Hur hanterar man ett onormalt papperspray?
Lär dig mer om HPV. De flesta onormala Pap-smear-resultat orsakas av humant papillomvirus (HPV).
Läkare utför regelbundet Pap-smear (även kallat Pap-test) på kvinnliga patienter, vanligtvis under rutinmässiga bäckenundersökningar, för att kontrollera om onormala celler förändras på livmoderhalsen. Om de inte behandlas kan dessa cellförändringar ibland leda till livmoderhalscancer. "Negativa" eller "normala" resultat innebär att inga onormala livmoderhalsceller är närvarande och ingen uppföljning är nödvändig förrän nästa regelbundet planerade undersökning. "Positiva" eller "onormala" resultat indikerar dock ett potentiellt problem.
Del 1 av 3: Förstå dina resultat
- 1Hålla sig lugn. Många kvinnor blir mycket oroliga när de upptäcker att resultaten av deras Pap-tester är "onormala", men i detta skede finns det ingen anledning till panik. I de flesta fall indikerar "onormala" testresultat inte livmoderhalscancer. Du kommer att behöva följa upp med din läkare och kanske genomgå ytterligare tester för att avgöra varför Pap-smet visade misstänkta cellförändringar på livmoderhalsen.
- 2Lär dig mer om HPV. De flesta onormala Pap-smear-resultat orsakas av humant papillomvirus (HPV). Detta är virus som sprids genom sexuell kontakt, och det är så utbrett att de flesta sexuellt aktiva människor kommer att drabbas av det någon gång.
- Det finns många olika typer av HPV, varav några är kända för att ha potential att orsaka livmoderhalscancer. Många människor som har viruset kommer emellertid aldrig att utveckla några symtom och kommer att rensa det på egen hand. Att ha HPV betyder inte att du har eller kommer att få livmoderhalscancer.
- 3Överväg de andra möjliga orsakerna till onormala pap-utstrykningsresultat. Det är möjligt att få falskt positiva Pap-smear-resultat, särskilt om du tar p-piller. Vissa kvinnor har också förändringar i livmoderhalsceller som inte orsakas av HPV. Hormonella obalanser, svampinfektioner, liksom att ha vaginalt sex eller använda tamponger, duschar eller vaginala krämer inom 48 timmar efter din Pap-smet kan orsaka onormala resultat.
- 4Dechiffrera dina specifika resultat. Det finns ett antal olika typer av "positiva" eller "onormala" Pap-smetresultat, och vissa är mer omtänksamma än andra. Nästa steg beror vanligtvis på de specifika resultaten av Pap-smet.
- Atypiska skivepitelceller av obestämd betydelse, eller ASCUS, är livmoderhalsceller som verkar något onormala men inte nödvändigtvis cancerogena eller precancerösa.
- Squamous intraepitelial lesion avser livmoderhalsceller som kan vara precancerösa. Resultaten klassificeras från minst till allvarligast med CIN 1, CIN 2 eller CIN 3.
- Atypiska körtelceller är körtelceller (cellerna som producerar slem i livmoderhalsen och livmodern) som verkar något onormala men inte nödvändigtvis cancerogena eller precancerösa.
- Skivepitelcancer indikerar möjlig cancer som redan finns i livmoderhalsen eller vagina. Detta, tillsammans med adenokarcinom, är ett av de mest allvarliga Pap-smear-resultaten.
- Adenokarcinom är möjlig cancer som redan finns i körtelceller. Detta tillsammans med skivepitelcancer är ett av de mest potentiellt allvarliga Pap-testresultaten. Detta kan också vara ett tecken på livmodercancer så att du också kan testas för detta med en endometriell biopsi.
Om ditt onormala utstryk orsakades av en HPV-infektion kan din kropp kanske rensa viruset naturligt.
Del 2 av 3: uppföljning med din läkare
- 1Gör ett uppföljningsavtal med din läkare. Så snart du får dina resultat kommer din läkare att planera ett uppföljningsavtal. Uppskjut inte detta möte. Gör mötet för någon gång inom en till två veckor.
- Vissa kvinnor känner sig så oroliga eller upprörda över sina testresultat att de undviker att göra uppföljningstider eller hoppar över sina schemalagda uppföljningstider. Onormala Pap-testresultat kan vara läskiga, men ge inte efter för att undvika att tänka på dem. Kom ihåg: du har förmodligen inte cancer, och även om du gör det kommer det att vara avgörande att starta behandlingen så tidigt som möjligt.
- Om du har gjort din Pap-smear av en allmänläkare kan du hänvisas till en gynekolog för din uppföljning.
- 2Diskutera dina resultat med din läkare. När du går till ditt uppföljningsavtal, be din läkare att klargöra dina resultat och förklara dem i detalj. Fråga vilka ytterligare tester han eller hon rekommenderar och vad som kommer därefter.
- Överväg att föra en make, partner eller en betrodd vän till det här mötet. När du är orolig eller upprörd kan det vara svårt att lyssna noga och komma ihåg allt som din läkare säger till dig. Att ha någon annan med dig kan tjäna två syften: För det första kommer det emotionella stödet att lugna dig så att du kan vara en mer uppmärksam lyssnare, och för det andra kan den andra personen också lyssna noga på läkaren och påminna dig senare om detaljer du kan har missat.
- 3Få ett HPV-test. Om du inte redan har gjort detta test kan det hjälpa din läkare att bättre förstå orsaken till dina onormala Pap smear-resultat och hjälpa honom eller henne att bestämma hur du ska fortsätta med din behandling.
- 4Överväg att titta och vänta. För vissa onormala testresultat, särskilt ASCUS och CIN 1, kan din läkare föreslå att du bara väntar och testar om några månader.
- Onormala celler försvinner ofta på egen hand, varför du kanske inte behöver någon behandling alls. Om ditt onormala utstryk orsakades av en HPV-infektion kan din kropp kanske rensa viruset naturligt.
- 5Diskutera hormonella orsaker. Om din läkare misstänker att ditt onormala Pap-smear-resultat kan ha hormonella orsaker, kan han eller hon skriva ett recept för att korrigera din hormonbalans.
- 6Fråga om en kolposkopi. Din läkare kan också föreslå en kolposkopi: ett förfarande där en läkare använder en förstoringsanordning som kallas ett kolposkop för att undersöka livmoderhalsen närmare. Om din läkare ser några potentiella problemområden kan han eller hon ta en livmoderhalsbiopsi för vidare testning.
- Om du kan vara gravid ska du nämna det för din läkare före en kolposkopi. Risken för missfall är liten, men du kan få blödning efter ingreppet.
- För inte in något i din vagina (inget kön, inga tamponger och inga duschar eller mediciner) i minst 24 timmar före en planerad kolposkopi.
Det finns ett antal olika typer av "positiva" eller "onormala" Pap-smetresultat, och vissa är mer omtänksamma än andra.
Del 3 av 3: att få behandling
- 1Ta reda på om någon behandling är nödvändig. I många fall kommer läkare helt enkelt att rekommendera att du fortsätter att få vanliga utstryk för att hålla ett öga på ditt tillstånd. Du kan dock också behöva göra några ytterligare tester.
- Tänk på att ett pap-test bara är ett screeningtest, så din läkare kan inte berätta vad som är fel med detta test ensam. Kolposkopi och biopsier är diagnostiska tester som du måste göra för att ta reda på vad som händer.
- 2Välj rätt behandling för dig. Om din läkare rekommenderar att precancerösa livmoderhalsceller tas bort finns det flera behandlingsalternativ tillgängliga. Dessa procedurer kan låta skrämmande och smärtsamma, men kom ihåg att du sannolikt kommer att få medicin för att bedöva livmoderhalsen och hålla dig bekväm.
- Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP) är ett förfarande där din läkare skär ut onormal vävnad med en liten elektrifierad tråd. Denna procedur utförs på din läkarmottagning med lokalbedövning och det tar bara några minuter. Detta är den vanligaste behandlingen.
- Kryoterapi är ett annat in-office-förfarande som din läkare kan utföra med en kall sond för att frysa onormala celler. Denna procedur är mycket snabb och kanske inte kräver anestesi.
- Kallknivkonisering är ett förfarande där din läkare tar bort de onormala cellerna med en skalpell. Denna procedur kräver generell anestesi, så du måste gå till sjukhuset.
- Laserterapi är ett förfarande som din läkare utför med en laser för att ta bort onormala celler. Liksom kall knivkonisering utförs den på ett sjukhus med narkos.
- 3Få en andra åsikt. Om du av någon anledning tror att din läkare inte lyssnar på dina bekymmer eller behandlar dig effektivt, eller om du har några kvarvarande frågor om vad dina resultat betyder, överväga att träffa en annan läkare. Oroa dig inte för att förolämpa den första läkaren: läkare bör förstå och respektera en patients önskan att söka en andra åsikt.
- 4Hitta en specialist. Om din läkare tror att du har cancer kommer han eller hon att hänvisa dig till en specialist. Den personen kan hjälpa dig att navigera i de bästa behandlingsalternativen för just ditt fall.
- 5Fortsätt att få vanliga pap-utstryk. Oavsett om du fick behandling efter ditt första onormala utstryk eller inte, bör du fortsätta att få vanliga utstryk så ofta som din läkare rekommenderar. Frekvensen kommer sannolikt att minska efter att du har gjort flera normala tester i rad.
Om din läkare misstänker att ditt onormala Pap-smear-resultat kan ha hormonella orsaker, kan han eller hon skriva ett recept för att korrigera din hormonbalans.
- Om du röker, sluta. Bortsett från HPV är rökning den största riskfaktorn för livmoderhalscancer.
- Den vanligaste orsaken till livmoderhalscancer är humant papillomvirus (HPV). Detta virus är utbrett och har ofta inga symtom, så antag inte att om du verkar frisk är du säker från HPV eller livmoderhalscancer. Regelbunden screening är viktigt.
- Få regelbundna fysiska och bäckenundersökningar, inklusive utstryk. Processen kan vara irriterande och stressande när dina resultat är onormala, men det är absolut det bästa försvaret mot livmoderhalscancer.
- Om du är under 27 år, överväga HPV-vaccinet. HPV-vaccinet botar inte HPV eller behandlar onormalt Pap-smet, men det kan skydda dig från framtida infektioner och eventuell livmoderhalscancer som kan orsakas av dem. Detta vaccin är kontroversiellt, så gör din forskning, prata med din läkare och fatta ett välgrundat beslut.
- Det är helt normalt att känna sig ledsen, nervös, orolig eller frustrerad när du får onormala Pap-testresultat. Prata med en partner, vän eller släkting. Förklara dina känslor och bekymmer. Att få dessa känslor ut i det fria kan hjälpa dig att hantera dem.
Frågor och svar
- Jag antar att jag skulle ha mitt första pap-utstryk i dag och jag gillar inte att bli berörd där nere, så jag kunde inte gå igenom pap-utstrykningen. Hur övervinner jag detta?Be efter en kvinnlig läkare. Det hjälper ofta mycket. Om de inte har en kvinnlig läkare, ta med dig någon - din mamma, syster, lärare. Det finns ett draperi / lakan över dig så att ingen ser något. Be läkaren berätta varje steg innan du rör dig. När du känner dig rädd, be läkaren att vänta och ta sedan ett par andetag. Berätta sedan för läkaren att gå vidare. Försök att distrahera dig själv med enkla saker som att namnge 12 saker som finns i ditt kök; säg AB-Cs bakåt; namnge alla dina vänner med deras mellannamn.
- När är rätt tid att få en pap-smet?Få ett utstryk när du fyller 21 år och varje år efter om du är sexuellt aktiv.
- Jag är rädd för att få pap-smet. Jag blir väldigt spänd. Vad kan jag göra?Det är okej att vara nervös. Sjuksköterskorna är väldigt snälla och ingen kommer att döma dig. Försök att lyssna på lite avslappnande musik och / eller meditera innan ditt möte. Andas långsamt och djupt och låt sjuksköterskan och läkaren veta att du är nervös. De kommer att prata dig igenom processen och hjälpa dig att hålla dig lugn.
- Kan jag fortsätta använda mina p-piller med en HSIL-pap?Det bör inte finnas några kontraindikationer för att fortsätta ta orala preventivmedel om du har haft ett HSIL-papperssprutresultat. Tala med din läkare om du har några problem.
- Kommer ett smuts att göra ont om jag är jungfru?Din gynekolog som utför pap-smet kan göra det mycket mer hanterbart för dig. Begär det mindre spekulatet och begär ett uppvärmt. Uttryck din oro med din gynekolog, som kommer att trösta dig under testet. Hela testet tar totalt 5 sekunder. Allt du behöver göra är att luta dig tillbaka, prata lite med sjuksköterskan, kanske till och med knäcka några skämt med din gynekolog, så slutar det på nolltid. Det kommer att kännas otroligt konstigt, kanske till och med lite krampigt, men det kommer inte att vara tillräckligt smärtsamt för att få dig att gråta eller blöda.
Läs också:
Ansvarsfriskrivning Innehållet i denna artikel är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, undersökning, diagnos eller behandling. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du börjar, byter eller avbryter någon form av hälsobehandling.
