Hur behandlar man en öppen fraktur vid första hjälpen?
Om du är hos någon som har en öppen fraktur, kontakta räddningstjänsten direkt. Om räddningspersonal inte är omedelbart tillgänglig, håll dig lugn, täck över såret och tryck för att stoppa blödning. Rör inte personen, men gör en skena med något hårt och rakt, om möjligt. Om individen visar tecken på chock, som snabb andning eller blå läppar, håll huvudet lägre än bagageutrymmet och kroppen varm tills hjälp kommer. Fortsätt läsa för tips från vår medicinska granskare om vad du kan förvänta dig när du kommer till ett sjukhus.
Även om de flesta öppna frakturer är mer uppenbara, om det finns ett sår i området för frakturen, kommer läkaren att anta att det finns en öppen fraktur.
Experter är överens om att ett brutet ben kräver akut medicinsk vård, särskilt för en öppen fraktur. En öppen fraktur uppstår när en del av det brutna benet tränger igenom huden eller ett främmande föremål tränger in i benet. En öppen fraktur kan vara en läskig skada, men en läkare kan sätta benet och rengöra såret, vilket kan hjälpa till att förhindra en infektion. När du ringer efter medicinsk hjälp säger forskare att du bör ge första hjälpen genom att hålla personen immobiliserad, bekämpa blodförlust och hjälpa personen att hålla sig lugn.
Metod 1 av 3: svara snabbt på en öppen fraktur
- 1Ring omedelbart till räddningstjänsten. En öppen fraktur har en hög infektionsgrad och risken för andra allvarliga kroppsliga trauma. Ju snabbare du får medicinsk vård, desto mindre är risken för att såret smittas. Ring 911 eller anvisa en specifik person att ringa samtalet medan du börjar behandlingen.
- 2Fråga den skadade hur han skadades. Om du inte såg olyckan hända vill du få en snabb historik från personen så snart som möjligt. Gör detta medan du samlar in vad du behöver för att behandla såret och ringa räddningstjänsten. Beroende på hur mycket blod som går förlorat, eller om personen blir medvetslös, kan du vara den som berättar för räddningspersonalen hur olyckan hände. Räddningspersonal vill veta:
- Hur benet bröts: från ett fall, bilolycka, slag, under ett sportevenemang?
- Hur såret såg ut direkt efter olyckan och om det fortsatte att bli större?
- Hur mycket blod förlorades?
- Om personen behövde behandling för chock?
- 3Bestäm var det öppna såret är och om benet sticker ut från huden. Detta betyder inte att du ska röra vid såret; titta bara på det. Om det öppna såret orsakas av ett penetrerande främmande föremål eller om såret orsakas av skarpa benkanter som öppnar huden, kan behandlingen vara annorlunda. Sårets svårighetsgrad är varierande. Det kan bara finnas en liten öppning i huden utan synligt ben eller såret kan innehålla ett område av ben som är ganska stort.
- Ben är benvitt i färg och inte nödvändigtvis den starka vita färgen som finns i skelettmodeller. Den är elfenbensfärgad, som en elefanttand eller en tand.
Experter är överens om att ett brutet ben kräver akut medicinsk vård, särskilt för en öppen fraktur. - 4Ta inte bort främmande föremål som tränger in i kroppen. Ett penetrerande sår kan ha genomborrat en artär. Om du tar bort föremålet kan artären börja blöda kraftigt och personen kan snabbt blöda ut och dö. Behandla istället området med främmande föremål på plats, var noga med att inte röra eller flytta på föremålet.
- 5Bestäm om det finns andra livshotande skador på kroppen. På grund av mängden kraft som behövs för en öppen fraktur finns det en 40-70% chans för annat allvarligt trauma i kroppen som kan vara livshotande. Detta kan inkludera kraftig blödning från såret.
Metod 2 av 3: tillhandahålla första hjälpenbehandling
- 1Bedöm situationen. Räddningstjänster kanske inte är omedelbart tillgängliga om en person skadas under en vandringsolycka. Räddningspersonal kan komma snabbare till ett befolkat område, men det är lika viktigt att använda första hjälpen.
- Om du har tillgång till en första hjälpen kit eller handskar, se till att du tar på dig dem för att skydda dig mot blodburna sjukdomar.
- 2Ta ett foto av såret. Använd din telefon eller digitalkamera för att ta ett foto av området innan du går vidare med första hjälpen. Att tillhandahålla en bild av såret för räddningspersonal innebär att du kan minska sårets exponering för luft, eftersom de måste öppna förbandet för att se såret.
En öppen fraktur uppstår när en del av det brutna benet tränger igenom huden eller ett främmande föremål tränger in i benet. - 3Täck såret med ett sterilt förband och kontrollera blödningen. Om du har sterila förband tillgängliga, använd dem för att täcka såret och tryck för att stoppa blödningen runt benet. Men om sterila förband inte är tillgängliga kan du ha tillgång till kvinnliga skyddsdynor eller urininkontinensdynor. Dessa är renare än material som finns i närheten av olyckan och minskar infektionsrisken. Om dessa inte är tillgängliga, använd vitt material först, till exempel en skjorta eller lakan. Om allt annat misslyckas, använd bara det renaste materialet som är möjligt.
- 4Skapa en tillfällig sken av fast material i området. Stöd området för att minska smärta och obehag för individen med mjuka handdukar, kuddar, kläder eller filtar. Detta hjälper till att minska risken för chock. Om det inte finns något tillgängligt, flytta inte personen eller det skadade området och vänta på att räddningspersonalen splinterar området.
- 5Utvärdera och behandla chock. Skadans kraft och traumans omfattning kan få individen att gå i chock. Detta kan vara livshotande. Tecken på chock inkluderar: känsla av svimning, andning i korta snabba andetag, kall och klam hud, blå läppar, snabb men svag puls och ångest.
- Försök att placera individens huvud lägre än bagageutrymmet. Benen kan också höjas endast om de inte skadas.
- Gör personen så bekväm som möjligt. Vik in henne i en filtjacka eller något annat som finns för att hålla henne varm.
- Kontrollera personens vitala tecken. Se till att hennes puls och andning fortsätter att vara normal.
Metod 3 av 3: förstå korrekt medicinsk behandling
- 1Berätta för räddningspersonal vad de vill veta. Läkaren i akuten kommer att be om information kring olyckan, tidigare sjukdomshistoria och eventuella mediciner som patienten redan tar. Även om de flesta öppna frakturer är mer uppenbara, antar läkaren att det finns en öppen fraktur om det finns ett sår i området för frakturen.
Individer som upplever en öppen fraktur riskerar komplikationer från sårinfektion, tetanusinfektion, neurovaskulära skador och facksyndrom. - 2Förvänta dig profylaktiska behandlingar, vilket innebär att läkaren kommer att försöka förhindra infektion. Innan benet sätts eller såret stängs, kommer läkaren att starta antibiotika och bedöma om patienten behöver en tetanusbooster. Om patienten inte har haft en stivkrampförstärkare inom fem år kommer en att ges. Dessa åtgärder används för att minska risken för infektion och främja läkning.
- Läkaren kommer att starta IV-antibiotika för att täcka ett brett spektrum av bakterier. Varje typ av bakterier är mottagliga för olika typer av antibiotika. Denna leveransmetod kringgår mag-tarmkanalen och levererar medicinen snabbare till cellerna.
- Om personen inte kommer ihåg när hans senaste tetanus-skott var, kommer läkaren att göra fel på sidan av försiktigheten och administrera ett skott. Även om det inte är smärtsamt när det injiceras, kommer ett stivkrampskott att vara ont i upp till tre dagar.
- 3Förvänta dig kirurgisk behandling. Standard medicinsk behandling av en öppen fraktur är kirurgi. Från att rengöra såret i operationssalen till att stabilisera benet och stänga området är målet att minska infektionen, förbättra potentialen för läkning och främja den funktionella återställningen av ben och omgivande leder.
- En gång i operationssalen kommer kirurgen att använda antibiotiska lösningar och saltlösning för att rengöra såret från skräp, dra ut dåligt trasig vävnad och göra området redo att stabiliseras och stängas.
- Det brutna benet kommer att justeras med plattor och skruvar som används för att stabilisera benet medan det läker.
- Området stängs vanligtvis med suturer eller med häftklamrar om området är i en stor muskelgrupp. Dessa måste tas bort när såret har läkt.
- En gjutning eller splint kan appliceras för att stabilisera området. Gjutningen kan vara avtagbar så att såret kan närvaras eller området kan lämnas öppet för luft och en extern stabiliseringsanordning sättas på plats. En extern enhet använder stift genom benet fäst vid långa stabila stänger på utsidan för att hålla området stabilt. Patienten får inte använda fogen under eller över pausen medan den externa stabilisatorn är på plats.
- 4Förvänta dig möjliga komplikationer från skadan. Individer som upplever en öppen fraktur riskerar komplikationer från sårinfektion, tetanusinfektion, neurovaskulära skador och facksyndrom. Infektioner kan leda till att frakturen inte förenas, vilket innebär att benen inte läker tillsammans. Detta kan leda till en infektion i benet och eventuell amputation.
- Infektionsgraden varierar. En öppen tibial (benben) fraktur har den högsta infektionsfrekvensen, ibland mellan 25 - 50%, vilket signifikant påverkar läkning och återställande av funktionen. Infektionen kan vara så hög som 20% i andra svåra fall. Ju kortare tid det tar mellan skada och medicinsk vård, desto mindre sannolikt är det att du får infektioner.
- Försök inte skjuta tillbaka benet eller ställ in det själv.
- Kontrollera blödningen med tryck över såret men runt eventuellt utskjutande ben.
- Öppna frakturer har en hög infektionsgrad. Rör vid det öppna området så lite som möjligt och täck med en steril förband om möjligt.
Frågor och svar
- Hur transporterar jag en person med fraktur?Det beror på vilken typ av fraktur. För en öppen fraktur måste dessa alltid transporteras till sjukhus ASAP i en akut ambulans. För brott i armen kan dessa bara transporteras med ditt eget transportmedel. För ett benfraktur måste dessa transporteras till sjukhus via en akut ambulans eftersom det skulle vara svårt att få in dem i en bil utan rätt utrustning och smärtlindring. För ryggradsfrakturer måste dessa transporteras till sjukhus ASAP via en akut ambulans.
- Hur förbinder jag området om det finns främmande kroppar i såret?Försök inte ta bort stora främmande föremål. Om det är smuts och grus, spola området med saltlösning för att tvätta bort och rengöra området. Använd dynan på ett förband för att skapa ett tält över det utskjutande föremålet. Placera förbandets rulle bredvid tältet för att hålla den sidan på plats. Få offret att hålla det där. Placera ett andra upprullat förband eller bandage mot andra sidan av tältet för att bibehålla formen. Använd ett tredje bandage för att linda in en figur 8 runt rullarna och tältets nedre kant för att hålla på plats. Förband inte över tältet. Säkra på motsatt sida mot såret. Sök läkare.
- Ska personen hållas varm och förpackas i en tjock filt?Nej, en tunn filt och bara där de inte skadas - kom ihåg att det kan finnas inre skador.
- Om lår såret är öppet och ett ben sticker ut ur det, vad ska jag göra för att stoppa blödningen och minska smärtan?Kom ihåg att inte röra ut med händerna. Pad runt området, ge inte mat, dryck eller medicin, de kommer att göra det på sjukhuset.
Kommentarer (1)
- Den detaljerade informationen och bilderna hjälpte till.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
