Hur man bestämmer sig för att ta testosteron?

För låga testosteronnivåer som inte är onormala eller relaterade till ett medicinskt tillstånd är hormonbehandling förmodligen inte den bästa lösningen.

Testosteron är det främsta manliga könshormonet, och det främjar muskeltäthet, tillväxten av kroppshår och utvecklingen av fysiska egenskaper förknippade med maskulinitet. Medan testosteron sjunker naturligt med åldern kan onormalt låga nivåer hanteras med testosteroninjektioner, plåster eller geler. För trans män och icke-binära individer spelar testosteron också en nyckelroll i könsbekräftande hormonbehandling. Oavsett dina skäl för att överväga hormonbehandling, kontakta din läkare om riskerna och fördelarna med att ta testosteron.

Metod 1 av 4: hantera låga testosteronnivåer

1
Kontakta din läkare om du upplever symtom på lågt testosteron. Symtom inkluderar trötthet, depression, minskad muskel- och benmassa, viktökning, värmevallningar, erektil dysfunktion och minskad sexlust. Tänk på att dessa symtom kan relateras till ett antal hälsotillstånd, eller de kan helt enkelt vara naturliga tecken på åldrande. Se din läkare för en korrekt diagnos och för att avgöra om kompletterande testosteron är rätt för dig.
- Dessutom berätta för din läkare om redan existerande medicinska tillstånd. Du bör inte ta testosteron om du tidigare har haft prostatacancer eller hjärtsjukdomar, eller om du löper högre risk för prostata, hjärt-kärlproblem eller hormonrelaterade cancerformer.
- Det kan kännas obekvämt, men var öppen med din läkare om vad du upplever. Att diskutera ämnen som minskad sexlust och erektil dysfunktion kan vara svårt, men kom ihåg att din läkare är där för att hjälpa dig.
2
Genomgå en undersökning och blodprov för en korrekt diagnos. Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning och testa mängden testosteron i ditt blod. Ta blodprovet mellan 7:00 och 10:00, vilket är när testosteronnivåerna är som högst.
- Du måste ta minst två blodprov på separata dagar för att verifiera resultaten. Ett normalt testosteronantal är mellan 300 och 1000 ng / dL.
- Din läkare kan också beställa tester för att utesluta underliggande tillstånd som njursjukdom, diabetes, hypofys- och sköldkörtelstörningar och testikelskada, infektion eller cancer. Om det behövs, arbeta med dem för att utveckla en behandlingsplan för eventuella bakomliggande orsaker till lågt testosteron.
- Om du har onormalt låga testosteronnivåer kommer din läkare sannolikt att hänvisa dig till en endokrinolog eller till en läkare som är specialiserad på hormoner.
3
Diskutera riskerna och möjliga biverkningar av behandlingen. Om din läkare rekommenderar hormonbehandling, be dem att förklara riskerna och fördelarna med behandlingen. Fråga vilken dosmängd och metod de rekommenderar, vilka biverkningar som är förknippade med den doseringsformen, och om du kommer att behöva ta testosteron på obestämd tid.
- Testosteronersättningsterapi är en långvarig process och det botar inte lågt testosteron. Många män som börjar behandlingen fortsätter att ta testosteron resten av livet.
- Potentiella risker med testosteronersättningsterapi inkluderar högt antal röda blodkroppar, ökad prostatastorlek och blodproppar. Biverkningar kan inkludera akne, bröstförstoring, bröstsmärta, svullnad i ben eller fotleder, kraftig svettning, sömnsvårigheter och sömnapné (hindrad andning under sömnen).
- Högre doser testosteron kan orsaka humörsvängningar, aggression, lägre spermier, minskad testikelstorlek, migrän, oväntad hårväxt och håravfall.
4
Fråga din läkare om alternativ för icke-medicinsk hantering. För låga testosteronnivåer som inte är onormala eller relaterade till ett medicinskt tillstånd är hormonbehandling förmodligen inte den bästa lösningen. Prova naturliga metoder för att öka testosteron, som att träna regelbundet, lägga till styrketräning i din träningsrutin och gå ner i vikt.
- Att förbättra din kost och sova i 7 till 9 timmar per natt kan också förbättra dina energinivåer.
- Om du upplever erektil dysfunktion eller minskad sexlust, överväga om det finns andra faktorer än lågt testosteron. Till exempel kan förhållandeproblem eller vissa mediciner leda till en lägre sexlust, och erektil dysfunktion kan bero på hjärt-kärlsjukdom.
- Testosteronnivåerna minskar naturligtvis med åldern och hormonbehandling rekommenderas inte för åldersrelaterat lågt testosteron. Dessutom skulle hormonbehandling inte ha någon effekt på faktorer som förhållandeproblem eller hjärt-kärlproblem.

Hormonbehandling rekommenderas inte för åldersrelaterat lågt testosteron — Testosteronnivåerna minskar naturligt med åldern och hormonbehandling rekommenderas inte för åldersrelaterat lågt testosteron.

Metod 2 av 4: påbörjar könsbekräftande hormonbehandling

1
Diskutera din övergång med en stödjande rådgivare. Övergång är ett stort beslut och en mentalvårdspersonal kan hjälpa dig att navigera i processen. Leta efter en rådgivare med erfarenhet av att hjälpa transpersoner eller könsutvidgande individer som bedriver könsbekräftande medicinsk vård. Tänk på att se en rådgivare betyder inte att det är något fel med att vara trans eller könsutvidgande.
- Leta efter lokala LGBTQ + -hälsocenter som kan ha rådgivare eller personal, eller som kanske kan hänvisa dig till könspositiva personal inom psykisk hälsa. Du kan också använda Europeiska psykologiska föreningens sökverktyg och ange termer som "transgender", "könsidentitet" eller "LGBTQ" i specialsökfältet: https://locator.apa.org.
- Om inga lokala resurser finns tillgängliga, sök efter HBTQ-organisationer och vårdgivare i en närliggande större stad. Könsbekräftande terapeuter erbjuder ofta fjärrrådgivningstjänster för dem som saknar stödjande vård i sin omedelbara närhet.
- Rådgivning kan också hjälpa dig att hantera social stigma och könsdysfori, eller nöd relaterad till konflikten mellan könsidentitet och tilldelat kön.
- Könsbekräftande hormonbehandling är som att gå igenom en andra puberteten. Intensiva fysiska, mentala och emotionella förändringar träder i kraft under flera år. Dessa förändringar kan vara mycket att bearbeta, och en stödjande rådgivare kan göra det lättare att hantera dem.
2
Sök råd från betrodda nära och kära. Även om dina vänner och familj inte är experter på övergång kan de fortfarande erbjuda support. Om du har trans- eller könsexpansiva vänner kan deras perspektiv på detta stora beslut vara särskilt värdefullt.
- Transgrupper online eller personligen är också bra alternativ. Det kan vara lugnande att veta att andra också har brottats med frågor om deras könsuttryck.
3
Tala med din läkare om dina fertilitetsalternativ. Om du är osäker på att få barn i framtiden, ta dig tid att bedöma dina känslor innan du gör permanenta förändringar i din kropp. Fråga din läkare om hur din terapiregim kan påverka din fertilitet och fråga dem om fertilitetsbevarande alternativ. Att starta hormonbehandling kan betyda slutet på din förmåga att bidra med dina gener till ett framtida barn, även om vissa trans män har kunnat födas barn efter att ha avbrutit testosteronbehandling.
- Alternativ som frysning av ägg och konservering av äggstocksvävnad finns tillgängliga, men de kan vara dyra och vanligtvis inte täckta av försäkring.
- Även om irreversibel infertilitet är en potentiell biverkning är det fortfarande möjligt med oväntad graviditet när du tar testosteron, så var noga med att träna säkert sex.
4
Tänk på hur stödjande din gemenskap skulle vara. Din säkerhet är en prioritet och tyvärr stöder inte vissa människor könsutvidgande individer. När du bestämmer dig för att genomgå könsbekräftande terapi, överväga hur din familj skulle svara och bedöma hur individer från HBTQ + behandlas i ditt samhälle.
- Antag att du litar på din familj för ekonomiskt och praktiskt stöd. Om du inte har sagt till dem att du funderar på att övergå, överväga hur de skulle svara. Det är bäst att vänta tills du är självförsörjande om du tror att de skulle sparka ut dig eller sluta betala din skolundervisning.
- Om medlemmar i LGBTQ + -gemenskapen rutinmässigt möter fysiskt våld eller andra former av förföljelse på din plats, kan du överväga att fördröja övergången tills du kan flytta till en mer stödjande stad.
5
Berätta för din läkare om dina specifika mål för att bestämma rätt dos. Dela dina målkönegenskaper med din läkare för att hjälpa dem att komma fram till rätt dos och schema. Du kan inte direkt välja önskade effekter, men din läkare kommer att ställa frågor om dina mål för att individualisera din behandling.
- Beroende på dina mål kan din terapi innebära att du tar testosteron på obestämd tid för att upprätthålla nivåerna som finns i en genomsnittlig biologisk man, tar en kortvarig lägre dos testosteron eller alternativt tar en hormonblockerare för att minska feminina egenskaper.
- Resultaten av behandlingen varierar och du kan inte kontrollera hur testosteron påverkar dig. Det bästa sättet att individualisera din behandling är att starta en låg dos och övervaka effekterna under 6 till 12 månader.
6
Fråga din läkare om riskerna med könsbekräftande behandling. Det finns specifika risker för könsexpansiva individer som genomgår testosteronbehandling. Fråga dem om möjliga biverkningar i samband med din dosmängd och diskutera sätt att minska risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar, njurproblem, högt kolesterol och cancer.
- Testosteronbehandling kan öka riskerna för äggstockscancer, livmoderhalscancer och bröstcancer. Din läkare kan rekommendera att du tar bort dessa organ inom 5 till 10 år efter påbörjad hormonbehandling för att minska risken för att utveckla cancer.
- Dessutom prata med din läkare om möjligheten till irreversibla förändringar, såsom ansiktshårväxt, djupare röst och förändringar i könsorganen.
- Vanliga biverkningar av testosteronbehandling inkluderar akne, humörsvängningar, migrän och håravfall. Vid högre doser är biverkningar vanligare och kan vara allvarligare. Din läkare kan ändra din dos om några biverkningar är ihållande eller allvarliga.

Medan testosteron sjunker naturligt med åldern kan onormalt låga nivåer hanteras med testosteroninjektioner, plåster eller geler.

Metod 3 av 4: bestämma hur man tar testosteron

1
Injicera testosteron för den billigaste, mest kontrollerade metoden. Beroende på dosmängd kan injektioner administreras varje vecka, varannan vecka eller varje månad. Förutom att kosta mindre, kan injicerbart testosteron också kontrollera din dosmängd exakt. Du kommer antingen att få injektioner av en läkare eller sjuksköterska eller administrera injicerbart testosteron själv hemma.
- Om du väljer att ge dig själv injektioner hemma kommer din läkare att skriva ett recept på lämpliga nålar. Du måste också köpa en speciell behållare för avfallshantering.
- Din läkare kommer att visa dig hur du ger dig själv injektioner i lår, mage, armar eller skinkor. Alternativa injektionsställen kan hjälpa till att förhindra irritation. Injicera till exempel din vänstra arm den första veckan, din vänstra lår nästa och din högra lår veckan efter det.
2
Applicera aktuell testosteron om du inte gillar skott. För att använda topiskt testosteron, applicera helt enkelt en plåster eller den föreskrivna mängden gel på torr hud samtidigt en gång om dagen, helst på natten. Topiskt testosteron är enkelt att använda, men det är svårare att exakt kontrollera dosmängden. Dessutom är det lättare att utsätta andra för testosteron genom fysisk kontakt, vilket kan vara farligt för kvinnor och barn.
- Applicera inte ett plåster eller gel på ett öppet sår eller sår, områden som är håriga eller oljiga eller områden som kommer att gnugga mot ytor medan du sitter eller sover.
- Håll ett plåster på din hud i 24 timmar och byt ut det vid samma tidpunkt varje kväll. Välj en annan plats för nästa lapp och undvik att applicera en lapp på samma plats mer än en gång i veckan.
- Om du använder en gel, applicera den på dina överarmar eller axlar; tillämpa det inte på andra webbplatser. Tvätta händerna noggrant efter applicering av gelén. Håll din hud torr i minst 2 timmar efter applicering och tvätta sedan området väl för att förhindra att andra utsätts för testosteron.
3
Använd en näsgel för att minska risken för att andra utsätts för hormonet. Denna metod fungerar ungefär som någon annan nässpray, förutom att du inte andas in när du ger ut gelén. Blås näsan för att rensa näsgångarna, fyll sedan dispensern genom att pumpa den tio gånger över ett handfat.
- Skölj diskbänken med varmt vatten efter grundningen för att tvätta bort eventuella resterande läkemedel. Placera spetsen på dispensern i ena näsborren och tryck ner den andra näsborren med ett pekfinger. Tryck på dispensern mot ytterväggen på näsborren och pressa pumpen.
- Upprepa på motsatt sida och tryck sedan försiktigt ihop näsborrarna i några sekunder. Blås inte näsan och snus inte djupt i en timme efter testosteronbehandlingen. Tvätta händerna om sprayen kommer på huden.
- Ett proffs är att andra människor är mindre benägna att komma i kontakt med nasal gel än topiskt testosteron. Nackdelen är att det kräver applikationer var 6: e till 8: e timme, och det kan inte användas av personer med frekventa näs- eller sinusproblem.
4
Ta din medicin exakt enligt föreskrifterna. Oavsett vilken metod din läkare ordinerar, följ deras instruktioner noggrant. Ta inte mer eller mindre testosteron än de rekommenderar. Om du använder testosteron dagligen, ta din medicin vid samma tid varje dag för att undvika att missa en dos.
- Ställ in ett larm på din telefon för att påminna dig om att ta din testosterondos. Programmera det dagligen, varje vecka, var 6: e till 8: e timme, eller enligt ditt föreskrivna doseringsschema.
- Övermedicinering kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive hjärtproblem, leverskador, kramper, mani och aggressivt beteende. Att missa en dos kan orsaka abstinenssymtom, såsom extrem trötthet, depression, nedsatt aptit, irritabilitet och rastlöshet.
5
Sluta inte ta testosteron utan att rådfråga din läkare. Eftersom stopp av testosteronbehandling kan orsaka skadliga biverkningar, arbeta med din läkare om du vill avsluta behandlingen. De kommer att behöva sänka din dos gradvis för att minimera abstinenssymptom.
- Om du får könsbekräftande hormonbehandling, notera att förändringar som djupare röst- och ansiktshårtillväxt kan vara irreversibla, även om du slutar ta testosteron.

Om du har onormalt låga testosteronnivåer kommer din läkare sannolikt att hänvisa dig till en endokrinolog eller till en läkare som är specialiserad på hormoner.

Metod 4 av 4: hantera risker och biverkningar

1
Massera injektionsstället om du tar injicerbart testosteron. Om injektioner orsakar smärta eller irritation, massera försiktigt platsen i flera minuter efter administrering av dosen. Att applicera ett ispaket förpackat i en ren handduk i 20 minuter kan också ge lättnad. Kom ihåg att byta injektionsställen för att förhindra smärta och irritation.
- Kontakta din läkare omedelbart för svår svullnad vid injektionsstället, utslag, kräkningar, svullna händer eller fötter eller andningssvårigheter.
2
Hantera akne med hälsosam hudvårdspraxis. Acne är en vanlig bieffekt av testosteronbehandling, men det förbättras vanligtvis med tiden. För att hantera akne, tvätta huden på morgonen och kvällen med ljummet vatten och en mild rengöringsmedel. Du bör också tvätta upp efter aktiviteter som orsakar överdriven svettning, till exempel en tung träning.
- Istället för att skrubba hårt ska du rengöra huden försiktigt med fingertopparna. Var särskilt försiktig med känsliga områden, till exempel ditt ansikte.
- Rör inte vid drabbade områden om du inte tvättar dem. Låt akne läka naturligt och undvik repor eller poppar.
- Om akne kvarstår, använd en receptfri, alkoholfri produkt som innehåller bensoylperoxid eller salicylsyra. Läs instruktionerna och använd produkten enligt anvisningarna.
3
Övervaka förändringar i humör, sömnvanor och energinivåer. Högre doser testosteron kan orsaka humörsvängningar, aggression och sömnsvårigheter. Gör ditt bästa för att märka eventuella förändringar i humör eller energinivåer och rapportera dem till din läkare. Att sänka dosen kan hjälpa till att lindra dessa biverkningar.
- Om du genomgår könsbekräftelse och din dos är för hög kan din kropp omvandla överskott av testosteron till östrogen. Detta kan leda till agitation, ångest och högre risk för blodproppar.
4
Se din läkare för regelbundna kontroller. Oavsett om du hanterar lågt testosteron eller genomgår könsbekräftande behandling, delta i alla uppföljningsavtal som din läkare rekommenderar. De kommer att behöva övervaka dina testosteronnivåer och skärmen för allvarliga hälsorisker, såsom höga röda blodkroppar.
- Om det behövs kan din läkare justera din dosmängd eller metod vid uppföljningsavtalen. Låt dem veta om du upplever några oönskade biverkningar, såsom akne, smärta vid injektionsstället eller humörsvängningar.
- Du kommer sannolikt att behöva träffa din läkare var tredje månad under det första behandlingsåret. Därefter måste du planera besök var sjätte månad.

Tips

Kom ihåg att regelbunden motion, en hälsosam kost och rätta sovvanor kan hjälpa till att lindra symtom relaterade till lågt testosteron. Naturliga metoder som dessa är de bästa alternativen för åldersrelaterat lågt testosteron.
Om du är könsutvidgad och har problem med att hitta en vårdgivare, rådgivare eller andra resurser, kontakta en lokal LGBTQ + -organisation för remisser.
Du kanske har hört talas om behandling av klimakteriet hos kvinnor med hormonbehandling. Läkare rekommenderar i allmänhet mot testosteronersättningsterapi för kvinnor, särskilt när det inte används i kombination med östrogen eller progesteron.

Arbeta med dem för att utveckla en behandlingsplan för eventuella bakomliggande orsaker till lågt — Om det behövs, arbeta med dem för att utveckla en behandlingsplan för eventuella bakomliggande orsaker till lågt testosteron.

Varningar

Använd alltid läkemedel enligt din förskrivares instruktioner. Sluta inte ta receptbelagda läkemedel med att rådfråga din förskrivare.
Att använda testosteron eller andra hormoner utan läkarövervakning kan orsaka allvarliga hälsoproblem, inklusive hjärtinfarkt, stroke, blodproppar, leverskador eller hormonkänsliga cancerformer. När du genomgår hormonbehandling är rutinmässiga fysiska undersökningar och blodarbete nödvändiga för att övervaka din hälsa.

Läs också: Hur man lever ett hälsosamt liv som diabetiker?