Hur hanterar man parkinsons sjukdom?
Beroende på dina symtom, sjukdomshistoria och hur mycket sjukdomen har utvecklats kan din läkare ordinera dig en mängd olika mediciner.
Det finns många resurser tillgängliga för personer med Parkinsons. Detta inkluderar medicinska behandlingar, terapeuter och rådgivare för att hjälpa människor att hantera nya utmaningar när de uppstår, och ett brett utbud av informations- och supporttjänster. Genom att lära dig mer om och använda dessa resurser kan du upprätthålla en hög levnadsstandard även med Parkinsons sjukdom.
Metod 1 av 3: Få medicinsk behandling
- 1Känn igen de tre huvudsymptomen på parkinson. Symtom utvecklas vanligtvis gradvis över år - det är en progressiv sjukdom, så tecken och symtom kommer att förvärras med tiden och nya symtom kan uppstå. Symtomen börjar ofta på ena sidan av kroppen.
- De tre huvudsymptomen på Parkinsons är:
- Skakningar. Människor har ofta okontrollerbar skakningar som börjar i fingrar eller händer. Det visas vanligtvis när handen är avslappnad.
- Rör långsamt. Människor med Parkinsons kan röra sig långsamt utan att inse det. Detta kallas också bradykinesia. De kan också blanda.
- Muskelstyvhet. Stela muskler kan göra det svårt att röra sig och vara smärtsam.
- 2Identifiera ytterligare symtom. Ytterligare symtom kan faktiskt bero på andra problem eller tillstånd, men kan förvärras av Parkinsons. Människor med Parkinsons sjukdom kan utveckla symtom i ordning, uppleva olika svårighetsgrad och kommer troligen inte att uppleva alla eller till och med de flesta av dessa symptom. Andra symtom inkluderar:
- Posturala problem. Många människor tar en böjd hållning.
- Inte göra normala omedvetna rörelser. Detta kan inkludera att blinka, göra ansiktsuttryck eller svänga armarna när du går.
- Talproblem. Parkinsons patienter har ofta en tyst, viskande röst, talar i monotoner eller slurrar sina ord.
- Svårigheter att skriva
- Nervsmärta. Vissa människor har känslor av brännande, kyla eller domningar.
- Anosmia. Människor kan ha nedsatt förmåga att lukta.
- Frekvent urinering eller svårigheter att kontrollera behovet av att urinera
- Oförmåga att få eller hålla erektion hos män eller svårigheter att bli upphetsad eller ha en orgasm för kvinnor
- Förstoppning
- Svettas
- Dreglar
- Svårt att svälja
- Yrsel
- Psykologiska förändringar inklusive depression, ångest, sömnlöshet, demens, personlighetsförändringar, visuella hallucinationer eller vanföreställningar.
- 3Gå till läkaren för att bli kontrollerad. Din läkare kommer att undersöka dig, se hur du rör dig och fråga om din medicinska historia och familjens medicinska historia. Det finns flera saker som läkaren kan göra:
- Observera om du har en normal ansiktsuttryck
- Leta efter skakningar
- Be dig gå ut ur en stol
- Blodprov eller avbildningstester som en MR, SPECT- eller PET-skanning för att utesluta andra tillstånd som stroke eller hydrocephalus
- Förskriv levodopamedicin och observera om dina symtom förbättras
- Hänvisa dig till en rörelsespecialist
- 4Diskutera medicin med din läkare. Beroende på dina symtom, sjukdomshistoria och hur mycket sjukdomen har utvecklats kan din läkare ordinera dig en mängd olika mediciner. Vanligt förskrivna läkemedel inkluderar:
- Levodopa. Denna medicinering är i allmänhet mycket effektiv, särskilt i de tidiga stadierna. Det omvandlas till dopamin i hjärnan. Biverkningar kan inkludera illamående och yrsel. När sjukdomen fortskrider kan detta läkemedel bli mindre effektivt. Detta tas som ett piller eller en vätska. Det kan kombineras med karbidopa eller benserazid. Dosen kan behöva ökas över tiden.
- Dopaminagonister. Dessa läkemedel fungerar som dopamin i hjärnan. De är mindre effektiva än läkemedel som omvandlas till dopamin, men de kan vara effektiva längre. Dessa kan tas i olika former inklusive som ett plåster (Neupro) eller ett injicerbart läkemedel (Apokyn). Biverkningar kan inkludera hallucinationer, trötthet, tvångsmat, spel och hypersexualitet.
- MAO-B-hämmare. Dessa mediciner hindrar din kropp från att bryta ner dopamin. Vanliga är selegilin (Eldepryl, Zelapar) och rasagilin (Azilect). De kan orsaka interaktioner när de tas med antidepressiva medel, karbidopa-levodopa eller andra MAO-B-hämmare. Biverkningar inkluderar illamående, magbesvär och huvudvärk.
- Catechol-O-metyltransferas (COMT) -hämmare. Det läkemedel som oftast ordineras är entakapon (Comtan). Det förhindrar att kroppen bryter ner dopamin och används för att göra levodopa mer effektivt. Biverkningar kan inkludera ofrivilliga rörelser eller diarré.
- Antikolinergika. Dessa mediciner kan kontrollera tremor, men de kan orsaka oacceptabla biverkningar som minnesproblem, förvirring, hallucinationer, förstoppning och svårigheter att urinera. En vanlig är benztropin (Cogentin).
- Amantadine. Detta läkemedel kan hjälpa till med tidig Parkinsons sjukdom eller att minska ofrivilliga rörelser som kan uppstå på grund av karbidopa-levodopa. Biverkningar kan inkludera lila fläckar på huden, svullnad i anklarna och hallucinationer.
Genom att lära dig mer om och använda dessa resurser kan du upprätthålla en hög levnadsstandard även med Parkinsons sjukdom. - 5Fråga din läkare om djup hjärnstimulering. Under denna procedur sätts elektroder i hjärnan. Dessa elektroder tar emot elektriska signaler från en enhet som placeras i bröstet. Detta kan ge långsiktiga fördelar, men det kommer inte att förhindra att sjukdomen fortsätter. Du skulle fortfarande troligen behöva mediciner.
- Elektroderna sätts in med en MR-och neurofysiologisk kartläggning. Du får sedan en kontroller som låter dig slå på och av enheten. Batteriet i enheten måste bytas ut efter tre till fem år, men detta kan göras med lokalbedövning.
- Djup hjärnstimulering kan förbättra ett oregelbundet svar på levodopamediciner, minska ofrivilliga rörelser, minska styvhet och hjälpa till med en tremor.
- Infektioner, stroke och blödningar i hjärnan är potentiella biverkningar.
- 6Undvik ineffektiva alternativa läkemedel. Flera alternativa läkemedel och naturliga tillskott har studerats, men de har inte visat sig vara effektiva. Om du överväger dessa, eller något annat växtbaserat läkemedel, receptfritt läkemedel eller kompletterar, diskutera det med din läkare innan du tar det. Vissa kan interagera med andra mediciner. Dessutom regleras inte doserna i kosttillskott som i mediciner. Följande ämnen har inte visat sig vara effektiva behandlingar:
- Koenzym Q10. Detta läkemedel var inte mer effektivt än placebo.
- E-vitamin. E-vitamin har inte visat sig sakta ner utvecklingen av Parkinsons.
- Kreatin. Detta ämne studeras för närvarande.
Metod 2 av 3: samla ett team av specialister
- 1Hitta en specialist på rörelsestörningar. Många är specialiserade på störningar som Parkinsons. En rörelsespecialist kan ge rekommendationer och bedöma hur din vård utvecklas.
- Om det inte finns någon rörelsespecialist som har erfarenhet av Parkinsons nära dig, kan du be din neurolog om en rekommendation. Om det behövs kan du överväga att resa ibland för att besöka en bra rörelsespecialist, även om de inte finns i närheten. Detta gör det möjligt för dem att märka förändringar när sjukdomen fortskrider.
- 2Anställ en tal-språk specialist. Om du upptäcker att andra ofta har svårt att förstå dig kan en tal- och språkspecialist hjälpa dig att förbättra din röst.
- När det gäller Lee Silverman Voice Treatment (LSVT LOUD). Det har kliniskt demonstrerats för att hjälpa till med Parkinsonsrelaterade talsvårigheter.
- Om du har problem med att svälja kan tal- och språkspecialisten också hjälpa dig med detta.
- 3Se en sjukgymnast. En sjukgymnast hjälper dig att förbättra din balans, återfå ditt rörelseområde, förbättra din flexibilitet och behålla din styrka. Terapeuten kan hjälpa till med att skapa övningar som är skräddarsydda efter dina behov.
- Detta kan vara särskilt användbart för personer som är utsatta för att falla eller fryser och har svårt att röra sig.
- 4Hitta en arbetsterapeut. Arbetsterapeuter är specialiserade på att hjälpa människor att hitta lösningar på de problem som uppstår hemma eller på jobbet. De kan också rekommendera specialiserade enheter som kan göra vissa uppgifter enklare och säkrare. Detta kan hjälpa dig att behålla din frihet och självständighet.
- Arbetsterapeuten kanske kan hjälpa till med saker som att sätta räcken i duschkabin för att göra duschen säkrare, ge dig ett speciellt sugrör för att göra det lättare att svälja vätskor, installera ett särskilt vridbart säte i din bil om du har problem med att komma in och eller installera ramper i ditt hus.
Detta läkemedel kan hjälpa till med tidig Parkinsons eller för att minska ofrivilliga rörelser som kan uppstå på grund av karbidopa-levodopa. - 5Prata med en nutritionist. Detta kan vara särskilt användbart om du har svårt att få tillräckligt med näring eller sväljproblem. Ibland äter personer med Parkinsons inte tillräckligt eftersom de är oroliga för kvävning.
- En nutritionist kan hjälpa dig att utforma en måltidsplan som blir lättare för dig att äta, fortfarande är god och ger dig de näringsämnen du behöver.
- 6Hitta en socialarbetare eller rådgivare. Du kanske tycker att det är bra att gå själv, med din partner eller med din familj. Detta kan hjälpa dig och dina nära och kära att hantera diagnosen och hantera stress. Rådgivaren kan också hjälpa dig att hitta andra federala, statliga eller lokala resurser.
- Du kan hitta en licensierad professionell genom att kontakta European Psychological Association, National Association of Social Workers eller Association of Marriage and Family Therapists.
- 7Gå till en psykiater eller psykolog. Depression och ångest är mycket vanliga med Parkinsons. En psykiater eller psykolog kan behandla dessa tillstånd.
- Om du ordineras andra mediciner för depression eller ångest, var noga med att informera dina andra läkare så att de alla vet vilka mediciner du använder, hur mycket och när du tar dem. Detta är viktigt för att du ska få en samordnad, noggrann vård.
Metod 3 av 3: hantera symtom genom ett hälsosamt liv
- 1Lindra symtom genom diet. Människor med Parkinsons kan kanske minska problem med att äta, minska förstoppning och hantera sin vikt genom kostförändringar.
- Kontakta en nutritionist och arbetsterapeut om du har svårt att svälja. De kan föreslå att man tar mindre munnen. förtjockande drycker; undvika hårda, torra eller smuliga livsmedel; göra övningar för att stärka dina läppar och tunga; och justera din hållning.
- Lätt förstoppning genom att äta fiberrik mat som fullkornsbröd, brunt ris, fullvete pasta, frön, nötter, frukt och grönsaker. Koppla ihop detta med att dricka mycket vatten. Försök att få minst åtta till tio glas per dag. Om du fortfarande har förstoppning, fråga din läkare eller nutritionist om att lägga till ett fibertillskott i din kost. Undvik kli eftersom det kan göra det svårare att absorbera vitaminer och mineraler.
- Om du upptäcker att du går ner i vikt, prata med din nutritionist om hur du använder viktökningstillskott för att bibehålla kalorier, även om du äter mindre eller äter färre måltider.
- Undvik viktökning på grund av inaktivitet. Ibland kämpar människor med viktökning när de har svårare att träna. Om så är fallet, behåll dina kalorier medan du utforskar nya och olika typer av säker träning som Tai Chi eller musikterapi, som både kan förbättra flexibiliteten och stärka musklerna hos patienter med Parkinsons.
- 2Få socialt stöd. Att upprätthålla ett starkt socialt nätverk hjälper dig att hantera de känslomässiga kamparna med att leva med Parkinsons. Många människor upplever chock, rädsla, förnekelse, sorg och ilska. Socialt stöd kan få dig att känna dig mindre ensam, minska stress, förbättra ditt humör och hjälpa dig att lära dig tekniker för att hantera tillståndet.
- Delta i en supportgrupp. Stödgrupper är utmärkta ställen att prata med människor som förstår vad du går igenom och lär dig mer om de resurser som finns tillgängliga för dig. Du kan antingen delta i en personlig grupp eller en online-grupp. Sök online på webbplatsen för Parkinsons sjukdom, www.pdf.org, ring informationstjänsterna 1-800-457-6676, eller mejl till info@pdf.org. Du kan också fråga på ditt lokala seniorcenter eller i din stads, delstats- eller federala hälsovård.
- Prata med vänner och familj. Det här är de människor som känner dig bäst och så kommer de att kunna ge emotionellt stöd. Även om du inte har familj eller vänner som bor i närheten kan du hålla kontakten genom att skriva, mejla eller ringa. Gratis nedladdningsbara program som Skype kan låta dig göra videochattar från dator till dator gratis var som helst i världen.
- 3Ta reda på vilka tjänster som är tillgängliga för äldre. Om du är över 60 kan du kanske få någon att hjälpa dig med hushållsarbete eller leverera måltider till dig. Du kan titta online på www.eldercare.gov för att ta reda på resurserna nära dig. Möjligheter inkluderar:
- Måltider levereras till ditt hem
- Städtjänster
- Hjälp med bad
- Hantera ekonomiska eller juridiska frågor
Människor med Parkinsons kan kanske minska problem med att äta, minska förstoppning och hantera sin vikt genom kostförändringar. - 4Håll din rörlighet med träning. Hur du valde att träna beror på dina speciella hälsotillstånd och symtom. Rådfråga alltid din läkare innan du börjar med ett nytt träningsregime. Om din läkare säger att det är säkert för dig kan du överväga:
- Simning. Detta kan vara utmärkt för personer som har svårigheter med balans.
- Sträcker sig för att bibehålla flexibiliteten. Du kanske vill prova yoga eller tai chi. Dessa flytande, kontrollerade rörelser kan förbättra din balans, styrka och rörlighet.
- Gå eller cykla; dock diskutera dessa med din läkare för att se till att du inte har en hög risk för att falla.
- 5Använd alternativ medicinteknik för att bekämpa smärta och stelhet. Dessa kan hjälpa till att minska styvheten och förbättra ditt rörelseomfång. Kontrollera att de täcks av din sjukförsäkring. I så fall prata med din läkare om att försöka:
- Akupunktur eller akupressur för att minska smärta. Under akupunktur sätts tunna nålar in i speciella punkter i kroppen. Under akupressur sätts inga nålar in men utövaren kommer istället att trycka på tryckpunkter.
- Massage. En massage kan hjälpa dig att slappna av trånga muskler. Detta kan hjälpa dig att slappna av både fysiskt och känslomässigt. Det kan hjälpa dig att behålla din rörlighet.
- 6Hantera stress. Att hantera de dagliga kamperna med Parkinsons orsakar ofta att människor känner sig deprimerade, oroliga eller arga. Om du utvecklar tekniker för stresshantering kan detta hjälpa dig att hantera, förbättra ditt humör och bibehålla din livskvalitet. Tekniker att prova inkluderar:
- Meditation
- Djupandning
- Musik eller konstterapi
- Djurterapi. Att ha en katt eller hund kan få människor att känna sig mindre ensamma.
- Visualisera lugnande bilder
- 7Bli vaccinerad. Att ha Parkinsons kan göra dig mer utsatt för andra infektionssjukdomar. Fråga din läkare om de rekommenderar att du vaccineras. Möjliga vacciner inkluderar:
- Influensavaccin
- Pneumokockvaccin
Läs också: Hur byter jag tonårsblöjor?
Kommentarer (1)
- Det är en mycket hjälpsam webbplats.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
Relaterade artiklar
