behöver smärtstillande läkemedel efter en episiotomi.
- 2Placera ett ispaket på perineum när du vilar. Perineum är området mellan vagina och anus där episiotomi gjordes. Du kan använda en ispack för att minska svullnad och lindra smärtan. Slå in en ispack i en handduk och lägg den mellan benen medan du ligger i sängen eller vilar i en stol.
- Se till att du inte lämnar ispaketet i mer än 15 minuter åt gången. Ta bort det då och då för att förhindra att huden blir för kall.
- 3Dra åt skinkorna när du sätter dig ner. Att dra åt skinkorna när du sätter dig ner hjälper till att dra ihop vävnaden i perineum, vilket hjälper till att förhindra att den sträcker sig och drar i dina stygn.
- Du kan också upptäcka att att sitta på en kudde eller uppblåst ring kommer att minska trycket och smärtan i perineum.
- 4Tala med din läkare om sitzbad. Beroende på din situation kan din läkare rekommendera att du tar ett dagligt sitzbad. Sitz-bad kan hjälpa till att minska smärta, svullnad och blåmärken runt sårområdet.
- Fyll ett badkar med varmt eller kallt vatten. Varmt vatten ökar cirkulationen och kan må bra, men kallt vatten kan minska smärtan lite snabbare.
- Sitt i badet i upp till 20 minuter.
- 5Häll vatten över dina stygn medan du urinerar. Urinering kan orsaka stickningar och smärta i ditt sårområde. All urin som rinner över ditt sår kan också införa bakterier i ditt sår.
- För att minska obehag och hålla dina stygn rena, häll vatten över området med en klämflaska eller vattenflaska när du urinerar. När du är klar på toaletten, pressa lite mer vatten över området för att rengöra det.
- 6Sätt tryck på ditt sår under avföring. Tarmrörelser kan vara en utmaning efter en episiotomi. För att ge stöd under en tarmrörelse, tryck en ny hygienkudde mot perineum och håll den där medan du går. Om du gör det kan det bidra till att minska din smärta och obehag.
- Se till att du kasserar dynan när du är klar och använd en ny varje gång du måste gå.
- 7Minska risken för att bli förstoppad. Förstoppning ökar trycket mot perineum under avföring. Detta ökade tryck kommer att leda till ökat obehag och sträckning av snittlinjen. För att minska dina chanser att bli förstoppad, se till att du dricker mycket vatten, äter fiberrik mat och tränar lite under dagen.
- Drick minst åtta 8 gram glas vatten om dagen om du ammar på flaska och några extra om du ammar. Försök att inte bli tvångsmässigt när det gäller dricksvatten eftersom överfuktande kan minska din mjölkförsörjning. Låt inte dig själv vara törstig under dagen.
- Ät mat som är fiberrikt. Fiberrika livsmedel hjälper till att lossa avföringen och göra det lättare att få avföring. Frukt och grönsaker är bra fiberkällor.
- Få lite träning under dagen. Motion hjälper din kolon att flytta mat. Sikta på 15 till 30 minuters mild träning om dagen under förlossningen.
- Tala med din läkare om du fortfarande upplever förstoppning. Ring din läkare om dessa åtgärder inte gör någon skillnad i dina tarmvanor inom ett par dagar. Din läkare kan rekommendera en mild avföringshärdare tills din kropp blir vanlig igen. Ta inte en avfuktningsmedel utan recept utan att rådfråga din läkare.
Detta hjälper till att minska risken för rivning eller behovet av en episiotomi under födseln.
Metod 2 av 3: stödja läkningsprocessen
- 1Håll området rent och torrt för att uppmuntra stygnen att läka. Eftersom såret är mellan din vagina och din anus måste du vara extra försiktig för att hålla såret så rent och torrt som möjligt.
- Skölj alltid området med vatten efter urinering och torka av botten från framsidan till baksidan efter att du har haft tarmrörelse. Om du gör det kommer du att hålla området rent och minska risken för infektion från bakterier i avföringen.
- 2Börja göra kegelövningar. Börja göra Kegel-övningar så snart som möjligt efter att du föder så länge din läkare säger att det är okej. Att göra Kegel-övningar hjälper till att förbättra cirkulationen och snabba din läkningstid. Det kommer också att hjälpa din kropp att reparera en del av vävnadsskadorna från förlossningen.
- Kegelövningar stärker bäckenbottenmusklerna som stöder blåsan, livmodern och ändtarmen. Förutom att hjälpa ditt episiotomisår att läka, kan dessa övningar också bidra till att minska urininkontinens hos kvinnor och stärka sammandragningar under orgasm.
- För att utföra Kegel-övningar, börja med en tom urinblåsa och föreställ dig att försöka stoppa dig själv från att urinera och släppa ut gas samtidigt. Du försöker pressa och lyfta området. Se till att du klämmer och lyfter utan att använda andra muskler. Dra inte åt magmusklerna, kläm inte ihop benen, dra åt skinkorna eller håll andan. Endast bäckenbottenmusklerna ska fungera.
- 3Utsätt området för luft. Eftersom ett episiotomisår inte utsätts för mycket luft under normala dagliga aktiviteter är det viktigt att utsätta ditt sår för luft då och då. Att utsätta ditt sår för luft några timmar per dag hjälper till att minska fukten mot stygnen.
- När du tupplurar under dagen eller på natten, ta av dig underkläderna så att ditt sår blir utsatt för luft.
- 4Byt din sanitetsplatta varannan till fjärde timme. Du måste bära en hygienkudde medan ditt episiotomisår läker. Att bära en sanitetsdyna hjälper till att hålla såret torrt och förhindrar också att blod kommer på dina underkläder. Att hålla området rent och torr hjälper det att läka snabbare.
- Se till att du byter din sanitetsplatta någonsin två till fyra timmar även om den ser ren ut.
- 5Prata med din läkare om sex och användning av tamponger. Även om ditt episiotomisår bör läka inom tio dagar har dina inre strukturer sträckts ut och kan ha mindre tårar i dem. De flesta läkare rekommenderar att man väntar sex till sju veckor efter förlossningen innan man börjar ha sex igen.
- Be din läkare innan du börjar återuppta sexuell aktivitet för att se till att det är säkert för dig att göra det.
- 6Övervaka området för potentiell infektion. Infektioner i ditt episiotomisår kan sakta läkningsprocessen och öka din smärta. Om du får en infektion behöver du omedelbar läkarvård för att minska risken för allvarliga konsekvenser. Under de första sju till tio dagarna efter din episiotomi, gör en visuell inspektion av stygnen och sårområdet varje dag. Ring din läkare om du märker något av följande symtom:
- Ökande smärta
- Såret tycks bryta upp
- Du har utsläpp med dålig lukt
- Du har en hård eller smärtsam klump i området
- Huden mellan din vagina och anus ser rödare ut än vanligt
- Huden mellan din vagina och anus ser svullen ut
- Du ser pus komma från stygnen
Tala med din läkare om säkra medicineringsalternativ som hjälper dig att hantera din smärta efter en episiotomi.
Metod 3 av 3: förstå och förebygga episiotomi
- 1Förstå syftet med en episiotomi under förlossningen. Under en vaginal förlossning måste barnets huvud passera genom födelsekanalen, genom slidan och ut ur kroppen. Under denna process kommer barnets huvud vanligtvis att trycka mot perineum tills det sträcker vävnaderna i detta område tillräckligt för att huvudet ska passera igenom. Din läkare kan utföra en episiotomi om:
- Din bebis är stor och behöver mer utrymme för att lämna kroppen
- Ditt barns axlar fastnar under förlossningen
- Ditt arbete är så snabbt att perineum inte har tid att sträcka innan barnet är redo att komma ut
- Din babys hjärtfrekvens indikerar att barnet är i trubbel och måste levereras så snabbt som möjligt.
- Din bebis är i onormalt läge
- 2Lär dig om de olika typerna av episiotomi. Det finns två typer av snitt som din läkare kan göra. Båda typerna kräver samma vård efter leverans och hemma. Typ av snitt beror på din anatomi, hur mycket utrymme som behövs och leveranshastigheten.
- En mittlinje eller median snitt görs från änden av slidan tillbaka mot anusen. Det här är det enklaste för kirurgen att reparera efter barnets födelse, men de har också den högsta risken att förlänga eller riva tillbaka till anusen under födseln.
- Ett mediolateralt snitt görs i en vinkel från baksidan av vaginalöppningen och bort från anusen. Detta ger det bästa skyddet mot rivning i anus men är mer smärtsamt för kvinnan efter förlossningen. Denna typ av snitt är också svårare för kirurgen att reparera efter barnets födelse.
- 3Tala med din läkare om dina problem. Låt din läkare veta att du vill ge tillräckligt med tid för perineum att sträcka sig själv under födseln. Be om din läkares rekommendationer om hur du kan minska behovet av en episiotomi.
- Se till att dina önskemål anges i födelseplanen som sjukhuspersonalen kommer att följa under förlossningen. Du kommer antingen att utveckla denna plan på din läkarmottagning eller under pre-antagning.
- Använd en varm kompress mot perineum under förlossningen för att hjälpa vävnaden att sträcka sig lättare under förlossningen.
- Fråga din läkare om du kan stå eller sitta på huk för att skjuta. Detta lägger mer tryck mot perineum, vilket hjälper det att sträcka sig.
- Tryck försiktigt i fem till sju sekunder medan du andas igenom det i de första stadierna av att trycka, vilket saktar ned leveransen av barnet och ger huvudet mer tid att sätta press på perineum och låta det sträcka sig.
- Låt din utövare placera försiktigt mottryck på perineum under förlossningen så att det inte slits.
- 4Gör kegelövningar för att minska ditt behov av episiotomi. Du kan också minska risken att behöva få en episiotomi genom att göra Kegel-övningar under hela graviditeten. Kegel-övningar stärker dina bäckenbottenmuskler och gör din kropp redo att förlossa ditt barn.
- Avsätt 5-10 minuter varje dag för att utföra Kegel-övningar.
- 5Ge dig själv en perineal massage. Under de sista sex till åtta veckorna före födseln gör du en perineal massage en gång om dagen. Detta hjälper till att minska risken för rivning eller behovet av en episiotomi under födseln. Du kan utföra en perineal massage ensam eller med din partner.
- Ligga på ryggen med huvudet mot några kuddar och knäna böjda.
- Massera en liten mängd olja i perineums hud. Du kan använda en vegetabilisk olja eller kokosnötolja för att mjuka upp vävnaden och för att få den att sträcka sig.
- Placera fingrarna runt två tum inuti din vagina och tryck nedåt mot anusen. Flytta fingret i en u-form och sträck ut huden mellan slidan och anusen. Du kan känna en stickande eller brännande känsla.
- Håll denna sträcka i 30 till 60 sekunder och släpp sedan. Gör denna sträckning två till tre gånger varje gång du gör en perineal massage.
Förutom att hjälpa ditt episiotomisår att läka, kan dessa övningar också bidra till att minska urininkontinens hos kvinnor och stärka sammandragningar under orgasm.
- Tänk på att det tar ungefär tio dagar för området att läka, men det kan ta upp till en månad. Försök att ha tålamod när du tar hand om såret.
- Kom ihåg att vara särskilt noga med att hålla episiotomiområdet rent och torrt för att minska infektionen och påskynda läkning.
- Diskutera med din läkare hur ofta han utför detta förfarande och skälen till varför han gör det. Det finns vissa tider som det verkligen behövs, men det borde vara ett sällsynt förfarande, inte en rutinmässig.
- Ring din läkare omedelbart om du märker att pus kommer från sårområdet, märker att stygnen har tagit isär eller har feber.
Frågor och svar
- Det finns en liten öppning runt mitten av stygnen och jag kan känna smärta på perineum om jag vill sitta ner. Det har gått 19 dagar idag. Är det här normalt?Bli kontrollerad eller prata med en läkare. Såret kan ta ungefär en månad att läka helt.
- Vad kan jag göra om mina stygn är öppna och det finns smärta?Gå till sjukhuset, du har en infektion. Ring åtminstone din OB / GYN.
Obesvarade frågor
- Är det normalt att känna att sömmen går sönder när jag går på toaletten efter förlossningen via episod?
- Är det normalt om mitt snitt fortfarande gör ont under urinering även efter två månader?
Kommentarer (5)
- Mycket hjälpsam, det hjälpte min fru att få en stadig återhämtning, vilket var riktigt bra för mig, för jag ville inte se henne i smärta längre.
- Bra tips.
- Varje del och punkt förklaras mycket tydligt och är lätt att förstå!
- Den här artikeln har hjälpt mig, nu har jag en bättre förståelse för hur jag ska ta hand om mig själv och förbättra min läkningsprocess.
- Jag hade pus som kom ut från min, men brydde mig inte om det. Efter att ha läst detta vet jag bättre. Tack.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
