Hur tar man bort livmoderpolyper?
Om din gynekolog genomförde en hysteroskopi för att bekräfta diagnosen av uterypolyper, kan de fortsätta och ta bort dem med samma procedur.
Att få veta att du har polyper i livmodern (eller endometrium) kan låta skrämmande, men de orsakar vanligtvis inte något larm. Livmoderpolyper, även kallade endometriepolyper, är små utväxter på endometrium, som är livmoderns foder. Mindre polyper får inte orsaka några symtom och försvinner ofta på egen hand. Större polyper kan dock orsaka oroande symtom, såsom oregelbundna menstruationer eller alltför kraftig blödning under perioder. Om dessa symtom blir mer än du kan hantera kan din gynekolog rekommendera kirurgisk avlägsnande. När polyperna har tagits bort återkommer de sällan, men din läkare vill fortfarande fortsätta att övervaka ditt tillstånd.
Metod 1 av 3: att ta bort livmoderpolyper
- 1Ta bort polyperna under hysteroskopiproceduren. Om din gynekolog genomförde en hysteroskopi för att bekräfta diagnosen av uterypolyper, kan de fortsätta och ta bort dem med samma procedur. De tar bort polyperna genom att sätta in en liten kirurgisk anordning eller laser genom ramen.
- Detta är ett minimalt invasivt förfarande som vanligtvis inte kräver generell anestesi. Du kommer sannolikt att kunna åka hem inom några timmar efter ingreppet.
- Full återhämtning tar vanligtvis cirka 2 veckor. Din gynekolog kan be dig att inte delta i penetrerande samlag under den tiden. Du kan också uppleva kramper och vaginal blödning, liknande en period.
Tips: Borttagna polyper kommer sannolikt att skickas till ett laboratorium för mikroskopisk analys för att avgöra om de är cancerösa. Din gynekolog kommer att kontakta dig när de får resultat från laboratoriet. Uterine polyper är vanligtvis inte cancerösa.
- 2Underställ vid behov en utvidgning och curettage. I det här förfarandet utvidgar din gynekolog din livmoderhals med hjälp av kirurgiska instrument eller läkemedel och skrapar sedan livmoderns inre väggar med en curette för att ta bort livmoderns vävnad.
- Vissa curetter är skarpa, medan andra använder sug. Återhämtning är i allmänhet densamma oavsett vilken typ av curette din gynekolog använder.
- Din gynekolog kan använda skymningsbedövning eller generell anestesi för att sätta dig under proceduren. Beroende på vilken anestesi som används kan du behöva vänta i ett återhämtningsrum var som helst från några minuter till några timmar för att effekterna ska försvinna.
- Efter ingreppet kan kramper och blödningar förväntas, liknar en normal period.
Tips: En dilatations- och curettage-procedur kan också användas för att bekräfta en diagnos av livmoderpolyper. Gynekologer kan dock vanligtvis använda mindre invasiva medel för att bekräfta en diagnos.
- 3Återvänd för ytterligare behandling vid behov. Ibland återkommer livmoderpolyper efter att du har tagit bort dem. Din läkare kommer att övervaka ditt tillstånd för att se om de återvänder. Vid de första tecknen på återväxt kan din läkare erbjuda behandling eller medicin för att bli av med dem innan de börjar orsaka problem igen.
- Din gynekolog kan be dig att registrera din menstruationscykel och genomsnittliga flöde under din period så att de kan övervaka eventuella oegentligheter.
- Om du har symtom som återkommer efter borttagning av livmoderpolyper, kontakta din gynekolog. Tänk på att dessa symtom kan indikera ett annat tillstånd, snarare än att polyperna återvänder.
Kontakta din gynekolog om du har symtom som återkommer efter borttagning av livmoderpolyper. - 4Genomgå en hysterektomi som en sista utväg. Om polyperna är cancerösa eller om de inte kan avlägsnas med någon annan kirurgisk metod kan din gynekolog rekommendera en hysterektomi. Med detta kirurgiska ingrepp tas hela livmodern bort.
- En hysterektomi är en operation som kräver allmänbedövning, men den utförs ofta som ett polikliniskt förfarande. Detta kan dock variera beroende på orsaken till hysterektomi.
- Din gynekolog skulle vanligtvis bara rekommendera en hysterektomi om andra metoder för att ta bort polyperna hade misslyckats, eller om polyperna fortsätter att komma tillbaka efter att de har tagits bort.
- Du kan uppleva viktökning och andra biverkningar efter en hysterektomi. Du kan dock gå ner i extra vikt med några förändringar i din kost och din livsstil.
Metod 2 av 3: känna igen symtomen på livmoderpolyper
- 1Spåra din menstruationscykel. En oregelbunden menstruationscykel är det vanligaste symptomet på livmoderpolyper. En normal menstruationscykel är 21 till 35 dagar lång, med en period som varar 4 till 7 dagar. Om din menstruationscykel är oregelbunden och oförutsägbar, eller om din menstruation varar längre än 7 dagar, kan du ha livmoderns polyper.
- Det finns många andra saker som också kan orsaka en oregelbunden menstruationscykel. Besök din gynekolog för en bäckenundersökning och de kommer att utvärdera möjligheterna.
- Om du försöker bli gravid och inte kan bli gravid eller inte kan bära graviditet till sikt, kan detta också vara ett tecken på livmoderpolyper. Tänk dock på att det finns många andra anledningar till att du kan ha problem med att bli gravid.
- 2Håll register över ditt flöde under och mellan perioder. Om ditt flöde under din period är ovanligt tungt är oförutsägbara, kan detta också vara ett tecken på livmoderpolyper. Blödning eller spotting mellan perioder eller blödning efter penetrerande samlag kan också förekomma.
- Antag till exempel att den första dagen i din period normalt är din tyngsta dag, följt av ett par dagars regelbundet flöde och sedan ett par dagar av ljusflöde. Men under de senaste månaderna har du haft tyngre flöde sporadiskt under hela din period. Detta kan vara ett symptom på livmoderpolyper.
- Det är också viktigt att se din läkare om du har blödning efter klimakteriet. Detta kan indikera livmoderfibrer eller polyper, eller det kan signalera något mer allvarligt, till exempel en malignitet.
- Planera ett möte med din gynekolog och låt dem veta att du misstänker att du kan ha livmoderns polyper. Ge dem en kopia av dina register över din menstruationscykel och ditt flöde. De kommer att undersöka dig och utesluta alla andra möjliga orsaker till dessa symtom.
Tips: Det finns smarttelefonappar som du kan använda för att spåra din menstruationscykel och flöde, varav många är gratis. Du kan också hålla en vanlig dagbok med penna och papper om du väljer.
- 3Utvärdera din vaginala urladdning. Vaginal urladdning varierar under hela din menstruationscykel. Men om du har ovanlig eller onormal vaginal urladdning kan detta vara ett tecken på att du har livmoderpolyper.
- Det finns många faktorer som också kan orsaka en förändring i konsistensen, färgen och lukten av din vaginala urladdning, inklusive din diet, aktivitetsnivå och vissa STI. Till exempel, en jäst-infektion orsakar onormal urladdning. Om du märker ovanlig urladdning, försök först att eliminera andra möjliga orsaker.
Om din menstruationscykel är oregelbunden och oförutsägbar, eller om din menstruation varar längre än 7 dagar, kan du ha livmoderns polyper. - 4Tänk på om du har någon av riskfaktorerna eller inte. Det finns inget riktigt sätt att förhindra att livmoderpolyper växer. Vissa saker kan dock öka din chans att utveckla polyper. Riskfaktorer för livmoderpolyper inkluderar:
- Fetma och vissa aspekter av metaboliskt syndrom, såsom dyslipidemi och förhöjd glukos
- Högt blodtryck
- Tar tamoxifen för att behandla bröstcancer
- Mellan 40 och 50 år gammal
- Lynch eller Cowdens syndrom
Tips: Uterine polyper har ofta inga symptom alls. Detta är bara en av många anledningar till att regelbundna gynekologiska undersökningar är viktiga. Boka tid för en hälsokontroll minst en gång om året.
Metod 3 av 3: diagnos och behandling av livmoderpolyper
- 1Besök din gynekolog för en bäckenundersökning och utstryk. Om livmoderpolyper sträcker sig bortom livmoderhalsen kan din gynekolog kunna identifiera och diagnostisera dem under en grundläggande bäckenundersökning. En pap-smear kan också avslöja förekomsten av livmoderpolyper.
- Medan din gynekolog kanske kan diagnostisera livmoderpolyper direkt, krävs ytterligare tester för att bekräfta diagnosen.
- Vid ditt möte kommer din gynekolog också att ställa frågor för att eliminera andra möjliga orsaker till dina symtom.
- 2Gå tillbaka för ytterligare test för att bekräfta diagnosen. Om din gynekolog inte kan bekräfta sin initiala diagnos av livmoderpolyper, kanske de vill göra ytterligare procedurer som gör att de kan se inuti livmodern. Vissa tester som din gynekolog kan rekommendera inkluderar:
- Transvaginal ultraljud: en trollstavsanordning placerad i din vagina avger ljudvågor som skapar en bild av livmoderns insida, så att din gynekolog kan se några polyper eller andra avvikelser
- Hysterosonografi: liknar ett ultraljud, förutom att saltlösning injiceras i livmodern. Saltlösningen expanderar livmoderhålan så att din gynekolog kan se insidan av livmodern.
- Hysteroskopi: ett tunt, flexibelt, upplyst teleskop sätts in genom din vagina och livmoderhalsen i livmodern, så att din gynekolog kan undersöka det
- Endometriell biopsi: din gynekolog använder en sugkateter inuti livmodern för att ta bort ett urval av livmodervävnad för testning
Om livmoderpolyper sträcker sig bortom livmoderhalsen kan din gynekolog kunna identifiera och diagnostisera dem under en grundläggande bäckenundersökning. - 3Gå med "titta och vänta" -metoden om polyperna är små. Små polyper som orsakar milda symtom (om några) försvinner ofta på egen hand utan att behöva någon ytterligare behandling. Beroende på svårighetsgraden av dina symtom kan din gynekolog rekommendera detta tillvägagångssätt.
- Håll detaljerade register över din menstruationscykel och andra möjliga symtom under denna tid. Om några nya symtom uppträder eller befintliga symtom ökar i svårighetsgrad, kontakta din gynekolog så snart som möjligt.
Tips: Om det finns en historia av livmodercancer i din familj, se till att din gynekolog vet. Den historiken och andra riskfaktorer kan påverka dina behandlingsalternativ.
- 4Ta medicin för att minska dina symtom. Hormonella läkemedel, såsom progestiner och gonadotropinfrisättande hormonagonister, kan minska symtomen på livmoderpolyper. Ibland kan de till och med krympa polyperna. Men att ta mediciner eliminerar vanligtvis inte polyperna helt.
- Fördelarna med medicinering är vanligtvis relativt kortlivade. Om du slutar ta medicinerna kommer dina symtom att återkomma och kan vara allvarligare än när du startade medicinen.
- Hormonella läkemedel kan också ha biverkningar som kan vara mer obekväma för dig än dina symtom på livmodern. Diskutera möjliga biverkningar med din gynekolog innan du begår ett hormonellt läkemedel.
Läs också: Hur ändrar du periodcykeln naturligt?
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
