Hur diagnostiseras reaktiv fästningsstörning?
Du kan bedöma reaktiva anknytningsstörningar hos ett barn genom att bedöma deras ålder och miljö, utvärdera deras känslor och söka en professionell diagnos.
Reaktiv bindningsstörning (RAD) diagnostiseras hos barn som visar brist på anknytning till sina vårdgivare och som har svårt att bilda normala relationer med andra. De kan också ha vissa sociala och emotionella funktionsnedsättningar. Det finns viss förvirring om RAD, för med DSM-5 ändrades den från en störning med två undertyper till två distinkta störningar: RAD och Disinhibited Social Engagement Disorder (DSED). Du kan bedöma reaktiva anknytningsstörningar hos ett barn genom att bedöma deras ålder och miljö, utvärdera deras känslor och söka en professionell diagnos.
Del 1 av 3: utvärdering av barnets ålder och miljö
- 1Bestäm om barnet var allvarligt försummat. Innan du diagnostiserar RAD, bedöma barnets historia av försummelse. De flesta barn med RAD har en omfattande historia av försummelse, med föräldrar eller vårdgivare som övergav dem, inte brydde sig om dem eller lämnade dem att klara sig själva i en omöjligt ung ålder. Ta reda på om detta barn har mött dessa omständigheter.
- 2Bestäm om barnet har haft många förändringar i vårdgivarna. Reflektera över ditt barns bakgrund och hemhistoria. Många barn med RAD är i fosterhem och / eller hade en förälder som inte anslöt sig till dem. Dessa barn tycker det är nästan omöjligt att ansluta om en vårdgivare ständigt förändras eller är frånvarande.
- 3Vet att dessa beteenden måste ha förekommit före 5 års ålder. För att ett barn skulle kunna diagnostiseras med RAD måste sjukdomen ha utvecklats före 5 års ålder. De första fem åren av livet är den överlägset mest formativa och mest av din personlighet attribut formas under den tiden. Om symtomen på RAD inte var närvarande innan barnet var fem år, kan en diagnos inte ställas.
För att ett barn skulle få diagnosen RAD, måste sjukdomen ha utvecklats före 5 års ålder. - 4Bestäm om beteendet har funnits i minst 12 månader. Dessutom måste alla beteenden som indikerar RAD ha bestått i minst 12 månader för att en diagnos ska kunna ställas. Detta för att förhindra att barn som går igenom en envis eller svår fas diagnostiseras fel.
Del 2 av 3: bedöma barnets känslor
- 1Utvärdera om de inte svarar i nödstider. Ett barn med RAD söker sällan, om någonsin, tröst när det är under stress. Det är inte troligt att de svarar när de tröstar sig. Eftersom de inte bildade en normal anknytning till en vårdgivare när de var yngre, kommer de inte att söka tröst eller tillgivenhet på det sätt som de flesta barn skulle göra.
- Om de till exempel faller av cykeln kan de visa känslor, men det är osannolikt att de kommer till en vårdgivare för att lugna dem. De har en tendens att hantera sin smärta på egen hand.
- I vissa fall kan de visa känslomässiga reaktioner som är olämpliga eller överdrivna för en situation. Ett barn som tappar tån kan till exempel gråta hysteriskt längre än vad som är vanligt.
- 2Bedöm eventuell brist på känslor i sociala miljöer. Barn med RAD svarar ofta med mycket lite känslor eller påverkar andra. Även om de flesta barn socialiseras för att skratta och le utifrån människorna och omständigheterna omkring dem, visar barn med RAD vanligtvis en mycket platt eller neutral disposition.
- Till exempel kan ett barn med RAD få en gåva på en födelsedagsfest och inte knäcka ett leende. Men ett barn utan RAD kanske ler eller skriker av spänning.
- 3Var försiktig när du drar slutsatser baserat på att ett barn agerar. RAD-diagnos är inte relaterad till självskada, impulsivt eller aggressivt beteende eller andra skadliga beteenden. På samma sätt anses lögn, stjäling, förstörelse av egendom, gorging av mat eller olämpligt sexuellt beteende inte heller vara symtom på denna störning. Det finns mycket felinformation om RAD online, men inget av de ovan nämnda beteenden anses vara relevanta för diagnosen.
Många barn med RAD är i fosterhem och / eller hade en förälder som inte anslöt sig till dem.
Del 3 av 3: söka en professionell diagnos
- 1Hitta en barnterapeut nära dig. Kanske är du en förälder som nyligen har anslutits till ditt barn eller är du fosterförälder som är bekymrad över barnets handlingar. Även om du inte själv kan ställa diagnosen RAD kan du ta barnet till en terapeut som är utbildad för att göra det. De kommer också att kunna ge rådgivning för barnet för att hjälpa dem att arbeta igenom sina problem.
- 2Förbered dig på att ge detaljer och exempel på oroande beteende. Var redo att diskutera barnets oroande handlingar innan du besöker terapeuten. Diskutera inte bara deras handlingar som det rör RAD, utan diskutera också deras andra goda eller dåliga egenskaper. Ge terapeuten en fullständig bild av ditt barn och försök inte sockerbelägga någonting.
- 3Tala ärligt om ditt hemliv. Förutom att berätta sanningen om ditt barn, avstå inte från att vara ärlig mot dig själv. Prata med terapeuten om hur ditt hem är, både det goda och det dåliga. Ärlighet är det enda sättet att en riktig diagnos kan ställas.
- Till exempel, om det finns problem med drogmissbruk i ditt hem, bör du avslöja detta. Vet att många terapeuter har en skyldighet att rapportera, men om det förekommer missbruk.
- 4Utvärdera din föräldrastil. Terapeuten kan också be dig att utvärdera hur du är som förälder. Du kanske visar några negativa beteenden som du inte har ansett som bara förvärrar ditt barns RAD. Var ärlig när du slutför utvärderingen så att du kan förbättra hur du förälder.
Reaktiv bindningsstörning (RAD) diagnostiseras hos barn som visar brist på anknytning till sina vårdgivare och som har svårt att bilda normala relationer med andra. - 5Överväg behandlingsalternativ. Även om det inte finns någon standardbehandling för RAD, kan du genomföra förändringar i ditt hem som kommer att förbättra ditt barns beteende. Du kan ta lektioner för att bli en mer vårdande förälder och arbeta för att skapa en mer stabil miljö för ditt barn. Du kan också se till att de får terapi regelbundet.
- Eftersom det finns många behandlingsalternativ, såsom olika typer av familjeterapi och specifika program som är utformade för problem med anknytning, bör du rådgöra med din terapeut eller vårdpersonal för att avgöra de bästa alternativen.
- 6Uteslut autism eller annan sjukdomsrelaterad sjukdom. Ibland ges en feldiagnos av RAD till barn som faktiskt befinner sig i autismspektrumet. Många av samma beteenden hos RAD, som ovanliga känslomässiga reaktioner, ses också i autism. Dessutom finns det andra anknytningsrelaterade störningar associerade med en historia av trauma som DSES (Disinhibited Social Engagement Disorder). Utforska dessa möjligheter innan du accepterar en diagnos.
- Lär dig om skillnaderna mellan RAD och autism.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
