Hur slutar jag ta Citalopram?

Om du upplever abstinenssymptom kommer de sannolikt att börja några dagar efter att du slutat ta citalopram eller minska din dos.

Citalopram (Celexa) kan vara till stor hjälp när du kämpar med depression eller ångest, men du kanske inte vill ta det för alltid. När du är redo att sluta ta citalopram är det viktigt att du gör det långsamt så att du inte upplever några abstinenssymptom. Det bästa sättet att stoppa din medicinering är att sakta avta den med hjälp av din läkare. Under denna tid, se efter tecken på abstinens- eller återkommande symtom. Ta också hand om dig själv för att lindra eventuella symtom du upplever.

Metod 1 av 3: avsmalnande av citalopram

1
Fråga din läkare om du är redo att sluta ta citalopram. I de flesta fall vill din läkare försäkra dig om att du inte längre har att göra med det tillstånd som citalopram behandlar. Det är bäst att vänta tills du har känt dig bättre i minst 6 månader och den situation som orsakade din depression har lösts eller stabiliserats. Dessutom försök inte att sluta med medicinen om du har att göra med en stor livsstressor, till exempel en skilsmässa.
- Låt oss till exempel säga att citalopram behandlar depression. Det är bäst att fortsätta ta din medicin tills du inte har haft några symtom på depression i minst 6 månader. Detta minskar risken för återfall.
- Större livsstressorer som kan göra det svårare att stoppa din medicin inkluderar separation, skilsmässa, arbetsförlust, flyttning, sjukdom eller sorg.
2
Sänk din dos långsamt över tiden istället för att sluta plötsligt. Att avvänja dig själv från medicinen gör att din kroppstid kan anpassa sig till att inte ha den i ditt system. Detta begränsar risken för att du upplever abstinenssymptom eftersom din kropp inte kommer att uppleva en chock för ditt system.
- Sluta inte din medicin utan din läkares godkännande.
- Alla svarar olika på att stoppa en medicin. Arbeta nära din läkare för att övervaka ditt svar och utveckla ett schema som fungerar för dig.
- Var tålmodig medan du minskar din medicin. Att ta sig ur citalopram eller något annat antidepressivt medel för snabbt kan göra dig sjuk, sätta tillbaka din behandlingsförlopp eller riskera att utveckla självmordstankar.
3
Arbeta med din läkare för att skapa ett avsmalnande schema. Räkna med att avta din medicin i cirka 6-8 veckor eller några månader, beroende på hur länge du har tagit citalopram och hur hög din dos var. Din läkare kommer att minska mängden citalopram du tar i små steg. Vanligtvis kommer du att tappa din dos varannan vecka tills du tar så lite medicin att din läkare tror att du är redo att sluta.
- I vissa fall kan din läkare rekommendera att du växlar mellan din nuvarande dos och en lägre dos. Till exempel, om du har tagit 40 mg citalopram per dag, kan de få dig att växla mellan 40 mg och 20 mg doser varje dag i 2 veckor (vilket motsvarar att ta 30 mg dagligen).
- Din läkare kan få dig att halvera de piller du redan tar, eller så kan de ordinera dig citalopram i flytande form för att göra det lättare att ta.
- Om du bara har tagit citalopram under en kort tidsperiod, till exempel mindre än 2 månader, kan du bara behöva 1-2 veckor avsmalnande.
4
Tala med din läkare innan du gör ändringar i ditt avsmalnande schema. Det är mycket viktigt att följa din läkares anvisningar, även om du mår bra. Tyvärr kan abstinenssymptom ta dagar att utvecklas, så det är svårt att förutsäga hur din kropp kommer att reagera på att minska din dos för snabbt.
- Om du har några frågor om ditt avsmalnande schema, prata med din läkare.
- Kom ihåg att ditt schema är utformat för att möta dina behov, så byt inte till någon annans plan bara för att det fungerade för dem.

Fråga din läkare om du är redo att sluta ta citalopram.

Metod 2 av 3: titta på uttag

1
Leta efter symtom på abstinens. Endast cirka 20% av dem som tar citalopram kommer att uppleva abstinenssymptom, så du kanske inte har några. Det är dock mer troligt att du upplever uttag om du har tagit medicinen ett tag. Om du upplever abstinenssymptom kommer de sannolikt att börja några dagar efter att du slutat ta citalopram eller minska din dos. De typiska abstinenssymptomen för citalopram inkluderar följande:
- Agitation
- Ångest
- Yrsel
- Huvudvärk
- Förvirring
- Hjärtklappning
- Svettas
- Illamående
- Kräkningar
- Sömnlöshet
- Mardrömmar
- Stickningar eller domningar i händer eller fötter
- Skakning
2
Registrera hur du känner dig dagligen när du tappar av för att se efter mönster. Skriv ner ditt humör, samt eventuella problem du har som kan vara symtom på abstinens. På det här sättet kommer du att kunna berätta om du upplever uttag eller bara har en dålig dag då och då.
- Du kan till exempel skriva "Idag kände jag mig riktigt stressad och jag hade huvudvärk större delen av morgonen." I det här fallet kanske din huvudvärk inte är relaterad till citalopram. Du kan dock prata med din läkare om uttag om du har haft huvudvärk flera dagar i rad.
3
Känn igen om symtom på ditt ursprungliga tillstånd återkommer. När du tappar av din citalopram är det möjligt att du kommer att återfalla med din depression, ångest eller vilket tillstånd din läkare behandlar. Detta innebär att dina symtom kan börja återkomma, vilket du lätt kan misstänka för att du drar dig tillbaka. Din läkare kan hjälpa dig att avgöra om så är fallet.
- Tänk på att abstinenser ofta innehåller fysiska symtom som vanligtvis inte är en del av depression eller ångest. Till exempel kan du uppleva kroppssmärta, stickningar i händer och fötter eller skakningar. Om du har fysiska symtom är det mer troligt att du upplever abstinens.

När du är redo att sluta ta citalopram är det viktigt att göra det långsamt så att du inte upplever några abstinenssymptom.

Metod 3 av 3: lindra dina symtom

1
Öka ditt humör genom att vara aktiv 30 minuter varje dag. Måttlig träning gör att din kropp släpper ut naturliga kemikalier som får dig att må bra, så det är ett utmärkt sätt att förbättra din känsla. Välj en rolig aktivitet som du enkelt kan integrera i din dag så att det inte är svårt att hålla fast vid dina träningsmål. Du kan prova något av följande:
- Gå under din lunchtid eller efter middagen.
- Tillbringa mer tid utomhus.
- Gå med i ett fritidsidrottslag.
- Ta en danslektion.
- Testa en fitness-streamingtjänst eller DVD.
- Gå med i en gruppkurs på gymmet.
- Simma varv i en pool.
2
Ät bra. Att få nog att äta och välja en mängd näringsrika livsmedel av hög kvalitet kan hjälpa dig att må bättre både fysiskt och känslomässigt. Var uppmärksam på din kropp och ät när du är hungrig. Medan olika människor har olika kostbehov kommer du troligen att dra nytta av:
- Äta en diet rik på fullkorn, fiber, magert protein (som fjäderfäbröst eller fisk), frukt och grönsaker och hälsosamma fettkällor (som frön, nötter och vegetabiliska oljor).
- Skära ut socker, fet och bearbetad mat.
3
Få 20 minuter solljus varje dag. Att spendera tid i solen hjälper din kropp att metabolisera D-vitamin mer effektivt, vilket kan förbättra ditt humör. Försök att gå i solen i 20 minuter om dagen, minst 5 dagar i veckan.
- Om du planerar att spendera mer än 20 minuter i solen, skydda din hud med solskyddsmedel och lämpliga kläder (som hatt, långärmad skjorta och solglasögon).
- Tala med din läkare om du kan ha en D-vitaminbrist. I så fall kan de rekommendera att du tar ett tillägg.
- Om du bor i ett område där du inte får mycket naturligt solljus, fråga din läkare eller psykiater om att prova ljusterapi.
4
Hantera din stress genom att ta hand om din kropp och själ. Att hantera stress kan göra det svårare att dra sig ur din medicin. Dessutom kan stress utlösa ett återfall. Lyckligtvis finns det enkla sätt att minska stress i ditt liv och ta hand om dig själv. Till exempel kan du införliva följande i din dag:
- Sov gott varje natt genom att följa rutin för sänggåendet.
- Koppla av varje dag genom att ta dig tid för dig, ägna dig åt en hobby eller uttrycka dig kreativt.
- Tillbringa tid med människor du bryr dig om.
- Ät hälsosamma måltider baserade på färska råvaror och magert protein.
- Tillbringa tid i naturen.
5
Bygg ett supportnätverk av vänner och familj. Kontakta din närmaste familj och vänner så att du har ett skyddsnät medan du slutar ta din medicin. Dessutom kan de hjälpa dig att hantera om du börjar återfalla till depression eller ångest.
- Låt folk veta att du kan behöva hjälp. Säg, "Jag ska sluta ta citalopram, så jag kan behöva mer hjälp runt huset i några dagar," eller "Just nu kämpar jag med mina känslor eftersom jag bara slutade ta citalopram. Är det okej om jag ringer du när jag behöver support? "
6
Prata med en rådgivare för ytterligare stöd, om det behövs. Att arbeta med en rådgivare kan hjälpa dig att avlägsna din medicin på ett säkert sätt. Dessutom hjälper de dig att bearbeta dina känslor och lära dig bättre sätt att hantera eventuella symtom du upplever.
- Om du redan går till terapi, fortsätt till dina möten när du går över från citalopram.
- Om du inte går till terapi, be din läkare om en rekommendation eller leta efter en terapeut online.
7
Fråga din läkare om att ta fluoxetin (prozac) är ett bra korttidsalternativ för dig. Till skillnad från citalopram stannar fluoxetin i ditt system i flera veckor eftersom det långsamt lämnar din kropp. Det betyder att det är lättare att avta det när du är redo att sluta. Ibland kommer din läkare att bestämma att ett långverkande antidepressivt medel som fluoxetin är det bästa alternativet för att stoppa ett kortverkande antidepressivt medel som citalopram, eftersom det minskar risken för abstinens.
- Att byta till ett långverkande antidepressivt medel är inte rätt för alla, så följ din läkares råd. De är mer benägna att ordinera det om du har tagit citalopram i flera år.
8
Tala med din läkare om hur du behandlar dina abstinenssymptom. Om dina abstinenssymptom börjar störa ditt liv kan din läkare kanske ordinera ett läkemedel för att direkt ta itu med dina symtom. Till exempel kan de ge dig illamående medicin eller sömnhjälpmedel.
- Tänk på att de flesta inte behöver dessa mediciner, så din läkare kan bestämma att de inte passar dig.

Tips

Om du upplever abstinenssymptom försvinner de sannolikt inom två veckor. Men i sällsynta fall kan du uppleva dem så länge som tre månader.
Även om dina abstinenssymtom är obehagliga är de inte ett tecken på missbruk. Du upplever uttag från antidepressiva medel eftersom din kropp behöver tid för att anpassa sig till att inte ha medicinen, inte för att du längtar efter citalopram.

Så jag kan behöva mer hjälp runt huset i några dagar," eller "Just nu kämpar jag med mina känslor eftersom — Säg, "Jag ska sluta ta citalopram, så jag kan behöva mer hjälp runt huset i några dagar," eller "Just nu kämpar jag med mina känslor eftersom jag bara slutade ta citalopram.

Varningar

Undvik att använda alkohol eller andra rekreationsdroger medan du minskar citalopram. Dessa ämnen kan göra dina abstinenssymtom värre.
Lyssna alltid på din läkare. Sluta inte ta din medicin om du inte är under medicinsk övervakning.
FDA varnar för att ta en dos på 40 mg eller mer citalopram om dagen kan orsaka onormala hjärtrytmer. Sluta dock inte ta medicinen på egen hand. Tänk också på att FDA fortfarande rekommenderar doser upp till 20 mg per dag för behandling av depression eller ångest.

Läs också: Hur förlorar du rädslan för antidepressiva medel?