Hur man hanterar molär graviditet?
En fullständig molär graviditet kan ses vid ultraljud så tidigt som åtta veckor in i graviditeten.
Mol graviditet är ett tillstånd som uppstår när moderkakan bildar cystor istället för en normal moderkaka. Detta tillstånd kallas också hydatidiform mol. Det uppstår på grund av problem under befruktning och tyvärr kan du inte orsaka eller förhindra det. I mer extrema former utvecklas varken embryot eller moderkakan korrekt. I mindre extrema former kan embryot börja utvecklas och det kan finnas en viss normal moderkakvävnad, men embryot kommer inte att kunna överleva. En molär graviditet måste behandlas så tidigt som möjligt för att se till att det inte utvecklas till cancer som kan äventyra mamman, även om detta är extremt sällsynt.
Del 1 av 2: övervaka din graviditet
- 1Vänta med att bli gravid om du tidigare haft en molär graviditet. Om du har haft en molär graviditet är din risk för att få en sekund cirka 1-2%. Molar graviditeter är också vanligare hos kvinnor som är yngre än 20 eller över 45. Din läkare kan föreslå att du väntar ett år innan du försöker igen att bli gravid.
- Att vänta gör att du kan återhämta dig helt från den sista och se till att all molär vävnad togs bort. Om du blir gravid för tidigt har du högre risk att få en annan molär graviditet.
- 2Lär dig om molära graviditeter. Mol graviditet uppstår på grund av problem som uppstår under befruktning och resulterar i icke-livskraftiga embryon. Det betyder att du inte kan förhindra eller orsaka det. 0,1% till 0,3% av graviditeterna är molära.
- Under en fullständig molär graviditet försvinner det genetiska materialet från moderns ägg eller inaktivt och det genetiska materialet från spermierna dupliceras.
- Under en partiell molär graviditet tillhandahåller fadern dubbelt så mycket genetiskt material som normalt, även om det genetiska materialet från modern fortfarande finns kvar. Detta kan hända om två spermier befruktar ett ägg.
Om du har haft en molär graviditet är din risk för att få en sekund cirka 1-2%. - 3Se upp för symtom på molär graviditet. Om du är gravid och har följande symtom bör du omedelbart gå till läkaren för att bli kontrollerad.
- Passerar cyster genom din vagina. De kan vara lika stora som druvor.
- Blödning från slidan under de första månaderna av graviditeten. Blodet kan vara mörkbrunt eller friskt och ljusrött. Blödning är vanligtvis tyngre än vid missfall, speciellt om du väntar på att få träffas av en läkare.
- Illamående eller kräkningar. Detta kan vara så allvarligt att du behöver sjukhusvistelse.
- En känsla av tryck eller obehag i buken.
- 4Bli kontrollerad av en läkare. Om du har haft några symtom på en molär graviditet kommer din läkare att undersöka dig för andra tecken som:
- Onormala nivåer av graviditetshormonet HCG eller humant koriongonadotropin
- Cystor på äggstockarna
- En livmoder som expanderar för snabbt för det graviditetsstadium du befinner dig i
- Anemi
- En ökning av blodtrycket före 20 veckor
- Preeklampsi, vilket är ett farligt tillstånd där ditt blodtryck ökar och du får protein i urinen. Du kan ha svullnad i fötter och ben.
Om du blir gravid för tidigt har du högre risk att få en annan molär graviditet. - 5Bekräfta diagnosen med ultraljud. En fullständig molär graviditet kan ses vid ultraljud så tidigt som åtta veckor in i graviditeten. Ett ultraljud använder ljudvågor för att skapa en bild av livmodern och barnet som utvecklas.
- Om du har en fullständig molär graviditet kan ultraljudet visa att inget embryo har utvecklats, det finns ingen fostervätska, livmodern är fylld med en cystisk placenta eller cystor på äggstockarna.
- Om du har en partiell molär graviditet kan ultraljud avslöja att fostret inte växer ordentligt, det finns inte tillräckligt med fostervatten runt fostret och moderkakan är tjock och fylld med cystor.
Del 2 av 2: behandling av molär graviditet
- 1Ta bort cystisk vävnad. Även en partiell molär graviditet kan inte utvecklas till ett livskraftigt foster och måste tas bort. Läkaren kommer att:
- Använd en teknik som kallas utvidgning och curettage. Detta görs som ett polikliniskt förfarande så att du kan åka hem samma dag.
- Läkaren utvidgar livmoderhalsen och sätter in ett litet vakuum genom slidan och in i livmodern. Vakuumet tar bort cystisk vävnad.
Om du har haft symtom på en molär graviditet kommer din läkare att undersöka dig för andra tecken som: Onormala nivåer av graviditetshormonet HCG eller humant koriongonadotropin. - 2Låt läkaren övervaka dina HCG-nivåer efter att vävnaden har tagits bort. Läkaren kommer att övervaka dina nivåer av HCG eller humant koriongonadotropin, vilket är hur de kan berätta om hela vävnaden är borta och om en cancer utvecklas efter en molär graviditet. Det är därför det är absolut nödvändigt att du går till dina uppföljningsavtal. Om dina HCG-nivåer inte sjunker tillbaka till det normala efter behandlingen, föreslår det att all cystisk vävnad kanske inte har tagits bort.
- Återstående cystisk vävnad behandlas vanligtvis effektivt med kemoterapi, vanligtvis metotrexat. Biverkningar kan inkludera illamående, kräkningar, magont, dåsighet, yrsel eller tillfällig håravfall.
- Läkaren kanske vill fortsätta övervaka dina hormonnivåer i upp till ett år. Återigen är det extremt viktigt att du tillåter din läkare att övervaka dina HCG-nivåer så länge de anser nödvändiga.
- 3Få emotionellt stöd. De känslomässiga effekterna av att förlora ett foster och oroa sig för riskerna med att utveckla cancer kan vara allvarliga. Det kan vara bra att:
- Tala med din läkare
- Se en rådgivare som hjälper dig att hantera sorgen och ångest
- Få support från familj och vänner
- Hitta en supportgrupp eller ett onlineforum. Alternativ inkluderar Molar Pregnancy Support-gruppen (http://molarpregnancy.co.uk/), MyMolarPregnancy (https://mymolarpregnancy.com/) eller Hydatidiform Mole UK Information and Support Service (http: // hmole-chorio. org.uk/index.html)
Frågor och svar
- Jag fick en andra molär graviditet. Vad kan jag göra för att förhindra att detta händer igen?Detta är ganska sällsynt, men vanligare i länder i Asien och Mellanöstern. Det är vanligare i mycket tidiga och sena fertil åldrar. Om du har haft två är du mer utsatt för en tredje, men det är fortfarande sällsynt. Jag tror inte att det kan förhindras förutom genom att förhindra graviditet och / eller försena fertiliteten. Genom att vara vaksam mot de tidiga tecknen (blödning, svår illamående) kommer du att kunna upptäcka en annan tidigare om det händer.
- Är det möjligt att ha en molär graviditet och ett tvilling normalt foster växer samtidigt?Ja. Det har hänt, men är extremt sällsynt. Mamman kan vara sårbar för en mängd comorbiditeter, så det här är inte något man borde vilja. Det betyder inte att mullvaden var en gång tvillingen. Mullvaden är en oavsiktlig kromosomsamling som i sig inte kan producera liv. Det är en viktig mekanism som kroppen gör för att innehålla och bli av med detta material.
- Kan jag bli gravid igen efter att jag haft en molär graviditet?Tala med din läkare. Vanligtvis kommer de att be dig vänta 6-13 månader efter en molär graviditet innan du försöker bli gravid igen.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
Relaterade artiklar
