Hur man behandlar DVT?
I extrema fall eller i fall där antikoagulantia inte kan användas kan din läkare behandla din DVT med ett blodfilter installerat i buken.
Djup ventrombos (DVT) behandlas vanligtvis med blodförtunnande läkemedel som kallas antikoagulantia. Den vanligaste behandlingen är en kur med antikoagulantia, oavsett om det är hepariner, LMWH eller warfarin. Antikoagulantia är avsedda att förhindra ytterligare tillväxt av en blodpropp eller bildandet av nya medan din kropp fungerar för att "lösa upp" blodproppen snabbare. Du kommer sannolikt att behöva ta medicinen i minst tre månader, och vissa människor måste ta dem för livet, beroende på deras riskfaktorer och andra hälsotillstånd. I extrema fall eller i fall där antikoagulantia inte kan användas kan din läkare behandla din DVT med ett blodfilter installerat i buken. Kompressionsstrumpor är också användbara för att minimera svullnad i benen, och livsstilsförändringar som att träna mer kan hjälpa dig att hantera din DVT.
Metod 1 av 3: upptäcka DVD
- 1Övervaka efter fysiska symtom. DVT åtföljs ofta av smärta och / eller svullnad i ett eller båda benen. Smärta börjar vanligtvis vid kalven. Ditt ben kan kännas ömt eller trångt. Förutom de symtom som är direkt kopplade till DVT, bör du övervaka symptom på lungemboli, en allvarlig komplikation till följd av DVT. Dessa symtom inkluderar:
- Hosta blod.
- Du känner dig yr eller yr.
- Bröstsmärta.
- Andnöd.
- En racing hjärtslag.
- 2Tänk på dina riskfaktorer. Vem som helst kan få en DVT, men vissa människor löper högre risk än andra. Människor med högre risk för DVT inkluderar de som är:
- Sjukhus eller som nyligen har opererats.
- Orörlig.
- Äldre.
- Överviktiga eller överviktiga.
- Har en familjehistoria av blodproppar.
- Har haft nyligen eller återkommande cancer.
- Är gravid eller har nyligen haft en bebis.
- Att ta hormonell preventivmedel eller hormonbehandling.
- Har nyligen skadats.
- 3Få ultraljud. En ultraljud (eller ultraljud) är en bildteknik som använder ljudvågor för att undersöka hur blod strömmar genom dina vener. Ultraljud är de vanligaste testerna som används för att diagnostisera DVT. Detta icke-invasiva test kan ge din läkare bilder i realtid av de inre funktionerna i dina vener och organ, vilket kan hjälpa till att bestämma svårighetsgraden av din DVT och ge en potentiell behandling.
- Din läkare kan föreslå en relaterad teknik, en duplex ultraljud (eller duplex ultraljud). Duplex ultraljud liknar den vanliga ultraljudet, men det övervakar rörelse av blod och andra inre föremål och vätskor. Duplex ultraljud kan ge mer exakt information om blodets hastighet och flöde.
- Din läkare hjälper dig att planera ett möte med en sonograf i ett kärlaboratorium om de tror att du ska få detta test, vanligtvis på ett stort sjukhus med nödvändig sonografiutrustning.
- Under testet applicerar en tekniker helt enkelt ett tunt lager gel på dina ben och / eller fötter och vinkar sedan en ultraljudstav över dem. Du kan också behöva ha en blodtrycksmanschett.
Vem som helst kan få en DVT, men vissa människor löper högre risk än andra. - 4Prova ett d-dimer blodprov. D-dimer-testet undersöker ett blodprov för små bitar blodpropp som kan ha brutits av. Om din läkare upptäcker ett stort antal av dessa koagelfragment, är det större sannolikhet att du har DVT.
- 5Har ett kontrast venografi test. Kontrastvenografi innebär att få ett färgämne injicerat i en stor ven i foten eller fotleden och sedan ta en röntgen eller serie röntgenstrålar över tiden. Röntgenstrålarna avslöjar hur dina vener överför blodet genom kroppen. Om det finns några blodproppar eller blockerade vener, kommer de att visas på röntgen som områden där färgämnet är koncentrerat.
Metod 2 av 3: behandling av DVT med läkemedel
- 1Prova heparin. Heparin är ett antikoagulantia. Det är, det är ett läkemedel som tunnar ut blodet för att lossa och minska blodproppen. För att få heparin, gå till din läkare. De kommer att injicera heparin direkt med ett skott, eller ansluta en IV till din ven i ordning.
- Efter att ha fått heparin måste du övervakas noggrant. Din läkare kommer att ta ett blodprov (den aktiverade partiella tromboplastintiden eller ett PTT-test) varje dag för att säkerställa att du får rätt mängd heparin i förhållande till resultaten av ditt blodprov.
- Heparin i sig är billigt och snabbverkande, men du måste stanna på sjukhus var som helst från tre till tio dagar med det här alternativet beroende på din situation, vilket kan göra det ganska dyrt. Heparin föredras också som en första behandling eftersom det är lätt att starta och stoppa om det finns komplikationer.
- 2Ta hepariner med låg molekylvikt (lmwhs). LMWH liknar vanliga hepariner i princip alla aspekter utom två. För det första, till skillnad från vanliga hepariner, är LMWH godkända för hemmabruk. Och för det andra behöver du inte övervakas lika noggrant när du använder LMWH. Detta innebär att användning av LMWH kan spara en längre sjukhusvistelse.
- LMWH är lite dyrare än vanliga hepariner, men är mer kostnadseffektiva på lång sikt eftersom du inte behöver spendera tid på sjukhuset eller betala för relaterade medicinska kostnader.
- Vanliga LMWH inkluderar dalteparin, enoxaparin och tinzaparin. Dosen för dessa läkemedel varierar efter vikt och om det är för behandling eller förebyggande av koagulering. Dessa används ofta före och omedelbart efter operationen för att förhindra blodproppar, såsom för ortopedisk kirurgi.
- 3Få warfarin. Warfarin, som hepariner, är ett antikoagulantia som tillhandahålls av din läkare. Till skillnad från hepariner är warfarin ett piller, inte ett injicerbart. Det fungerar också långsammare än hepariner och kommer vanligtvis inte att sparka in på fem till sju dagar. Precis som med hepariner behöver du testa ditt blod regelbundet (två eller tre gånger i veckan) så att dina läkare kan avgöra om warfarin fungerar och om doserna behöver korrigeras.
- Beroende på ditt tillstånd kan du behöva ta warfarin i några dagar eller resten av ditt liv.
- Undvik att dricka alkohol när du tar warfarin. Alkohol kan förtunna blodet för mycket och öka dina odds för överflödig blödning i händelse av skada.
- En av de största utmaningarna för personer som tar heparin är att förändringar i kost, kosttillskott eller medicinering kan förändra läkemedlets effektivitet och kan leda till behov av att justera dosen. Därför är det bästa att göra en konsekvent diet och se till att alla läkare som ordinerar läkemedel för dig vet att du tar heparin.
Människor med högre risk för DVT inkluderar de som är: Tar hormonell preventivmedel eller hormonbehandling. - 4Fråga din läkare om andra mediciner. Det finns några andra mediciner tillgängliga som du kan diskutera med din läkare. De senaste antikoagulationsmedlen för piller inkluderar rivaroxaban, apixaban och dabigatranetexilat. Dessa läkemedel har inte samma övervakningskrav som warfarin eller så många mat / läkemedelsinteraktioner. Men om du har en blödningskomplikation har inte alla tillgängliga mediciner ett reverseringsmedel.
- 5Prova ett clotbuster. Clotbusters används för allvarligare fall av DVT. Den vanligaste typen av blodproppar är trombolytika (även kända som vävnadsplasminogenaktivatorer eller TPA). Medan antikoagulantia kan förhindra framtida blodproppar, bryter de inte upp befintliga blodproppar som orsakas av DVT. TPA kan däremot bryta upp befintliga blodproppar. Clotbusters kan dock vara farliga eftersom de kan orsaka allvarlig blödning. Läkemedlen levereras intravenöst av en läkare.
- 6Se upp för eventuella biverkningar. Varje behandlingsmetod har sina egna biverkningar. Biverkningar av heparin inkluderar huvudvärk, utslag, influensaliknande symtom och matsmältningsbesvär. Osteoporos kan förekomma, särskilt hos gravida kvinnor. LMWH har samma biverkningar, även om sannolikheten för osteoporos är mycket lägre. Biverkningar av warfariner inkluderar utslag, huvudvärk, håravfall, blödning och förhöjda leverenzymer.
- Allvarligare - men mindre vanliga - biverkningar från warfariner inkluderar hudnekros (döende hudvävnad), lila tåsyndrom (ett tillstånd där tårna kan bli blåa eller lila på grund av onormalt blodflöde) och extrem blödning. Om du har problem med att stoppa blodflödet från skärningar och skrapor, eller om du får kraftig menstruationsblödning, bör du informera din läkare.
- Rapportera omedelbart dessa eller någon annan ovanlig hälsoutveckling till din läkare omedelbart.
- Din läkare kan minska ditt recept eller ordinera en annan behandlingsmetod helt om du reagerar dåligt på en given behandling.
Metod 3 av 3: överväger alternativ till medicin
- 1Ha ett filter installerat. Filter är en lämplig behandling för DVT när du inte kan använda blodförtunnande medel. Filtret i sig är en mjuk nätanordning som gör att blod kan passera men fångar blodproppar. Filtret sätts in i en stor bukven (vena cava) och förhindrar att blodproppar kan brytas upp från dina lungor.
- Filterinstallation låter omfattande men sker faktiskt när du är vaken. Din läkare kommer att applicera ett bedövningsmedel på magen och sedan skära igenom till vena cava med hjälp av ultraljud för att styra en kateter till den exakta platsen. Slutligen kommer filtret att snedas genom katetern och expandera för att filtrera venen.
- Det finns inget behov av att rengöra eller sköta filtret. Med tiden kommer din kropps egna antikoagulantia att sönderfalla fångade blodproppar.
- Vissa filter är borttagbara, men de flesta är permanenta. Även de avtagbara filtren hålls vanligtvis i venen om din sannolikhet för att utveckla DVT återstår hög. Din läkare hjälper dig att avgöra om du behöver ett permanent eller ett avtagbart filter.
- 2Använd en kompressionsstrumpa. Kompressionsstrumpor är specialkläder som håller benen och fötterna svullna. Kompressionsstrumpor kan förhindra svullnad av ben och fötter som så ofta är en följd av DVT. De kan också minska sannolikheten för framtida blodproppar genom att öka trycket i benen.
- För att använda kompressionsstrumpor, skjut dem helt enkelt över foten och upp på benet precis som du kan med knähöga strumpor eller strumpor.
- Kompressionsstrumpor bärs vanligtvis under dagen i två eller tre år. Om din DVT kvarstår kan du behöva bära kompressionsstrumpor under ännu längre tid.
Förutom de symtom som är direkt kopplade till DVT, bör du övervaka symptom på lungemboli, en allvarlig komplikation till följd av DVT. Dessa symtom inkluderar. - 3Anta livsstilsförändringar. Träna regelbundet. Sikta på 30-60 minuters konditionsträning varje dag. Cykling, promenader och löpning är alla exempel på konditionsträning som kan hjälpa dig att korrigera eller minska sannolikheten för att din DVT försämras. Försök att ta trappan istället för hissen. Dessutom:
- Stå upp ofta om du har ett skrivbordsjobb. Ta en snabb promenad runt kontoret för att förhindra att blodproppar bildas i benen.
- Se en läkare regelbundet. Din läkare kommer att kunna ge specialrekommendationer baserat på din speciella medicinska historia och bakgrund som kan hjälpa dig att förebygga och återhämta dig från DVT.
- Sov med benen upphöjda något. Om du sover med dina fötter upphöjda till och med några centimeter över höftnivån när du ligger, kommer ditt blod lättare att återgå från benen och tillbaka till kroppen. För upp dina ben genom att placera en kudde under dina fötter.
- Använd alltid läkemedel enligt föreskrifterna.
- Ta dina mediciner vid samma tid varje kväll. Detta gör att din kropp kan absorbera medicinen i en jämn takt över tiden. Dessutom, när du har antagit ett vanligt schema, är det mindre troligt att du missar en dos.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
