Hur diagnostiserar man ett barns bråck?
Till skillnad från ljumskbråck läker navelbråck vanligtvis permanent på egen hand under de första åren av livet.
Du kan tänka på en bråck som ett medicinskt tillstånd som drabbar vuxna, men det är faktiskt en vanlig förekomst hos barn och orsakar ett betydande antal av de totala kirurgiska ingrepp som görs på små barn. I de mest grundläggande termerna uppstår en bråck när en del av ett inre organ skjuter genom ett gap eller hål i den omgivande vävnaden. Bråck kan förekomma på många anatomiska platser, inklusive hjärnan och membranet, men de vanligaste bråckarna hos barn är inguinal och navelsträng. De flesta bråck orsakar inte betydande medicinska problem, men de kan bli svåra eller till och med livshotande med liten varning. Därför är det viktigt att söka läkarvård när du misstänker bråck, och det är mycket användbart att kunna känna igen tecken av en möjlig bråck hos ett barn.
Metod 1 av 3: Identifiera ljumskbråck
- 1Leta efter en svullen bult av kött i ljumskområdet. Det talande tecknet på varje bråck är en bula, utbuktning eller bubbla som sticker ut från kroppen. Ljumskbråck hos barn uppträder vanligtvis i vecket mellan underlivet och innerlåret, och utbuktningen kan (men inte alltid) fortsätta in i könsorganet.
- Vissa ljumskbråck "sticker ut" hela tiden, medan andra inte märks hela tiden. Bråck som är reducerbara på egen hand uppträder vanligtvis bara när barnet hostar, skrattar, gråter eller gör något annat som belastar buken. De märks ofta också när barnet står.
- 2Sök en medicinsk bedömning om du misstänker en möjlig ljumskbråck. Några tre fjärdedelar av bråck som diagnostiserats bland hela befolkningen förekommer i ljumskområdet (och kallas ljumskbråck). Detta är en särskilt vanlig plats för bråck bland små tjejer och särskilt pojkar, eftersom en felaktigt sluten inguinalkanal (genom vilken en mans testiklar sjunker strax före födseln) kan ge en lätt väg för tarmarna att trycka igenom.
- Kontroll av inguinal och andra typer av bråck bör ingå i alla vanliga barnundersökningar hos barn och barn.
- Praktiskt sett kommer varje ljumskbråck att (eller åtminstone bör) resultera i ett kirurgiskt ingrepp. Även om bråcket går över på egen hand kommer det nästan säkert att återkomma om och om öppningen i ljumskkanalen inte är stängd.
- Eventuella ljumskbråck bör undersökas av en läkare eller kvalificerad certifierad barnläkare (CPNP). Om bråck inte drar in sig själv eller inte är "reducerbart" (kan tryckas tillbaka) av läkaren, är omedelbar operation det mest troliga tillvägagångssättet. Annars rekommenderas vanligtvis ett enkelt kirurgiskt ingrepp som görs inom kort tid.
- 3Se om utbuktningen försvinner eller förblir på plats hela tiden. Reducerbara bråck som kommer och går på egen hand är i de flesta fall inte omedelbart skadliga, men bör fortfarande undersökas av en läkare inom en kort tidsperiod. "Fängslade" bråck, å andra sidan, som fångas på plats och sticker ut kontinuerligt bör undersökas omedelbart.
- Fängslade bråck är inte omedelbart skadliga, men de kan snabbt bli "kvävda" bråck, som är och måste repareras kirurgiskt så snart som möjligt.
- 4Känn igen tecknen på att akut läkarvård krävs. Som anges av namnet skär en strangulerad bråck blodflödet till den utskjutande delen av tarmen (eller annat organ). Detta kan orsaka oriktiga skador på orgeln inom en kort tidsperiod och kan också leda till en kaskad av andra allvarliga konsekvenser.
- Om ditt barn har en utskjutande bråck tillsammans med betydande smärta i det allmänna området; kräkningar eller illamående märkbar irritabilitet; feber; eller om utbuktningen hårdnar eller blir röd eller missfärgad, anta att den är kvävd och ta barnet till närmaste akutrum eller ring 911 eller ditt räddningstjänstnummer omedelbart. Vänta inte. Handla omedelbart. Var säker, inte ledsen.
Se Hur man vet om du har en bråck för fler exempel på bråckstyper.
Metod 2 av 3: avslöja navelbråck
- 1Se efter en utbuktande navel. Navelbråck uppträder i öppningen i muskelvävnaden genom vilken navelsträngen passerade före födseln. Som sådan kommer den utmanande utbuktningen av denna typ av bråck att visas precis vid eller mycket nära naveln.
- De flesta navelbråck kan i sig reduceras; det vill säga de dyker upp och drar sig tillbaka på egen hand. De uppträder oftast när barnet gråter och kan också uppträda när belastningen på magmusklerna placeras (hosta, hjärtligt skratt etc.).
- Så om du upptäcker en potentiell navelbråck och sedan försvinner, antar du inte omedelbart att den är borta för gott. Fortsätt kontrollera ibland, speciellt eftersom barnet till exempel har en gråta.
- 2Ta en vänta-och-se-metod, men bara med din läkares godkännande. Navelbråck förekommer nästan uteslutande hos spädbarn och småbarn och går oftast över på egen hand innan ett drabbat barn når skolåldern (om inte vid två års ålder). De orsakar sällan betydande hälsoproblem, men du bör alltid meddela ditt barns läkare om du misstänker tillståndet. Som alltid är fallet med små barns hälsa är säkert bättre än ledsen.
- Det är möjligt att läkaren helt enkelt säger till dig att hålla ett öga på navelbråck och rapportera eventuella förändringar eller nya symtom. Du behöver inte skynda ditt barn till akutmottagningen om du misstänker navelbråck, såvida det inte finns betydande ytterligare symtom (kräkningar, svår smärta, rodnad eller hårdhet, feber, etc.) som indikerar ett stort problem och du bör söka en kvalificerad akutmottagning så snart som möjligt.
- I manliga kulturer kommer föräldrar efter tradition att försöka minska navelbråck som fäster gamla mynt som är fästa med lim på naveln. Tyvärr ökar denna praxis risken för infektion av naveln med vanliga bakterier eller värre med farliga bakterier som botulism och bör undvikas.
- 3Bestäm om kirurgi är tillrådligt och vet när det är nödvändigt. De flesta navelbråck försvinner för alltid på egen hand under de första åren av livet och kommer inte att orsaka några hälsoproblem på vägen. Om bråck orsakar obehag eller förlägenhet när barnet blir lite äldre, kan ett enkelt valfritt kirurgiskt ingrepp vara motiverat. Men även då är kirurgi vanligtvis inte en nödvändighet.
- Om bråck återkommer efter fyra eller fem års ålder, är större än två tum i diameter eller växer i storlek eller orsakar smärta, bör det antagligen hanteras kirurgiskt.
- I det sällsynta fallet att en navelbråck uppträder tillsammans med andra symtom som är associerade med potentiellt farliga bråck - som pågående illamående eller kräkningar, betydande smärta eller rodnad, missfärgning eller svullnad - sök genast läkare.
Eventuella ljumskbråck bör undersökas av en läkare eller kvalificerad certifierad barnläkare (CPNP).
Metod 3 av 3: lära dig mer om barndomsbråck
- 1Identifiera bråckriskfaktorer för barn. Varje barn kan utveckla en bråck, men vissa genetiska och miljömässiga faktorer kan göra sannolikheten mycket större för vissa barn. Om du vet att ditt barn löper högre risk för att utveckla bråck kan du och bör vara mer vaksam när du tittar på dem och hanterar dem om de uppträder.
- Vanliga riskfaktorer för bråck i barndomen inkluderar: familjehistoria (ökar sannolikheten med 10%); för tidig födsel (ökar sannolikheten med 30%); manligt kön (bråck är betydligt vanligare hos män i alla åldrar); cystisk fibros eller liknande tillstånd; kronisk hosta; kronisk förstoppning; överskott av kroppsvikt och tidigare bråck.
- Navelbråck är vanligare hos barn med afrikansk härkomst.
- 2Fokusera på de vanligaste broktyperna hos barn. Många olika typer av bråck kan förekomma, främst i den större buken mellan bröstet och höfterna. Som identifierats någon annanstans i denna artikel är emellertid ljumsk- (ljumskområdet) och navelsträngsbråck den vanligaste typen hos barn.
- Det är till exempel möjligt för ett barn att få en hiatal bråck (där magen trycker genom membranet och in i bröstet) på grund av en fosterskada, men denna typ av bråck händer vanligtvis hos vuxna över 50 år. Se Hur man vet om du har en bråck för fler exempel på bråckstyper.
- 3Vet när du ska ringa till läkaren och när du ska gå till akuten. Varje gång du misstänker att ett barn har bråck bör du informera läkaren. Läkaren kommer att råda dig att hålla ett öga på bråck, ta med barnet till en undersökning eller, i sällsynta fall, omedelbart söka läkarvård.
- Gå omedelbart till närmaste akutmottagning om du misstänker en strypad bråck, där blodflödet skärs av till en del av det utskjutande organet. Se efter betydande smärta, illamående eller kräkningar, eller rodnad, missfärgning, feber eller fortsatt svullnad.
- Navelbråck försvinner ofta utan att återkomma på egen hand; ljumskbråck kan försvinna men kommer nästan alltid att återkomma utan eventuellt kirurgiskt ingrepp. Hur som helst, spela det säkert och kontakta din läkare.
- Andra allvarliga bråck inkluderar: diafragmatiska bråck, en sällsynt fosterskada där organ i buken trycker igenom en onormal öppning i membranet och går in i brösthålan; hjärnbråck, när hjärnvävnad rör sig till en onormal position i skallen, vanligtvis orsakad av huvudskada, tumör eller annat trauma som orsakar hjärnsvullnad; gastroschisis eller omphalocele, en fosterskada där barnets tarmar är utanför hans kropp när han föds.
- 4Få ytterligare insikter i bråck. Speciellt om ditt barn har en förhöjd risk för att utveckla bråck, prata med barnläkaren om tecken och symtom att se upp för och procedurer att följa. Tidig upptäckt av alla typer av bråck kan vanligtvis förhindra varaktiga negativa hälsokonsekvenser.
- Konsultera denna detaljerade guideartikel om brok för ett brett utbud av information om identifiering och behandling av olika typer av brok.
Bråck kan förekomma på många anatomiska platser, inklusive hjärnan och membranet, men de vanligaste bråckarna hos barn är inguinal och navelsträng.
- Kom ihåg: reducerbara bråck kommer och går på egen hand och bör undersökas av en läkare även om de vanligtvis inte är omedelbara problem; fängslade bråck sticker ut hela tiden och bör undersökas så snart som möjligt. strangulerade bråck kan orsaka irreparabel skada snabbt och måste repareras omedelbart.
- Ljumskbråck kan komma eller inte, och kommer nästan alltid att behöva kirurgiska ingrepp för att antingen bota nuvarande bråck eller förhindra en framtida återfall. Se alltid till en läkare om du misstänker en ljumskbråck.
- Till skillnad från ljumskbråck läker navelbråck vanligtvis permanent på egen hand under de första åren av livet. Om ditt barn har en navelbråck behöver du inte få panik, men du bör hålla ett öga på det för förändringar och vara i fortlöpande kommunikation med ditt barns läkare angående tillståndet.
Läs också: Hur bota morgondiarré?
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
