Hur läser jag sköldkörtelprovet?

Del 3 av 3: läsa andra sköldkörtelprovresultat.

Sköldkörteln är en fjärilformad körtel som ligger i nacken som producerar sköldkörtelhormon. Sköldkörtelstörningar, där körteln producerar för mycket eller för lite av hormonet, kan påverka många funktioner i din kropp, från din hjärtfrekvens till din ämnesomsättning. Om din läkare tror att du lider av en överaktiv eller underaktiv sköldkörtel, kan hon beställa tester. Att läsa resultaten kan verka som en komplex uppgift; Men om du har ett systematiskt tillvägagångssätt och förstår vad varje test representerar kan du avgöra om du har sköldkörtelproblem eller inte, och i så fall vad problemet är. Kom ihåg att endast din läkare kan diagnostisera sköldkörtelsjukdom, så se till att du pratar med henne om resultaten så att du kan börja behandlingen vid behov.

Del 1 av 3: Förstå TSH-resultat

1
Kontrollera om din TSH-avläsning ligger inom det normala intervallet. Det första sköldkörtelprovet som generellt tas av läkare är TSH. TSH står för "Thyroid Stimulating Hormone", som skapas av hypofysen och stimulerar sköldkörteln att skapa och släppa hormonerna T4 och T3.
- TSH kan ses som den metaforiska "motorn" i sköldkörteln, genom att den bestämmer mängden sköldkörtelhormon som syntetiseras och sedan släpps ut från sköldkörteln i kroppen.
- Ett normalt värde för TSH är mellan 0,4 - 4,0 mIU / L.
- Om din TSH är inom detta intervall är det ett bra tecken; emellertid utesluter ett normalt TSH-värde inte helt sköldkörtelproblem. TSH-värden i den höga delen av det normala kan indikera potentiella sköldkörtelproblem som utvecklas.
- De flesta sköldkörtelproblem kräver två eller flera tester för att upptäcka och diagnostisera, med tanke på det komplexa samspelet mellan de olika hormonerna som bidrar till sköldkörtelfunktionen.
- Din läkare kan beställa fler tester, även om din TSH är normal, om han fortfarande misstänker att du kan ha ett sköldkörtelproblem.
2
Tolk de möjliga betydelserna av en hög TSH-avläsning. TSH berättar för sköldkörteln att producera mer T4 och T3, vilka är de hormoner som frigörs från sköldkörteln (på kommando av TSH) för att fungera i hela kroppen. Om din sköldkörtel är underaktiv släpper den inte tillräckligt mycket T4 och T3, så att hypofysen kommer att släppa mer TSH för att försöka kompensera.
- Således kan en hög TSH vara ett tecken på hypotyreos (ett tillstånd där din sköldkörtel producerar otillräckliga mängder hormoner).
- Du kommer dock att behöva ytterligare tester för att ytterligare undersöka och bekräfta en sådan diagnos.
3
Se upp för tecken och symtom på hypotyreos. Förutom en hög TSH-avläsning har hypotyroidism också många kliniska indikationer. Tala om för din läkare om du upplever något av följande tecken eller symtom som kan vara misstänkta för hypotyreos:
- Ökad kylkänslighet
- Trötthet
- Oförklarlig viktökning
- Ovanligt torr hud
- Förstoppning
- Muskelsmärta och stelhet
- Ledsmärta och svullnad
- Depression och / eller andra humörförändringar
- En långsammare än normal hjärtfrekvens
- Tunt hår
- Förändringar i din menstruationscykel
- Långsamt tänkande eller tal
Ett annat hormon som din läkare kan testa är din T4, som produceras direkt av din sköldkörtel.
4
Utvärdera den möjliga innebörden av en mycket låg TSH-avläsning. Å andra sidan, om du har en mycket låg TSH-avläsning kan det vara din kropps respons för hypofysen att producera mindre TSH på grund av ett överskott av sköldkörtelhormon i kroppen (T3 och T4). Som sådan kan en låg TSH vara en indikation på hypertyreos (överproduktion av sköldkörtelhormon).
- Återigen kommer ytterligare blodprov att krävas för att bekräfta en sådan diagnos.
- En TSH-avläsning ensam kan peka din läkare på en viss väg, men i sig är det vanligtvis inte diagnostiskt.
5
Notera tecken och symtom på hypertyroidism. Hypertyroidism presenterar många kliniska indikationer, förutom en låg TSH-avläsning. Tala om för din läkare om du upplever något av följande tecken eller symtom som kan indikera hypertyreoidism:
- En snabbare än normal hjärtfrekvens
- Oförklarlig viktminskning
- Ökad aptit
- Svettas
- En skakning, ofta i dina händer
- Ångest, irritabilitet och / eller andra humörförändringar
- Trötthet
- Mer frekventa tarmrörelser
- En förstorad sköldkörtel (som kan kännas i nacken och kallas "struma")
- Sömnproblem
- Ögon som sticker ut eller sticker ut mer än de normalt gör (detta tecken finns i en viss typ av hypertyreoidism som kallas Graves sjukdom - specifikt kallas ögonavvikelsen "Graves oftalmopati")
6
Använd ditt TSH-värde för att övervaka pågående sköldkörtelbehandling. Om du har diagnostiserats med en sköldkörtelstörning och får pågående behandling för det, kommer din läkare sannolikt att rekommendera att du får regelbundna TSH-test för att checka in och bekräfta effektiviteten av din behandling. Pågående övervakning kan också säkerställa att din TSH-nivå ligger inom målområdet.
- Behandlingen för hypotyreos och hypertyreoid är mycket olika.
- Målområdet för sköldkörtelbehandling är normalt en TSH mellan 0,4.-4,0 mIU / L, även om detta kan variera beroende på vilken typ av sköldkörtelstörning du har.
- Du kommer sannolikt att få mer frekvent övervakning i början av din behandling, tills du hamnar i en rutin där din TSH blir ganska konsekvent (då kan mindre frekvent övervakning vara lämplig, vanligtvis ungefär var 12: e månad).

Del 2 av 3: tolkning av gratis t4- och t3-resultat

1
Kontrollera om din t4-avläsning ligger inom det normala intervallet. T4 är det oftast uppmätta hormonet som produceras direkt av sköldkörteln och släpps därefter för att cirkulera genom hela kroppen. Det normala intervallet för fri T4 är mellan 0,8 - 2,8 ng / dL.
- De exakta siffrorna kan variera beroende på laboratoriet och den specifika testform som utförs.
- Men de flesta laboratorieresultat har, bredvid din avläsning, ett angivet normalintervall så att du enkelt kan se om din T4 är låg, normal eller förhöjd.
Det finns några vanliga sköldkörtelprov som kan hjälpa till att avgöra om du har en överaktiv eller en underaktiv sköldkörtel.
2
Tolk ditt t4-värde i förhållande till ditt TSH-värde. Om ditt TSH-värde är onormalt högt (indikerar möjlig hypotyreos), skulle en låg T4 stödja diagnosen hypotyreoidism. Å andra sidan, om ditt TSH-värde är onormalt lågt (indikerar möjlig hypertyreoidism), skulle en hög T4 stödja diagnosen hypertyreoidism.
- Som tidigare nämnts tolkas resultaten bäst i samband med TSH-värdet och under vägledning av läkaren.
3
Bedöm t3-värdet i fall av eventuell hypertyreos. T3 är ett annat hormon som produceras av sköldkörteln, men i allmänhet i betydligt mindre mängder än T4. T4 är det viktigaste sköldkörtelhormonet som används vid diagnos av sköldkörteln. Det finns vissa fall av hypertyroidism, men när T3 blir signifikant förhöjd och T4 förblir normal (i vissa sjukdomstillstånd), och det är då T3-mätningen blir särskilt viktig.
- Om T4 är normal men TSH är låg kan en hög T3 bekräfta diagnosen hypertyreoidism.
- Medan T3 kan ge värdefull information vid diagnos av hypertyroidism, hjälper det inte att diagnostisera hypotyreoidism.
- Gratis T3 är normalt mellan 2,3-4,2 pg / ml hos vuxna över 18 år.
- Återigen kan de exakta siffrorna variera beroende på laboratoriet och den specifika testform som utförs. De flesta laboratorieresultat har, bredvid din läsning, ett angivet normalintervall så att du enkelt kan se om din T3 är låg, normal eller förhöjd.

Del 3 av 3: läsa andra sköldkörtelprovresultat

1
Inkludera din läkare. Skönheten i vårt medicinska system är att patienter inte behöver tolka sina egna resultat. Din läkare kommer att beställa tester och tolka dina resultat. Hon kan ge en diagnos och påbörja en behandlingsplan, som sannolikt kommer att innehålla en kombination av medicinering och livsstilsförändringar. Att ha en allmän kunskap om resultaten och vad de betyder kan hjälpa dig att förstå sjukdomen och hjälpa dig att förstå behandlingen för tillståndet.
- Att beställa egna tester kan vara mycket farligt och ofta leda till felaktig behandling. Du skulle inte försöka fixa en motor om du inte hade utbildning - det här är inte annorlunda.
2
Tolk sköldkörtelantikroppstest för att skilja mellan olika typer av sköldkörtelsjukdomar. Om du har diagnostiserats med en sköldkörtelstörning kommer din läkare sannolikt att beställa en serie andra sköldkörtelundersökningar för att mer grundligt undersöka och bekräfta din diagnos. Antikroppstest utförs vanligtvis och kan leda till viktiga ledtrådar om vad som händer med din sköldkörtel.
- Sköldkörtelantikroppstestning kan hjälpa till att skilja mellan typer av tyreoidit och även autoimmuna tillstånd i sköldkörteln.
- TPO (sköldkörtelperoxidasantikropp) kan vara förhöjd vid autoimmuna sköldkörtelförhållanden som Graves sjukdom eller Hashimotos tyreoidit.
- TG (tyroglobulinantikropp) kan också vara förhöjd vid Graves sjukdom eller Hashimotos tyreoidit.
- TSHR (TSH-receptorantikroppar) kan förhöjas vid Graves sjukdom.
Det första sköldkörtelprovet som generellt tas av läkare är TSH. TSH står för "Thyroid Stimulating Hormone", som skapas av hypofysen och stimulerar sköldkörteln att skapa och släppa hormonerna T4 och T3.
3

Låt ditt kalcitonin mätas. Ett kalcitonintest kan utföras för att ytterligare undersöka sköldkörtelproblem. Kalcitonin kan vara förhöjt i fall av sköldkörtelcancer (vilket kan vara den bakomliggande orsaken bakom olika former av sköldkörteldysfunktion). Kalcitoninvärdet kan också vara högt i fall av C-cellhyperplasi, vilket är en annan form av onormal tillväxt av celler i sköldkörteln.
4
Få ett ultraljud, en biopsi eller ett jodtest för att bekräfta vissa sköldkörteldiagnoser. Medan blodprov kan ge läkare värdefull information för att upptäcka och diagnostisera sköldkörtelproblem, finns det fall där mer omfattande undersökningar krävs för att bestämma exakt vad som händer. Din läkare kommer att meddela dig om han eller hon rekommenderar ytterligare testning, såsom ultraljud i sköldkörteln, en biopsi eller ett jodtest.
- Ultraljud i sköldkörteln kan användas för att identifiera sköldkörtelnoduler. Om några knölar hittas kan ultraljudet ge insikt om huruvida de är fasta eller cystiska (vätskefyllda) knölar, som båda kräver olika behandlingsformer. Ultraljud kan också användas för att övervaka eventuell tillväxt eller förändringar i knölarna över tid.
- En sköldkörtelbiopsi kan ta ett prov av en misstänkt nodul och utesluta eller utesluta risken för cancer.
- En jodupptagningsskanning kan mäta vilka områden i sköldkörteln som är lämpligt aktiva (dvs. funktionella). Det kan också identifiera vilka områden som är inaktiva (icke-funktionella) eller hyperaktiva (alltför funktionella).

Varningar

Denna information är endast avsedd för utbildningsändamål för tillståndet och värdespecifik information. Alla tillstånd är unika och specifika för individen och som sådan bör tolkningen lämnas åt läkaren som behandlar varje fall.

Läs också: Hur man förhindrar och behandlar diabetes: Kan naturmedicin hjälpa till?

Hur läser jag sköldkörtelprovet?

Steg

Del 1 av 3: Förstå TSH-resultat

Del 2 av 3: tolkning av gratis t4- och t3-resultat

Del 3 av 3: läsa andra sköldkörtelprovresultat

Varningar

Frågor och svar

Läs också: