Hur man studerar intrakraniellt tryck hos människor?

Definiera intrakraniellt tryck. Intrakraniellt tryck kan vara högt eller lågt. Lågt intrakraniellt tryck kan orsakas på grund av låg volym av cerebrospinalvätska inuti kammarna. Detta kan hända på grund av läckage av cerebrospinalvätska från kammarna genom hjärnhinnans membran.

Studera orsakerna till intrakraniellt tryck. Andra orsaker till lågt intrakraniellt tryck förutom läckage inkluderar kirurgi, som kan bryta kammarväggarnas integritet. Dessutom kan det inträffa som ett resultat av ryggmärgsryggen för att dra tillbaka en viss mängd av cerebrospinalvätskan för undersökning av en neurologisk sjukdom. Den kliniska bilden av lågt intrakraniellt tryck är huvudvärk med rinorré i cerebrospinalvätska.

• Intrakraniellt tryck kan bero på en tumör i ventrikelns plexus, vilket är ett sällsynt tillstånd. Denna tumör kan hindra flödet av cerebrospinalvätskan mellan ventriklarna. Medfödd hinder för foramina mellan kammarna kan också orsaka en hinder för flödet av cerebrospinalvätskan. Denna typ av hinder kallas icke-kommunicerande hydrocephalus. Det kan leda till högt intrakraniellt tryck.
• Kom ihåg att andra orsaker till högt intrakraniellt tryck inkluderar hydrocefalus eller dilatation av hjärnkammarna. Dilatation av hjärnkammarna på grund av överdriven mängd cerebrospinalvätska i kammarna kan bero på ett hinder för flödet av cerebrospinalvätska mellan kammarna.
• Den andra orsaken till utvidgningen av kammarna kallas kommunicerande hydrocefalus. Denna typ av hydrocephalus orsakas av nedsatt återabsorption av cerebrospinalvätskan i sagittal sinus i hjärnan. Detta kan bero på skador på araknoid villi där återabsorptionen sker av kemikalier i cerebrospinalvätskan.
  • Denna typ av hydrocephalus kallas att kommunicera obstruktion till flödet av cerebrospinalvätskan mellan kammarna. Det kan i sin tur orsaka utvidgning av kammare och därefter leda till högt intrakraniellt tryck.

Var medveten om att högt intrakraniellt tryck är mer kliniskt signifikant än lågt intrakraniellt tryck. Det kan hända som ett resultat av flera anledningar:

• En anledning är intrakraniell tumör eller massa som gliom eller det kan bero på subduralt hematom.
• Leversvikt kan predisponera för intrakraniell svullnad med åtföljande intrakraniellt tryck.
• Dessutom kan hypertensiv encefalopati orsaka intrakraniellt tryck.

Studera vilka typer av herniationer som är möjliga i hjärnan. Mellan de två hjärnhalvorna finns det ett membran som skiljer dem och kallas cerebral falx. En herniation av en del av hjärnan kan inträffa genom detta membran i riktning mot den andra delen. Detta kan hända vid intrakraniellt tryck som har en källa antingen som en massa eller en tumör eller på grund av hydrocefalus.

• Mellan cerebellum och cerebrum finns ett annat membran som skiljer dessa strukturer från varandra. Detta membran kallas cerebellär tentorium. Den temporala loben i hjärnan kan herniate igenom detta membran genom den cerebellär falx. Detta kan komprimera de andra strukturerna i hjärnan. De mest drabbade delarna av hjärnan på grund av denna kompression är kranialnerv III eller oculomotorisk nerv. Denna nerv levererar parasympatisk innervering till de flera strukturerna. En av dem är ögonens pupil. Dess dysfunktion leder till onormal utvidgning av ögonen. Det komprimerar dessutom mitten av hjärnan som leder till koma på grund av inblandning av hjärnstammens retikulära bildning som är ansvarig för att bevara medvetandet. Den bakre hjärnartären komprimeras också av denna typ av herniation som leder till ischemi och infarkt.
• Herniation kan också förekomma genom foramen magnum, som är ryggmärgens passage. Det är ett sällsynt tillstånd som innebär kompression av andningscentret i medulla. Detta kan leda till smärta i livmoderhalsområdet utöver onormala andningsmönster och koma.